Informe Gineocobstetricia HERNANDARIAS GRUPO 5 Dra Sara

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PASANTIA PRE PROFESIONAL SUPERVISADA
COORDINACIÓN DE INTERNADO ROTATORIO
Informe de internado 
Área: GINECOOBSTETRICIA
Datos personales de los internos
Nombre completo: Airton Timbola
Número de matrícula: 52046
Teléfono: +5545991426507 
Correo electrónico: airtontimbola@gmail.com
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
Nombre completo: Camila Maria Lordani 
Número de matrícula: 51989 
Teléfono: +5545999024322
Correo electrónico: Camilalordani82@gmail.com
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
Nombre completo: Isabela Oliveira Pinto 
Número de matrícula: 43693
Teléfono: +5595991707409
Correo electrónico: isabelaop@outlook.com
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
Nombre completo: Larissa Barbosa da Silva
Número de matrícula: 51793 
Teléfono: +5511952448479 
Correo electrónico: larissabarbosadasilva26@hotmail.com
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
Nombre completo: Leonardo Idalgino Barbosa da Silva 
Número de matrícula: 52007 
Teléfono: +5511981011335
Correo electrónico: leoidalgino@hotmail.com
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
Nombre completo: Maria Clara Nautran Matos 
Número de matrícula: 44244
Teléfono: +5545988082515 
Correo electrónico: Claranautran@gamil.com 
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
Nombre completo: Marx Leonardo do Nascimento Ávila 
Número de matrícula: 51979 
Teléfono: +595994548836 
Correo electrónico: maxleonardo@hotmail.com
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
Nombre completo: Mayara Almeida Matos
Número de matrícula: 52188
Teléfono: +5533999941432 
Correo electrónico: Mamatosve18@gmail.com 
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
Nombre completo: Roberto do Carmo Rapé 
Número de matrícula: 51858 
Teléfono: +5545999080555 
Correo electrónico: robertobetorape@gmail.com 
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
Nombre completo: Rosangela Leandro da Silva 
Número de matrícula: 52169 
Teléfono: +595991319821 
Correo electrónico: Rosangela_p126@hotmail.com 
Periodo de rotación: inicio: 01/12/2023 finalización: 31/01/2024
INFORME GENERAL DE LA ROTACION 
1. Cantidad de consultas registradas en el periodo de rotación: 
· Ambulatorio: 40
· Urgencia: 0
2. Descripción de los principales motivos de consulta con especificación de cantidad:
	Motivos de consulta
	Franja etaria
	Mes y año de consulta
	Diagnóstico
	Cantidad
	Dolor en bajo vientre
	15 a 30 anos 
	Deciembre de 2023
	Parto vaginal
	15
	Malestar general y dolor en el cuerpo
	20 anos
	Deciembre de 2023
	Dengue
	1
	Vomitos
	20 anos
	Deciembre de 2023
	Vomitos y nauseas
	1
	Perdida de liquido
	15 a 30 anos
	Deciembre de 2023
	Rotura Prematura de Membranas
	2
	Cirurgias programadas
	15 a 30 anos
	Deciembre de 2023
	Cesarea
	12
	Cirurgias programadas
	15 a 30 anos
	Deciembre de 2023
	Cerclaje
	2
	Cirurgias programadas
	30 a 50 anos
	Deciembre de 2023
	Histerectomia
	3
	Cirurgias programadas
	30 anos
	Deciembre de 2023
	Incompetencia istmocervical
	1
	Cirurgias programadas
	31 anos 
	Deciembre de 2023
	Cancer de mama
	1
· Número de embarazos: 34
· Número de partos: 15
· Número de cesáreas: 12
· Número de abortos: 3
· Métodos anticonceptivos utilizados (citar): Implanon
2.1. Describir si se presentaron casos con complicaciones en embarazos (especificar la edad de las pacientes: 
· Paciente Tercipara gestante de 16,2 semanas, obesidade mórbida, de 30 anos de edad – presenta incompetencia histmo-cervical
· Paciente de 22 anos, secundípara, gestante de 6 meses – cesárea de emergência, complicaciones del nino que llevo a la muerte neonatal 
3. Describir hallazgos ginecológicos diferenciales o atípicos (patologías como malformaciones infecciones o neoplasias): 
Los hallazgos ginecológicos diferenciales o atípicos de observamos fue la presencia del cancer de mama.
Paciente de 31 anos de edad, tumor de identificación precoz en la mama izquierda por mamografia.
Se realizo retirada de la mama izquierda, radioterapia y quimioterapia. 
Al examen físico pos quirurgico:
· No se observan signos de inflamación local o sistémica
· Paciente con faces compuestas
· No presenta edema
· Herida limpia
· Aparato Pulmonar: conservado, con murmurio vesicular conservado
· Aparato Cardiovascular: conservado, sin la presencia de soplos o galopes
4. Estudios realizados 
	Estudios realizados 
	Franja etaria
	Mes y año de consulta
	Diagnóstico
	Cantidad
	Ultrasonido obstétrico
	20 a 30 anos 
	Deciembre de 2023 
	RPM Hematoma intraabdominal
Embarazo prematuro
Dengue
Aborto
	5
	Papanicolau
	X
	X
	X
	X
	Mamografía
	30 anos
	Deciembre de 2023
	Cancer de mama
	1
	Biopsia
	30 anos
	Deciembre de 2023
	Cancer de mama
	1
	Hemograma
	15 a 30 anos
	Deciembre de 2023 y Enero de 2024
	Control para alta medica
Emabarazo prematuro
Dengue
Aborto
Cancer de mama
	39
	Orina Simples
	15 a 30 anos
	Deciembre de 2023 y Enero de 2024
	Control para alta medica
	5
5. Casos clínicos relevantes, reflexiones y aprendizajes: (Breve descripción de casos clínicos que hayan sido especialmente educativos o impactantes)
Paciente:
· 30 anos de edad
· Gestante de 16,2 semanas por ecografia del primer trimestre
· Obesidade mórbida
· Diabetes gestacional
Antecedentes obstétricos:
Universidad Internacional “Tres Fronteras”
Creada por Ley Nº 2.142 del 20 de junio de 2003
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD - CARRERA DE MEDICINA
· 
1
· Tercipara
· Gesta 05
· 01 cesariana anterior
· Abortos 0
· 
· 1 gestacion – termino, 3900g, vivo, hace 11 anos
· 2 gestacion – 6 meses, vivo, desconoce peso, parto vaginal
· 3 gestacion – 6 meses, vivo, 980g, parto vaginal
· 4 gestacion – 6 meses, vivo, 1200g, parto vaginal
· FUM: 01/08/2023 – 18,5 semanas
· CPN: 03
· Inicio: 9 semanas
Examen físico: abdomen globuloso a expensas de útero gravídico, feto único, altura uterina 20cm + movimientos fetales
· Ese caso clínico tiene como relevancia la observación del estilo de vida de la paciente que presente hábitos nada saludables donde, presenta obesidad mórbida, pesando mas de 140kg y sedentaria.
· Reflexiones: Tenemos que refletir sobre como nuestra vida, nuestro estilo de vida, la practica de ejercicios o su ausencia, el consumo de alimentos nada saludables, humo y consumo de alcohol puede interferir en nuestra salud, locomoción y estimativa de anos de vida.
· Aprendizaje: tenemos que tener un estilo de vida saludable, con buena alimentación, practica diaria de ejercicios físicos y cuidado para con nosostros
6. Desafíos y Recomendaciones: (Descripción de los principales desafíos que observas en el contexto)
Desafíos: 
· Negligencia de las pacientes con el control prenatal - La mayoría de las pacientes no hacen sus controles con regularidad y de forma adecuada para su salud y de sus hijos
Recomendaciones:
· Hacer mas campanas educativas de concientización de la importancia del control prenatal adecuado para la seguridad de la madre, hijo y desarrollo del embarazo sin complicaciones
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