Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
Medula espinal, Anatomía, Salida, Filions terminales, segmentos, Dilatacion y conducto central.1. Decusacion de las piramides.○ Se fusiona con el bulbo.○ Linea horizontal entre articulacion del atlas con los condilos del occipital.○ Limite superior: • L2○ Limite inferior:• Cervical o superior - C4 - T1○ Lumbo-sacra o inferior - T10 - L1○ 2 intumesecncias:• Termina na cara posterior del coccix ensanchandose.○ Filion terminale - L2○ Cono medular:• Medula oblonga emergencias y sector donde se originan los pares craniales 3, 5, 9, 10, 11, 122. =9 = 27 Cerebelo, fisura, sectores del vermis, donde cada uno se localiza3. Vermis: NO UM PITUFO DE CULO LINdo• Cuarto ventrículo sectores donde se hallan los trigonos 10 y 12, y las áreas 5 y 74. Teto do 4º ventrículo - cerebelo. Piso 4º ventrículo - também conhecido como fossa rombóide, delimitado ponte y bulbo. Abaixo está uma abertura mediana foramen of Magendie; o fluido cérebro-espinhal flui através dessa abertura e aberturas laterais para dentro do espaço subaracnoide. Se liga ao 3º ventriculo por el aqueduto de Silvio. Na parte mais inferior del piso esta Trígono del Vago, que contiene el Núcleo Dorsal del Vago superior a este esta el Trígono del Hipogloso. Na parte superior del piso tem uma protoberancia chamada eminencia Teres ou coliculo facial que é protucao das fibras do VII par (facial), dentro da protuberancia tambem há interacao de fibras do VI par (abducens), por fora e superiormente a eminencia Teres encontramos uma elevacao menor que a eminencia teres chamada de fovea superior ou trigeminal que é onde esta o nucleo do V par (trigemino) Diencefalo que pasan por la sustancia perforada, localización de los cuerpos geniculados del talamo y cuerpo pineal5. Subs. Perforada -artéria cerebral posterior. Corpo geniculado Parte do diencéfalo localizado inferiormente à terminação caudal do tálamo dorsal. Glandula pineal é uma pequena glândula endócrina localizada perto do centro do cérebro, entre os dois hemisférios, acima do aqueduto de Sylvius e abaixo do bordelete do corpo caloso, na parte anterior e superior dos tubérculos quadrigêmeose na parte posterior do ventrículo médio Cerebro sectores anatómicos en la visión interna del cerebro, fornix y septo pelucido, numero de circunvoluciones, de los lobulos frontal, parietal, occipital y de la cisuras 6. Corpo caloso - substancia branca que une os dois hemisferios e divide e limita, superiormente telencefalo e inferiormente diencefalo. ○ Fornix - feixe de fibras constituído por duas metades laterais e simétricas. As duas metades afastam-se nas extremidades e unem-se na parte inferior do corpo caloso. ○ Corpo do fórnix. → Pernas do fórnix.→ Colunas do fórnix.→ Pode-se nele destacar três porções: Septo pelucido - entre o corpo caloso e o fórnix estende-se o septo pelúcido. O septo pelúcido separa os dois ventrículos laterais. ○ Trigono cerebral○ Talamo○ Hipotalamo○ Glandula pineal○ Corteza cerebral○ Nucelo lenticular○ Nucleo caldado○ Ventriculo cerebrais ○ Centro oval○ Configuracao interna: Numeros de circunvoluciones: Frontal - 4 (f. superior, f. media, f. inferior, f. ascendente) Temporal - 3 (t. superior, t. media, t. inferior) Occipital - 3 (o. superior, o. media, o. inferior) Parietal - 3 (p. superior, p. inferior, p. ascendente) Numero de cisuras: São 3 principais que dividem os lobulos: Cisura central o Roland - Frontal e parietal Cisura parietooccipital - Parietal e Occipital / temporal Cisura lateral o Silvio - Frontal, parietal e temporal Numero de surcos: Frontal - 2 (f. superior, f. inferior) Temporal - 2 (t. superior, t. inferior) Occipital -2 (o. superior, o. inferior) SISTEMA NERVOSO Lobulo anterior Lobulo posteiror Lobulo floculonodular Sistema nervoso domingo, 15 de julho de 2012 13:57 Refeito página 1 Occipital -2 (o. superior, o. inferior) Parietal - 1 (interparietal) LCR donde se forma y en que capas recorre7. Produzido pelo plexo coróide e pelo epitélio dos ventrículos e espaço subaracnóide, o líquido flui dos ventrícuos através dos forames laterais e medial, preenchendo as superfícies cerebrais e espinhais dentro deste espaço. Sua reabsorção se dá nos vilos aracnóides, predominantemente ao longo do seio sagital superior. Plexo coroide: formam o teto e parte das paredes laterais do terceiro e quarto ventrículos. Plexo coroide -> agujero de monroe -> 3º v. -> agujero de Sylvius -> 4º v. -> agugero de Luchska o agugero de mangendie -> espacio subaracnoideo -> cisternas. Hipófisis e hipotálamo nucleos, sectores, vías de transporte hormonal, vasos sanguíneos, porta y sectores que alcanzan arterias hipófisis 8. A hipófise ou glândula pituitária é uma glândula situada na sela túrcica que se liga ao hipotálamo através do pedículo hipofisário ou infundíbulo. Possui dimensões aproximadas a um grão de ervilha, pesando de 0,5 a 1 grama. A hipófise é dividida em dois lados: o anterior (adenohipófise) e o posterior (neurohipófise). Os hormônios hipotalâmicos viajam até o lobo anterior por um sistema especial de capilares, chamados de vasos portais hipotalâmico-hipofisários. O Hipotálamo é uma região do encéfalo localizado sob o tálamo, formando uma importante área na região central do diencéfalo. A irrigação é complexa; a hipófise posterior é irrigada pela artéria hipofisária inferior, ao passo que a porção superior, de ligação ao hipotálamo, é irrigada pela hipofisária superior. O sistema circulatório local descrito não é absolutamente unidireccional Nervios em que sector emergen9. = 2 = 27 Senos venosos venas importantes: Trolard, Labbe, Galeno, Sigmoide anastomosis10. Sagital superior.○ Sagital inferior.○ Recto.○ Transverso.○ Cavernoso.○ Senos: Labbe: superior con transverso.○ Trolard: superior con cavernoso.○ Galeno: continuacion del recto.○ Venas anastomosis: Ramas del nervio facial11. ramas intrapetrosas: nervio petroso superficial mayor nervio petroso superficial menor nervio del musculo del estribo Nervio de la cuerda de timpano ramo anastomotico del neumogastrico ramas extrapetrosas: ramo anastomotico del glosofaringeo ramo auricular posterior ramo del vientro posterior digastrico rama del estilohioideo ramo lingual ramas terminales: rama temporofacial rama cervicofacial Elementos anatómicos que constituyen el mesencéfalo12. teto mesencefálico○ colículo inferior○ colículo superior○ pedúnculo cerebral○ tegmento mesencefálico○ crus cerebri○ substância negra○ Mesencéfalo Para uma melhor compreensão da sua estrutura em cortes transversais divide-se o mesencéfalo numa porção caudal e numa porção rostral. Que elementos anatómicos forman el cuerpo estriado13. Nucleo Caudado – es un conjunto de tres partes que rodean el talamo; cabeza, cuerpo y cola Nucleo Lentiforme - (que por su vez se divide en dos partes) – Putamen (externa) y Globo Palido (interna) Es la principal vía de entrada de información hacia los ganglios basales, esta dividido en dos: Por donde atraviesan el haz corticoespinal, (via piramidal) en la medula14. El sistema piramidal o vía corticoespinal es un conjunto de axones que viajan desde la corteza cerebral hasta la médula espinal. La vía corticoespinal contiene exclusivamente axones motores. Cerca del 85% de los axones se decusa (se cruzan) en el bulbo raquídeo (en el punto conocido como descusación de las pirámides). Esto explica por qué los movimientos de un lado del cuerpo son controlados por el lado opuesto del cerebro. El haz de axones corticoespinales es visible como dos estructuras en forma de columnas ("pirámides") en la cara ventral de la médula espinal -de aquí viene el nombre de vía piramidal. Que par inerva los musc infrahiodeos y esternocleidomastoideo15. Infrahiodeos - Nervo do Hipoglosso (C1 e C2) Esternocleidomastoideo- Nervo Acessório (11º par craniano) Que par imerge del puente y características16. Nervio trigémino - Nervio mixto. 2 ramas que son sensitivas y una tercera que es mixta. Nervio abducens - Nervio motor. Nervio facial - Nervio mixto. Que par recorren en el seno cavernoso17. Nervio oculomotor Nervio abducens Que par se decusa al salir del troco18. Nervio troclear Nervios de la lengua, sectores19. Nervo trigêmeo y Nervo facial: anterior da lingua Nervo glossofaríngeo: parte media Nervo hipoglosso: lateral posterior Que nervio llega al cuerpo trapezoide20. Nervio Coclear. Surcos que delimitan el lóbulo frontal y el occipital21. Surco central o Roland - Frontal e parietal Surco parietooccipital - Parietal e Occipital / temporal Surco lateral o Silvio - Frontal, parietal e temporal Refeito página 2 Surco lateral o Silvio - Frontal, parietal e temporal Art que recorren en la parte externa del cerebro22. Rama frontal○ Rama parietal○ Meningea media Rama da meningea anterior de la arteria etmoidal anterior Rama mastoidea de la arteria occipital Corte de charcot23. Corte frontal que pase por los tuberculos mamilares donde se ve los dos hemisferios cerebrales. Por que sector de la medula emergen las raizes motoras24. Raízes dorsal (sensitiva) e ventral (motora) Fasciculo gracila. Nucleo gracil se junta con el haz espinotalamico lateralb. Cinta de Reilc. Lemnisco mediod. Nucleo lateral del talamoe. Areas 1, 2, 3 de Broadmanf. Sectores y haces por donde el tacto epicritico recorren el la medula25. Relación de L2 y S2 con la medula26. Local de la Puncion lumbar Origen aparente de la salid del nervio 6,8,9,1227. Par craniano Origem aparente no encéfalo Origem aparente no crânio Origem real I olfatorio Bulbo olfatório Lâmina crivosa do osso etmóide Mucosa ptuitaria II optico Quiasma óptico Canal óptico Retina conos y bastones III oculomotor Sulco medial do pedúnculo cerebral Fissura orbital superior Acueduto mesencefalico coliculo superior IV troclear Véu medular superior Fissura orbital superior Penduculo cerebral que rodea al mesencefalo V trigemino Interpenducular Fissura orbital superior (oftálmico); forame redondo (maxilar) e forame oval (mandibular) Nucleo sensitivo - espinal y mesencefalico. Nervio motor - ponte VI abducens Sulco bulbo-pontino Fissura orbital superior Parte superior del 4º v. VII facial Sulco bulbo-pontino (lateralmente ao VI) Forame estilomastóideo Motor - Profundo a la formacion reticular, sensitivo - superior del nucleo solitario. VIII vestibulococlear Sulco bulbo-pontino (lateralmente ao VII) Penetra no osso temporal pelo meato acústico interno mas não sai do crânio Ganglio vestibular IX glosifaringeo Sulco lateral posterior do bulbo Forame jugular Motor - nucleo ambiguo, sensitivo - ganglios de Andersch y Enrenritter, vegetativo - piso 4º v. X vago Sulco lateral posterior caudalmente ao IX Forame jugular Motor reticular del bulbo, nucleo ambiguo, nucleo parasimpatico, nucleo sensitivo. XI accesorio Sulco lateral posterior do bulbo (raiz craniana) e medula (raiz espinhal) Forame jugular Nucleo bulbar y nucleo medular XII hipogloso Sulco lateral anterior do bulbo, adiante da oliva Canal hipoglosso Nucleo principal o lingual nucleo accesorio Anatomia del mesencéfalo, coliculos y brazo28. Colículos superiores y inferiores forman unas eminencias conocidas como los cuerpos o tubérculos cuadrigéminos, y forman parte de la región tectal del mesencéfalo. El colículo inferior se sitúa caudalmente con respecto a los superiores, sobre el nervio troclear y la base de la proyección del núcleo geniculado medial y el núcleo geniculado lateral. El colículo inferor es el principal núcleo del mesencéfalo en la ruta auditiva y recibe aferencias de varios núcleos periféricos del tronco encefálico en la ruta auditiva, así como aferencias del córtex auditivo. El colículo inferior tiene tres subnúcleos. Vías que pasan por el cerebro29. Espinocerebeloso posterior (corteza cerebelosa ipsolateral) Espinocerebeloso anterior (corteza cerebelosa) Cuneocerebeloso ( cerebelo) Vías de sensibilidad muscular: Espinoolivar (cerebelo) Arco de Broadman 1, 2, 3, 17, 41, 42, 4530. Áreas de Brodmann Nombre del córtex Áreas 3,1,2 Córtex somatosensorial primario (aparecen en esta disposición) Área 17 Córtex visual primario Área 41 Córtex auditivo primario Áreas 42 y 22 Area de Wernicke Córtex auditivo asociativo Áreas 44 y 45 Área de Broca (relacionadas con la producción del lenguaje) Área 45 Circunvolución triangular Cabeza y cuello Nervios y vasos que atraviesan base del cráneo1. Refeito página 3 Articulaciones atlanto axial (diente del axis)2. Banda longitudinal superior○ Lig tranverso del atlas○ Banda longitudinal inferior○ lig. Cruciforme se divide en:• Posterior - ligamento dentado• Lig. transverso del atlas • Lig. alar• Anterior - accesorios al cruciforme. Inserción del musc trapezio, digastrico genohiodeo3. Genihoideo – Espina mentoniana al hioides Digástrico – (Fascículo anterior y posterior) – De la apófisis mastoides a mandíbula (sus fascículos son unidos por un tendón itermedio). Trapecio – Región posterior del cuello, plano superficial. Desde el occipital a la C7 hasta la T10, al borde de la clavícula, acromion y espina de la escápula. Artéria cerebral anterior• Artéria comunicante posterior• Artéria corióidea anterior• Artéria cerebral média• Ramas de las art carótida interna4. Tiroidea superior Lingual Faringea ascendente Facial Occipital Auricular posterior Parótidas Carótida externa: Ti Lin Fa Fa Oc Au Pa Ti: Timpánica Me: Meníngea media Me: Meníngea accesoria Te: Temporal profunda anterior Te: Temporal profunda posterior De: Dentaria posterior Ma: Maseterica Bu: Bucal Pte: Pterigoigea Pa: Palatinas Al: Alveolar In: Infraorbitaria Vi: Vidiana Pte: Pterigopalatina Maxilar: Ti Me Me Te Te De Ma Bu Pte Pa Al In Vi Pte Lugares de drenagens de los senos paranasales5. Seno etmoidal post. = Meato Superior Seno esfenoidal =Meato superior Seno frontal = Meato Medio Seno etmoidal ant. = Meato Medio Seno maxilar = Meato Medio Conducto nasofaringeo = Meato inferior Vasos de la cavidad nasal6. Refeito página 4 Vasos de la cavidad nasal6. Esfenopalatina (terminal de maxilar): por el agujero esfenopalatino, se divide en 2 ramas: Medial, irriga la mucosa del tabique. Y lateral, se distribuye en las conchas nasales. 1) Palatina descendente (rama maxilar) por el conducto palatino mayor, irriga la concha y meatos nasales inferiores. 2) Palatina mayor (Maxilar): mucosa de cavidades nasales y faringe. 3) Artéria lateral Nasal y del Septo Nasal: ramas de la arteria facial, irrigan el vértice y las alas de la nariz. 4) Etmoidales anterioes y posteriores (rama oftálmica) – irrigan la lámina cribosa. Inervación en la legua, sensibilidad gustativa y sabores7. -Nervo trigêmeo: responsável pela sensibilidade geral (temperatura, dor, pressão e tato). Anterior da lingua -Nervo facial: é responsável pela sensibilidade gustativa. Anterior da lingua -Nervo glossofaríngeo: é responsável pela sensibilidade geral e gustativa. parte media -Nervo hipoglosso: é responsável pela motricidade. Lateral posterior Que nervios forman las cuerdas del timpano 8. Facial Nervios que cruzan la parótida9. Nervios que cruzan la parótida. Ramas del Nervio facial. Anatomia del ojo, musc, túnicas (túnicas de la retina post, ante, ora serrato) fundo del ojo, localización de macula, parpado10. Membrana externa o túnica FIBROSA: constituida por la ESCLERA y la CÓRNEA • Ciliares posteriores Largas e cortas 1) Ciliares Anteriores2) Venas volticosas (2 superiores y 2 inferiores) 3) Membrana media (VASCULAR),constituidas por las ARTÉRIAS: • Membrana TÚNICA INTERNA (naturaleza nerviosa): RETINA inervada por: Nérvio OPTICO • Recto Superior (III)○ Recto inferior (III)○ Recto Medial (III)○ Recto Lateral (VI)○ Oblicuo Superior (IV)○ Oblicuo Inferior (III)○ Elevador del parpado (Superior) (III) ○ Musculos:• Mácula Amarilla ○ Disco Optico ○ Venullas e Arteriolas ○ Fundo del Ojo: • Lente○ Humor Acuoso ○ Cuerpo Vítreo ○ Medios transparentes del Ojo• La lagrima nasce em el canal Naso-lacrimal y se dirige a la glandula lacrimal. De ai va a la caruncula lacrimal. ○ Recorrido de la lágrima• Se ubica em el disco óptico de la RETINA. Es especializada para la visión fina. ○ Macula• Capa Limitante externa ○ Capa nuclear o granular Externa ○ Capa Flexiforme ○ Capa Granular interna. ○ Capas de la Retina• Triangulo de farabeut, becland pirogoff11. Caja del timpano, piso, techo, pared, comunicación con faringe12. Parede Lateral: Membrana Timpanica ▪ Parede Medial: Nervio timpanico, ventana (OVAL, REDONDA), Semi-conducto del martillo, conducto del nervio fascial, conducto semi-circular externo y Promotorio. ▪ Techo: Tegmen Tynpani ▪ Piso: Fossa yugular ▪ Parede Anterior: Orifício tubarico y conducto carotídeo ▪ Parede Posterior Conducto timpano-mastoideo, piramide, corda del timpano. ▪ La caja consta de seis caras o paredes (techo, suelo y cuatro paredes) y son las siguientes: Em relación com la membrana timpanica tenemos: Martillo, Yunque y estribo. Inervaciones en la mandibula (musc)13. N. Mentonianos(cara anterior) N. Milohioideo(cara posterior) N. Alveolares inferiores(cara medial) N. Maseterinos(escotadura mandibular) Esfenoides agujeros y canal14. =1 Refeito página 5 =1 Pterión – Región (anteroinferior) donde se unen el frontal, el parietal y el ala mayor del esfenoides. +ANTERIORa) Asterión – Región (posteroinferior): unión del parietal, el occipital y el temporal.b) Bregma – (Anterosuperior): Unión de las suturas coronal y sagital. c) Lambda - (Posterosuperior): Unión de las suturas sagital y lambdoidea.d) Puntos craneometricos, pterion post15. Inervación del musc digastrico (vientres)16. Ventre posterior: Nervio Facial. Ventre anterior: Nervio Mandibular. Recorrido del nervio laringo direto y esquerdo17. Laringeo Superior(interno y esterno) Laringeo Recurriente La rama interna atravesa la menbrana tirohioidea junto con la Arteria Laringeo Superior. La rama interna inerva el musculo Cricotiroideo. La ramas Recurrientes inervna todos los musculos de la laringe menos el musc. Cricotiroideo. Uma de las ramas forma la rama Comunicante junto con el Nervio Laringeo Recurriente, cuando se comunica con la rama Interna del Nervio Superior Tabique movil - musc. Membrana que prolonga el paladar duro• Arco palato faringeo posterior• Arco palatogloso anterior• Fosa tosilar - amigdala palatina• Anatomia faríngea velo del paladar = paladar blando18. Anillo de waldeyer19. Se designa de Anillo Linfático la zona anular de tejido linfoide constituido por las tonsilas: Faríngea, tubáricas, palatinas y lingual, así como por los folículos diseminados en los intervalos comprendidos entre las tonsilas. Acción de los musc cara (cigomatico)20. Musculo de la alegria - mas importante cigomatico mayor Satisfaccion Porcion alar del m. nasal Sonrisa Risorio y ele orbicular del ojo Risa Cigomatico mayor y orbicular del ojo Risa falsa / forzada Cigomatico mayor Alegria desbordante Cigomatico mayor Completa alegria Risorio, elevador del labio superior, cigomatico mayor, orbicular del ojo Musculos de la tristeza - mas importante corrugador de la ceja Cigomatico menor, corrugador de la cejas, depresos del ângulo de la boca, elevador del ângulo de la boca, depresor del labio inferior y mentoniano Musculos de la atencion - esencial frontal Orbicular del ojo, orbicular de la boca, frontal, corrugador de la ceja, depresor del tabique y cigomatico mayor Emotiva musculos tragicos Dolor, tortura y impaciencia Corrugador de la cejas Colera Corrugador de la cejas, plastima, porcion alar del nasal Dolor y agresividad Procero Sensualidad y deseo Cigomatico mayor, porcion transversa del nasal y orbicular de la boca Musc escaleno, inserción, que vasos pasan por ellos21. Escaleno anterior.• Escaleno medio.• Escaleno posterior.• Dividos en: Están inervados por los plexos Braquial y cervical Estos músculos se originan en las apófisis transversas de las vértebras cervicales de C2 a C7 y se insertan en la primera y segunda costillas El plexo braquial y la arteria subclavia pasan entre los escalenos medio y anterior. La vena subclavia y el nervio frénico pasan por delante del músculo escaleno anterior y por encima de la primera costilla. Fascia cervical, musc que envuelve, seno o vaina carotidea22. Capa de revestimiento – Engloba (reviste) los músculos trapecio y esternocleidomastoideo. (que está invervados por el XII par CRANEAL). Los ligamentos: estilomandibular y nucal, son continuaciones de esta capa. Hoja pretraqueal – Se extiende en dirección inferior desde el hiodes hasta el interior del tórax, donde se mezcla con el pericadio fibroso que recubre al corazón. Se fusiona lateralmente con las vainas carotídeas. En la región del hioide, un engrosamiento de esta fascia forma una polea o tróclea por la que pasa el téndon del músculo digástrico. Los largos del cuello.1. De la cabeza. 2. Escalenos. 3. Cervicais profundos. 4. Hoja prevertebral – Forma una vaina tubular para la columna vertebral y sus músculos asociados, como: Fascia Cervical Profunda: Las artérias carótidas comunes e internas. 1. La vena yugular interna. 2. El nervio vago. 3. Algunos ganglios cervicales profundos4. El Seno carotídeo 5. Fibras nerviosas simpáticas (plexos pareiarteriales carotídeos). 6. Vaina carotídea – Es un revestimiento fascial tubular que se extiende desde la base del cráneo hasta la raíz del cuello. Esta capa se une anteriormente con las capas: de revestimiento y pretraqueal. En su interior contiene: Pirámide de herofilo23. Refeito página 6 Nascimiento de la aorta pulmonar en el corazon1. Aorta= Ventriculo Izquierdo Pulmonar = Ventrículo Derecho Donde esta el tubérculo de Lower2. En la pared posterior a la auricula derecha se describe a igual distancia de las dos venas cavas una eminencia que recibe el nombre de Tubérculo de Lower presente solo en pocas ocasiones. Que artéria passa por detrás de la aorta3. Arteria pulmonar detras del callado aortico Relaciones del corazon cone l esqueleto del tórax – topografia4. El corazón esta en el mediastino medio. Tiene 3 caras, 2 bordes, base y vértice. Como se forman os agurreros de conjuncion5. Los bordes sup. e inf. de los pedículos son escotados y cóncavos, y limitan, junto con los bordes correspondientes de los pedículos situados sup. e inferiormente esos agujeros. Cone medular, saco medular, sectores hasta donde llega6. Cono medular = L2; Saco Medular(dural) = 1as coccigeas (superior de L2- S2, inferior de S2- 1as coccigeas) Recorrido del conducto torácico, relacion con la aorta7. Union de los dos troncos linfaticos lumbares der. Izq. Es a nivel de T11 y T12 o L1 y L2 al empesar hay uma dilatacion llamada de sisterna de Pecket. Columna vertebral posteriora. Aorta medialmente o a la izq.b. Vena acigos lateralmente o a la der.c. Las principales relaciones son: En el diafragma pasa por el conducto aortico, sube por el mediastino superior detras del esofago y del callado aortico, en seguida faz um callado y se drena en la vena subclavia izq cerca de la union de la yugular interna. Drena la linfa de miembros inf, abdomen, metad izq del torax, cabeza y cuello, y MS izq. La linfa de la mitad derecha de torax, cabeza y cuello, y brazo der drena en el conducto linfatico der que va a drenar en la vena subclaviaderecha. Lóbulos y segmentos del pulmon y cuantidad8. Apical○ Anterior○ Posterior○ Superior• Lateral○ Medial ○ Medio• Superior ○ Basal anterior○ Basal medial○ Basal lateral○ Basal posterior○ Inferior• Ele derecho tiene 3 lobulos: Apico posterior○ Anterior ○ Superior ○ Inferior ○ Superior • Basal anteromedial○ Basal posterior○ Basal lateral○ Superior○ Inferior • El izquierdo tiene 2 lobulos: Mediatstino, partes y contenidos9. Superior: a. subclavia izq, callado aortico, a. subclavia izq., v. pulmonares, traquea, esofago, timo al nascer Anterior - timo, esternon, lig. Esternopericardicos. Medio - pericardio, corazon, porcion ascen. aorta, porcion descen. VCI, v. acigos, v. pulmonar, n frênico, plexo cardíaco, bifurc. traquea, brônquios. Posterior - columna vertebral, aorta descendente, VCI descendente, v. acigos y semiacigos, conducto toracico, n. vagos, esofago Inferior: Anatomia valvular, art pulmonar y fossa oval de corazon10. Válvula Atrioventricular: Están divididos en varias valvas(cúspides) por profundas escotaduras. Cada valva presenta: una cara axial lisa, cara parietal(inserción de las cuerdas tendinosas), un borde adherente, borde libre(dentado). Valvas Semilunares: Son 3 valvas. Cada valva presenta: una cara parietal(superior, cóncava), una cara axial(inferior, convexa), un borde adherente(que se une a la pared), un borde libre. Orificio del Tronco Pulmonar: (VCI o valvula de eustaquio) Corresponde a la parte medial del 3° cartílago costal. Este orificio está provisto de tres valvas semilunares: 1 anterior y 2 posteriores, der. y izq. Orificio del seno coronario o valvula de Tebesio: drena sagre del corazon. Fosa Oval o anillo de Viussens: cicatriz de la comunicacion interatrial o fetal Sistema cardionector11. El sistema cardionector está formado por el nódulo sinusal (NSA) que se denomina también como marcapaso, fibras internodales (Anterior, Posterior y medial), Nodo aurículo ventricular (NAV), Haz de His, rama derecha e izquierda y fibras de Purkinje. Anatomia y características del diafragma, orifícios y inervacion que pasan por los orifícios12. O diafragma possui tendões periféricos que se ligam anteriormente ao osso esterno ou ao processo xifóide do esterno; lateralmente às seis costelas inferiores 7ª -12ª e às cartilagens costais correspondentes; e posteriormente às três vértebras lombares superiores. Aberturas no diafragma: TORAX Refeito página 7 o forame da veia cava T8. o hiato aórtico T12. o hiato esofágico T10. Aberturas no diafragma: Ramas que salen del arco aortico 13. Tronco braquio-sefalico - subclavia der, carotida comum der. Carotida comum izq. Subclavia izq Primeramente es bueno aclarar que antes, del arco aórtico, o bien en el inicio de este sales las artérias coronárias izquierda y derecha. Estrutura de los ventrículos, cuerdas tendinosas, gtrabeculas, septo marginal, nódulos de arancio14. Cuerdas• 1 ordem va hasta el borde aderente de la valvula 2 ordem hasta el borde medio de la cara ventricular 3ordem va del musculo papilar hasta el borde libre de la valvula Musculos(trabeculas)• 1 ordem (pilar):1 extremo aderente e otro libre 2 ordem: (puente)unidas a lapared ventricular por medio, de sus 2 extremidades puedem estar de: pared-paredo o musc papilar de 1 ordem 3 ordem:( elevaciones) son simples engrosamiento del miocardio nódulos de Arancio - tubérculos de fibrocartílago en los vértices de las válvulas semilunares pulmonares y aórticas Venas de circulacion mayor, cava sup y inf y válvulas15. Cava Inferior: está formada por la unión de las venas ilíacas primitivas izquierda y derecha, también se anastomosa con el sistema de las venas ácigos, que corre del lado derecho de la columna vertebral, y los plexos venosos junto a la médula espinal. Valvula: Valvula de la vena cava inferior o de Eustaquio Cava Superior: se origina de la union entre los dos troncos venosos braquiocefálicos derecho e izquierdo, a la altura del primer cartílago costal. Seno Coronario: drenaje del corazon. Valvula: Valvula del seno coronário o de Tebesio Nervios del tronco, obturador, pudendo y gânglio ciliaco16. Obturador: Formado por la unión de los ramos anteriores de los nervios 2°, 3° y 4° del Plexo Lumbar. Inerva el músculo obturador externo y dos ramas terminales destinados a los músculos aductores del muslo. Ganglio(plexo) Celíaco: Situado alrededor de los orígenes del tronco celíaco y de la arteria mesentérica superior; ocupa anteriormente la aorta, el espacio comprendido entre el hiato aórtico superiormente, las arterias renales inferiormente y las glándulas suprarrenales lateralmente. Pudendo: Constituido por el ramo anterior del 4° nervio sacro, al cual se unen dos ramos comunicantes procedentes de los ramos anteriores de los nervios sacros 2° y 3°. Descansa sobre el músculo coccígeo. Venas pulmonar características17. Las venas pulmonares son el conjunto de venas que transportan la sangre desde los pulmones al corazón, y son las únicas venas del organismo que llevan sangre oxigenada. Presion: entre 1 – 5 mm Hg Calibre: derecha > izquierda Tamaño: aprox 1,5cm Pleuras pulmonares, parietal, visceral, recesos18. Hilio pulmonar venas y arterias19. Por encima y detrás de la impresión cardiaca hay una depresión triangular llamada hilio, donde las estructuras que forman la raíz del pulmón entran y salen de la víscera. Arteria pulmonar, Venas pulmonares superiores e iferiores, Vasos linfáticos y el Bronquio, con los vasos Bronquiales rodeándolo. Musc intercostais localización (cutillada)20. Refeito página 8 Musc serrato localización y función en la respiración21. El músculo serrato anterior o serrato mayor es un músculo situado en la cara lateral superior del tórax. En el tórax con la escápula como punto fijo, eleva las costillas (inspiración) El Músculo serrato menor posteroinferior es un músculo situado en la parte inferior del dorso. Se extiende desde la columna vertebral a las cuatro últimas costillas. Abate las cuatro últimas costillas por lo que es un músculo espirador El serrato menor posterosuperior es un músculo situado en la parte superior del dorso. Se extiende desde la columna vertebral a las primeras costillas. Eleva las primeras costillas y es, por lo tanto, inspirador. Triangulo de grynfelt22. Refeito página 9 Arteria coronaria recorrido extensión y nacimiento23. Venas del corazón24. Refeito página 10 Venas del corazón24. Pericardio, seno transverso y oblicuo25. El pericardio es un saco delgado de dos capas que rodea el corazón. Seno tranverso del pericardio: aorta y tronco pulmonar Seno oblicuo del pericardio: VCs, VCI, y venas pulmonares (reflexiones pericardicas)fundo de saco ciego Ramas de la aorta torácica26. Conformación de las venas cavas27. Vena ácigos, recurrido28. VENAS ACIGOS Son un conjunto de venas, ubicadas en el Mediastino posterior 1.- ACIGOS MAYOR unión de la Vena Subcostal derecha y la Vena Lumbar Ascendente derecha además de recibir de la Cava Inferior una comunicante llamada Cavo Acigos; luego atraviesa el diafragma ingresando al Tórax por el lado derecho de la Columna vertebral. Tributarias: - Intercostales posteriores derechas. (de la 11ra hasta la 4ta). - 2da vena Intercostal y la 3ra vena Intercostal derechas se unen y forman el Tronco venoso intercostal superior. - Venas Bronquiales. - Venas Esofágicas. - Acigos menor y accesoria 2.- ACIGOS MENOR (Vena Hemiacigos inferior) Formada por la unión de la vena LUMBAR ASCENDENTE con la vena SUBCOSTAL Izquierda (además recibe de la vena RENAL Izquierda una rama llamada vena RENOACIGOS). Atraviesa el diafragma, a nivel de T12 e ingresa al tórax; recibe como tributarias a la 11ma, 10ma y 9na, a veces la 8va, venas intercostales posteriores izquierdas, cruza por delante de la columnavertebral a nivel de la 8va vértebra toraxica para desembocar en la Acigos mayor. 3.- ACIGOS ACCESORIA (Hemiacigos superior) Es formada por la 4ta, 5ta, 6ta, 7ma (a veces el 8va) venas Intercostales posteriores izquierdas. El Drenaje de la hemiacigos superior es principalmente formando un tronco común con el Acigos menor y cruzan por delante de la 8ta vértebra dorsal drenando en el Acigos mayor. Traquea, bronquios características, dirección longitudinal29. Traquea: Es la constitución de la laringe. Se inicia en el cuello y termina en el tórax, dividiéndose en dos ramos de bifurcación, los bronquios principales. Se extiende desde la 6° vértebra cervical hasta la 4° torácica. Presenta salientes transversales superpuestos debido a los anillos cartilaginosos que constituyen la traquea. Presenta dos depresiones en el lado izquierda: impresión tiroidea y aórtica. Está a 3 cm frente a la escotadura yugular del esternón. 12cm en el hombre y 11cm en la mujer. El calibre alcanza 12mm en un adulto. Internamente presenta la cresta media anteroposterior: Carina. Constituida por dos capas: externa fibromusculocartilaginosa y interna mucosa. Bronquios: Se divide en derecho e isquierdo entre la 5° y 6° vertebra. El bronquio derecho describe una curva cóncava medial y un poco anteriormente. El izquierdo es sinuoso y presenta forma de S muy alargada describiendo una curva cóncava lateral y superiormente debido la presencia del arco de la aorta, que se apoya sobre él. El derecho es más rectilíneo, más corto, más oblicuo, mayor calibre, 2cm de longitud y el izquierdo es casi vertical, 5cm de longitud. Mama, tuberculos de Morgagni y Montigomery, numero de glándulas y ligamento suspensorio30. Refeito página 11 Articulacion del tronco, lig amarillo, elementos que atraviesan agujeros ciático mayor y menor31. Nombre del Ligamento Descripción Ligamento Amarillo El más resistente de todos Este ligamento, llamado amarillo, es el más fuerte de todos. Va desde la base del cráneo hasta la pelvis - por enfrente y por detrás de las láminas - y protege la médula espinal y los nervios. El ligamento amarillo también rodea las cápsulas de la articulación facetaria. Existe en cada espacio interlaminar dos ligamentos amarillos, uno derecho y otro izquierdo, unidos entre si en la línea media, su forma es rectangular y su anchura disminuye progresivamente desde la extremidad superior a la extremidad inferior de la columna vertebral, en tanto que su altura y espesor aumentan gradualmente en el mismo sentido. Mayor - vasos y nervios gluteos superiores, n. pudendo y ciatico Refeito página 12 Mayor - vasos y nervios gluteos superiores, n. pudendo y ciatico Menor - n. y vasos pudendos internos. Bolsa omental, comunicación, orificios y opmento mayor1. Posterior al estomago y la curvatura <, anterior al pancreas, superior al colon transverso, inferior al diafragma. ANT: borde libre del omento < con el pediculo hepatico○ POST: VCI○ SUP: lobulo caudado○ INF: porcion sup del duodeno○ Oroficio omental / hiato de wislow• ANT:omento <○ POST: pared abdominal post○ Vestibulo• ANT: curvatura <○ POSTEROSUP: pliegue gastrohepatico○ POSTEROINF: pliegue hepatopancreatico○ Orificio de la bolsa omental• SUP: diafragma○ INF: soldadura das duas laminas○ ANTEROSUP: cara post del estomago○ ANTEROINF: omento > ○ POST: cuerpo e cola de pancreas, rinon, glandula suprarrenal, diafragma○ Bolsa omental• ANT: lig gastroesplenico○ POST: lig. esplenorrenal, pancreatico○ Fondo• Partes: Piloro altura en la columna2. El píloro es la válvula inferior que conecta el estómago con el duodeno, redonda. El píloro constituye una pequeña porción del estómago que sirve de puerta de entrada al duodeno. Se ubica en relacion con L2. Conducto inguinal limites en sus paredes3. Techo Oblicuo interno y m. transverso del abdomenm. Suelo Lig. Inguinal y lig. Reflejo (Colles) Pared anterior Aponeurosis del m. oblicuo externo y m. oblicuo interno Pared posterior Fascia transversalis, lig interfoveolar (Hesselbach que es la zona debil) y peritoneo Anillo superficial Fibras de la aponeurosis del m. oblicuo externo (pilares lateral y medial), fibras intercrurales Hernias directas Anillo profundo Fascia transversalis Hernias indirectas Hombre Cordon espermatico integrado por un fascículo anterior : plexo venoso anterior, arteria espermática , linfáticos , el plexo simpático y ligamento de Cloquet y un fascículo posterior : arteria deferencial , arteria funicular , el plexo venoso posterior , linfáticos , filetes nerviosos y el conducto deferente .Todos los elementos están rodeados por tejido celular laxo, siendo el conducto deferente el elemento más grueso y duro lo que facilita su correcta identificación. Mujer Ligamento redondo del utero acompañado de una arteria que nace de la epigástrica , ramas genitales de los ábdomino genital mayor y menor y génitocrural y un ovillo adiposo: pelotón adiposo de Imalach Relaciones del estomago, caras4. Es dividido en cinco partes: una parte cardiaca, fondo, cuerpo, parte pilórica y píloro . Diafragma izquierdo (6 º a 9 º espacios intercostales)• Lóbulos izquierdo y cuadrado del hígado• Pared anterior del abdomen• Colon transverso (cuando el estómago está vacío)• Espacio semilunar de Traube• La superficie anterosuperior Triangulo de Labbe• Anteroinf Diafragma• Bazo• Glandula suprarrenal• Rinon derecho• Pancreas• Duodeno• La superficie posteroinferior Duodeno, percurso, relación con la columna vertebras5. En el sistema digestivo, el duodeno es la parte del intestino delgado que conecta el estómago con el yeyuno. Mide unos 25 centímetros. El duodeno está situado en la parte posterior y superior del abdomen, en el retroperitoneo, siendo la única porción del intestino delgado que se encuentra fijo, y está formado totalmente por músculo liso. Comienza en el píloro, la abertura de la parte inferior del estómago por la que vacía su contenido en el intestino. Termina en la flexura duodenoyeyunal, que lo separa del yeyuno. 1º porcion - L1 2º porcion - L1-L4 - recuberta por peritoneo 3ª porcion - L4 4ª porcion - L4-L2 Características del yeyuno ilio6. ABDOMEN Refeito página 13 Inervación del colon7. Ramas de las mesentéricas sup y inferior8. A. Mesentérica Superior A. Yeyunales e Ileáles A. Colica Media Rama Derecha Rama Izquierda Arco de Riolano A. Colica Derecha A. Ileocolica A. Cecal Anterior y Posterior A. Apendicular Arco Paracólico (Todas) A. Mesenterica Inferior A. Colica Izquierda Rama Ascendente Arco de Riolano Rama Descendente A. Colica Izquierda Inferior A. Sigmoideas (3) A. Rectales Superiores A . Il ia c a I n te rn a A. Rectales Medias A . P u d e n d a I n te rn a A. Rectales Inferiores (1-3 pares) Pablo Vega - Cátedra de Anatomía - Universidad Adventista del Plata Art del recto9. Rectal Superior• Rectal media• Rectal inferior• Ramas da rectal superior• Arterias del recto Anatomía anatorectal esfingteres, hemorroidas y pecten10. Colon Sigmoide1 Recto2 Ano3 Pliegues transversos del recto/ válvulas de Houston: Superior, medio, inferior.4 Columnas anales (de morgagni)5 Seno anal6 Plexo venoso rectal interno en el espacio submucoso7 Pecten8 Plexo venos rectal externo en el espacio perianal 9 Línea pectinada10 Línea anocutanea11 Pediculo hepático11. La vena porta. La arteria hepática. La vía biliar. Vasos linfáticos. Nervios. Refeito página 14 Nervios. Triangulo biliar de Calot12. Conducto cístico (inferior) Arteria cística (superior) Conducto hepático común (medial) Valvula de Gerard, divertículo de Meckel13. Valvula - la del apendice cecal Divertículo de Meckeles un divertículo congenito, o seu una pequeã protuberancia del intestino delgado presente ao nascimiento. Sistema Porta14. Esplenica○ Mesenterica superior○ Mesenterica inferior○ 3 venas principales: Umbilicais ○ Esofagicas○ Gastricas curtas○ Outras: Drenagem: Recta media y inferior -> VCI Rectal superior -> mesenterica inferior + superior (intestino) + esplenica = vena porta Relaciones de las caras renales anterior y posterior1. Rinon Direito: Diafragma.• Musculo cuadrado Lumbar.• Nervios y vasos subcostales.• Nervios y vasos hipogastricos ilioinguinales. (cara posterior)• Higado (relación anterior).• Duodeno (relación anterior).• Colon ascendente (relación anterior).• Rinon Izquierdo: Diafragma.• Musculo cuadrado Lumbar.• Nervios y vasos subcostales.• Nervios y vasos hipogastricos e ilioinguinales. (cara posterior)• Estomago (relación anterior).• Bazo (relación anterior).• Pancreas (relación anterior).• Colon descendente (relación anterior).• Dilataciones y estreches del uréter2. Estreches: Cuello de la pelvis renal o cuello del ureter diametro de 2 mm En la abertura superior de la pelvis 3mm Entrada de pared vesical 3mm Dilataciones y estreches de la uretra3. Dilataciones 3: Fosa navicular de la urtera (glande) Fondo de saco bulbar Seno prostatico Estreches 4: Orificio externo de la uretra 7mm Porcion esponjosa entre fosa navicular y fondo de saco bulbar Porcion membranosa Cuello de la vejiga urinaria Mujer: Aproximadamente 7 mm el punto mas extrecho es el orificio externo de la uretra. Arterias del conducto deferente4. Arteria del conducto deferente, originada de la arteria vesical inferior y anastomosada con la arteria testicular. Arteria Cremasterica Musc del diafragma pelviano5. Diafragma: formado por los músculos elevadores del ano y coccígeo (plano profundo). Este diafragma presenta en la línea media un gran orificio alargado de anterior a posterior, desde el pubis hasta el recto, para permitir el paso de la uretra y de los vasos y nervios del pene. Próstata, medidas, localización, art que la irrigan e inervacion 6. GENITO URINARIO Refeito página 15 Ovario, fosita de Claudios, Krause art recorrido7. Ligamentos: Ambos los lados por el ligamento Útero-ovárico y em la pared pelviana por los infundibulos. No ovário identificamos duas porções distintas: a medula do ovário e acórtex do ovário. Fosita de Claudius: espacio triangular en el que está alojado el ovario, limitado por la vena ilíaca externa por arriba, el uréter por abajo y el ligamento redondo por delante, en la multipara. Fosita de krause: espacio comprendido entre la bifurcación de la arteria ilíaca común en la pared lateral de la excavación pélvica en la nulipara. IRRIGACIÓN ARTERIAL DE LOS OVARIOS Las arteria ovárica que es rama de la aorta abdominal termina bifurcándose en las ramas ováricas y tubárica, anastomosándose con las ramas correspondientes de la arteria uterino. Drenaje venoso. La venas que drenan el ovario forman un plexopampiniforme en el ligamento ancho. Las venas se unen para crear una vena ovárica. La vena ovárica derecha desemboca en la vena cava inferior, mientras que la izquierda lo hace en la vena renal izquierda. Los vasos linfáticos desembocan en los ganglios lumbares. 8. Ligamentos del mesovario ligamento largo do útero, ligamento redondo do útero ligamento útero-sacral ligamento mesovarico ligamentos suspensores del ovario ligamento utero-ovarico ligamento propio del ovario Art del utero, recorrido, origen, ralaciones con el uréter y anastomosis9. Anatomía interna del utero, capas10. Anatomía externa del utero posiciones en relación con la vagina11. Refeito página 16 Seno renal características y que elementos incluye12. Abertura con el hilio renal, profundidad de 3 cm. Apresenta las papilas renales: 4-10mm de alt. Son llamadas simples y compuestas (union de 3 simples), son en numero de 4-20. en el vertice de ellas esta la area cribosa (10-20 orificios) donde desembocamlos tubulos colectores. Medula renal - apresenta las piramides renales o de Malpighi, 8-10 por rinon.○ Corteza renal: amarillo, rojizo, friable y menos consistente que la medula. Presenta prolongaciones que separan las piramides = columnas renales - de bertin ○ El patrenquima renal esta dividido en: Calices renales menores : conductos membranosos de 1 cm de largo, 8-10. Calices renales mayores: grupo de 2-4 calices menores, 2-3. Vías espermáticas, longitudes, recorridos y partes13. Epidídimos –enrollado 5cm y estirado 6m Conducto deferente – 40cm Conducto eyaculador – 2,5cm Uretra – 16cm Tubulos espermáticos rectos Red testicular Conductillos eferentes Recorrido: Lobulillos -> tubos seminíferos -> tubos seminíferos rectos -> red testicular -> conductillos eferentes -> conducto del epidídimo -> cabeza del epidídimo -> cola del epidídimo -> conducto deferente -> conducto excretor -> vesicula seminal -> comducto eyaculador -> SAIU hihihi Glándulas bulbo uretrales, ubicación14. Refeito página 17 Glándulas bulbo uretrales, ubicación14. Elementos que incluye el cordon espermático15. Vasos linfáticos y nervios Pelxo venoso pampiniforme A. testicular (en el centro) Conducto deferente A. del conducto deferente Plexo testicular post A. cremasterica Cordon Espermatico: (ant->post) Refeito página 18
Compartir