CFC - PELVIS

Vista previa del material en texto

CPI MEDICINA - 2014
DR. CHRISTIAN AGUILAR 
1
A N A T O M Í A
2
C F C
2
LA PELVIS
3
C F C
PELVIS
PARTES:
PELVIS MAYOR (pelvis falsa): se considera parte de la cavidad abdominal
PELVIS MENOR (pelvis verdadera)
Región del cuerpo interpuesta entre el abdomen y los miembros inferiores.
El estrecho superior de la pelvis permite separar:
4
C F C
4
5
C F C
PAREDES DE LA PELVIS:
HUESOS:
2 huesos coxales
Sacro
Cóccix
MÚSCULOS:
Piriforme
Obturador interno
Elevador del ano
Coccígeo
6
C F C
ESTRECHO SUPERIOR DE LA PELVIS:
LÍMITES:
Atrás: promontorio
Lateralmente: ala del sacro, línea arcuata y eminencia iliopúbica
Adelante: cresta pectínea, borde superior del pubis y sínfisis del pubis
7
C F C
El estrecho superior tiene forma de óvalo o de corazón de naipe francés.
8
C F C
El estrecho superior de la pelvis separa la pelvis mayor de la pelvis menor.
PELVIS MAYOR
PELVIS MENOR
ESTRECHO SUPERIOR
9
C F C
ESTRECHO INFERIOR DE LA PELVIS:
LÍMITES:
Atrás: punta del cóccix
Lateralmente: ramas isquiopubianas
Adelante: borde inferior de la sínfisis del pubis
Cóccix
Sínfisis púbica
El intervalo isquiococcígeo está ocupado por el ligamento sacrotuberoso.
10
C F C
11
C F C
DIÁMETROS DE LA PELVIS:
Diámetro conjugado anatómico (promonto – suprapúbico):
Del promontorio al borde superior de la sínfisis del pubis
Mide 11 cm
Diámetro conjugado verdadero (promonto – retropúbico):
Del promontorio a la cara posterior del pubis, 1cm por debajo de la sínfisis
Mide 10,5 cm
12
C F C
Diámetro transverso:
Equidistante entre la sínfisis y el promontorio
Mide 12,5 a 13 cm
Diámetro transverso máximo:
Unión de 2/3 anteriores con 1/3 posterior
Mide 13,5 cm
Diámetro oblicuo:
Desde la eminencia iliopúbica hasta la articulación sacroilíaca opuesta
Mide 12,5 cm
TM
T
O
13
C F C
DIÁMETROS DEL ESTRECHO INFERIOR:
Diámetro anteroposterior (pubococcígeo):
Mide 11 cm
Diámetro transverso (intertuberoso):
Mide 12 cm
Diámetro oblicuo máximo:
Entre la rama inferior del pubis y el ligamento sacrotuberoso
Mide 12 cm
T
AP
O
14
C F C
15
C F C
La cavidad pelviana comunica arriba con la cavidad abdominal y abajo está separada del periné por el diafragma pélvico (piso de la pelvis).
Piso de la pelvis
CAVIDAD PELVIANA
Cavidad abdominal
Periné
16
C F C
CONTENIDO DE LA PELVIS FEMENINA:
17
C F C
CONTENIDO DE LA PELVIS MASCULINA:
18
C F C
Las raíces de los genitales externos se insertan en el periné.
19
C F C
COMUNICACIÓN CON OTRAS REGIONES:
Con el abdomen: por el estrecho superior
Con el miembro inferior: por los agujeros obturador, ciático mayor y ciático menor
20
C F C
ESTRUCTURAS LIGAMENTOSAS:
MEMBRANA OBTURATRIZ:
Formación fibrosa insertada en las dos semicircunferencias (medial y lateral) del foramen obturador
A nivel del surco obturador se encuentra el ligamento del canal obturador (cintilla subpubiana de Testut)
El ligamento del canal obturador se inserta lateralmente en el ligamento transverso del acetábulo y medialmente en el pubis
Su borde superior es libre y forma el borde inferior del CANAL OBTURADOR por donde pasa el paquete VN obturador
Ligamento del canal obturador 
21
C F C
LIGAMENTO SACROESPINOSO:
(Ligamento sacrociático menor)
Inserciones superiores:
Borde lateral del sacro y cóccix
LIGAMENTO SACROTUBEROSO:
(Ligamento sacrociático mayor)
EIPS y EIPI
Fosa glútea posterior
Borde lateral del sacro y cóccix
Inserción inferior:
Tuberosidad isquiática
Fascículo reflejo (proceso falciforme): va a la rama del isquion
Inserción medial:
Inserción lateral:
Vértice de la espina ciática
LSE
LST
22
C F C
Los ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso delimitan los forámenes ciáticos (sacrociáticos) mayor y menor.
Agujero ciático mayor 
Agujero ciático menor 
Limitado por: ilíaco, articulación sacroilíaca, sacro y LST
Limitado por: isquion, LST y LSE
23
C F C
FORAMEN CIÁTICO MAYOR:
Comunica la pelvis con la región glútea
Da paso al músculo piriforme
Espacio suprapiriforme:
Paquete VN glúteo superior
Espacio infrapiriforme:
Nervio ciático
Nervio cutáneo femoral posterior
Paquete VN glúteo inferior
Paquete VN pudendo
Nervio del obturador interno
Nervio del cuadrado femoral
FORAMEN CIÁTICO MENOR:
Comunica la región glútea con la fosa isquioanal y la región perineal
Da paso al músculo obturador interno, al paquete VN pudendo y al nervio del obturador interno
24
C F C
25
C F C
25
CPI MEDICINA - 2014
DR. CHRISTIAN AGUILAR 
26