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Final 2013 Fisiología Que es la homeostasis: Diferencia entre los liquidos intracelular y extracelular El medio interno Equilibrio en el medio interno Ninguna de las anteriores A que se denomina difusión: movimiento continuo de moléculas entre si transporte pasivo transporte a favor de un gradiente de concentración solo a y c todas las anteriores a que se denomina transporte activo: transporte de moléculas cuesta arriba transporte a favor de un gradiente de concentración transporte contra un gradiente de concentración solo a y c todas las anteriores factores que afectan a la tasa neta de difusión: espesor de la membrana temperatura peso molecular solo a y c todas las correctas A que se denomina presión osmótica: Diferencia de concentración para el agua Cantidad de presión necesaria para detener la osmosis Soluto disuelto en un kilogramo de agua Efecto de la diferencia de presión Ninguna de las anteriores Cual es el potencial de reposo de los nervios en reposo: + 60 mv -84 mv -90 mv -94 mv -84 mv Cuando se abren los canales rápidos de sodio sucede: Meseta Despolarización Repolarización Se inicia el potencial de acción Ninguna de las anteriores Cuando se abren los canales lentos de sodio y calcio sucede: Despolarización Repolarización Se inicia el potencial de reposo Hiperpolarización Meseta La bomba de Na y K contribuye con cuantos mv para el potencial de reposo de los nervios -86 mv -90 mv -4 mv -40 mv -20 mv Que es un potencial de acción: la despolarización la repolarización cambios rápidos en la membrana la meseta cual es el umbral para el inicio de un potencial de acción: de 5 a 10 mv de 0 a 10 mv de 15 a 30 mv de 60 a 80 mv de 75 a 90 mv a que se denomina periodo refractario: potenciales locales agudos de la membrana celular cuando no se puede producir un nuevo potencial al periodo de latencia de la membrana a los potenciales subumbrales a los potenciales de acción A que se denomina Placa motora: a los pliegues sinápticos de la membrana a la hendidura sináptica de la membrana conjunto de fibra nerviosa y fibra muscular a la unión neuromusular solo c y d después que se inicia el estimulo en el Nudo SA el potencial viaja por: nudo AV, fibras de Purkinje, Haz de His. Nudo AV, Haz de His, fibras internodales. Fibras internodales, nudo AV, Haz de His. Fibras internodales, nudo AV, fibras de Purkinje. Fibras internodales, Haz de His, fibras de Purkinje. Desde el início del estímulo en el Nudo SA hasta la última fibra de Purkinje el estimulo tarda 0,16 seg. 0,12 seg. 0,19 seg. 0,15 seg. 0,22 seg. La velocidad de conducción en las fibras de Purkinje es de: 0,3 a 0,5 mts/seg. 0,02 a 0,05 mts/seg. 1,5 a 4 mts/seg. 0,3 a 1 mts/seg. 0,5 a 0,8 mts/seg. La autoexcitación del nudo sinusal se debe a: A la conducción rápida del estimulo A la conducción lenta del impulso A la permeabilidad intrínseca al sodio A la permeabilidad intrínseca al potasio A la entrada de iones de calcio La velocidad de conducción en el nudo AV es de: 1,5 a 4 mts/seg. 0,3 a 0,5 mts/seg. 0,5 a 1 mts/seg. 0,02 a 0,05 mts/seg. 1 a 3,5 mts/seg. A cual se le denomina marcapasos cardiaco: Al nudo AV A las fibras de Purkinje Al Haz de His Al nudo SA A las fibras internodales A que se denomina marcapasos ectopicos: Cuando el estimulo se origina en el nudo SA Cuando el estimulo se origina en el nudo sinusal Cuando el estimulo se origina en el nódulo sinusal Cuando se origina en un lugar diferente del nudo SA Cuando se origina en el nódulo sinoauricular Cual es el factor mas importante en la regulación del flujo sanguíneo capilar: El hidrogeno El sodio El oxigeno El calcio Las proteinas presentes en el intersticio celular producen Presión hidrostática capilar Presión coloidosmótica del plasma Presión coloidosmótica intersticial Presión del líquido intersticial El sistema linfático desempeña un papel central en el control de Concentración de proteinas en los líquidos intersticiales Concentración de proteinas en el líquido extracelular Volumen del líquido extracelular Control de la presión coloidosmótica del plasma La presión sanguínea es el producto de: Volumen minuto por resistencia Gasto cardiaco por resistencia Volumen por presión Frecuencia por volumen sistólico Longitud por sección de los vasos Las arterias pasan el flujo sanguíneo intermitente en continuo gracias a: Su capacitancia Su resistencia Su elasticidad Su pulsatilidad Sus válvulas Respecto a la distensibilidad vascular es incorrecto afirmar: No todos los vasos son distensibles Cuando aumenta la presión en las arterias, disminuye su resistencia El resultado neto de la dilatación vascular es un aumento del flujo sanguíneo Todas son correctas Ninguna es correcta La naturaleza distensible de las arterias permite: Acomodarse al gasto cardiaco pulsátil Promediar los picos de presión Hacer que el flujo sanguíneo sea casi totalmente uniforme y continuo a través de los vasos muy pequeños Todas son correctas Ninguna es correcta Los vasos mas distensibles son: Las arterias Las arteriolas Los capilares Las venas Todas son correctas Marque lo incorrecto: Las paredes de las arterias son mas fuertes que de las venas Las venas son en promedio 8 veces mas distensibles que las arterias La distensibilidad de las venas pulmonares es un 6 veces inferior a la de las arterias sistémicas En la circulación pulmonar, las venas pulmonares son similares a las de la circulación sistémica Capacitancia es igual a: Distensibilidad por volumen Distensibilidad dividido volumen Volumen dividido distensibilidad Ninguna es correcta El efecto de la estimulación simpática sobre la relación que existe entre volumen y presión arterial es: El aumento del tono simpático reduce la presión para cada volumen arterial o venoso El aumento del tono simpático aumenta la presión para cada volumen arterial o venoso El aumento del tono simpático no influye sobre la relación volumen/presión Ninguna es correcta Sobre el método palpatorio para la medición de la presión arterial es correcto: Se consigue las medidas de la presión sistólica y diastólica Se usa el estetoscopio Es posible auscultar los ruidos de Korotkoff Ninguna es correcta Todas son correctas Preguntas Abiertas A que se denomina Homeostasis: Se denomina homeostasis al equilibrio del medio interno. Explicar el mecanismo de capacitancia retrasada: Se refiere al hecho de que un vaso expuesto a un aumento del volumen primero muestra un gran incremento de la presión, pero se va reproduciendo un estiramiento diferido del músculo liso en la pared de los vasos que permite que la presión vuelva a su normalidad en un periodo de minutos u horas. Que es el acoplamiento excitación-contracción muscular: Se refiere al mecanismo mediante el cual el potencial de acción hace que las miofibrillas del musculo se contraigan. Cite las 4 fuerzas o presiones que actúan a nivel de los capilares sistémicos: La presión capilar La presión del liquido intersticial La presión coloidosmotica del plasma en el capilar La presión coloidosmotica del liquido intersticial A que se denomina transporte activo secundario: Es cuando la energía procede secundariamente de la energía que se ha almacenado en forma de diferencia de concentración iónica de sustancias moleculares o iones secundarios entre los dos lados de la membrana celular que se genera originalmente mediante transporte activo primario. A que se denomina mecanismo de Frank-Starling: Significa que cuanto mas se distiende el músculo cardiaco durante el llenado, mayor es la fuerza de contracción y mayor es la cantidad de sangre que bombea hacia la aorta. Si aumenta el llenado del ventrículo, aumenta el volumen de eyección. Relación entre el ECG y el Ciclo cardiaco: El electrocardiograma muestra la onda P,Q,R,S,T. Son los voltajes eléctricos que genera el corazón y son registrados mediante el electrocardiógrafos desde la superficie decuerpo. Efectos de los iones de potasio y calcio sobre la función cardiaca: El exceso de K hace que el corazón esté dilatado y flácido, reduce la frecuencia cardiaca, puede producir debilidad del corazón y alteración del ritmo, puedo provocar la muerte. El exceso de calcio produce efecto contrario de K, hace que el corazón progrese hacia una contracción espástica. El déficit de calcio produce flacidez cardiaca. Resumen de la diseminación del estimulo cardiaco por el corazón: Se origina en el nodulo sinusal, se propaga a una velocidad moderada a través de las aurículas. Las vías internodulares conducen el impulso hasta el nódulo AV donde se retrasa en la región del nódulo AV antes de al haz AV del tabique interventricular y las ramas izquierdas y derecha del haz de fibras de Purkinje. Por que el retraso en la conducción del estimulo de las aurículas a los ventrículo: Este retraso da tiempo para que las aurículas descargen la sangre hacia los ventrículos antes que comiencen las contracciones ventriculares. Escriba la formula de la Ley de Ohm, y explíquelo: donde F es el flujo sanguíneo; P es la diferencia de presión entre los dos extremos y R es la resistencia. La diferencia de presión entre los 2 extremos del vaso es la que determina la velocidad del flujo y no la presión absoluta. Cual es la eficiencia máxima del corazón normal: Es de 20 a 25% y en una insuficiencia cardiaca disminuye 5 a 10%. Cual es el efecto de la frecuencia cardiaca sobre la duración de la contracción: La frecuencia cardiaca va determinar la duración de los ciclos cardiacos, cuando ocurre un aumento de la frecuencia la duración de la contracción es disminuida. Durante la diástole, el llenado ventricular eleva el volumen de los ventrículos a unos 110 a 120 ml. Cuando los ventrículos se vacían en la sístole, el volumen disminuye unos 70 ml y el volumen sobrante en cada ventrículo es de unos 40 a 50 ml. Complete los valores: La fracción de expulsión o eyección normalmente corresponde a 60% El volumen tele diastólico es 110 – 120 ml. El volumen tele sistólico es 40-50ml El volumen latido es 70 ml Si el volumen tele diastólico final es de 150 ml, entonces la fracción de eyección corresponde a 80 ml CONTESTA CON FALSO (F) O VERDADERO(V). JUSTIFICA TU RESPUESTA SI ES FALSO El trabajo del parto es debido a una retroalimentación positiva ( V) Los iones mas abundantes en el liquido intracelular son el Na, el Ca y el CL ( F) R: liquido extracelular Cuanto mayor el espesor de la membrana celular, mayor su tasa de difusión ( F ) R: menor En estado de reposo, las moléculas de troponina descansan sobre los sitios activos de las hebras de actina ( F ) R: tropomiosina El fenómeno de tetanización está debido al aumento excesivo en la frecuencia de las contracciones musculares ( V) Explica la diferencia entre retroalimentación + y - . Dar ejemplos de cada una Retroalimentación negativa: es cuando un factor excesivo o deficiente se inicia la retroalimentación que consiste en una serie de cambios que devuelve ese factor hacia un determinado factor medio, con lo que se mantiene la homeostasis. Ej.: aumento de ventilación pulmonar, disminución de CO2 en el Liquido extracelular. Retroalimentación positiva: es cuando el estimulo inicial provoca mas reacciones del mismo tipo; es un circulo vicioso y puede ocasionar la muerte. Ej.: coagulación sanguínea y parto. Explica la diferencia entre difusión pasiva y difusión facilitada. Y por que la difusión facilitada se satura? Difusión pasiva: es el movimiento cinético de las moléculas o iones, se produce a través de una abertura de la membrana o a través de espacios intermoleculares sin ninguna interacción con ninguna proteína transportadora. Difusión facilitada: para el transporte de la molécula necesita la interacción de una proteína transportadora. Porque se acerca de un máximo de concentración llamado Vmax . Cite los diferentes factores que afectan la tasa de difusión a través de la membrana celular y explica cada uno de ellos de manera afecta. Permeabilidad de la membrana: mas permeable, mas difusión Espesor de la membrana: menor espesor aumenta la difusión Liposolubilidad de la membrana: las sustancias liposolubles atraviesa con facilidad Número de canales proteicos: mayor numero, aumenta la difusión de iones temperatura: aumenta la temperatura, aumenta la tasa de difusión peso molecular: los de menor peso atraviesa con facilidad Cual es la importancia de numero de partículas osmóticas en la determinación de la presión osmótica? La presión osmótica que ejerce las partículas de una solución ya sean moléculas o iones, está determinada por el numero de partículas por unidad de volumen del líquido, no por las masas de las partículas. Explica la diferencia entre trasporte activo primario y transporte activo secundario En el primario la energía proviene directamente de la escisión del ATP o de algún otro compuesto de fosfato de alta energía. En el secundario la energía procede secundariamente de la energía que se ha almacenado en forma de diferencia de concentración iónica de sustancias moleculares que se generó mediante transporte activo primario, hay dos tipos: el cotransporte y el contratransporte. Que es potencial de Nernst y como se calcula? Es el nivel de potencial de difusión a través de una membrana que se opone exactamente a la difusión neta de un ion particular a través de una membrana. Explica como se origina el potencial de reposo normal. Las fibras nerviosas grandes cuando no transmiten señales nerviosas es de -90mV, es decir, el potencial en el interior de la fibra es de 90 más negativo que el potencial del liquido extracelular; se origina: Contribución del potencial de difusión del potasio Contribución de la difusión de Na a través de la membrana nerviosa Contribución de la bomba Na-K A que se debe la meseta en algunos tejidos en su potencial de acción. Explica. En algunos casos, la membrana excitada no se repolariza inmediatamente después de la despolarización, el potencial permanece en una meseta cerca al máximo del potencial de espiga durante mucho de miles de segundos y solo después comienza la repolarizacion, la meseta dura de 0,2 a 0,3 segundos. La meseta se debe a la abertura de canales lentos de sodio-calcio que hacen con q la repolarización sea más longa. Cite los 8 pasos del mecanismo general de la contracción muscular. Explica cada uno de ellos. Un potencial de acción viaja a lo largo de una fibra motora hasta sus terminales de la fibra muscular En cada terminal, se secreta acetilcolina La acetilcolina actua en una zona local de la membrana de la fibra muscular para abrir multiples canales activados por acetilcolina Los canales activados por acetilcolina permiten la entrada de grandes cantidades de Na El potencial de acción viaja a lo largo de la membrana de la fibra muscular El potencial de acción despolariza la membrana muscular y una buena parte de la electricidad del potencial viaja dentro de la fibra muscular donde hace que el retículo sarcoplasmico libere grandes cantidades de iones calcio Los iones calcio inician fuerza de atracción entre los filamentos de actina y miosina haciendo que se deslicen entre si lo que constituye el proceso contráctil Después los iones calcio son bombeados de nuevo hacia el retículo sarcoplasmico por una bomba de calcio y permanece almacenado en el retículo hasta que llegue un nuevo potencial de acción muscular. Cual es la función de la tropomiosina en la contracción muscular? Explica. La tropomiosina cierra los sitios activos de las hebras de actina, evitando que se pueda producir atracción entre los filamentos de actina y miosina. Cual es la función de la troponina en la contracción muscular? Explica. La función de la troponina es la regulación de la contracción muscular. Hay tres complejos la troponina I,T,C; se piensa que este complejo une la tropomiosina a la actina, que la intensa afinidad de la troponina por iones calcio inicia el proceso de contracción. El músculoliso se contrae o relaja en respuesta a factores locales. Cuales son estos factores y cuál es su efecto? La ausencia de O2 en los tejidos locales produce relajación del músculo liso y por tanto vasodilatación El exceso de anhidrido carbonico produce vasodilatación El aumento de la concentración de los iones de hidrogeno produce vasodilatación La adenosina, acido láctico, el aumento de los iones potasio, la disociación de los iones calcio y el aumento de la temperatura produce vasodilatación total. A que se denomina periodo refractario del musculo cardiaco? Es el intervalo de tiempo durante el cual un impulso cardiaco normal no puede reexcitar una zona ya excitada del músculo cardiaco. Explica lo que sucede en los ventrículos durante el periodo de expulsión ventricular Cuando la presión ventricular izquierda aumenta ligeramente por encima de 80 mmHg, las presiones ventriculares abren las válvulas semilunares y comienza a salir la sangre de los ventrículos, cerca de 70% de la sangre es eyectada en el primer tercio de la eyección, esto es llamado de eyección rápida, los otros 30% son eyectados en los otros dos tercios, llamado eyección lenta. Una persona con una fracción de eyección de 68% y un volumen latido de 80 ml, tiene un volumen telediastolico de? Volumen telediastolico de 118, que es el llenado del ventrículo. A que se denomina potencial latido del corazón? Cantidad de energía que el corazón convierte en trabajo durante cada latido. Por que se produce la auto excitación en las fibras del nódulo sinusal? Debido a la elevada concentración de iones Na en el liquido extracelular del nódulo, la entrada de iones de carga + produce una elevación lenta del potencial de membrana en dirección + que va aumentando cada 2 latidos. Cuando el potencial alcanza un voltaje liminal de aprox. -40mv, los canales de Na-Ca se activan produciendo el potencial de acción. A que se denomina adaptabilidad o capacitancia vascular? Es la capacidad que tiene los vasos de adaptarse al aumento del volumen sanguíneo y mantener la presión de acuerdo a su actividad. Cual es el efecto de la presión hidrostática sobre la presión venosa. Explica Ocurre un aumento de la presión venosa en los miembros en una persona en posición bipedestacion por el peso de la sangre. En los pies la presión llega a 90 mmHg Que significa vasomotilidad. Explica Es cuando la sangre no fluye continuamente a través de los capilares sino que fluye de forma intermitente apareciendo y desapareciendo por cada poco segundo o minuto. Como está regulada la vasomotilidad? Está regulada por la concentración de oxígeno en los tejidos. Cita los 4 factores básicos que determina el movimiento de liquido a través de la membrana capilar. Explica a que son debidos. La presión capilar que tiende a forzar la salida de liquidos La presión de liquido intersticial que tiene a forzar la entrada de liquido La presión coloidosmotica del plasma en el capilar La presión coloidosmotica del liquido intersticial Difusión simple a través de la membrana significa: El movimiento cinético de iones y moléculas a través de una proteína El movimiento cinético de moléculas o iones a través de una abertura de membrana o espacio intermolecular El movimiento a través de la membrana con el consumo de energía El movimiento a través de un receptor de membrana La contribución del potencial de difusión del potasio en el potencial de acción es de: -86mV -94mV +67mV -4mV Con respecto a la fase de despolarización del potencial de acción podemos afirmar que: Se debe a un aumento súbito de la permeabilidad al potasio Se debe a un aumento de la permeabilidad lenta de calcio Se debe a un aumento súbito de la permeabilidad al sodio Se debe a la activación de la bomba de sodio-potasio Con respecto al potencial de acción podemos afirmar que: En el periodo refractario absoluto no se puede generar a un nuevo potencial de acción En el periodo refractario relativo se puede generar un potencial de acción con un estimulo mayor al normal Una vez que se genera el potencial de acción se propaga en todas las direcciones de la membrana Todas las respuestas anteriores son correctas Solo a y b son correctas La acetilcolina se elimina de la placa motora mediante: Difusión hacia el medio interno Por acción de la acetil colinesterasa Por acción de la noradrenalina que es recaptada por la fibra nerviosa Por unión al receptor Podemos afirmar: La energía para la contracción del músculo liso proviene exclusivamente del metabolismo anaerobio La cantidad de energía para la contracción del musculo liso es mucho menor que la requerida por el musculo esquelético La fuerza de contracción del musculo liso con frecuencia es menor que musculo esquelético Ninguna de las respuestas anteriores es correcta La porción de un miofibrilla situada entre los discos “Z” se denomina: Sarcolema Sarcoplasma Sarcomero Retículo sarcoplasmico Ninguna de las respuestas anteriores son correctas La estimulación parasimpático del corazón determina: Un aumento de la fuerza de contracción Un aumento de la frecuencia cardiaca Un aumento del gasto cardiaco La disminución de la frecuencia cardiaca Durante el periodo de eyección del ventrículo izquierdo es correcto afirmar que: La valvula mitral se encuentra abierta La presión ventricular aumenta por encima de la presión aortica El volumen de eyección aumenta con la post carga El volumen del ventrículo no se modifica La frecuencia de descarga del nódulo AV es de: Entre 70 y 80 ciclos por minuto Entre 15 y 40 ciclos por minuto Entre 40 y 60 ciclos por minuto Más de 100 ciclos por minuto Con respecto al nódulo AV es correcto afirmar que: Es el marcapaso habitual del corazón La velocidad de conducción del impulso aumenta Su frecuencia de descarga aumenta por el efecto ino trópico Los potenciales de acción en condiciones normales viajan exclusivamente por el sentido antero grado La fosfocreatina es capaz de producir contracción muscular por un máximo de : 2 seg 5– 8 seg 60 seg 2–4 seg Eficacia es: Porcentaje de energía convertida en trabajo Porcentaje de trabajo convertido en energía Porcentaje de energía convertida en calor Ninguna de las respuestas anteriores es correcta Las fibras musculares inervadas por una fibra nerviosa motora se llama: Unidad neuromuscular Unidad motora Unidad motriz Ninguna de las respuestas anteriores es correcta El aumento de la masa total del musculo se denomina: Atrofia muscular Hiperplasia muscular Aplasia muscular Hipertrofia muscular Ninguna de las respuestas anteriores es correcta En el ciclo cardiaco, la diástole consta de tres partes dispuestas de la siguiente forma: Llenado rápido, sístole auricular, diastasis Sístole auricular, llenado rápido, diastasis Diastasis, llenado rápido, sístole auricular Llenado rápido, diastasis, sístole auricular Ninguna de las respuestas anteriores es correcta Sobre los músculos papilares es correcto afirmar que: No colaboran en el cierre de las válvulas A-V Colaboran parcialmente en el cierre de las válvulas A-V Colaboran en el cierre de las válvulas A-V Colaboran en el cierre de las válvulas sigmoideas Ninguna de las respuestas anteriores es correcta La carga contra la cual el músculo cardiaco ejerce su fuerza contráctil se denomina: Pre-carga Post-carga Trabajo neto extremo Trabajo neto interno Ninguna de las respuestas anteriores es correcta Efecto de los iones K sobre el músculo cardiaco: Tetanización y aumento de la frecuencia cardiaca Dilatación, flacidez y diminución de la frecuencia cardiaca Disminuye el potencial de membrana de las fibras musculares cardiacas B y C son correctas Solo a es correcta El mecanismo de Frank Starling dice que: Si se aumenta la post carga aumenta el volumen de eyección Si se aumenta la pre carga disminuye el volumen de eyección Si se aumenta el llenado del ventrículo aumenta el volumen de eyección Ninguna de las respuestas anteriores es correcta Cite las 4 fuentes de ATPnecesarias para la contracción del músculo esquelético: ATP Fosfato de creatina Glucolisis Fosforilación oxidativa ¿En qué consiste la contracción tetánica del músculo esquelético? Y por qué? Si en condiciones similares a las de la suma de efectos se aplican estímulos sucesivos con frecuencia cada vez mayor llegara el momento en que el musculo ya no podrá relajarse, y se observa una contracción sostenida. Esto ocurre porque en el sarcoplasma se mantiene entonces un número suficiente de iones calcio, incluso entre los potenciales de acción, de modo que se mantiene un estado contráctil completo sin permitir la relajación entre los potenciales de acción. Describa el fenómeno de escalera en el músculo esquelético Es el efecto en cual el musculo en relajación prolongada cuando necesita contraerse contrae pero con una fuerza menor que 50% de la fuerza normal del musculo. Después de varias contracciones el musculo vuelve a su fuerza normal gracias al aumento de calcio en el citosol. ¿Qué es calmodulina? Es una proteína que fija los iones calcio. Cite los efectos que producen la desnervación muscular Atrofia comienza casi inmediatamente Después de 2 meses comienzan a aparecer cambios degenerativos en las propias fibras musculares Si recupera su inervación rápidamente, suele producir una recuperación completa de la función en unos 3 meses Si transcurre 1 o 2 años ya no se recupera más. La fase de la atrofia, la mayor parte de las fibras musculares son destruidas y sustituidas por tejido fibroso y adiposo. Explique el mecanismo de ritmicidad del nódulo sinusal Entre descarga el potencial de membrana en reposo de las fibras del nódulo sinusal tienen una negatividad de unos -55 a -60mV en comparación con -85 a -90 mV para las fibras musculares, la causa es que las membranas celulares de las fibras semipermeables naturalmente a los iones sodio por sus cargas más que entran neutralizan buena parte de la intracelular. ¿Cuál es la causa de la conducción lenta en el nódulo auriculo ventricular? La disminución del número en uniones en hendiduras entre células sucesivas entre vías de conducción, de modo que hay grande resistencia a la conducción de los iones excitadores desde una fibra de conducción hasta la siguiente, por tanto es fácil ver que se tarda en excitar células sucesivas. Explique el mecanismo del efecto simpático en el corazón. La estimulación de los nervios simpáticos libera la hormona noradrenalina,se piensa que aumenta la permeabilidad de la membrana de las fibras a los iones Na-Ca. Si aumenta la resistencia el flujo sanguíneo a través de los vasos: El flujo se mantiene constante El flujo disminuye El flujo aumenta Ninguna El transporte a través de la membrana con ayuda de la proteína transportadora especifica se denomina: transporte activo difusión facilitada difusión co-transporte contratransporte las sustancias hidrosolubles se difunden a través de las membranas celulares por el siguiente mecanismo: atraviesan directamente las membranas celulares utilizan canales lipidicos en las membranas mediante su unión a moléculas de colesterol disolviéndose en agua ninguna La molécula de calmodulina se liga al calcio en el Músculo estriado Músculo cardiaco Músculo en reposo Ninguna de las anteriores Todas En estado de reposo del músculo estriado, la molécula de tropomiosina se encuentra: Unida a la miosina Lejos de los sitios activos de actina Superpuesta una con otra con las fibras del lado opuesto Cubriendo los sitios activos de la actina Ninguna Son fuentes de energía para la contracción del músculo esquelético: ATP Fosfocreatina Glucógeno Metabolismo oxidativo Todas las anteriores Sobre el líquido intracelular es correcto afirmar: Está separado del liquido extracelular por una membrana que es muy poco permeable al agua y a la mayoría de los electrólitos Contienen pequeñas cantidades de iones Na y Cl Contiene pequeñas cantidades de K y fosfato Ninguna Todas Es correcto afirmar sobre el corazón: El exceso de K hace que el corazón se dilate El exceso de Ca produce una contracción espática El aumento de la temperatura corporal causa un gran incremento en la frecuencia cardiaca Todas Ninguna Respecto a la distensibilidad vascular: Permite que el flujo de sangre sea uniforme y continuo en los vasos pequeños Los vasos menos distensibles son las venas Las arterias actúan como reservorio de sangre Todos Ninguna Con relación al medio interno, es correcto afirmar: Se encuentra liquido intracelular En el se encuentra los nutrientes y células para mantener la vida celular Contiene grandes cantidades de K, Mg y fosfato Solo a y c correctas Todas correctas Sobre la homeostasis es correcto: Es el movimiento de la sangre en el sistema circulatorio Es la absorción de nutrientes del aparato GI Es la captación de O2 en los alvéolos pulmonares Ninguna correcta A que se denomina difusión: Al paso del agua a través de una membrana celular Al movimiento continuo de moléculas entre si en los liquidos Al movimiento continuo de moléculas entre si en los gases Solo a y b correctas Solo b y c correctas Sobre el trabajo realizado durante la contracción muscular: La energía requerida deriva de reacciones químicas Es igual a la carga multiplicada por la distancia recorrida por la carga Es igual a la carga dividida por la distancia recorrida por la carga Solo a y b correctas Ninguna es correcta La rápida degradación enzimática del glucógeno en glucosa y ac. Pirúvico importa por que: Solo funcionan en presencia de O2 La acumulación de productos de degradación es pequeña La velocidad de formación de ATP es dos veces y media mayor que la formación de ATP cuando los nutrientes reaccionan con O2 Ninguna de las anteriores Todas son correctas El tipo de potencial de acción en el músculo liso en que la repolarizacion se retrasa hasta un segundo es: Potencial de punta Potencial de acción común Potencial con meseta Potencial sin meseta Sobre los potenciales de acción del músculo cardíaco, marque lo incorrecto: En cada latido, el potencial de membrana se eleva hasta un valor aprox. +20mv Los iones Ca que ingresan en la fibra cardiaca durante el potencial no ayudan a estimular el proceso contráctil del músculo. Inmediatamente después del comienzo del potencial de acción, la permeabilidad de la membrana para el potasio disminuye unas cinco veces La velocidad de la señal de excitación en las fibras auriculares y ventriculares está en torno a de 0,3 a 0,5 m/s. Cuando se incrementa la frecuencia cardíaca, la duración de cada ciclo: Aumenta Se acorta Se mantiene Se mantiene y luego se acorta La precarga ventricular consiste en: El volumen telesistolico ventricular El volumen telediastolico ventricular La presión diastólica aortica La presión sistólica aortica El la contracción isovolumetrica del corazón: Todas las válvulas se encuentran abiertas Todas las válvulas se encuentra cerradas La válvula mitral y pulmonar se encuentran abiertas La válvula aortica se encuentra abierta El exceso de iones K hace que el corazón esté: En contracción espástica Dilatado y flácido Produce un bloqueo AV B y C son correctas La contracción intermitente de las metaarteriolas y esfínteres precapilares se denomina: Distensibilidad Adaptabilidad Vasomotilidad Capacitancia Ninguna de las anteriores Cite los pasos del acoplamiento excitación-contracción muscular: A que se denomina eficacia máxima del corazón y cual es su valor porcentual: En el músculo esquelético, las bandas “A” (oscuras) corresponden a: Filamentos de miosina Filamentos de miosina y extremos de los filamentos de actina Filamentos de actina y extremos de los filamentos de miosina Filamento de actina Ninguna de las anteriores El papel del complejo troponina-tropomiosina es: Activación de los sitios activos del filamento de actina del músculo relajado Inhibición de los sitios activos del filamento de actina del músculo relajado Activación e inhibición de los sitiosactivos del filamento de actina del músculo relajado Ninguna de las anteriores La fuerza máxima de contracción tetánica de un músculo que opera con longitud muscular normal es: 3 a 4 mg por cm² de músculo 3 a 4 kg por cm² de músculo 3 a 4 kg por cm³ de músculo 30 a 40 mg por cm² de músculo Cuando los ventrículos se vacían durante la sístole, el volumen disminuye unos 70ml, esto se conoce como: Volumen tele diastólico Volumen latido Volumen tele sistólico Ninguna de las anteriores La mielina del axón sirve para: Disminuir la velocidad de conducción del impulso nervioso Aumentar la velocidad de conducción del impulso nervioso Aumentar la intensidad del impulso nervioso Disminuir el flujo de iones potasio El potencial subliminal agudo consiste en: El potencial local que alcanza un nivel necesario para generar potencial de acción El estimulo que altera localmente el potencial de membrana durante 1 seg Los cambios locales de potencial que no pueden generar un potencial de acción Todas las respuestas son correctas La denervación del músculo produce: Aplasia Atrofia Hipertrofia Hiperplasia Todas las respuestas son correctas Explique en qué consiste el periodo de contracción isovolumetrica del ventrículo: Después que comienza la contracción del ventrículo, la presión ventricular aumenta, provocando que las válvulas AV se cierren. Después de algunos segundos eleva la presión suficiente para abrir las válvulas sigmoideas (aortica y pulmonar) contra las presiones de la aorta y de la arteria pulmonar. Por tanto, durante este periodo, está produciendo contracción en los ventrículos, pero no tienen vaciamiento. Si aumentamos la precarga del ventrículo izquierdo el volumen de eyección, aumenta, disminuye o permanece igual? Por que? Aumenta, porque cuanto más sangre llega, mayor es la cantidad de sangre eyectado. Diferencias en el mecanismo de excitación-contracción entre musculo esquelético y musculo cardiaco: Musculo esquelético: contracción más corta, el calcio viene del retículo sarcoplasmico Musculo cardiaco: mayor contracción, meseta y canales lentos de sodio y calcio. Cite las características de las fibras rápidas y las fibras lentas: Fibras rápidas: músculo blanco, pocas mitocondrias y poca irrigación Fibras lentas: músculo rojo, muchas mitocondrias, grandes vasos, mioglobina ¿Que es acoplamiento excitación-contracción muscular? Un potencial de acción causa la liberación de iones calcio del retículo sarcoplasmico y posteriormente, la recaptación de iones calcio por una bomba de calcio. Cuáles de los siguientes iones podrían teóricamente transportarse por contratransporte: H+ y Cl- Na+ y Cl- Na+ y CO3H- H+ y K+ El transporte activo o la difusión facilitada tienen en común: Gasto de energía Pueden ocurrir en contra del gradiente químico Saturabilidad Solamente transportar iones Todos sobre el eritrocito es correcto afirmar: el contenido de proteínas en la membrana es de 10% contiene hasta un 45% de hemoglobina los reticulocitos pueden ser hasta 0,5% su metabolismo energético es esencialmente oxidativo ninguna es correcta señale una característica de la bomba sodio-potasio: proporciona a la célula un medio importante para la conservación del volumen es electrógena; origina una diferencia de potencial eléctrico a través de la membrana desplaza 3 iones de Na+ al exterior y 2 de K+ al interior de la célula Todas son correctas El periodo refractario relativo en una celula excitable termina: Al disminuir la amplitud del potencial hasta 0mv Al normalizarse la conductancia para el K+ Al terminar la despolarización Al inicio de la hiperpolarizacion post-potencial El musculo liso se excita: Por estimulos de neurotransmisores Espontáneamente Por estimulo hormonales Todos los citados Ninguno de ellos Cual es la afirmación incorrecta sobre el fenómeno de Donnan: Requiere membrana semipermeable Se produce sin alterarse el equilibrio eléctrico Ocasiona un gradiente osmótico Ocasiona un gradiente químico Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pre-carga es correcta: Depende del retorno venoso Guarda relación inversa a la resistencia Es el volumen del fin de la diástole Es la fuerza que distiende el ventrículo Todas son correctas La viscosidad de la sangre guarda relación directa con: Resistencia a la circulación La post carga La presión arterial Todas son correctas Ninguna es correcta Durante la medición de la presión sanguínea se debe insuflar el manguito hasta una presión mayor que la presión del individuo examinado para ello se procede de la siguiente manera: Se insufla a velocidad rápida Se insufla hasta que el brazo ponga pálido Se pregunta al paciente su presión anterior Se insufla hasta que desaparezca el pulso radial Se oye los ruidos cardiacos durante el procedimiento La presión sanguínea es el producto de: Volumen minuto por resistencia Gasto cardiaco por resistencia Volumen por presión Frecuencia por volumen sistólico Longitud por sección de los vasos Sobre el reflejo barorreceptor es correcto afirmar: Es el primer a actuar No se adapta Actua a largo plazo Responde a presiones menores de 60 mmHg Todas son correctas Cual de los siguientes factores es directamente proporcional a la resistencia Longitud de los vasos Viscosidad Conductancia Diámetro de los vasos Todas son correctas Las arterias pasan el flujo sanguíneo intermitente en continuo gracias a: Su capacitancia Su resistencia Su elasticidad Su pulsatilidad Sus válvulas La presión que se debe ser vencida por el trabajo ventricular se denomina: Presión diferencial Presión media de llenado Pre carga Post carga Presión critica de cierre Se encuentra en mayor concentración en los alveolos que en el aire atmosférico: Nitrógeno CO2 O2 Ninguna de las anteriores La mayor presión parcial de CO2 se observa en: Sangre venosa Sangre arterial Células Ninguna El efecto Bohr consiste en: La disminución de la captación de O2 en los pulmones El desplazamiento de la curva de disociación de O2 a la derecha En aumento de la saturación de O2 de la hemoglobina por efecto de la temperatura Aumento de la eritropoyesis por efecto de la hipoxia Sobre el ciclo cardiaco es correcto afirmar: Comienza siempre con la sístole ventricular Es el periodo que va desde el comienzo de un latido hasta el comienzo del siguiente Cada ciclo se inicia con un potencial de acción en el nódulo auriculo-ventricular. Los ventrículos se contraen siempre al mismo tiempo que las aurículas Todas las anteriores son correctas La meseta en el potencial de acción del músculo cardiaco ocurre por: Apertura de los canales rápidos de Na+ Apertura de los canales lentos de K+ Apertura de los canales lentos de K+ y Na+ Apertura de los canales rápidos de Ca++ y Na+ Apertura de los canales lentos de Ca++ y Na+ Sobre el músculo liso de unidades múltiples, podemos afirmar: Está integrado por fibras individuales Cada una opera independiente de las demás Suele estar inervada por una única terminal nerviosa Su control depende fundamentalmente de las señales nerviosas Todas son correctas En la fase de eyección del ventrículo derecho las válvulas se encuentran: Pulmonar y mitral abiertas Pulmonar y tricúspide cerradas Pulmonar abierta y tricúspide cerrada Pulmonar abierta y tricúspide abierta Pulmonar y tricúspide cerradas Son estímulos para la contracción del músculo liso: Estímulos nerviosos Estímulos hormonales Distensión de la fibra muscular Cambios en el ambiente químico de la fibra muscular Todas las anteriores son correctas La onda “a” de la presión auricular corresponde a: La contracción del ventrículo La contracción de la aurícula El llenado auricular rápido El abombamiento de la válvula AV La apertura de la válvula pulmonar La pos carga del ventrículo izquierdo corresponde al valor de: Al volumen ventricular al final de la diástole A la presión diastólica de la arteria aorta A la presión sistólica de la arteria aorta A lapresión del ventrículo izquierdo Al volumen diastólico del ventrículo derecho La pre carga corresponde al valor de: La presión venosa La presión ventricular al final de la sístole La presión ventricular al final de la diástole El volumen ventricular al final de la diástole El volumen auricular al final de la diástole El retículo sarcoplasmico almacena grandes cantidades de calcio mediante: La calsecuestrina La bomba de calcio La calmodulina A y b son correctas A, b y c son correctas Con respecto al potencial de acción en las fibras esqueléticas es correcto afirmar: Es de +62 milivoltios Es de -80 a -90 milivoltios Dura de 1 a 5 segundos B y c son correctas A y c son correctas La acetil colinesterasa se encuentra en: Las vesículas sinápticas En el sarcómero En la lámina basal de la hendidura sináptica En los pliegues sub neurales En las células telogliales El calcio utilizado en la contracción muscular del músculo liso proviene de: Retículo sarcoplasmico L.E.C. Sarcolema A y b son correctas B y c son correctas La enzima responsable por la relajación del músculo liso: Miosina cinasa Calmodulina Acetil colinesterasa ATPasa Miosina fosfatasa Son sustancias transmisoras en la unión neuromuscular del músculo liso: Acetil colina – dopamina Acetil colina – calcitonina Noradrenalina – dopamina Noradrenalina – acetil colina Exclusivamente Acetil colina La molécula de acetil colina, liberada en la placa motora, tiene la siguiente función: Se une a las miofibrillas, provocando contracción Se une a su receptor de membrana, permitiendo la entrada de grandes cantidades de calcio a la fibra muscular Se une a su receptor de membrana, generando el potencial de placa Se une a la acetilcolinesterasa, estimulando a la fibra nerviosa Ninguna La homeostasis mantiene a los siguientes elementos constantes en esta forma: Mayor concentración de Sodio en el interior de la célula Mayor concentración de Potasio en el exterior de la célula Iguales concentraciones de Cloro en el exterior e interior de la célula Mayor concentración de Calcio en el interior de la célula Ninguna de las anteriores es correcta El movimiento de una molécula a través de una membrana, mediante una proteína transportadora y sin gasto de energía se denomina: Transporte activo Difusión facilitada Difusión Co-transporte Contra-transporte Las sustancias liposolubles se difunden a través de las membranas celulares por el siguiente mecanismo: Atraviesan directamente las membranas celulares Utilizan canales proteicos en las membranas Mediante su unión a moléculas de colesterol Disolviéndose en agua Ninguna Son factores que afectan a la permeabilidad de las membranas celulares excepto Espesor de las membranas liposolubilidad Numero de canales de proteínas La diferencia de concentración a traes de la membrana temperatura con respecto a la bomba de sodio potasio atpasa es correcto afirmar se encuentra en la membrana celular de la mayoría de las células es un transporte activo secundario no requiere energía para su funcionamento es el principal contribuyente en el mantenimiento del potencial de membrana posee una enzima ATPasa en el lado externo de la membrana son ejemplos de transporte activo secundario: bomba de calcio bomba de sodio potasio cotransporte de glucosa y aminoácidos a, b y c correctas solo a y b son correctas son contribuyentes en el mantenimiento del potencial de reposo de las fibras nerviosas el potencial de difusión del cloro el potencial de difusión del sodio el potencial de difusión del potasio la bomba de sodio y potasio b, c y d son correctas La transmisión nervosa en los nódulos de ranvier se denomina Saltatoria Despolarizante Amielinica Repolarizante Nda En el musculo estriado se encuentran en las bandas a Filamentos de miosina y actina Filamentos de miosina Filamentos de actina Puentes cruzados Nda La molecula de troponina se liga al calcio en el Musculo estriado Musculo cardiaco Musculo liso Musculo lento Musculo en reposo En el musculo cardiaco, el calcio para la contaccion muscular proviene de El liquido extracelular El retículo sarcoplasmico El citoplasma Los puentes cruzados La troponina El gradiente de que ion es fundamental para que se mantenga el transporte activo secundario Calcio Potasio Cloro Sodio Tla En el cotransporte las moléculas cotransportadas Siguen direcciones opuestas Siguen la misma dirrecion Se mueven indepiendiente de uno y otro Siempre es hacia fuera de la celula Nla La función de las válvulas cardiacas es Direccionar el flujo sanguíneo Evitar el flujo retrogrado de la sangre Evitar el flujo anterogrado de la sangre A, b y c son correctas Solo a y b son correctas Lo homeostasis busca mantener: El volumen del agua corporal La concentración de sustancias en el medio El estado nutricional La excreción de las sustancias de desechos Tla Cual de los siguientes procesos es un mecanismo de cotransporte? Difusión facilitada Transporte de sodio-glucosa bomba de sodio-potasio-cloro bomba de sodio-potasio y ATPasa nla con respecto a la placa motora es correcto afirmar que existe una por cada fibra muscular es el sitio donde se inicia el potencial de acción de la fibra muscular la acetilcolinesterasa es liberada desde la fibra muscular a, b y c son correctas solo a y b correctas los discos intercalares son zona de retraso en la conducción en el musculo cardiaco se encuentran en abundancia en el musculo liso sitio de unión entre la actina y miosina de musculo cardiaco zonas de unión de la membranas del musculo cardiaco nla la principal función de la molecula de tropomisiona es servir de soporte a la molecula de miosina fijar iones de calcio recuperar el calcio durante la relajación del musculo iniciar la despolarización del musculo bloquear y desbloquear los sitios de unión de la actina en la repolarizacion del potencial de acción del nervio, cual es el proceso responsavel del mismo: movimiento de sodio de fuera hacia el interior de la celula movimiento de sodio hacia fuera de la celula movimiento de potasio hacia fuera de la celula movimiento d epotasio dentro de la celula la inhibición de la bomba de sodio-potasio ATPasa cuando el musculo estriado se contrae pero no se acorta, la contracción se denomina isométrica isotónica isovolumetrica isoosmotica nla en el sistema de control por retroalimentación negativa, el aumento de uno d elos elementos a controla provoca en el otro elemento siguiente aumento disminución no altera al otro elemento provoca una alteración siempre negativa nla el movimiento continuo de molecula en el interior de un liquido o de los gases se denomina transporte activo difusión facilitada difusión cotransporte contratransporte la bomba de sodio potasio ATPasa se caracteriza por bombea sodio al exterior de la celula bombea potasio al exterior de la celula no requiere energía para su funcionamento se encuentra solo en células altamente especializadas posee una enzima ATPasa en el lado externo de la membrana son ejemplos de transporte activo primario bomba de calcio bomba de sodio-potasio cotransporte de glucosa y aminoácidos a, b y c correctas Solo a y b correctas Son fases del potencial de acción Fase de reposo Fase de despolarización Fase de repolarizacion A, b y c son correctas Solo a y b correctas La contribuicion de la bomba de sodio-potasio en el mantenimiento del potencial de reposo es: -4mv -90mv -86mv -94mv No contribuye al mantener el potencial de membrana o reposo Un estimulo nervioso se propaga atraes de la fibra en forma de Meseta Potencial de reposo Compuertas dependientes de voltaje Cotransporte Nla Una vez desencadenado un estimulo este se propaga a todo el resto de la fibra nerviosa esto se denomina Potencial de acción Factor de seguridad Principio del todo o nada Sentido bidireccional Conducción saltatoria El musculo estriado se cuentran en las bandas I Filamentosde miosina y actina Filamento de miosina Filamentos de actina Puentes cruzados Nla La molécula de calmodulina se liga al calcio en el Músculo estriado Músculo cardiaco Músculo en reposo Musculo liso Musculo en reposo El factor que de forma directa causa el cotransporte en el transporte activo secundario es La energía del atp El aumento de la permeabilidad El gradiente químico para el potasio La temperatura Nla Sobre la bomba de sodio potasio ATPasa es correcto afirmar Posee igual cantidad de recpetores Su función principal es el mantenimiento del equilibrio químico Es de naturaleza eletrogena TLA Nla El potencial de nerst para um determinado ion es El potencial necesario para detener la osmosis El potencial con el cual la membrana se vuelve impermeable al ion El potencial con el cual se activa las compuertas para el ion El potencial capaz de contrarrestar el gradiente de difusión neta del ion Nla Sobre la propagación del impulso nervioso es correcto afirmar que El potencial de acción se propaga en un solo sentido La amplitud del potencial de acción va disminuyendo con la distancia El potencial de acción se propaga en ambos sentidos La conductancia saltatoria disminuye la velocidad de propagación Las motoneuronas poseen una velocidad de propagación lenta Pueden movilizarse por contransporte simultáneamente Sodio hidrogeno Sodio cloruro Calcio cloruro Sodio glucosa Cualquier catión junto a cualquier anion El medio interno es El plasma O liquido corporal total Liquido intracelular El liquido extracelular Nla La retroalimentación positivo cuando ocurre un cambio en una variante fisiológica: Se aumenta la intesidad del cambio Se mantiene el parámetro modificado en su mismo valor Se trata de recuperar el valor original del parámetro Varian los parámetros en sentido opuesto como compensación Nla Cuando una membrana es permeable a varios iones diferentes, el potencial de difusión depende de La concentración de iones a ambos lados de la membrana Permeabilidade especifica para cada ion La carga eléctrica de cada ion El gradiente de concentraccion Tla El efecto principal de abertura de los canales regulados por la acetil colina es Permitir el ingreso de grandes cantidades de calcio al interior de la fibra Permitir el ingreso de la acetil colinesterasa en la hendidura sináptica Inicio del potencial de membrana de la fibra muscular Iniciar el potencial de placa gracias a la entrada de sodio Nla Con respecto al musuclo liso es correcto afirmar Sus miofibrillas se agrupan de una manera regular Poseen mayor cantidad de miosina que el musculo estriado El calcio para la contrraccion muscular proviene principlamente del retículo sarcoplassmico La velocidade de contracción es menor en comparación al musculo estriado Utiliza exclusivamente actil colina en la unión neuromuscular La meseta en el potencial de acción en el musculo cardiaco se debe a retraso del cierre de los canales de calcio Los canales rapidos de sodio La rapidez de la fibras de purkinje El retraso en el nodulo sinoauricular Nla Los discos intercalares son Zona de retraso en la conducion en el musculo cardiaco Membranas celulares que separan entre si a las fibras de musculo cardiaco Sitios de unión entre la actina y miosina de musculo cardiaco Moléculas que se encuentran en gran cantidad en el musculo liso Nla La principal función de la molecula de troponina es Servir de soporte a la molecula de miosina Fijar iones de calcio Recuperar el calcio durante la relajación del musculo iniciar la despolarización del musculo Nla (control de contracción muscular) En el estado de tetanizacion del musculo existe una acumulación constante del siguiente ion Potasio Atp Calcio Sodio Magnesio La acetil colina se sintetiza en La hendidura neuromuscular Vesículas sinápticas Citoplasma de la terminación nerviosa Lamina basal Pliegue sinápticos Con respeto a la placa motora es correcto afirmar Existen dos placas motoras por cada fibra muscular Penetra la fibra muscular a cada extremo Es el sitio donde se acopla la excitación nerviosa con la muscular Es el sitio de liberación de calcio para la contracion muscular Nla Estimulación simpática puede. Excepto Puede aumentar la FC hasta 180 a 200 LPM Aumenta fuerza de contracción del corazón Disminuye el gasto cardiaco Aumenta la presión de expulsión de la sangre Aumenta el volumen de sangre bombeado Sobre el ingreso de las pérdidas diarias de liquido podemos decir: El ingreso total de agua diario es de unos 1300ml La perdida continua de agua por evaporación en el aparato respiratorio y por difusión a través de la piel representa en conjunto 1700ml La perdida de agua por difusión a través de la piel es de unos 300 – 400ml al día y es independiente de la que se produce por el sudor Normalmente se pierde solo unos 200ml de agua con las heces todos los días La tasa de filtración glomerular Esta dada por equilibrio entre las fuerzas hidrostáticas fuerzas coloidosmotica y el coeficiente de filtración capilar En el adulto normal corresponde a 180ml/día Los capilares glomerulares tiene una tasa de filtración mucho menor que otros capilares TLA Marque lo incorrecto Las células tubulares proximales tiene un extenso borde en cepillo El transporte de sodio en el túbulo proximal está relacionado al mecanismo de transporte (en la primera mitad del túbulo) La segunda mitad del túbulo proximal tiene una concentración baja de Cl comparando con la primera mitad Parte del sodio del túbulo proximal se reabsorbe por contratransporte El agua que se forma en el organismo por oxidación de los carbohidratos es de 100ml/día 150ml/día 200ml/día 250ml/día Sobre las perdida insensible es incorrecto afirmar Es aproximadamente de 500ml/día Ocurre sin que el individuo la perciba La perdida insensible de agua a través de la piel es independiente del sudor La perdida insensible por el aparato respiratorio es un promedio entre 300 a 400ml/día La elevación del coeficiente de filtración aumenta La reabsorción tubular La secreción tubular La excreción de orina El filtrado glomerular El factor aislado con mayor influencia sobre la intensidad de filtración glomerular es La presión sanguínea La presión coloidosmotica La presión capilar La permeabilidad capilar Con respecto a la última parte del túbulo distal es correcto afirmar. Excepto Su permeabilidad al agua depende del ADH Se produce secreción de K La reabsorción de sodio es controlada hormonalmente El filtrado sufre un proceso de concentración Si se coloca a una célula en una solución hipotónica La célula no se encojera ni se inchara El agua saldrá de la célula haciendo que se encoja El agua penetrara a la célula haciendo que se inche NLA La causa de hiponatremia son Exceso de agua o perdida de K Exceso de K o perdida de sodio Exceso de agua o perdida de sodio Exceso de sodio y perdida de agua Sobre el sistema renina angiotensina es correcto afirmar El receptor de la macula densa Participa de la regulación del calcio corporal El resultado final es la secreción de aldosterona TLA Solo A y C son correctos Sobre la excreción de la glucosa y aminoácidos es correcto afirmar Se filtra, una parte se reabsorbe y otra se excreta Se filtra, se reabsorbe todo y nada se excreta Se filtra, todo se excreta y nada se reabsorbe NDA Requisito para la excreción de una orina concentrada son Niveles altos de ADH y medula renal isoosmotica Niveles altos de ADH y medula renal hiperosmotica Niveles bajos de ADH y medula renal hiperosmotica Niveles bajos de ADH y medula renal isoosmotica La estimulación de los baroreceptores por la presión elevada de las arteriolas provoca: Aumento de la FC Vasoconstricción de las ateriolas y venas Descenso reflejo de la presión arterial Aumento de la frecuencia respiratoria La parte descendente de la porción delgada del asa de Henle es Poco permeable al agua y muy permeable a la mayoría de los solutos Impermeableal agua y moderadamente permeable a la mayoría de los solutos Muy permeable al agua y a todos los solutos Muy permeable al agua y moderadamente a la mayoría de los solutos El volumen de plasma que es depurado completamente de una sustancia corresponde Activación renal de una sustancia Filtración renal de una sustancia Aclaramiento renal de una sustancia NDA El compartimiento liquido que comprende al liquido del espacio sinovial, peritoneal, pericardico e intraocular se denomina Liquido intracelular Liquido extracelular Liquido transcelular Liquido transcapilar El volumen sanguíneo en los adultos normales Es en promedio de 5% de su peso corporal El volumen sanguíneo normal es de unos 7 litros 40% es plasma y 60% son hematíes NDA TLA Para determinar el volumen del liquido intersticial se utiliza la siguiente fórmula: Volumen plasmático – volumen extracelular Volumen plasmático – hematocrito Volumen extracelular – volumen plasmático Agua corporal total – volumen extracelular Sobre las nefronas es correcto afirmar Pasando los 40 años el numero de nefronas desciende 10% cada diez años El riñón no puede regenerar nefrona nuevas Está formado por una red de capilares que se ramifican y anastomosan entre si Nda TLA Excreción urinaria es igual a Filtración glomerular + reabsorción tubular + concentracion tubular Filtración glomerular + reabsorción tubular + secreción tubular Filtración glomerular + reabsorción tubular + secreción glomerular nda Sobre el reflejo baroreceptor es correcto afirmar Es el primero en actuar No se adapta Actúa a largo plazo Responde a presiones menores 60mmHg TLA La reabsorción neta de potasio se produce En los túbulos proximales y las células pardas del túbulo distal En los túbulos proximales solamente En el asa de Henle En todos los segmentos del túbulo Sobre la función del tampón de fosfato es correcto afirmar todos los siguientes. Excepto El pk del amortiguador es de 6,8 Su acción permite aumentar la secreción de ion hidrogeno Es el tampón más abundante del liquido extracelular La proporción en el plasma entre el anión y el acido es de 4 a 1 La rama ascendente del asa de Henle se caracteriza por Potencial intracelular positivo Disminución gradual de la osmolaridad intracelular Impermeabilidad al agua TLA Cite las dos hormonas y el autocoide que produce constricción de los vasos sanguíneos renales disminuyendo la tasa de filtrado glomerular Noradrenalina Adrenalina Endotelina Qué función tiene los baroreceptores en los cambios de postura del cuerpo Si la persona esta acostada y se levanta, los baroreceptores son excitados para que aumente la actividad cardiaca y así aumente la oxigenación en el cerebro para que eso haga que la presión arterial se normalice y la persona no desmaye. Dadas las siguientes presiones Presión hidrostática glomerular 29 Presión hidrostática de Bowmann 6 Coloidosmotica glomerular 30 Coloidosmotica de Bowmann 8 ¿Cuál es la tendencia del capilar de filtrar o absorber? ¿Porque? Completa correctamente las principales sustancias que reabsorbe en las siguientes porciones del túbulo renal: Porción descendente del asa de Henle: agua, urea y sodio Porción ascendente gruesa del asa de Henle: sodio, potasio y cloro Túbulos distales: sodio, potasio y cloro Que es la diuresis por presión y natriuresis por presión Pequeños incrementos en la presión arterial provocan el aumento de la excreción urinaria de sodio (natriuresis) y agua (diuresis) Explique “mecanismo glomerular tubular”: Capacidad intrínseca de los túbulos de aumentar la reabsorción en respuesta a una carga tubular excesiva, aumento del paso de solutos al túbulo. Y: TFG aumenta a 150ml/min la reabsorción tubular, aumenta hasta 97,5 ml/min. La tasa total de reabsorción aumenta con la carga de filtrado. Cite parte de la barrera filtrante del glomérulo renal Endotelio capilar Membrana basal Podocitos Cuál es el efecto si se añande solución hipertónica al liquido extracelular Las células se encojen hasta que la cantidad de solutos e iones queden iguales en el líquido intra y extracelular. Completa El umbral de la glucosa es 250 mg/min La carga negativa final dejada por la ATPasa de N-K de la membrana basolaterales del túbulo proximal es de unos 70 mv La tasa de filtrado glomerular equivale a 180 l/día o 125 ml/min El túbulo proximal se transportan glucosa y aminoácidos con el sodio a través de un sistema de cotransporte En un adulto normal de 70kg la cantidad total de agua corporal equivale a 60 % de su peso corporal o 42 litros El receptor del sistema renina-angiotensina se encuentra en macula densa El 65% del FG se reabsorbe en el túbulo proximal El sistema tampón más importante del liquido extracelular es bicarbonato El sistema tampón más importante del liquido intracelular y los túbulos renales es acido fosfórico La formación de nuevo bicarbonato por el riñón se debe al metabolismo intracelular de la amonia glutamato El mecanismo baroreceptor tiene receptores de tipo: Localización Constricción Distención Nda Los baroreceptores del seno carotideo se estimulan por presiones mayores 50 mmHg 60 mmHg 70 mmHg 80 mmHg El agua que se forma en el organismo por la oxidación de los carbohidratos es de 200 ml/día 150 ml/día 100 ml/día 300 ml/día La perdidas insensibles pulmonares en el ejercicio intenso y prolongado es de 400 ml/día 450 ml/día 500 ml/día 650 ml/día Las soluciones que tienen la misma osmolaridad se llaman Hiperosmotica Hiposmotica Isoosmotica Nda Cual de las capas de la membrana glomerular evita que se filtren las proteínas Endotelio capilar Membrana basal Podocitos Células endoteliales La elevación del coeficiente de filtración (kf) aumenta El filtrado glomerular La secreción tubular La excreción de la orina La reabsorción tubular La angiotensina II a nivel tubular produce preferentemente vasoconstricción de las Meta arteriolas Arterias aferentes Arterias eferentes Capilar glomerulares La noradrenalina, adrenalina y la Endotelina a nivel renal produce: Disminución del filtrado glomerular Aumento del filtrado glomerular Disminución de la reabsorción tubular Aumento de la reabsorción tubular El mecanismo de contracorriente produce una medula renal hiperosmotica por Transporte activo de Na y contrasporte de K, Cl y otros iones Difusión de grandes cantidades de urea Difusión de grandes cantidades de agua TLA Solo A y B son correctas Sobre el reflejo baroreceptor es correcto afirmar Es el primer a actuar No se adapta Actúa a largo plazo Responde a presiones menores de 60mmHg TLA El factor aislado con mayor influencia sobre la intensidad del filtrado glomerular La presión sanguínea La presión coloidosmotica La presión capilar Permeabilidad capilar Flujo sanguíneo Con respecto a la ultima parte del túbulo distal es correcto afirmar Su permeabilidad al agua no depende de la ADH Se produce secreción de sodio La secreción de sodio es controlada hormonalmente El filtrada sufre un proceso de concentración La rama ascendente del asa de Henle se caracteriza por, excepto: Potencial intracelular positivo Aumento gradual de la osmolaridad intracelular Impermeabilidad al agua TLA El efecto de la estimulación simpático sobre la relación que existe entre el volumen y presión arterial El aumento del tono simpático, reduce la presión para cada volumen arterial o venoso El aumento del tono simpático, aumenta la presión para cada volumen arterial o venoso El aumento del tono simpático no influye sobre la relación volumen presión Nda Con respecto al centro vasomotor, marque la respuesta incorrecta El área vasoconstrictora secreta noradrenalina El área vasoconstrictora es denominada (C-1) El área sensorial se localiza en el fascículo solitario El centro vasomotor se encuentra en tercio inferior de la protuberancia Nda Con relación al gasto cardiaco es correcto, excepto En los jóvenes en reposo es de promedio de 5,6l/min En lasmujeres es de 10-20% menor En los adultos es de 5,5l/min TLA Con relación al flujo sanguíneo durante el ejercicio intenso es correcto, excepto: En reposo es de 3 a 4ml/min/100g de músculo Durante el ejercicio aumenta a 50 a 80ml/min/100g de músculo El flujo es intermitente durante la contracción muscular En reposo todos los capilares están abiertos Nda Cite as cuatro fuerzas o presiones que determinan el movimiento del liquido a través de capilar glomerular Presión hidrostática capilar Presión coloidosmotica en la capsula de bowmann Presión coloidosmotica en el capilar glomerular Presión hidrostática en la capsula de bowmann El producto final renina-angiotensina es la secreción de: aldosterona Dadas la siguientes presiones Hidrostática glomerular _ 28 Hidrostática de la capsula de Bowmann 6 Coloidosmotica glomerular 32 Coloidosmotica capsula de Bowmann 8 La tendencia de este capilar es filtrar o absorber agua. Explique porque Es de absorber. Porque la fuerza que tiene a meter el agua hacia el interior es mayor cerca de 38mmHg, contra 36mmHg de entrada. Complete correctamente las partes del dibujo y su producto final Arteriola aferente Arteriola eferente Capilares glomerulares Capilares peritubulares Filtración Reabsorción Secreción Excreción Citar 6 funciones que realiza el riñón Excreción de productos metabólicos Regulación del equilibrio hídrico-electrolítico y acido-base Regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales, concentración electrolítica Regulación del equilibrio acido-base Regulación de la presión arterial Secreción, metabolismo y excreción de hormonas Complete correctamente las sustancias principales que se reabsorben en cada porción de los túbulos renales Túbulo proximal: Na y H2O poco Cl tienen actividad metabólica y extenso borde de cepillo Porción desdenté de el asa de Henle: permeable al H2O Porción ascendente de el asa de Henle: impermeable al H2O Porción gruesa del asa de Henle: impermeable al H2O, 25% Na, Cl, K, Ca, bicarbonato y Mg Túbulo distal: forma parte del complejo yuxtaglomerular. Na, Cl, Ca y Mg , K e Uréia Túbulos colectores: H20 (reabsorbido por hormona ADH y vasopresina) Conductos colectores: 10% H2O y Na controlada por ADH, secreción de H+ Cite las partes de la barrera filtrante del glomérulo renal Endotelio capilar Membrana basal Podocitos Defina aclaramiento renal de una sustancia Volumen del plasma que es limpio de solutos en un determinado tiempo. Cite los dos mecanismos por la cual la angiotensina retiene agua y sal en los riñones Actúa directamente sobre los riñones para causar retención de sal y agua Hace que las suprarrenales secreten aldosterona y este a su vez aumenta la reabsorción de sal y H2O por los túbulos renales Complete En el ser humano el flujo sanguíneo coronario es en promedio 225 ml/min El flujo sanguíneo coronario supone en 4-5 % del gasto cardiaco El flujo sanguíneo de las coronarias se regulan casi exactamente en proporción a la necesidad de la nutrición del miocardio Los hematíes tienen la capacidad de concentrar la hemoglobina en el liquido celular hasta unos 34g/100ml Cada grama de hemoglobina pura es capaz de combinarse con aproximadamente 1,34 ml de oxigeno La célula de la primera generación es el estadio de diferenciación de los hematíes es el proeritroblasto El déficit de vitamina B12 o de acido fólico produce un ADN anormal en el proceso eritropoyesis La combinación de la transferrina con el hierro se denomina ferritina La forma insoluble del hierro en depósito se denomina hemosiderina El sistema amortiguador del pH del liquido extracelular es Es sistema amortiguador de fosfatos Es sistema amortiguador de las proteinas Es sistema amortiguador de bicarbonato Es sistema amortiguador del CO2 Los iones H+ son secretados por riñones mediante Transporte pasivo en el asa de Henle Transporte activo secundario en los segmentos tubulares proximales Transporte activo en los segmentos tubulares distales Difusión facilitada en túbulos distales La defensa frente a los cambios en la concentración de ion H+ para evitar la alcalosis y acidosis se produce gracias a Un sistema amortiguador acido-básico químico de los líquidos orgánicos El centro respiratorio que regula la eliminación del CO2 Los riñones TLA Cite los mecanismos básicos que intervienen en la excreción de la orina Filtración Secreción Reabsorción Para medir el agua total se utiliza Agua radiactiva Agua pesada Antipirina La principal barrera para las proteínas se encuentra en Membrana basal ¿En la primera porción del túbulo proximal se absorbe agua de isoosmotica en que porcentaje? 65% La cantidad máxima de una sustancia que se absorbe en una determinada cantidad de tiempo se denomina Transporte máximo La cantidad de perdida insensible de agua por día a través de la piel es 300-400ml x dia Son factores que aumentan la excreción de Ca++ Disminución de la paratohormona (paratiroides) El principal sitio de reabsorción de calcio es Tubulos distales y asa de Henle La secreción de potasio se realiza principalmente en Células principales de los túbulos dístales y secretores el asa de henle las células intercaladas de los túbulos distales túbulo proximal macula densa La enzima convertidora de angiotensina se encuentra principalmente en Pulmones El principal estimulo que desencadena la sed es Aumento de la osmolaridad La ADH se sintetiza en Núcleos supra ópticos El volumen de orina obligatorio es 500ml Cito los principales cationes y aniones del liquido intra e extracelular Catión intracelular: potasio Catión extracelular: sodio Anión intracelular: fosfato Anión extracelular: cloro El riego sanguíneo renal en relación al gasto cardiaco es 20% en relación al gasto cardiaco Las células yuxtaglomerulares se encuentra en Arteriolas aferente y su función es secretar renina Una estimulación simpática enérgica produce a nivel renal: Aumento de la resistencia vascular y disminución de la FG A diferencia del plasma filtrado que llega al túbulo proximal carece de Proteínas El filtrado glomerular total de ambos riñones es de 125ml/min – 180 l/día El umbral plasmático de la glucosa a partir del cual aparece la misma en orinal es 200mg/dl La glucosa se absorbe de la luz tubular hasta los capilares peritubulares por los siguientes mecanismos Cotransporte sodio-glucosa Difusión facilitada La fuerza que empuja al plasma al espacio de Bowmann favoreciendo el filtrado glomerular es la Presión capilar Son funciones renales excepto Produce glucosa Regulación de la producción de eritrocitos Regulación del equilibrio acido-base Regulación de la presión arterial Producción de albumina La siguiente sustancia se reabsorbe en el túbulo proximal en un 100% Glucosa En un individuo adulto el flujo sanguíneo renal es 1100ml/min La capacidad máxima de concentración de orina es 1200-1400mOsm/l Una baja excreción de sodio producirá Aumenta de la PA Aumento del volumen extracelular Edema Hiperatremia Con respecto a micción es correcto afirma que Está regulada por el sistema simpático El control a largo plazo de la presión arterial se consigue mediantes El control del volumen sanguíneo Con respecto a las acciones de contracorriente Su función es atraer NaCl del intersticio medular Con respecto a las acciones de la aldosterona es correcto afirmar Estimula la bomba de Na-K Aumenta la secreción de potasio Estimula la hiperpotasemia Regula el sodio corporal El principal amortiguador intracelular es Proteínas (o fosfato) Son características de la alcalosis metabólica excepto Se produce perdida de H+ pH elevado una de sus causas es el vomito en grandes cantidades HCO3 elevado Se produce hiperventilación El pH plasmático normal es 7,4 Con respecto a la secreción de K se puede afirmar En los túbulos distales es un proceso activo primario Se realiza en las células principales del túbulo distal Aldosterona aumenta la secreción de K Con respectoal control renal del equilibrio acido-base Generación de nuevas moléculas de bicarbonato El control interno del manejo del potasio Permite el intercambio de K+ a través de las membranas celulares La presión sanguínea es el producto de Gasto cardiaco por resistencia Volumen minutos por resistencia Volumen por presión frecuencia o volumen sistólico Longitud por sección de los vasos Cuál de los siguientes factores es directamente proporcional a la resistencia Longitud de los vasos Viscosidad Conductancia Diámetro de los vasos TLA Se encuentra en mayor concentración en los alveolo que en el aire atmosférico Nitrógeno CO2 O2 Nda La mayor presión parcial de CO2 se observa en Sangre venosa Sangre arterial Células Nda Son estímulos para la secreción de ADH Aumento de la osmolaridad plasmática Disminución de la volemia Deshidratación Solo A y C son correctas Solo A, B y C son correctas El principal mecanismo que dispone el riñón para modificar su flujo sanguíneo es Variación en la resistencia de las arteriolas La variación del metabolismo La contracción de la arteria renal La contracción de la capsula de Bowmann La variación del filtrado glomerular Con respecto a las acciones de la aldosterona es correcto afirmar Estimula la bomba de NA+K+ ATPasa de la membrana baso=lateral de los túbulos distales y colectores Aumenta la secreción de potasio Uno de los estímulos para su secreción es la hiperpotasemia Es importante para regular la cantidad de Na+ corporal TLA en condiciones fisiológicas la cantidad de glucosa en orina es de 100 mg/dl 5 mg/dl 180 mg/dl 300 mg/dl Nda El regulador principal de la producción de eritrocitos es La oxigenación tisular La cantidad de eritrocitos circulantes la volemia la cantidad de eritroblasto sanguíneos TLA la membrana de los capilares glomerulares en orden de aparición está formada por membrana basal – endotelio capilar – Podocitos endotelio capilar - Podocitos - membrana basal endotelio capilar – membrana basal – Podocitos Podocitos – membrana basal – endotelio capilar membrana basal – Podocitos - endotelio capilar el principal sitio de reabsorción de los aminoácidos es asa de Henle túbulo distal túbulo colector túbulo proximal Nda el control a largo plazo de la presión arterial se consigue mediante control del volumen sanguíneo excreción acentuada de potasio mediante la acción directa de la angiotensina mediante la excreción de orinas concentradas TLA la aldosterona estimula la reabsorción de NA+ en el siguiente segmento tubular túbulo contorneado proximal Asa de Henle, segmento descendente Túbulos distales Asa de Henle segmento ascendente TLA el principal catión responsable de la osmolaridad es sodio potasio magnesio glucosa Nda El principal catión del liquido extracelular es K Na Cl Mg Ca el riego sanguíneo renal en relación al gasto cardiaco es 20% 8% 12% 30% Nda ( 22%) las células yuxtaglomerulares se encuentran ubicadas en la arteriola eferente la arteriola aferente el túbulo contorneado proximal la capsula de Bowmann la fascia de Gerota la diferencia del plasma, el filtrado que llega al túbulos proximal carece de glucosa aminoácidos sodio potasio proteína Donde se sintetiza la ADH? En núcleos supraopticos y paraventriculares del hipotalamo El transporte activo primario de hidrogeno ocurre en las células epiteliales del túbulo proximal en la porción ascendente gruesa de el asa de Henle en la porción ascendente gruesa del túbulo proximal en la porción descendente del asa de Henle en las células intercaladas de las porciones finales de los túbulos distales El complejo yuxtaglomerulares está formado por Las células de la macula densa Las células yuxtaglomerulares La rama ascendente gruesa del asa de Henle Solo a y b correctas A, b y c correctas la reabsorción de sodio y secreción de potasio en los túbulos distales se realiza en células intercaladas uniones intercelulares células principales en las membranas baso-laterales TLA la siguientes moléculas contribuyen a la hiperosmolaridad medular en el riñón Urea cloruro de sodio creatinina solo A y B correctas A, B y C son correctas es considerado el sistema tampón más importante del organismo fosfato proteína bicarbonato aminoácidos fosfato monosodico cuál es el pH de la siguiente solución HCO3 = 140 m Eq/l CO2 = 140 m Eq/l 6 6,1 7 4,2 6,3 el pH intracelular en media es 7 7,4 6,0 6,5 4 la fuerza que empuja el plasma al epitelio de Bowmann favoreciendo el filtrado glomerular es la presión capilar presión del espacio de Bowmann presión coloidosmotica del plasma presión intersticial presión aferente son causas de acidosis respiratorias inhalación de CO2 insuficiencia respiratoria depresión del centro respiratorio solo B y C son correctas A, B y C son correctas El mecanismo tampón del equilibrio acido-base intracelular es sistema bicarbonato/acido carbónico sistema tampón de fosfato sistema de proteínas solo A y C correctas Solo B y C correctas son factores que causan liberación de ADH, excepto aumento de la osmolaridad corporal disminución de la volemia estímulos emocionales como el miedo opiáceos alcohol la absorción de agua en los túbulos distales y colectores depende de reabsorción de solutos (isosmotica) hormona anti-diuretica aldosterona renina angiotensina la cantidad de solutos que se ofrece a los túbulos proximales por minuto se denomina transporte tubular filtración tubular carga tubular velocidad de filtración velocidad máxima tubular son funciones de las células principales de los riñones reabsorción de agua reabsorción de sodio secreción de potasio TLA solo A y C correctas la bomba de cloruro se encuentra en túbulos proximal túbulo distal asa de henle ascendente, porción gruesa asa de henle descendente asa de henle ascendente, porción delgada son causas de acidosis respiratorias inalacion de CO2 insuficiencia respiratoria depresión del centro respiratorio solo B y C correctas TLA sobre la reabsorción en el túbulo proximal es correcto afirmar al sodio se reabsorbe por Cotransporte con glucosa y aminoácidos en la primera mitad en la segunda mitad el sodio se reabsorbe con los iones de cloruro en la segunda mitad la mayor concentración de cloruro favorece su difusión desde la luz hacia el intersticio nda TLA sobre el túbulo distal es correcto el extremo inicial forma parte del complejo yuxtaglomerular el extremo distal reabsorbe ávidamente sodio, potasio y cloruro el extremo distal es prácticamente impermeable al agua y urea Nda TLA el sistema amortiguador de bicarbonato esta compuesto de un acido fuerte y una sal bicarbonato un acido débil y una sal de amonio un acido débil y una sal de bicarbonato un acido débil y una sal de fosfato el sistema amortiguador de fosfato es importante en liquido extracelular liquido intracelular liquido tubular renal solo b y c TLA el mecanismo de contracorriente produce una medula hiperosmotica por transporte activo de Na y Cotransporte de K, Cl y otros iones difusión de grandes cantidades de agua difusión de pequeñas cantidades de agua TLA la elevación del coeficiente de filtración (Kf) aumenta reabsorción tubular secreción tubular excreción de orina filtrado glomerular los baroreceptores del seno carotideo se estimulan por presiones mayores a 50 mmHg 60 mmHg 70 mmHg 80 mmHg el sistema linfático desempeña un papel central en el control de concentración de proteínas en los liquidos intersticiales concentración de proteínas en el liquido extracelular volumen del liquido extracelular control de la presión coloidosmotica del plasma el efecto Donnan hace que la presión coloidosmotica del plasma sea 30% mayor 40% mayor 50% mayor 60% mayor las proteínas presentes en el intersticio celular producen presión hidrostática capilar presión coloidosmotica del plasma presión coloidosmotica del intersticio presión del liquido intersticial
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