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PARASITOLOGÍA CLÍNICA OBJETIVO GENERAL PROF.AGDA.DRA.ANA MA.ACUÑA Conocer la problemática de las parasitosis típicas de la región, analizando primero las características propias del parásito y su hábitat, reconociendo la relación dinámica entre el hospedador y el parásito sobre todo porque de esta interacción depende la patogeneidad del parásito y el daño que le pueda causar. UNIDADES PROF.AGDA.DRA.ANA MA.ACUÑA INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA PROTOZOOLOGÍA HELMINTOS ENTOMOLOGÍA Protozoarios 1.Flagelados y Ciliados de las Mucosas 2. Flagelados de la Sangre y Tejidos 3. Amebas y Protozoarios de clasificacion Controvertida 4. Toxoplasma Gondii y Coccidios Intestinales 5. Plasmodium y Babesia Helmintos 6. Cestodos 7. Trematodos 8.Nematodos de la sangre y tejidos 9. Nematodos Intestinales 5 10. Artrópodos 11. Clase Insecta 12. Serpientes venenosas de américa del sur ¿QUÉ SON LOS PARÁSITOS? Del griego: “PARA” (junto a) “SITOS” (comida) Seres vivos que durante, parte o la totalidad de su existencia, se alojan y/o se alimentan a expensas de otros seres vivos, generalmente de distinta especie y de mayor tamaño. LOS SERES VIVOS ESTABLECEN RELACIONES ENTRE SÍ PROCESO DINÁMICO: Desde la matriz molecular En relación con las condicionantes externas Varía con el tiempo, tendiendo al perfeccionamiento de la relación: adaptación parasitaria Modificaciones inducidas por el ser humano DIVERSAS FORMAS DE PARASITISMO INQUILINISMO: solo hábitat, sin daños COMENSALISMO: solo alimentos, sin daños MUTUALISMO: beneficio para ambos, pero prescindible SIMBIOSIS: beneficio mutuo imprescindible PARASITISMO: implica posibilidad de lesión, enfermedad y aún muerte del hospedero DIVERSAS FORMAS DE PARASITISMO COMPLETO O PERMANENTE: durante todo el ciclo vital del parásito INCOMPLETO INQUILINISMO TRANSPORTE O FORESIS TEMPORARIO O TRANSITORIO: hematofagia DIVERSAS FORMAS DE PARASITISMO OBLIGATORIO: parasitismo imprescindible CON FASES DE VIDA LIBRE: Huevos Larvas SIN FASES DE VIDA LIBRE FACULTATIVO: seres de vida libre, que pueden vivir como parásitos si se dan condiciones apropiadas (ej: larvas de moscas) ACCIDENTAL: en una especie que no corresponde con su biología normal PARÁSITOS MONOXENOS: requieren solo una especie para cumplir su ciclo biológico. Ej. Ascaris lumbricoides HETEROXENOS: requieren de más de una especie para cumplir su ciclo biológico Ej. Taenia saginata Ciclos biológicos: Es el conjunto de etapas y transformaciones que experimenta un parásito durante su desarrollo se conoce también como ciclo evolutivo. Estos ciclos pueden ser: Directos o monoxénicos: si el parasito requiere un solo hospedador para todo su desarrollo. Indirectos o heteroxénicos: si necesitan de dos o mas hospedadores, para alcanzar su pleno desarrollo. ESPECIFICIDAD PARASITARIA DE HUÉSPED (O DE ASOCIACIÓN HUÉSPED- PARÁSITO): señala el grado de dependencia de un parásito respecto a su hospedero DE LOCALIZACIÓN O TEJIDO PARASITADO: Enteroparásitos Hemoparásitos DE CÉLULA PARASITADA: Neurotropismo Dermotropismo HUÉSPEDES INTERMEDIARIOS: albergan forma larvaria, o etapa de reproducción asexuada del parásito DEFINITIVOS: albergan forma adulta o etapa de reproducción sexuada del parásito VECTORES MECÁNICOS BIOLÓGICOS es un artrópodo u otro animal invertebrado, que trasmite el parásito al huésped, bien sea por inoculación al picar, por depositar el material infectante en la piel o mucosas, o por contaminar alimentos u otros objetos. Los vectores pueden ser sólo mecánicos (moscas o cucarachas), o ser biológicos cuando los parásitos se multiplican en ellos o las larvas se trasforman para ser infectantes. Vector Vector Se considera reservorio al hombre, animales, plantas o materia inanimada, que contengan parásitos u otros microorganismos que puedan vivir y multiplicarse en ellos, y ser fuente de infección para un huésped susceptible. En el caso de las parasitosis humanas el hombre es el principal reservorio, debido a que la mayoría de los parásitos que lo afectan pasan de hombre a hombre Reservorio TAXONOMÍA La taxonomía es la ciencia que trata sobre la clasificación y la denominación correcta de los seres vivos. El sistema utilizado para la nominación de los seres vivos, incluyendo los agentes microbianos unicelulares, los artrópodos y los helmintos, es el binominal, Ejemplo: Trypanosoma cruzi Chagas, 1909. REINOS PHYLLUM CLASES ORDENES FAMILIAS TRIBUS GENEROS ESPECIES TAXONOMIA La primera palabra es el nombre del género, que es un sustantivo, y debe escribirse con mayúscula la primera letra. La segunda palabra corresponde al nombre de la especie o epíteto específico propiamente, y se escribe todo con minúsculas. Siempre se usa letra itálica, bastardilla o cursiva en las publicaciones de imprenta y subrayado en las manuscritas (p. ej., Ascaris lumbricoides, que indica la especie del género Ascaris, que parasita al hombre). O Ascaris lumbricoides MECANISMOS DE AGRESIÓN PARASITARIA ACCIÓN MECÁNICA: Compresión extrínseca (ej. hidatidosis) Obstrucción (ej. ascaridiasis masiva) ACCIÓN QUÍMICA O TÓXICA: Productos de excreción-secreción (ej. fascioliasis) ACCIÓN EXPOLIADORA: Pérdida de sangre (ej. tricocefalosis masiva) ACCIÓN BACTERÍFERA: Transporte de gérmenes (ej. migración larvaria) FACTORES DEL HOSPEDERO QUE INFLUYEN EN LA SUSCEPTIBILIDAD Y RESISTENCIA 1. Población 2. Edad 3. Sexo 4. Estado inmunitario 5. Vía de infección 6. Inóculo 7. Expresión de factores de virulencia MECANISMOS DE DEFENSA DEL HUÉSPED 14 NO INMUNOLÓGICOS Peristaltismo Mucus Ph INMUNOLÓGICOS BARRERAS NATURALES E INMUNIDAD INNATA EN LAS INFECCIONES PARASITARIAS IMPORTANCIA DE LAS PARASITOSIS PROF.AGDA.DRA.ANA MA.ACUÑA Regiones tropicales y subtropicales Similar distribución que la pobreza y el hambre Vinculadas con carencias: Saneamiento Agua potable Vivienda insalubre Presencia de vectores Educación deficitaria CADENA EPIDEMIOLÓGICA AGENTE RESERVORIO HUÉSPED SUSCEPTIBLE PUERTA DE SALIDA PUERTA DE ENTRADA MEDIO BIOLÓGICO DEMOGRAFÍA, AMBIENTE Y POBLACIÓN GEOGRAFÍA MEDIO FÍSICO-QUÍMICO FORMAS DE PRODUCCIÓN CONDICIONES SOCIALES ECONÓMICAS Y CULTURALES PARASITOSIS FACTORES PREDISPONENTES Higiene deficitaria (personal y colectiva) Deficiente provisión de agua potable Saneamiento inadecuado Contacto con vectores Contacto con animales (zoonosis) Carencias nutricionales Condiciones laborales Condiciones ambientales ¿POR QUÉ HAY ENFERMEDADES OLVIDADAS? Afectan poblaciones pobres y desatendidas Falta conocimiento del problema (no hay notificación obligatoria) No se perciben como problema de Salud Pública No causan emergencias epidemiológicas No se investiga en nuevos medicamentos ni en nuevas herramientas diagnósticas pues es un “mercado no lucrativo” “SOLAMENTE 10% DE LAS INVERSIONES EN INVESTIGACIÓN EN SALUD ESTÁN DIRIGIDAS AL 90% DE LA CARGA MUNDIAL DE PROBLEMAS DE LA SALUD” GLOBAL FORUM FOR HEALTH RESEARCH LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS NOS ENFRENTAN A DIVERSOS DESAFÍOS DESAFÍOS CULTURALES Es normal tener parásitos Todo el mundo tiene parásitos DESAFÍOS SOCIALES Integración social Extensión, empoderamiento DESAFÍOS ACADÉMICOS Actualización bibliográfica Capacitación permanente LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS NOS ENFRENTAN A DIVERSOS DESAFÍOS DESAFÍOS CIENTÍFICOS Investigaciones desde el laboratorio Comparación de técnicas DESAFÍOS PROFESIONALES Residencia en Parasitología Valoración del Licenciado especializado DESAFÍOS ÉTICOS ¿Hacemos lo que debemos? ¿Hacemos como debemos? El crecimiento y el desarrollo económicoson condiciones necesarias pero insuficientes para garantizar el desarrollo humano. Debemos garantizar el derecho de los niños a crecer sanos, libres de parásitos y poder desarrollar todo su potencial. Invertir en la infancia es una oportunidad con amplios márgenes de ganancia a futuro.
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