PRACTICA 2 SEMIOLOGÍA OBST 1 1 (1)

Vista previa del material en texto

PRACTICA DE SEMIOLOGÍA OBSTÉTRICA
APELLIDOS Y NOMBRES: ALVARADO ALCANTARA LUCERO….FECHA: 27/07/2020
1. Pcte. de 34 años que ingresa por emergencia refiere contracciones uterinas frecuentes desde hace + 5 hrs. + tapón mucoso. Percibe movimientos fetales frecuentes. Refiere antec. Familiares: padre hipertenso. Antec. Personales G.O: 01 embarazo molar, un parto abdominal a término hace 8 años y 01 parto vaginal hace 17 meses. Tiene un hijo vivo. FUR 30/10/2019.
Al ex.: AREG – LOTEP
P/A: 100/60 mmHg	FC: 82 X’	FR: 20 X’	T°: 36.8 °C
AU: 35 cm		SPP: LCD	DU: F: 2/10	D: 25’’	 	I: ++		MF: +	 LCF: 144 X’
TV: D: 2 cm		I: 70%		AP: -3		MO: I 	VP: ---	
G4 P2011		EG: 38.3 SS X FUR – 40 SS X AU	PF: 3565 GRS 	FPP: 06/08/2020
DX: Multigesta 38.3 SS X FUR
	 FLLP
	 PIC
2. Paciente de 37 años de edad, con antecedente de cesárea anterior hace 4 años por feto macrosómico, un embarazo ectópico hace 3 años. Tiene un hijo vivo. Ingresa en Trabajo de Parto. FUR: 25/10/2019. 
P/A: 90/60 mmHg	FC: 86 X’	FR: 20 X’	T°: 37.2 °C
Al examen obstétrico se encuentra feto en LCI, LCF normales. AU: 33cm 
T.V.: D: 9cm I:100% AP:+1 MO:I VP: OS 
La pelvis es ginecoide. 
G3 P1011 	FPP: 01/08/2020 		EG: 39 2/7 		PF: 3410 GR
DX: Multigesta añosa de 39 2/7 ss x FUR
 FALP
 Cesárea anterior hace 4años x Macrosomía fetal	
3. Pcte. de 16 años que ingresa por emergencia refiere contracciones uterinas frecuentes desde hace + 7 hrs. + tapón mucoso. Percibe movimientos fetales frecuentes. Refiere FUR 15/10/2019, tiene antec. Familiares: padre hipertenso. Antec. Personales G.O: Refiere que es su embarazo actual.
Al ex.: AREG – LOTEP
P/A: 100/60 mmHg	FC: 82 X’	FR: 20 X’	T°: 36.8 °C
AU: 32 cm		SPP: LCI	DU: F: 2/10	D: 25’’	 	I: ++		MF: +	 LCF: 144 X’
TV: D: 3 cm		I: 90%		AP: -2		MO: I		VP: OIIA	
 
G1 P0000 	FPP: 22/07/2020 		EG: 40 5/7 ss x fur 	PF: 3100GRS
 
DX: Primigesta adolescente de 40 5/7 SS X FUR
 FLLP 
4. Paciente de 21 años de edad, con antecedente de un embarazo molar hace 3 años. Ingresa refiriendo dolor abdominal tipo contracción uterina. No tiene atención prenatal y no refiere FUR. Sólo trae una ecografía de fecha 02/02/2019 donde indica gestación única de 7.3ss por biometría fetal.
Al ex.: AREG – LOTEP
P/A: 140/90 mmHg	FC: 82 X’	FR: 20 X’	T°: 37.2 °C
Al examen obstétrico se encuentra feto en LCI, LCF normales. AU: 28cm. DU: F: 2/10	D: 25’’	 I: ++	
T.V.: Cérvix posterior cerrado sin cambios Se evidencia escaso sangrado vía vaginal.
G 2 P 0 0 1 0 EG:32ss x AU (mcdonald )
DX: segundigesta nulipara
 Embarazo molar hace 3 años
 Dado a su P/A presenta hipertension
5. Se presenta paciente de 17 años, al interrogatorio refiere dolor abdominal tipo contracciones las cuales son frecuentes desde hace 4 horas aprox., además refiere lumbalgia, y expulsión de moco sanguinolento por vía vaginal, Refiere que tuvo un aborto el año anterior, niega otros antecedentes. No tiene atención prenatal y no refiere FUR.
 Al ex.: AREG – LOTEP
P/A: 100/70 mmHg	FC: 78 X’	FR: 18 X’	T°: 37.2 °C
AU: 35 cm		SPP: LCI	DU: F: 2/10	D: 20’’	 	I: +		MF: +	 LCF: 132 X’
TV: D: 0 cm		I: 0%		AP: -3		MO: I			
 
G 2 P0010 EG:40 SS X AU( mcdonald) PF: 3820 GRS
DX: segundigesta nulipara, gestante adolescente de 40 ss X AU
 Aborto hace un año
 
En todos los casos anteriores:
· Factores de riesgo
· Determine: Fórmula Obstétrica, EG, FPP y PF de ser el caso.
· ¿Cuál es la impresión diagnóstica?