GRADO DE CONOCIMIENTO DE LAS ESTUDIANTES DE LA CARRERA DE MEDICINA, SEGUNDO SEMENSTRE, INSCRITAS EN LA MATERIA DE METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN CON EDAD ENTRE 20 Y 30 AÑOS EN LA UDABOL

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TRABAJO DE INVESTIGACIÓN DE METODOLOGÍA 
 
CARRERA Medicina 
ASIGNATURA Metodología de la Investigación- NM 
GRUPO G 
DOCENTE ABIGAIL ELIANA AZURDUY ORELLANA 
PERIODO ACADÉMICO Segundo Semestre 
SUBSEDE Santa Cruz de La Sierra 
Copyright © (2020/1) por (Alves Borges, Alves dos Santos, Faria Hartvig, Lima Ramos, Lino Montero, Lopes da 
Silva, Marques de Oliveira, Ribera García, Roman Perez, Teixeira). Todos los derechos reservados 
 
 
TÍTULO: 
Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo 
semenstre, inscritas en la materia de metodologia de la investigación con edad 
entre 20 y 30 años en la universidad de aquino bolivia, sobre la importancia del 
examen preventivo contra el cacu, papanicolau. 
 
 
 
 
 
AUTORES: 
 
Estudiantes Código de Estudiante 
Alves Borges Igor 61012 
Alves dos Santos Fogaça Any Diuly 61750 
Faria Hartvig Andre Luiz 61813 
Lima Ramos Janilson 60978 
Lino Montero Vanessa Cecilia 59860 
Lopes da Silva Jeniffer Karolline 60235 
Marques de Oliveira Misslene 61147 
Ribera García Sergio Antonio 60010 
Roman Perez Sarita Noemi 47714 
Teixeira Daniela Milene 67204 
FECHA: 06/07/2020 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
RESUMEN: 
El cáncer cervical es una enfermedad prevenible cuando su diagnóstico es oportuno y cuando se realiza 
un tratamiento adecuado de las lesiones pre malignas. El Cáncer de cuello uterino constituye un problema 
de salud pública en el ámbito mundial, ya que es la segunda neoplasia que más muertes ocasiona entre la 
población femenina. Entre 4 y 5 mujeres mueren al día por cáncer de cuello uterino (CACU) en Bolivia, 
una de las más altas tasas de incidencia y mortalidad a nivel mundial y la más alta de América Latina, 
según la Organización Mundial de la Salud. (Arrossi et al. 2007) 
Según el Plan Nacional de Prevención, Control y Seguimiento de Cáncer de Cuello Uterino, "esta 
enfermedad es la primera causa de muerte de las mujeres adultas” en el país con graves consecuencias para 
las familias y comunidades. 
Los datos oficiales muestran que Bolivia tiene la tasa de mortalidad por CACU más alta de América 
(26,3 por cada 100 mil mujeres) y la segunda tasa de incidencia (56,55 por cada 100 mil mujeres). 
(Organización Panamericana de la Salud (OPS)) 
El objetivo principal de la presente investigación fue indagar el grado de conocimiento de las estudiantes 
de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de metodología de investigación con 
edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la importancia del examen preventivo 
contra el CACU, Papanicolaou. 
Metodología: estudio de tipo encuesta virtual. La muestra conformada por 67 mujeres entre 20 a 30 
años. 
 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
Palabras Clave: Prevención, Conocimiento, Examen Preventivo Papanicolaou 
 
ABSTRACT: 
Cervical cancer is a preventable disease when its diagnosis is timely and when adequate treatment of pre-
malignant lesions is carried out. Cervical cancer is a public health problem worldwide, as it is the second 
malignancy that causes the most deaths among the female population. Between 4 and 5 women die per day 
from cervical cancer (CACU) in Bolivia, one of the highest incidence and mortality rates worldwide and the 
highest in Latin America, according to the World Health Organization. (Arrossi et al. 2007) 
According to the National Cervical Cancer Prevention, Control and Monitoring Plan, "this disease is the 
leading cause of death for adult women" in the country with serious consequences for families and 
communities. 
Official data shows that Bolivia has the highest mortality rate from CACU in America (26.3 per 100,000 
women) and the second incidence rate (56.55 per 100,000 women). (February 1, 2019 Pan American Health 
Organization (PAHO)) 
The main objective of this research was to investigate the degree of knowledge of the students of the 
medical degree, second semester, enrolled in the subject of research methodology with an age between 20 
and 30 years at the University of Aquino Bolivia, on the importance of the preventive examination against 
the CACU, Papanicolaou. 
Methodology: virtual survey type study. The sample made up of 67 women between 20 to 30 years old. 
 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
Key Words: Prevention, Knowledge, Preventive Pap Test 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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Tabla de Contenidos 
Capítulo I- Introducción ............................................................................................... 7 
1.1 Planteamiento del Problema .................................................................................. 8 
1.2 Formulación Del Problema .................................................................................... 9 
1.3. Objetivos ............................................................................................................. 11 
1.3.1 Objetivo General ............................................................................................. 11 
1.3.2 Objetivo Específico: ....................................................................................... 11 
1.4 Justificación .......................................................................................................... 12 
1.5 Planteamiento De Hipótesis ................................................................................. 12 
CAPITULO 2. MARCO TEORICO .......................................................................... 13 
2.1 Área De Estudio/Campo De Investigación .......................................................... 13 
2.2 Desarrollo Del Maco Teórico ............................................................................... 13 
2.2.1- Generalidades del Cáncer de Cuello de Útero ............................................... 13 
2.2.2- Factores Predisponentes Del Cáncer de Cuello Uterino. ............................... 14 
2.2.3- Anatomía Patológica ..................................................................................... 14 
2.2.4- Patogenia ....................................................................................................... 16 
2.2.5 Manifestaciones Clínicas ................................................................................ 17 
2.2.6- Estadios o Etapas Del Cáncer De Cuello Uterino ......................................... 19 
2.2.7- Importancia de la Detección Oportuna Del Cáncer de Cuello Uterino ......... 20 
2.2.8- Diagnostico .................................................................................................... 20 
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importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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2.2.9- Tratamiento.................................................................................................... 21 
2.2.10 Prevención .................................................................................................... 23 
CAPITULO 3. METODO .......................................................................................... 31 
3.1 Tipo de Investigación......................................................................................... 31 
3.2.Operacionalización de Variables ....................................................................... 31 
3.3 Tecnias de Investigación .................................................................................... 31 
CAPITULO 4. RESULTADOS Y DISCUCIÓN ...................................................... 31 
4.1 Encuestas Virtuales ............................................................................................ 32 
CAPITULO 5. CONCLUSIONES ............................................................................. 42 
Referencias............................................................................................................... 43 
Anexos ..................................................................................................................... 45 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CAPÍTULO 1- Introducción 
El cáncer de cuello uterino se origina cuando las células sanas de la superficie del cuello 
uterino cambian y proliferan sin control, y forman una masa llamada tumor. Un tumor puede ser 
canceroso o benigno. Un tumor canceroso es maligno, lo cual significa que puede diseminarse a 
otras partes del cuerpo. Un tumor benigno significa que el tumor no se diseminará. 
En etapa temprana, los cambios que experimenta una célula son anormales, no cancerosos. 
Los investigadores creen que algunos de estos cambios anormales son el primer paso en una serie 
de cambios lentos que pueden llevar al cáncer. Algunas de las células anormales desaparecen sin 
tratamiento, pero otras pueden volverse cancerosas. Esta fase de la enfermedad se denomina 
displasia, que es un crecimiento anormal de las células. Las células anormales, a veces llamadas 
tejido precanceroso, deben ser extirpadas para detener el desarrollo del cáncer. A menudo, el tejido 
precanceroso puede extirparse o destruirse sin dañar el tejido sano, pero en algunos casos, es 
necesario realizar una histerectomía como prevención del cáncer de cuello uterino. Una 
histerectomía es la extirpación del útero y el cuello uterino. (American Society of Clinical 
Oncology, 2010) 
El virus del Papiloma Humano (VPH) es el virus que está más frecuentemente relacionado 
con el cáncer cervical, este virus que principalmente se transmite por vía sexual infecta 
principalmente a personas jóvenes, durante el inicio de su vida sexual, siendo el varón considerado 
como portador y la mujer quien más fácilmente desarrolla lesiones. Más de 100 tipos VPH han 
sido caracterizados molecularmente, donde aproximadamente 40 de ellos son capaces de infectar 
el tracto genital, causando desde verrugas genitales conocidas como condilomas (VPH de bajo 
riesgo), hasta el crecimiento de células anormales, que puede resultar en cáncer (VPH de alto 
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metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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riesgo). Este cáncer está caracterizado por la proliferación anormal y el crecimiento descontrolado 
de las células del exocervix y endocervix. (HARDING, Helen, 2010) 
El cáncer de cuello uterino (CaCu) es una de las enfermedades más frecuentes y una de las 
que ocasiona más muertes de mujeres jóvenes adultas en nuestro país. Todas las mujeres están en 
riesgo, sobre todo aquellas que viven en condiciones de pobreza y exclusión, porque además de 
carecer o tener restringido el acceso a los servicios de prevención y tratamiento, conviven con 
otros factores de riesgo por sus propias condiciones de vida, como la pésima higienización de su 
región intima. Los programas de prevención de CaCu en general incluyen la prevención 
secundaria, basada en la técnica citológica como el Papanicolaou, seguida por un manejo efectivo 
de las lesiones pre-neoplásicas. Sin embargo, estos programas en países como Bolivia, no han 
logrado un impacto considerable sobre su incidencia ni sobre las tasas de mortalidad de CaCu. 
(Organización Panamericana de la Salud (OPS), 2011) 
El presente trabajo expone una investigación para evaluar el grado de conocimiento de las 
estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de metodología de 
la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
1.1 Planteamiento del Problema 
¿Cuántas mujeres en edad fértil entre 20 a 30 años de edad presentes en la carrera de 
Medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de Metodología de la Investigación, hacen el 
examen de Papanicolaou y cuál es el grado de conocimiento que tienen sobre CACU? 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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1.2 Formulación Del Problema 
Uno de los principales problemas para el control de Cáncer de Cuello Uterino (CACU) en 
Bolivia es el diagnostico precoz de esta enfermedad. La aplicación de técnicas basadas en la 
detección de ADN del VPH junto con el Papanicolaou es una buena alternativa que permitiría 
mejorar el diagnóstico de CACU. 
• ¿Cuál es el nivel de conocimientos de las mujeres de edad fértil sobre la prevención del 
CACU presentes en la carrera de Medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
Metodología de la Investigación? 
• ¿Cuál es el nivel de actitudes de las mujeres de edad fértil sobre la prevención del CACU 
presentes en la carrera de Medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
Metodología de la Investigación? 
• ¿Cuál es el nivel de prácticas de las mujeres de edad fértil sobre la prevención del CACU 
presentes en la carrera de Medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
Metodología de la Investigación? 
El análisis de la situación revela que las razones principales por las que la tasa de mortalidad 
por CACU no ha disminuido, a pesar de las acciones desplegadas, son: 
• Cobertura insuficiente para la detección oportuna de la enfermedad. 
• Ausencia de seguimiento de casos positivos. 
• Falta de profesionales capacitados y especializados en la temática. 
• Red de laboratorios de citopatología organizadas, inadecuadamente y geográficamente mal 
distribuida. 
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metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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• Ausencia de campañas educativas e informativas sobre el CACU, a nivel nacional, 
departamental y local. 
• La población en general desconoce la magnitud del problema del cáncer, problema 
agravado por la inaccesibilidad geográfica y cultural a los servicios de salud. 
• Deficiente organización nacional específica para la lucha contra el CACU. 
• Dispersión de esfuerzos, asignación insuficiente de recursos y falta de consensos sobre las 
estrategias de intervención. 
• Falta de ejercicio pleno de derechos sexuales y reproductivos. 
En respuesta a la situación actual, la Unidad de Servicios de Salud y Calidad del MSD presenta 
el Plan Nacional de Prevención, Control y Seguimiento de Cáncer de Cuello Uterino, basado en el 
fortalecimiento y reorganización de la estrategia nacional de lucha contra esta enfermedad, con el 
objetivo de involucrar a todos los actores relacionados con la temática del CACU y llevar adelante 
una estrategia nacional de prevención, detección oportuna, tratamiento y seguimiento, que permita 
reducir significativamente la incidencia, prevalencia y mortalidad por estas patologías en el país. 
Para luchar contra el alto costo social y económico que cobra el CACU en Bolivia, varias medidas 
han sido aplicadas desde hace más de 30 años a nivel nacional. (Organización Panamericana de la 
Salud (OPS), 2011) 
Las actividades de detección oportuna del CACU se iniciaron en el ámbito institucional a partir 
de 1984 (a partir de 1970 en las ONG) y el Componente de Detección Precoz de Cáncer de Cuello 
Uterino, como programa del MDS fue establecido en 1989; desde entonces, ha producido una serie 
de documentos educativos, normativos y procedimentales. Sin embargo, los recursos humanos 
dedicados a esta estrategia, así como el escaso compromiso de autoridades de diferente nivel para 
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importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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fortalecer las intervenciones de detección de esa enfermedad, dieron lugar a resultados no 
satisfactorios. (Organización Panamericana de la Salud (OPS), 2011) 
1.3. Objetivos 
1.3.1 Objetivo General 
Investigar el índice de mujeres en edad fértil entre 20 y 30 años de edad presentes en la 
carrera de Medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de Metodología de la Investigación 
que hacen el examen de Papanicolaou y evaluar su grado de conocimiento sobre CACU. 
1.3.2 Objetivo Específico: 
• Conocer la historia natural de la infección, así como los diferentes tipos de virus y su 
relación con el cáncer de cuello uterino. 
• Verificar el conocimiento de las mujeres sobre la gravedad del CACU. 
• Realización de encuestas virtuales con mujeres entre 20 a 30 años de edad presentes en la 
carrera de Medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de Metodología de 
Investigación. 
• Conocer los aspectos generales para el diseño y formulación de un programa adecuado para 
el control del cáncer. 
• Conocer el modelo de comunicación educativa planteado por el Instituto Nacional de 
Oncología para el control del cáncer de cuello uterino en Santa cruz. 
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1.4 Justificación 
La alta tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino es uno de los principales problemas 
de salud que enfrentan las mujeres en el mundo. La diferencia de otros tipos de cáncer, es que el 
cáncer de cuello uterino puede prevenirse con éxito mediante la identificación oportuna y el 
tratamiento de mujeres con lesiones pre neoplásicas en el cuello uterino. Esta identificación ocurre 
a través del examen preventivo de Papanicolaou. 
El presente trabajo tiene el objetivo de presentar y comprender informaciones, para indicar 
cuál es el grado de conocimiento de las estudiantes presentes en la carrera de Medicina, segundo 
semestre, inscritas en la materia de Metodología de la Investigación, y cuantas hacen el examen 
de Papanicolaou, y así disminuir el riesgo de cáncer de cuello uterino. 
1.5 Planteamiento De Hipótesis 
En la investigación que se está realizando sobre el cáncer de cuello uterino y la importancia 
del examen preventivo Papanicolaou, en base a los conocimientos adquiridos se puede visualizar 
que las mujeres que seleccionamos de muestra, a pesar de ser alumnas de la carrera de medicina, 
no se realizan habitualmente o directamente nunca se han realizado un control de PAP, por un 
escaso conocimiento e información acerca del CACU. 
 
 
 
 
 
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CAPITULO 2. Marco Teórico 
2.1 Área De Estudio/Campo De Investigación 
El área de estudio es la Metodología de Investigación 
El campo de investigación es la Universidad de Aquino Bolivia – UDABOL y las 
estudiantes entre 20 y 30 años de edad, presentes en la carrera de Medicina, segundo semestre, 
inscritas en la materia de Metodología de la Investigación. 
2.2 Desarrollo Del Maco Teórico 
 2.2.1- Generalidades del Cáncer de Cuello de Útero 
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento desordenado y explosivo de 
las células de los tejidos en el cuerpo humano, dando como resultado un aumento de volumen del 
órgano afectado (Puente & Velasco., 2019). Una de las teorías más aceptadas es que la célula 
cancerosa es el resultado de acumulación de una serie de alteraciones de un grupo concreto de 
genes en el ADN, así como la expresión de oncogenes y genes supresores que codifican proteínas 
cruciales en las vías de señalización que controlan los procesos de proliferación celular. Como 
consecuencia de estas anomalías se desarrolla una célula transformada, la cual tiene la capacidad 
de proliferar, invadir y producir metástasis (Puente & Velasco., 2019). 
Las células cancerosas contradicen las reglas básicas del comportamiento de las células de 
los organismos pluricelulares. Tanto ellas, como su progenie, se caracterizan por dos propiedades 
hereditarias. En primer lugar, se reproducen a pesar de todas las restricciones normales. Por otro 
lado, invaden y colonizan territorios reservados para otras células. La combinación de estas dos 
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importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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características es lo que hace este tipo de cáncer sea especialmente peligroso (Garcia & Larios, 
2017). 
De los diferentes tipos de cáncer que afectan a las mujeres, el Cáncer del Cuello Uterino 
(CaCu) es una de las enfermedades más frecuentes. Esta patología aparece en la unión escamo 
celular entre el epitelio columnar del endocervix y elepitelio escamoso de la exocervix, son en 
estas áreas donde ocurren los cambios metaplasicos (Puente & Velasco., 2019). 
El factor de riesgo más común del CaCu es la exposición a ciertas variedades del Virus de 
Papiloma Humano (VPH), este virus se transmite generalmente por transmisión sexual y es 
asintomático en la mayoría de los casos. Dada la característica de latencia del VPH, los cambios 
metaplasicos en el cérvix, pueden ocurrir antes de que la infección se detecte (Vicuña, Hernandez, 
Alcazar, Garron, & Zuñiga., 2018). 
Esta enfermedad es muy frecuente sobre todo en países como Bolivia (alrededor del 86% 
de los casos ocurren en los países en desarrollo), representa el 13% de los cánceres femeninos. 
Solo los tipos de VPH 16 y 18 son responsables de aproximadamente el 70% de todos los casos 
de cáncer cervical en todo el mundo (OMS, 2019). 
2.2.2- Factores Predisponentes Del Cáncer de Cuello Uterino. 
El cáncer cuello uterino, una clase común de cáncer en la mujer, es una enfermedad en la 
cual se encuentra células cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino. El cuello uterino 
es la abertura del útero, el órgano hueco en forma de pera donde se desarrolla el feto, y lo conecta 
con la vagina (Arevalo, Salazar, & Subieta., 2017). 
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importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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El cáncer cuello uterino suele crecer lentamente por un período de tiempo. Antes de que se 
encuentre células cancerosas en el cuello uterino, sus tejidos experimentan cambios y empiezan a 
aparecer células anormales (proceso conocido como displasia). La prueba de Papanicolaou 
generalmente encuentra estas células. Posteriormente, las células cancerosas comienzan a crecer y 
se diseminan con mayor profundidad en el cuello uterino y en las áreas circundantes (Arevalo, 
Salazar, & Subieta., 2017). 
A continuación, los factores de riesgo que se han considerado para el cáncer cervical: 
• La infección con el papiloma virus humano (HPV), frecuentemente como resultado del 
contacto sexual sin protección. 
• La infección con el virus de inmunodeficiencia humano (VIH, en inglés HIV), condiciones 
que pueden debilitar el sistema inmunológico. 
• Hábito de fumar, las mujeres que fuman tienen casi el doble de probabilidades de 
desarrollar cáncer cervical que las no fumadoras. 
• Edad, el riesgo de cáncer de cuello uterino aumenta entre los últimos años de la 
adolescencia y los 35 años de edad. No obstante, el cáncer cervical se puede presentar a 
cualquier edad. 
• Tener relaciones sexuales antes de los 18 años de edad. 
• Tener muchas parejas sexuales y tener parejas que hayan tenido relaciones sexuales cuando 
eran más jóvenes y/o que a su vez han tenido muchas parejas sexuales 
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2.2.3- Anatomía Patológica 
El cáncer cuello uterino empieza creciendo lentamente. Antes de que aparezcan células 
cancerosas en el cuello uterino, los tejidos normales del cuello uterino pasan por un proceso 
conocido como displasia, durante el cual empiezan a aparecer células anormales. Una citología 
con tinción de Papanicolaou generalmente encontrará estas células pre-malignas. Posteriormente, 
las células cancerosas comienzan a crecer y se diseminan con mayor profundidad en el cuello 
uterino y en las áreas circundantes. Ya que en general no hay síntomas asociados con cáncer cuello 
uterino, suelen ser necesarias una serie de pruebas para diagnosticarlo (Ordi, Trachel, & 
Camison, 2017): 
Citología con tinción de Papanicolau: Se lleva a cabo usando un pedazo de algodón, un 
cepillo o una espátula de madera pequeña para raspar suavemente el exterior del cuello uterino con 
el fin de recoger células. La paciente puede sentir algo de presión, que se acompañará en algunos 
casos de dolor (Ordi, Trachel, & Camison, 2017). 
Biopsia: Si se encuentran células anormales, el médico tendrá que extraer una muestra de 
tejido del cuello uterino y lo observará a través del microscopio para determinar la presencia de 
células cancerosas. Para efectuar una biopsia sólo se necesita una pequeña cantidad de tejido y 
puede hacerse en la consulta del médico. A veces se necesita extraer una muestra de biopsia en 
forma de cono, más grande, para lo cual quizás sea necesario ir al hospital (Ordi, Trachel, & 
Camison, 2017). 
El conocimiento integrado de todos estos factores o elementos que involucran al paciente 
como entidad social y biológica, al virus y a los posibles cofactores es fundamental para la 
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importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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implementación de programas de prevención (educativos y profilácticos) y para el óptimo manejo 
de los recursos disponibles en el tratamiento y seguimiento de los distintos niveles de esta 
patología. A pesar de que se considere al VPH como la causa necesaria de virtualmente todos los 
casos de cáncer de cérvix, no todas las mujeres infectadas por VPH de alto riesgo desarrollan 
Lesión Intra-epitelial Escamosa de Alto Riesgo (HSIL o carcinoma invasor) (Ordi, Trachel, & 
Camison, 2017). 
De hecho, es bien conocido clínica y epidemiológicamente que la gran mayoría de mujeres 
infectadas resuelven espontáneamente su infección siendo sólo una pequeña fracción las que 
experimentan una persistencia frecuentemente subclínica que las pondrá en un riesgo elevado de 
progresión neoplásica (Ordi, Trachel, & Camison, 2017). 
2.2.4- Patogenia 
De esta enfermedad ha podido ser investigada en forma detallada gracias a avances en 
biología celular, molecular e inmunología. Estos avances han permitido conocer el rol del virus 
papiloma humano en el desarrollo de lesiones pre malignas y malignas del cuello uterino y han 
tenido importantes implicancias en la metodología de screening, diagnóstico y tratamiento de esta 
enfermedad (Ramirez, Gershenson, & Salvo., 2017). 
Los virus papiloma son un género de virus agrupados juntos por su tumorigenicidad y 
homogeneidad de que afectan a vertebrados. Actualmente se conocen más de 70 tipos de virus 
papiloma humanos HPV, mostrando cada tipo un tropismo particular por sitios anatómicos 
específicos, siendo comunes las infecciones de piel y de mucosas del tracto oral, respiratorio y ano 
genital (Ramirez, Gershenson, & Salvo., 2017). 
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Por lo tanto, a pesar de ser la causa necesaria del cáncer de cérvix, la infección por VPH 
no es de ninguna manera una causa suficiente para el desarrollo de este tumor. Consecuentemente, 
si sólo algunas mujeres infectadas progresan a HSIL/cáncer probablemente existen otros factores 
o cofactores que interaccionando con el VPH modulan el riesgo de progresión (Ortega, Lambert, 
& Pablos., 2017). 
A pesarde su potencial oncogénico, la infección por VPH es un fenómeno transitorio que 
puede revertirse espontáneamente o permanecer en estado latente en el 80 % de casos detectados, 
por lo que se le considera como una causa necesaria pero insuficiente para el desarrollo de 
malignidad (Ortega, Lambert, & Pablos., 2017). 
2.2.5 Manifestaciones Clínicas 
Los cambios precancerosos del cuello del útero o cervix generalmente no causan dolor. De 
hecho, generalmente no causan síntoma alguno y no se detectan al menos que la mujer tenga un 
examen pélvico y una prueba de Papanicolaou (Castaño, Perrotta, Franco, Odetto, & Bechara., 
2017). 
Los síntomas generalmente no aparecen hasta que las células cervicales anormales se 
vuelven cancerosas e invaden el tejido cercano. Cuando esto sucede, el síntoma más común es un 
sangrado anormal. El sangrado puede comenzar y detenerse entre períodos menstruales regulares 
o puede ocurrir después de relaciones sexuales, de lavado vaginal o de un examen pélvico 
(Castaño, Perrotta, Franco, Odetto, & Bechara., 2017). 
El síntoma más común es el sangrado anormal, el cual puede: 
✓ Comenzar y parar entre los periodos menstruales regulares. 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
19 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
✓ Ocurrir después de las relaciones sexuales, los lavados vaginales o un examen 
pélvico. 
Otros síntomas pueden incluir: 
✓ Sangrado menstrual más pesado, el cual puede durar más de lo usual. 
✓ Sangrar después de la menopausia. 
✓ Aumento de la secreción vaginal 
✓ Dolor durante el coito 
 2.2.6- Estadios o Etapas Del Cáncer De Cuello Uterino 
Las siguientes etapas se usan en la clasificación del cáncer de cuello uterino (Puente & 
Velasco., 2019): 
• Estadio 0 o carcinoma in situ: El carcinoma in situ es un cáncer muy temprano. Las 
células anormales se encuentran sólo en la primera capa de células que recubren el cuello 
uterino, y no invaden los tejidos más profundos del cuello uterino. 
 
• Estadio I: El cáncer afecta el cuello uterino, pero no se ha diseminado a los alrededores. 
o I-a: una cantidad muy pequeña de cáncer, sólo visible por microscopio, se encuentra 
ya en el tejido más profundo del cuello uterino. 
o I-b: una cantidad mayor de cáncer se encuentra en dicho tejido. 
 
• Estadio II: El cáncer se ha diseminado a áreas cercanas, pero aún se encuentra en el área 
pélvica. 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
20 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
o II-a: el cáncer se ha diseminado fuera del cuello uterino a los dos tercios superiores 
de la vagina. 
o II-b: el cáncer se ha diseminado al tejido alrededor del cuello uterino. 
 
• Estadio III: El cáncer se ha diseminado a toda el área pélvica. Puede haberse diseminado 
a la parte inferior de la vagina, o infiltrar los uréteres (los tubos que conectan los riñones a 
la vejiga). 
• Estadio IV: El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. 
o IV-a: Diseminación a la vejiga o al recto (órganos cerca del cuello uterino) 
o IV-b: Diseminación a órganos dístales como los pulmones. 
Recurrente. Enfermedad recurrente (recidiva) significa que el cáncer ha vuelto después de 
haber sido tratado. Puede ocurrir en el propio cérvix o aparecer en otra localización. 
 2.2.7- Importancia de la Detección Oportuna Del Cáncer de Cuello Uterino 
Las displasias solo se reconocen por estudio microscópico, no pueden manifestarse por sí 
mismas y en consecuencia transcurren a síntomas del cáncer del cuello uterino son mínimas y no 
especificas cuando se hacen aparentes por inspección microscópica y por la presencia de síntomas 
persistentes como el sangrado, el dolor y la invasión del tumor es notable y casi siempre 
corresponde a etapas avanzadas (OMS, 2019). 
Con la detección oportuna del cáncer del cuello uterino se evitan estudios histopatológicos 
invasivos para corroborar el diagnóstico del cáncer del cervix y su extensión. De esta manera se 
evita la mortalidad y la diseminación del cáncer, costos y tiempo al paciente y a la institución 
(Garcia & Larios, 2017). 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
21 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
Con la detección oportuna del cáncer se evita la histerectomía abdominal total y sección de 
cúpula vaginal de mujeres jóvenes, así como las complicaciones postoperatorias que pueden ser; 
infecciones postoperatorias y otras (Garcia & Larios, 2017). 
 2.2.8- Diagnostico 
Las mujeres Fundamentalmente en edades entre los 25 y 59 años, se encuentran en un 
período que los especialistas califican "de riesgo" para padecer cáncer del cuello uterino. Desde 
1968 el Ministerio de Salud Pública desarrolla un Programa Nacional dirigido al diagnóstico 
precoz de esta patología, que ha logrado notables resultados (OMS, 2019). 
El útero está conformado por dos partes principales: el cuerpo y el cuello, en este último 
asientan con más fuerza los cánceres. Al encontrarse el cuello en la vagina, esto lo expone a 
adquirir una amplia gama de infecciones, debidas a las relaciones sexuales con personas infectadas, 
además de sufrir un alto número de manipulaciones relacionadas con distintos procederes dentro 
del útero, como la colocación de dispositivos intrauterinos, legrados por diferentes causas, el parto, 
por solo mencionar algunas (Puente & Velasco., 2019). 
El tumor benigno más frecuente del útero es el fibroma. y como posible factor causante se 
menciona el exceso de estrógenos; el tumor maligno más común del útero es el cáncer del cuello, 
y en estos momentos se considera que, entre otros, la infección por el virus del papiloma es el 
factor principal de su aparición (Ramirez, Gershenson, & Salvo., 2017). 
La prevención del cáncer es compleja. En cuanto al cuello uterino, está fundamentalmente 
ligada a la conducta sexual, al hábito de fumar y a la adquisición de enfermedades de transmisión 
sexual. La realización de la prueba citológica permite el diagnóstico temprano, que es la 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
22 
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ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
posibilidad efectiva de una curación en un por ciento muy elevado (Ramirez, Gershenson, & 
Salvo., 2017). 
 2.2.9- Tratamiento 
Existen tratamientos para todas las pacientes con cáncer cervicouterino. Se emplean tres clases 
de tratamiento (Castaño, Perrotta, Franco, Odetto, & Bechara., 2017): 
✓ Cirugía (extracción del cáncer en una operación) 
✓ Radioterapia (radiaciones de alta energía para eliminar las células cancerosas) 
✓ Quimioterapia (medicamentos o "venenos" para eliminar las células cancerosas). 
El cáncer se puede extraer empleando alguna de las siguientes operaciones (Castaño, 
Perrotta, Franco, Odetto, & Bechara., 2017): 
✓ La criocirugía consiste en la eliminación del cáncer por congelamiento. 
✓ La cirugía con rayo láser consiste en el uso de un haz de luz intensapara eliminar células 
cancerosas. 
✓ La conización consiste en la extracción de un pedazo de tejido en forma de cono en el lugar 
donde se encuentra la anormalidad. Se emplea para biopsias, pero también para el 
tratamiento de cánceres tempranos del cuello uterino. 
✓ La escisión electroquirúrgica (LEEP, siglas en inglés) usa una corriente eléctrica que pasa 
por un aro de alambre delgado, el cual sirve como cuchilla. 
✓ Una histerectomía es una operación en la cual se extraen todo el útero, incluyendo todo el 
cuello uterino, además del cáncer. 
1. Histerectomía vaginal. El útero se extrae a través de la vagina. 
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metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
23 
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2. Histerectomía abdominal. El útero se extrae mediante una incisión en el abdomen. Puede 
ser necesario extraer también los ovarios y las trompas de Falopio. 
3. Histerectomía radical es una operación en la cual se extraen el cuello uterino, el útero y 
parte de la vagina. También se extraen los ganglios linfáticos del área. (Los ganglios linfáticos son 
estructuras pequeñas en forma de alubia que se encuentran por todo el cuerpo y cuya función es 
producir y almacenar células que combaten las infecciones). 
➢ Exenteración 
Si el cáncer se ha diseminado afuera del cuello uterino o los órganos femeninos, puede ser 
necesario extraer el colon inferior, recto o vejiga (dependiendo del lugar al que se haya diseminado 
el cáncer) junto con el cuello uterino, útero y vagina. La paciente puede necesitar cirugía plástica 
para formar una vagina artificial (vaginoplastia) después de esta operación (Castaño, Perrotta, 
Franco, Odetto, & Bechara., 2017). 
2.2.10 Prevención 
Seguro Basico de la salud 1998: 
Decreto supremo: El Seguro Básico de Salud, que fuera creado por Decreto Supremo N° 
25265 del 31 de diciembre de 1998, ha incorporado la detección y tratamiento del cáncer de cuello 
uterino como parte de las prestaciones para la población (Deportes, 2009) . 
El presente documento constituye un cuerpo normativo de aplicación obligatoria en el 
Sistema Nacional de Salud para las actividades de promoción de la salud, prevención, detección 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
24 
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ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
oportuna, tratamiento y seguimiento del cáncer de cuello uterino enmarcado dentro de la política 
de Salud Familiar Comunitaria intercultural (Deportes, 2009). 
Este documento normativo contiene un conjunto de reglas, lineamientos y características 
destinadas a uniformar el desempeño del equipo de salud dentro de las redes SAFCT para mejorar 
la calidad de atención y hacer comparables los resultados, a establecer bases técnicas y legales de 
respaldo, tanto para el desempeño del equipo de salud, como para garantizar a las personas una 
atención segura y de calidad, a asignar responsabilidades por niveles de atención, e identificar los 
parámetros para dar inicio a las actividades de auditoría médica y formulación de políticas. 
Programa Nacional de salud sexual y reproductiva 2004-2008: 
El Programa Nacional de Salud Sexual y Reproducciva, fue aprobado por Resolución 
Ministerial No 56, del 19 de febrero del 2004, Ley Ampliatoria del SUMI de complicaciones 
hemorrágicas de la primera mitad del embarazo, el incremento en la detección y tratamiento de 
lesiones pre-malignas de cáncer de cuello uterino. El Programa Nacional de Salud Sexual y 
Reproductiva, se dirigen hacia la red de servicios de salud (capacidad resolutiva) y a las redes 
sociales (relaciones interculturales), por medio de una serie de líneas de acciones que son las 
siguientes (deportes, 2009): 
• Fortalecer la capacidad de respuesta de los servicios de salud de la red en: detección, 
diagnóstico, tratamiento y seguimiento de lesiones pre-neoplásicas de cuello uterino, a 
través de la difusión y el seguimiento al cumplimiento de las normas establecidas. 
• Organizar la red de servicios y de laboratorios de detección, referencia y contrarreferencia 
del cáncer de cuello uterino. 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
25 
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ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
• Comprometer la participación de mujeres y hombres de la comunidad, con acciones de 
información y comunicación educativa para mejorar el seguimiento de las usuarias con 
cáncer de cuello uterino, a través de la red social. 
• Desarrollar e implementar un sistema de seguimiento epidemiológico del cáncer de cuello 
uterino, a través de la vigilancia comunitaria y el control social, efectuado por mujeres de 
la comunidad y por sus organizaciones civiles y comunitarias. 
• Mejorar la información sobre el cáncer de cuello uterino mediante el establecimiento del 
Registro Nacional, los departamentales y los locales, para realizar acciones de abogacía, 
conocer la magnitud de la enfermedad y el avance cuantitativo del Programa Nacional, así 
como para su seguimiento mediante los instrumentos de servicio de la Red de Salud. 
• Fortalecer la capacidad resolutiva de los servicios de oncología en el tratamiento del cáncer 
de cuello uterino invasivo, a través de alianzas estratégicas entre el Ministerio de Salud y 
Deportes, los gobiernos municipales, las cajas de seguridad social de corto plazo y el 
Instituto de Tecnología Nuclear, y mediante la implementación y cumplimiento de las 
“Guías de Práctica Clínica Oncológica”, para estandarizar las intervenciones. 
• Mejorar el desempeño profesional a través del seguimiento en las diferentes instancias y 
niveles de gestión, el cual se efectuará continuamente para así identificar y resolver 
problemas que afecten el cumplimiento de las actividades del plan. 
Las líneas de acción se constituyen en los orientadores básicos y fundamentales para la 
planificación, ejecución y evaluación de las actividades de prevención, detección, tratamiento y 
seguimiento de las lesiones pre-neoplásicas del cáncer de cuello uterino en todos los niveles de 
gestión (deportes, 2009). 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
26 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
Examen Papanicolaou 
El Examen de Papanicolaou, es conocido comúnmente como citología vaginal, permite 
detectar cambios celulares anormales en el cuello uterino. La frecuencia con que debes hacerte el 
examen depende de la edad del paciente, la historia clínica y los resultados del último examen de 
Papanicolaou o del virus del papiloma humano (VPH) (Ortega, Lambert, & Pablos., 2017). 
Durante un examen de Papanicolaou, el médico o enfermero te introduce un espéculo de metal 
o de plástico en la vagina. El espéculo se abre para separar las paredes de la vagina y así poder 
llegar al cuello uterino. A continuación, utilizan un instrumento para tomar muestras, una espátula 
o un cepillo muy pequeños, con el que suavemente recogen células del cuello uterino(Ortega, 
Lambert, & Pablos., 2017). 
Las células se envían a un laboratorio para analizarlas. El examen de Papanicolaou tarda apenas 
unos minutos. No es dolorosa, pero tal vez sientas algo de molestia o presión cuando el médico o 
enfermero abre el espéculo una vez introducido en la vagina. También es posible que sientas un 
leve raspado cuando recogen células del cuello uterino (Ortega, Lambert, & Pablos., 2017). 
Los resultados de su prueba de Papanicolaou mostrarán si las células de su cuello uterino son 
normales o anormales. Usted también podría tener resultados poco claros. El examen de 
Papanicolaou normal. Las células del cuello uterino son normales. El médico o profesional de la 
salud recomendará que vuelva a repetir la prueba en tres a cinco años dependiendo de la edad y 
los antecedentes médicos. Resultados poco claros o insatisfactorios. Es posible que no haya habido 
suficientes células en la muestra o que haya ocurrido otro problema que impidió que el laboratorio 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
27 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
obtuviera un resultado preciso. El médico o profesional de la salud podría pedir que la prueba se 
repita (Ramirez, Gershenson, & Salvo., 2017). 
El examen de Papanicolaou anormal. Se encontraron células anormales en el cuello uterino. 
La mayoría de las mujeres con resultados anormales no tiene cáncer de cuello uterino. Sin 
embargo, el médico o profesional de la salud podría recomendar exámenes de seguimiento para 
vigilar las células. Muchas células vuelven solas a la normalidad (Ramirez, Gershenson, & 
Salvo., 2017). 
Otras pueden convertirse en cancerosas si no se tratan. La detección precoz y el tratamiento 
temprano de estas células ayuda a prevenir el cáncer. Se pueden realizar los exámenes de 
Papanicolaou en un consultorio de un médico o enfermero, en una clínica de salud comunitaria, en 
el departamento de salud (Ramirez, Gershenson, & Salvo., 2017). 
Educación En Salud Preventiva y Su Importancia 
En Bolivia, el control del cáncer de cuello uterino es una de las prioridades de la agenda de 
salud del país y es parte del o Plan nacional de control de cáncer de cuello uterino. El Ministerio 
de Salud, a través de la publicación, recomienda la implementación de intervenciones estratégicas 
de promoción de la salud, prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y seguimiento del cáncer 
de cuello uterino, dentro los establecimientos del Sistema Nacional Salud, en el marco de la 
política (OPS, 2019). 
Para lograr el objetivo general, la reducción de mortalidad en recurrencia el cáncer 
cevicouterino, se deben alcanzar varios objetivos específicos, con líneas de acción estratégicas 
básicas a implementar (OPS, 2019): 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
28 
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ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
• Informar y sensibilizar a la población (adolescentes, mujeres, familias, proveedores de 
servicios de salud, autoridades, representantes de organizaciones sociales) sobre el CACU, 
sus métodos de prevención, IEC, vacuna detección oportuna, control, seguimiento y la 
captación de las mujeres en edad de riesgo. 
• Formar, capacitar y sensibilizar a los recursos humanos en las diversas áreas de 
competencia para el cáncer cuello uterino. 
• Fortalecer la capacidad de respuesta del Sistema Nacional de Salud para la detección 
oportuna, tratamiento y control del CACU. 
• Fortalecer el sistema nacional de información en salud (SNIS) sobre CACU, con la 
finalidad de optimizar el seguimiento a las mujeres en edad de riesgo y mejorar las 
estrategias de intervención. 
• Diseñar e implementar un sistema de vigilancia, monitoreo y evaluación de las actividades 
y resultados del Plan y del Componente Estratégico Nacional de CACU. 
• Organizar, fortalecer e impulsar la investigación científica sobre cáncer de cuello uterino. 
• Promover e impulsar el control social y la vigilancia comunitaria en las acciones sobre 
CACU. 
Una importante iniciativa de prevención se basa en la vacunación contra el VPH entre las 
adolescentes. En 2017 Bolivia introdujo en el esquema nacional de vacunación la vacuna VPH de 
acceso gratuito, llegando a vacunar a niñas en más de 13 mil unidades educativas y activando cerca 
de siete mil brigadas de búsqueda activa para vacunar a niñas no escolarizadas. Las estadísticas 
oficiales en el país establecen que tres mujeres mueren al día a causa del cáncer de cuello uterino. 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
29 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
Bolivia está entre los países con las tasas más alta de CACU de la región de las Américas (OPS, 
2019). 
En conmemoración al Día Mundial de la lucha contra el Cáncer de Cuello Uterino (CACU), 
2019, Bolivia lanzó una campaña integral de prevención del CACU que comprende continuar con 
la vacunación gratuita contra el Virus del Papiloma Humano VPH en niñas de 10 años, la 
promoción de la prueba del Papanicolaou en mujeres en edad fértil.” (OPS, 2019) 
En 2017 Bolivia introdujo en el esquema nacional de vacunación la vacuna VPH de acceso 
gratuito, llegando a vacunar a niñas en más de 13 mil unidades educativas y activando cerca de 
siete mil brigadas de búsqueda activa para vacunar a niñas no escolarizadas (OPS, 2019). 
Bolivia ha iniciado, en el marco de la campaña integral, el desarrollo de exámenes de 
Papanicolaou, a mujeres de entre los 35 a 44 años, en seis de nueve departamentos del país, para 
la detección precoz de la enfermedad. La campaña será intensiva entre este 26 de marzo hasta el 3 
de abril de 2019 en diferentes centros de salud (OPS, 2019). 
Esta política pública de salud integral que el Ministerio de Salud de Bolivia impulsa busca 
prevenir el cáncer de cuello uterino y otras enfermedades para salvar la vida de generaciones de 
bolivianas, mejorar la salud y la calidad de vida de las mujeres, familias y comunidades. 
Sabiendo que el cáncer de cuello uterino es una enfermedad que puede afectar a miles de 
mujeres en todo el mundo y que se puede prevenir, sigue siendo una de las principales causas de 
muerte entre las mujeres. A través de encuestas, es posible identificar la cantidad de mujeres 
infectadas con cáncer cervical y aquellas con VPH 16 y 18 que tienen un alto riesgo de progresar 
a cáncer cervical. Aunque se considera que la enfermedad progresa lentamente, muchas mujeres 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
30 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
con VPH aún mueren por falta de tratamiento y prevención de su evolución. Por lo tanto, tenemos 
la prevención y el diagnóstico temprano como la mejor manera de prevenir la evolución del VPH 
a la neoplasia (OPS, 2019). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia demetodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
31 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
Capítulo 3. Método 
3.1 Tipo de Investigación 
Es una revisión bibliográfica de tipo descriptivo de carácter transversal. 
3.2 Operacionalización de Variables 
Este método permitió analizar las bibliografías referentes al cáncer de cuello uterino, 
abordando las características, bien como la incidencia en las estudiantes de la carrera de medicina, 
segundo semestre, inscritas en la materia de metodología de la investigación con edad entre 20 y 
30 años en la Universidad de Aquino Bolivia. El análisis consistió en estudiar libros, la bibliografía 
virtual y encuestas virtuales. 
3.3 Técnicas de Investigación 
Para el desarrollo de este trabajo de revisión bibliográfica, fue utilizado libros, revistas, 
artículos científicos para recolección de datos. Se buscó respectar los límites impuestos al 
problema, consultando la bibliografía física y virtual 
 
 
 
 
 
 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
32 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
Capítulo 4. Resultados y Discusión 
4.1 Encuestas Virtuales 
1- ¿Sabe que es el cáncer de cuello uterino? 
a) Si 
b) No 
 
 
 
 
CONCLUSIÓN: En la investigación lo resultado fue que 80,60% de las estudiantes dijeran 
que tienen conocimiento sobre el CaCu. Otros 19,40% de las estudiantes no tienen mucho 
conocimiento de que es esta patología. 
 
 
 
 
 
 
S I
N O
80,60%
19,40%
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metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
33 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
2- ¿Con que frecuencia usted realiza consultas con su ginecólogo? 
a) Siempre 
b) Una vez al año 
c) Casi Nunca 
 
CONCLUSIONES: 40,30% de las mujeres dijeran que una vez al año realizan consultas con 
su ginecólogo. Otros 38,80% de las mujeres responderán casi nunca realizan consultas con su 
ginecólogo y 20,90% de las mujeres da pesquisa dijeran que siempre realizan consultas con su 
ginecólogo por motivos de salud. 
 
 
 
 
 
20,90%
40,30%
38,80%
Siempre Una vez al año Casi Nunca
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
34 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
3 ¿Sabe usted para qué sirve el examen del Papanicolaou? 
a) Es la prueba más frecuente de detección para el cáncer de cuello uterino en las 
mujeres que no tienen síntomas de cáncer. 
b) La prueba de Papanicolaou puede detectar cambios en el cuello del útero, entre 
ellos si tiene una infección o células anormales que pueden evolucionar a cáncer de 
cuello uterino 
c) Es uno examen desnecesario para las mujeres. 
d) Es uno examen que es necesario realizar somete para mujeres que tiene 18 años o 
más. 
CONCLUSIONES: 59,70% de las mujeres responderán que el examen de Papanicolaou es la 
prueba de Papanicolaou puede detectar cambios en el cuello del útero, entre ellos si tiene una 
infección o células anormales que pueden evolucionar a cáncer de cuello uterino. 22,40% de las 
mujeres dijeron que el examen de Papanicolaou es la prueba más frecuente de detección para el 
cáncer de cuello uterino en las mujeres que no tienen síntomas de cáncer.14,90% de las mujeres 
responderán que el examen de Papanicolaou es uno examen que es necesario realizar somete para 
mujeres que tiene 18 años o más. 3% responderán que el examen de Papanicolaou es uno examen 
desnecesario para las mujeres. 
Es la prueba más frecuente de detección para el
cáncer de cuello uterino en las mujeres que no…
La prueba de Papanicolaou puede detectar cambios
en el cuello del útero, entre ellos si tiene una…
Es uno examen desnecesario para las mujeres.
Es uno examen que es necesario realizar somete
para mujeres que tiene 18 años o más.
22,40%
59,70%
3%
14,90%
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metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
35 
CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
 
4 ¿Conoce los síntomas y signos del cáncer de cuello uterino? 
a) No, no sé nada sobre el tema. 
b) Conozco algunos. 
c) Si, los conozco. 
 
CONCLUSIONES: 41,80% de las mujeres dijeran conoce algunos de los signos y síntomas 
del CaCu. 31,30% de las mujeres responderán que no saben nada sobre el tema de CaCu. 26,90% 
mujeres dijeron que conoce los signos y síntomas del CaCu. 
 
 
 
 
No, no sé nada sobre el tema.
Conozco algunos.
Si, los conozco.
31,30%
41,80%
26,90%
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metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
 
 
5 ¿Alguna vez se ha realizado el examen preventivo Papanicolaou? 
a) No, nunca. 
b) Sí, pero hace mucho tiempo. 
c) Sí, me hago revisiones anualmente 
 
 
 
 
 
 
CONCLUSIÓN: 53% de las mujeres dijeran que hacen el examen de Papanicolaou siempre 
porque hacen revisiones anualmente. 39% de las mujeres responderán que hicieran el examen de 
Papanicolaou, pero hace mucho tiempo.8% de las mujeres dijeron que nunca han hecho el examen 
de Papanicolaou. 
 
 
8%
39%
53%
No, nunca.
Sí, pero hace mucho tiempo.
Sí, me hago revisiones anualmente
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
 
 
6 ¿Cuántas veces hasta hoy ya hay hecho la prueba de Papanicolaou? 
a) De 1 hasta 5 veces 
b) De 5 hasta 10 veces 
c) Nunca hice 
d) Más de 10 veces por motivos de salud 
 
 
 
 
 
CONCLUSIÓN: 47,80% de las mujeres realizan la prueba de Papanicolaou 1 hasta 5 veces. 
43,30% de las mujeres realizan las pruebas de 5 hasta 10 veces .7,50% de las mujeres nunca 
hicieran la prueba. Otros 1,5% de las mujeres realizaran la prueba de Papanicolaou más de 10 
veces por motivos de salud. 
 
 
 
De 1 hasta 5 veces
De 5 hasta 10 veces
Nunca hice
Más de 10 veces por motivos de salud
43,30%
7,50%
47,80%
1,50%
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
 
7 ¿Utiliza preservativo en el acto sexual? 
a) Casi nunca 
b) No utiliza 
c) Todas lasveces utilizo 
 
 
 
 
 
 
CONCLUSIÓN: 40% de las mujeres dijeran que todas las veces utiliza los preservativos. 31% 
de las mujeres no utilizan preservativos. 29% de las mujeres dijeran que casi nunca usan 
preservativos en el acto sexual. 
 
 
 
Casi nunca 
29%
No utiliza
31%
Todas las veces 
utilizo
40%
Casi nunca
No utiliza
Todas las veces utilizo
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
 
8 ¿Por qué no se realiza el examen diagnóstico del Papanicolaou? 
a) No tengo tiempo 
b) No sabía que me lo tenía que realizar 
c) Por miedo al resultado 
d) Siempre 
 
CONCLUSIÓN: 35,80% de las mujeres dijeran que siempre hacen el examen Papanicolaou. 
31,30% de las mujeres dijeron que no sabía que tenía que realizar lo examen de Papanicolaou. 
25,40% de las mujeres no hacen el examen por no tener tiempo.7,5% de las mujeres responderán 
que no hicieron el examen por miedo del resultado. 
 
 
 
0,00%
5,00%
10,00%
15,00%
20,00%
25,00%
30,00%
35,00%
40,00%
No tengo tiempo No sabía que me
lo tenía que
realizar
Por miedo al
resultado
Siempre
25,40%
31,30%
7,50%
35,80%
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
 
9 ¿Porque se debe realizar el examen de Papanicolaou? 
a) Como prevención del cáncer de cuello uterino 
b) Como prevención de enfermedades sexualmente transmisibles 
c) Porque tengo antecedentes de mujeres con cáncer de cuello uterino en mi familia 
 
 
CONCLUSIÓN: 67,20 % de las mujeres realizan el examen de Papanicolaou como prevención 
del cáncer de cuello uterino. 28,40% de las mujeres realizan el examen de Papanicolaou como 
prevención de enfermedades sexualmente transmisibles .4,50% de las mujeres realizan el examen 
de Papanicolaou porque tienen antecedentes de mujeres con cáncer de cuello uterino en su familia. 
 
 
 
 
 
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
Como prevención del
cáncer de cuello uterino
Como prevención de
enfermedades
sexualmente transmisibles
Porque tengo
antecedentes de mujeres
con cáncer de cuello
uterino en mi familia
67,20%
28,40%
4,50%
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
10 ¿Cuándo debe realizar una mujer la prevención del cáncer de cuello uterino? 
a) Al inicio de sus relaciones sexuales 
b) 3 años después de iniciar su vida sexual 
c) Solo con la vacuna contra el HPV a los 11 años. 
d) A sus 21 años 
CONCLUSIÓN: 77,60 % de las mujeres realizan el examen de Papanicolaou al inicio de sus 
relaciones sexuales. 13,40% de las mujeres realizan el examen de Papanicolaou a partir de sus 21 
años. 4,5% realizan el examen de Papanicolaou 3 años después de iniciar su vida sexual y 4,5% 
no realizan y usan solo la vacuna contra el HPV a los 11 años. 
 
 
 
 
Al inicio de sus relaciones sexuales
3 años después de iniciar su vida sexual
Solo con la vacuna contra el HPV a los 11 años.
A sus 21 años
77,60%
4,50%
4,50%
13,40%
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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Capítulo 5. Conclusiones 
Debido al género, la edad, y la conducta de la mayoría de las estudiantes, es necesario promover 
la educación para la salud sobre VPH a través de mecanismos curriculares y extracurriculares. 
El VPH es una enfermedad que posee un historial de casos en todo el mundo, pero a pesar de 
tratarse de una enfermedad de transmisión sexual bien conocida a lo largo de la historia, no se le 
ha dado el nivel de importancia comparado a otras enfermedades como lo es el VIH, recientemente 
la población en general va tomando conciencia de su gravedad. 
El estudio en nuestro grupo de investigación en vista de los resultados obtenidos de las 
encuestas, es posible concluir que, la mayoría de las mujeres realizan al menos una vez el examen 
de Papanicolaou, pero es preocupante la cuestión de que algunas estudiantes aún no hacen el 
preventivo y este es un examen de mucha importancia en la salud de rutina de estas mujeres, ya 
que demuestran que la vida sexual activa es parte de más de una pareja y que no usan preservativos 
continuamente. Es deber de todas las personas incentivar y optimizar esa prevención. 
Recomiendan para que las mujeres mantengan su rutina médica y que estas estimulan otras mujeres 
para esa atención. 
 
 
 
 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
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metodología de la investigacióncon edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
en las encuestas de prevalencia de VPH de la Agencia Internacional para la Investigación 
del Cáncer: un análisis agrupado. Lanceta. 2005; 366 (9490): 991-8. 
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del papiloma humano de alto riesgo: funciones de las proteínas E6 y E7. Cancer Sci 2007; 
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TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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Anexos 
 
 
 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación 
 
 
 
 
 
 
 
 
TITULO: Grado de conocimiento de las estudiantes de la carrera de medicina, segundo semestre, inscritas en la materia de 
metodología de la investigación con edad entre 20 y 30 años en la Universidad de Aquino Bolivia, sobre la 
importancia del examen preventivo contra el CACU, Papanicolaou. 
 
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CARRERA: Medicina 
ASIGNATURA: Metodología de Investigación