SISTEMA RESPIRATORIO - MAMA

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SISTEMA RESPIRATORIO 
 TRAQUEA 
Definición: Conducto formado por tejido fibromuscular cartilaginoso que transporta aire 
inalado y exhalado 
Situada: mediastino superior, ocupando parte central. 
Origen: borde inferior de los cartílagos cricoides (cartílagos de la laringe) – 6ª vértebra 
cervical 
Terminación: Bifurcación traqueal – 4ª-5ª vertebra torácica 
La bifurcación de la tráquea está en relación anteriormente con la arteria pulmonar 
derecha 
El extremo inferior de la tráquea presenta los orificios de los dos bronquios principales, 
separados uno de otro por una cresta media anteroposterior, la carina traqueal 
 
FORMA: La tráquea tiene la forma de un tubo cilíndrico aplanado posteriormente. 
La longitud total de la tráquea en el adulto es de 12 cm en el hombre y 11 cm en la mujer. 
 
CONSTUICION: Formada por anillos cartilaginosos incompletos. 
 15-20 cartílagos 
RELACIONES: 
- Cara posterior: esófago 
- Caras laterales 
a) a la izquierda: arco de la aorta, la art carótida común y el nervio vago izquierdos, la arteria 
subclavia izquierda, el conducto torácico, el nervio laríngeo recurrente izquierdo, los nódulos 
linfáticos paratraqueales o recurrentes izquierdos y la pleura mediastínica izquierda 
 
b) a la derecha: con el arco de la vena ácigos; con el tronco braquiocefálico (que cruza a arteria 
anteriormente de izquierdo a derecho); con el nervio vago derecho, Art carótida común 
derecha 
 
VASCULARIZACION: 
Arteria: Art. Torácicas bronquiales → 2 izquierda y 1 derecha (ven da arteria aortica torácica 
descendente 
Venas: Venas Bronquiales → desembocan en sistema Acigo Mayor (derecha) y Hemiacigo 
(izquierda) 
 
INERVACION: 
Plexo pulmonar: inerva traqueia, bronquios y pulmones (inerva porción torácica de la traquea) 
Proven del sistema simpático y parasimpático 
 
 BRONQUIOS 
ORIGEN Y TERMINACIÓN: La tráquea se divide en dos bronquios principales, uno derecho y 
otro izquierdo, bien a la altura de la porción inferior de la 5ª vértebra torácica bien a la altura 
del disco intervertebral que une esta vértebra con la sexta. 
Los dos bronquios principales se separan uno del otro y se dirigen hacia el hilio pulmonar del 
pulmón correspondiente. Cada uno de ellos penetra en el pulmón por el hilio pulmonar y lo 
atraviesa hasta su base, dando origen a numerosas ramificaciones. 
 
 PULMONES 
Los pulmones son los órganos de la respiración en los cuales la sangre venosa se transforma en 
sangre arterial. 
 
SITUACIÓN: Son dos, derecho e izquierdo, y están separados por el mediastino, anteriormente 
por el esternón y posteriormente por la columna vertebral y arriba del diafragma. 
PESO: Hombre adulto es de 700 g para el pulmón derecho y 600 g para el pulmón izquierdo. En 
la mujer, el pulmón derecho pesa aproximadamente 550 g y el pulmón izquierdo 450 g 
COLOR: El color de los pulmones es rojo oscuro antes de nacer, rosado en el niño que ha 
respirado, y gris rosado y después azulado en el adulto; a medida que el sujeto avanza en 
edad, se forman en la superficie de los pulmones unos depósitos pigmentarios dispuestos en 
forma de puntos, manchas y líneas 
 
CONSISTENCIA: friável → ao palpar com fuerza ele se parte 
 
CONFIGURACIÓN EXTERNA Y RELACIONES: 
- Forma: se compara con la mitad de un cono seccionado 
Cada pulmón presenta una cara costal convexa, una cara mediastínica casi plana, un vértice 
orientado superiormente, una base inferior y tres bordes (anterior, posterior e inferior). 
Cada pulmón está envuelto por una serosa denominada pleura. 
- 3 Caras: Mediastinica: encuentra el hilio pulmonar 
 Diafragmatica 
 Costal: tiene impresiones de las 
 
- 3 Bordes: Anterior: separa cara costal da mediastinica 
 Inferior: separa cara diafragmática da cara mediastinica e da cara costal 
 Posterior: separa posteriormente las caras costal y mediastínica, 
 
 
HILIO PULMONAR: encuentra vena y artéria pulmonar y brônquio principale 
- derecho: Bronquio principal está superior, después Arteria y después vena (superior y 
inferior) 
- izquierdo: Arteria está superior, después bronquios, e después vena 
 
El pulmón derecho está dividido en tres lóbulos por dos fisuras interlobulares: 
 a) una fisura oblicua, que es oblicua inferior y anteriormente, y 
 b) una fisura horizontal (transversa) 
El pulmón izquierdo está dividido en dos lóbulos, superior e inferior, por una fisura oblicua 
interlobular que cruza su cara costal de superior a inferior y de posterior a anterior 
 
 
 
 
VASCULARIZACION: 2 TIPOS → Fazem parte del pediculo 
1- Funcional: 
- 2 arterias pulmonares: origina del tronco pulmonar, que sale do ventrículo derecho 
- 4 vena pulmonar: terminación: auricula izquierda 
*Arteria pulmonar derecha es mas larga y tiene mayor calibre pq o pulmón derecho es mayor 
2- Nutricia: 
- Arteria bronquiales: 2 izquierda (origen aorta torácica descendente) 
 1 derecha (origen 3o arteria intercostal derecha) 
- Venas bronquiales: derecha (termina na V. acigo mayor) 
Izquierda (termina na V. Hemiacigos) 
*Entre arco aórtico y art pulmonar izq tiene ligamento arterioso. 
 
INVERVACION →é autónoma 
- N. Simpático → faz broncodilatación, originan de la cadena simpática torácica 
- N. Parasimpático → faz broncoconstricción, originan do N. Vago derecho e izquierdo 
 
GANGLIOS/NODULOS 
- Ganglios Lobares -> G. pediculares -> G. mediastinico 
 
SEGMENTACION PULMONAR 
Pulmón -> Lóbulos -> Segmentos 
Bronquios -> Bronquios Lobares -> Bronquios Segmentares 
Arteria -> Arteria Lobar -> Arteria Segmentar 
 
❖ PULMON DERECHO 
3 LOBULOS: Superior 
 Medio 
 Inferior 
10 SEGMENTOS: 
- Lóbulo Superior → Segmento pulmonar Anterior 
➔ Segmento pulmonar Posterior 
➔ Segmento pulmonar Apical 
 
- Lóbulo Medio →Segmento pulmonar Medial 
➔ Segmento pulmonar Lateral 
 
- Lóbulo Inferior →Segmento pulmonar Superior 
➔ Segmento pulmonar Basal Anterior 
➔ Segmento pulmonar Basal Posterior 
➔ Segmento pulmonar Basal Medial 
➔ Segmento pulmonar Basal Lateral 
 
❖ PULMON IZQUIERDO 
2 LOBULOS: Superior 
 Inferior 
8 SEGMENTOS: 
- Lóbulo Superior: → S.P. Anterior 
 →S.P. Posterior 
 →S.P. Lingular Superior 
 → S.P. Ligular Inferior 
 
 - Lóbulo Inferior→ S.P. Superior 
 → S.P. Antero-medial 
 →S.P. Lateral 
 → S.P. Posterior 
 
 
✓ PLEURAS 
Es una membrana serosa que reviste los pulmones (pleura visceral) y la pared da cavidad 
torácica (pleura parietal) 
 
Pulmón está fuera de la pleura. 
O que está dentro de la pleura es la cavidad pleural (liquido pleural), está entre a pleura 
visceral y parietal 
O liquido pleural serve para lubrificar a cavidade 
 
- Pleura parietal: Ligada na parede do tórax 
- Pleura visceral: Ligada no pulmón 
 
Recesos pleurales: Los ángulos según los cuales la pleura parietal se refleja de una pared a otra 
se denominan recesos pleurales. Estos recesos son: 
a) Receso costodiafragmático, que es el ángulo de unión de las pleuras costal y diafragmática; 
b) Receso costomediastínico anterior y posterior: formados por la unión de las pleuras costal y 
mediastínica 
c) Receso frenicomediastínico, formado por el ángulo de unión de las pleuras diafragmática y 
mediastínica. 
La cúpula pleural se denomina también algunas veces receso pleural superior. 
El receso costomediastínico anterior y el receso costodiafragmático no se corresponden 
directamente con el borde correspondiente del pulmón, sino que están a cierta distancia de 
éste. Los pulmones se insinúan en estos fondos de saco y se acercan más o menos al fondo de 
los recesos durante la inspiración,en tanto que se alejan de ellos durante la espiración. 
 
J VASOS Y NERVIOS. 
o Las arterias de la pleura parietal proceden de las arterias vecinas: 
Torácicas internas, intercostales posteriores y anteriores, mediastínicas y pericardiofrénicas. 
oLa pleura visceral está irrigada por las ramas bronquiales de la aorta torácica descendente. 
Las venas de la pleura son satélites de las arterias. 
 
Movimientos de la caja torácica en el curso de la respiración: 
La caja torácica aumenta todos sus diámetros en la inspiración y los disminuye en la espiración. 
Este mecanismo resulta del juego combinado de la columna vertebral, las diez primeras 
costillas con sus cartílagos, y el esternón. 
 
MAMAS 
Es una glándula exocrina a cual produce secreción láctea →Glándula Sudorípara Modificada 
 
1. Situación: 
 Las mamas están situadas en la pared anterior del tórax, entre el esternón y una línea vertical 
tangente al límite anteromedial de la axila. 
En sentido vertical, se extienden de la tercera a la séptima costilla. 
 
2. Forma y dimensiones: 
Las mamas son casi hemisféricas en la mujer joven. Sin embargo, su mitad inferior es 
comúnmente un poco más redondeada y saliente que su mitad superior. Esta disposición se 
acentúa con la edad y por influencia del embarazo, de tal modo que las mamas se vuelven 
colgantes y se hallan separadas inferiormente de la pared torácica por un surco submamario 
de profundidad variable. 
 
3. Estructuras: 4 capas: 
- Piel 
- Tejido celular subcutâneo 
- Tejido glandular 
- Tejido adiposo retromamario 
 
Piel: 
Regiao central: tiene aoreola (hiperpigmentada) 
Centro da aoreola: Pezon (mamilo) 
Tejido subcutâneo: 
Vai dar forma y tamanho a mama 
Se encuentra el ligamento suspensório o ligamento de Cooper 
 
Tejido Glandular: 
Tiene pequenos Lobulillos (15 a 20), capazes de producir la secrecion láctea y la secrecion es 
transportada hasta pezon por los túbulos, conocidos por conductos galactofaros 
Cada lobulillos contiene un túbulo galactofaro 
 
4 CUADRANTES DE LA MAMA: 
 
VASCULARIZACION DE LA MAMA 
ARTERIAS: Ramas de la arteria axilar 
→ irrigam parte lateral de la mama: 
- Art. Toracica lateral (mamaria externa) 
- Art. Toracoacromial 
→Irrigam los cuadrantes mediales de la mama: 
- Art. Toracica medial (mamaria interna) 
→Irriga posteriormente: 
- Ramas de las arterias intercostales 
VENAS: mismas de las arterias, pero de sentido opuesto 
 
SISTEMA LINFATICO DE LA MAMA 
2 Plexos: 
1- Subareolar: debajo de la aoreola 
2- Retromamario: atrás de la glandula mamaria 
A partir desses plexos a linfa puede seguir 4 vias: 
- Via Pectoral (axilar): drenan gânglios axilares. 5 grupos: 
Ganglio braquial; Ganglio subescapular; Ganglio pectoral; Ganglio central; Ganglio apical 
- Via Interpectoral de Rotter: entre los pectorales mayor y menor 
- Via Torácica interna: Ao redor da artéria torácica interna – drena gânglios torácicos internos 
del mismo lado y de lados opuestos → Graças al lig. Redondo del higado 
- Via Subfrenica (Gerota): Atravessa diafragma y termina nos gânglios subfrenicos 
 
OTRA CLASIFICACION: por base del m. pectoral menor 
o NIVEL DE BERG 
Nivel I: por debajo del m. pectoral menor 
Nivel II: por de tras 
Nivel III: por encima 
 
Polimastia: mas de 2 glandulas mamarias 
Amastia: ausência de glândula mamaria 
Politelia: Mais de 2 aoreola 
Atelia: ausência de aoreolas