Capitulo 8 Tejido conectivo

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Tejido conectivo= 
Tejido de sostén: Representa el "esqueleto" que sostiene otros tejidos y órganos.
Considerado como el medio interno del organismo (conforma una masa coherente entre el sistema vascular sanguíneo y todos los epitelios, todo intercambio de sustancias debe realizarse a través de dicho tejido).
Adiposo.
Cartilaginoso.
Óseo.
Sanguíneo.
 TEJIDO CONECTIVO 
(Formas especializadas)
TEJIDO CONECTIVO (Propiamente dicho)
	Se caracteriza por su contenido:
	1. CELULAS
Se clasifican: Células fijas y células migrantes.
2. SUSTANCIAS EXTRACELULARES (denominada)=
Matriz extracelular:
Compuesta: 
· FIBRAS incluidas en una matriz amorfa o sustancia fundamental que contiene líquido tisular.
· Glucoproteínas multiadhesivas: Fibroncctina y laminina.
Fijan las células a la matriz extracelular
	FIBRAS de Tejido conectivo 
Se dividen: 
	3 Tipos: 
Fibras colágenas, reticulares y elásticas.
Grosor es variable: 1 a 20 um, según el tipo de fibra.
	MATRIZ AMORFA 
Compuesta: 
	Glucosaminoglucanos y proteoglucanos:
Forman: Geles muy hidratados.
Es el medio de transporte de sustancias entre la sangre y las células de los tejidos; además, amortigua y se opone a las fuerzas de presión.
SUSTANCIAS EXTRACELULARES=
· Matriz extracelular (MEC)
* Propiedades de la matriz extracelular: Confieren a cada tipo de tejido conectivo sus características funcionales.
Por su resistencia a la tracción y su elasticidad, las fibras son la base de la función mecánica de sostén.
· COMPOSICIÓN:
1. Fibras colágenas: Son las más frecuentes del tejido conectivo. Función: Fortalecer el tejido conectivo.
Preparados teñidos con hematoxilina- eosina, las fibras colágenas se colorean de rosa claro con eosina.
Son flexibles, lo que permite cierta movilidad del tejido conectivo y, al mismo tiempo, presentan gran resistencia a la tracción en sentido longitudinal.
	Compuestas:
	FIBRILLAS paralelas de un diámetro que varía de 30 a 300 nm.
	FIBRILLAS
Se componen:
	Moléculas de colágeno → 300 nm de largo y 1,5 nm de diámetro:
	MOLÉCULAS DE COLAGENO
· Se disponen en hileras paralelas con 40 nm entre los extremos de las moléculas de cada hilera.
· En cada hilera sucesiva, las moléculas de colágeno están desplazadas 68 nm en el sentido longitudinal de la fibrilla. 
· Esta disposición con desplazamiento regular proporciona una superposición continua de 28 nm entre las moléculas a través de la fibrilla, que crea las bandas transversales de 68 nm.
	Cada molécula de colágeno
Se compone:
	3 Cadenas polipeptídicas, denominadas= CADENAS alfa: PROCOLAGENO
Arrolladas entre sí en una HÉLICE TRIPLE dextrógira lo que confiere a la molécula un aspecto similar a una soga. 
	CADENAS alfa
Composición:
	Aminoácidos poco comúnes.
1/3 = Glicina 
1/4 = Prolina o hidroxiprolina.
Las tres cadenas alfa están unidas mediante puentes de hidrógeno.
COLÁGENO
Es elástico rígido.
Con una extensión de alrededor del 15% se alcanza el umbral de rotura.
Representa alrededor de la tercera parte del total de proteínas del organismo humano.
Su degradación está a cargo de enzimas proteolíticas específicas=
Metaloproteinasas de la matriz (MMP)
MMP 
También degrada otros componentes de la matriz extracelular: 
Elastina y proteoglucanos.
	28 TIPOS DIFERENTES DE COLÁGENO
	¿Qué forman?
	1. FIBRILLAS CON BANDAS TRANSVERSALES
	2. REDES FILAMENTOSAS
	Tipos l, ll, lll , V y Xl. 
Colágenos tipo l, tipo II y tipo III: Representan el 80-90% del total de colágeno del organismo y se denominan colágenos "clásicos" formadores de fibrillas.
	Tipos IV y VIII.
	Colágeno (Tipo)
	¿Dónde se encuentra?
	Colágeno (Tipo)
	¿Dónde se encuentra?
	I
	Se encuentra en mayor cantidad en el organismo.
Se halla en la dermis, vasos sanguíneos, tendones y huesos.
	IV 
	Láminas basales, donde las moléculas de colágeno forman un reticulado tridimensional de red filamentosa.
	II
	Cartílago hialino y elástico, discos intervertebrales y cuerpo vítreo del ojo.
	VIII
	Lámina limitante posterior (membrana de Descement) de la córnea, donde forma una red hexagonal.
	III
	Está muy difundido y suele aparecer junto con el colágeno tipo I. 
*También forma parte de las fibras reticulares.
	
A menudo, las FIBRILLAS CONTIENEN MÁS DE UN TIPO DE MOLÉCULAS DE COLÁGENO:
Dermis: tipo I y II
Microfibrillas de la córnea: tipo I y V.
2. Fibras reticulares: Forman FINAS REDES, de allí su nombre.
· Son muy delgadas.
· No se distinguen en los preparados teñidos con HE.
· NO forman haces como las fibras colágenas.
· Se encuentran como finas redes muy relacionadas con las células. 
· Rodean: Adipocitos, células de Schwann, células musculares y células parenquimatosas de las glándulas.
· Se encuentran por debajo del endotelio de los capilares, a los que confieren rigidez. 
· Forman el retículo: Tejido linfoide y la médula ósea.
· Forman parte de la lámina reticular de las membranas basales.
	Compuestas:
	Escasas fibrillas muy delgadas con la misma estructura periódica que el colágeno.
	Fibrillas
Se componen:
	En su mayor parte por colágeno tipo lll y una "cubierta"de proteoglucanos y glucoproteínas.
3. Fibras elásticas= Hebras muy delgadas (de 0,2 -1,0 um de diámetro), muy refringentes (reflejan la luz).
· Son difíciles de detectar en los preparados teñidos con hematoxilina­eosina.
· Vistas con el microscopio óptico, son homogéneas.
· Se forman: Cuando determinadas células secretan moléculas de la proteína denominada: TROPOELASTINA
· Función: Conferir elasticidad al tejido (pueden estirarse hasta casi el 150% de la longitud original y retomarla cuando cesa la tracción).
	Contienen:
	Un núcleo de la proteína elastina rodeado de haces de MICROFIBRILLAS.
	MICROFIBRILLAS
Se componen:
	En su mayor parte de las glucoproteínas fibrillina-l y fibrillina-2.
Tienen un diámetro promedio de 1O nm.
	ELASTINA
	Degradada por: Enzima pancreática elastasa.
Insolubilidad= Enlaces cruzados entre las moléculas de elastina= Desmosina e isodesmosina.
¿Dónde encontramos fibras elásticas? Fibras elásticas:
	Dermis y tejido pulmonar
	Se ramifican y anastomosan en la forma de una red.
	Ligamentos elásticos
	Se ubican ordenadas en paralelo, y con su diámetro de 5-15 um.
	Paredes arteriales
	Se organizan en membranas elásticas.
· Tendones y ligamentos: Fibroblastos forman las fibras elásticas.
· Túnica media de la aorta y las arterias musculares: Células musculares lisas sintetizan los componentes de las fibras elásticas y colágenas.
Matriz amorfa
· Es muy viscosa debido al contenido de glucosaminoglucanos.
· No se distingue en los cortes teñidos con hematoxilina-eosina.
“Todos los espacios y las hendiduras que hay entre las fibras y las células del tejido conectivo están ocupados: 
Sustancia fundamental o MATRIZ AMORFA”=
	Componente principal:
	· PROTEOGLUCANOS
· Complejos macromoleculares de proteína y policáridos. 
· Además, contiene agua, sales, sustancias de bajo peso molecular y glucoproteínas multiadhesivas.
	PROTEOGLUCANOS
Se componen:
	Glucosaminoglucanos (GAG) unidos mediante enlaces covalentes a una proteína central.
Los proteoglucanos tienen más características de polisacárido que de proteína.
· Características de los diversos proteoglucanos varían respecto de la proteína central, además de la cantidad y los tipos de GAG con un ión covalente.
· Número de GAG ligados puede variar de 1 (DECORINA) hasta 200 (AGRECANO).
Consistencia elástica firme del cartílago se debe: Interacción agrecano - colágeno.
	GAG
Son todos polímeros de disacáridos.
	Clasificación según los disacáridos en 5 GRUPOS PRINCIPALES:
	
	1. Hialuronano
	Es el GAG más abundante en el T.C
No está sulfatado y no se encuentra unido a una proteína.
Tiene gran importancia para la formación:
AGLOMERACIONES DE PROTEOGLUCANO.
* Su gran viscosidad tiene importancia para la función lubricante del líquido sinovial de las articulaciones
	
	2. Condroitín sulfatos 
	
	
	3. Dermatán sulfato
	
	
	4. Queratán sulfato
	
	
	5. Heparán sulfato
	* Inhibe la coagulación de la sangre.
	Aglomeraciones deproteoglucano
	Aspecto de "limpiapipas".
Formación: Por fijación de los proteoglucanos a hialuronano por un extremo de la proteína central por acción de una proteína de enlace.
Glucoproteínas multiadhesivas
Función: Contribuir al anclaje de los epitelios a la matriz extraeelular.
 Formar parte de las Iáminas basales. 
	GLUCOPROTEÍNA:
	¿Dónde se encuentra?
	1. Fibronectina
Adopta diferentes formas.
	Matriz extracelular (fibrillas insolubles), 
Sangre y otros líquidos tisulares (forma soluble).
Fija las plaquetas a la fibrina. 
Fibronectina de la sangre circulante es sintetizada por los hepatocitos y c. endoteliales.
	2. Laminina
Multiadhesiva.
	Lamina basal (se encuentra su mayor parte).
Estructura en forma de cruz.
Contribuye a la unión de los demás componentes de la lámina basal.
	3. Entactina
(Nidógeno)
	Forma parte de la lámina basal.
Se cree que une a la laminina con el colágeno tipo IV.
	4. Tenascina
	Se encuentra en escasa cantidad en los adultos.
Compuesta por 6 subunidades.
Terminan SUSTANCIAS EXTRACELULARES= Matriz extracelular.
CELULAS
Células del T.C se dividen en 2 CATEGORIAS:
	1. Células FIJAS4 
	2. Células MIGRANTES7
Migran al tejido conectivo desde el torrente sanguíneo en cantidades cambiantes para intervenir en distintos tipos de reacciones de defensa.
	l. Fibroblastos
· Célula más frecuente en el tejido conectivo:
"verdadera célula del tejido conectivo".
· Cortes teñidos con H-E, se distinguen como células bastante grandes, aplanadas o ahusadas, con finas prolongaciones.
· Citoplasma es eosinófilo.
· Núcleo oval, contiene un nucléolo o dos.
Si se observa escaso RER y un pequeño aparato de Golgi
= Fibroblastos NO activo
Si se estimula (cicatrización)= Citoplasma aumenta en cantidad (se hace más basófilo), se distinguen muchas cisternas de RER y un complejo de Golgi bien desarrollado = Fibroblasto ACTIVO
Cicatrización
Algunos fibroblastos contienen miofibrillas=
MIOFIBROBLASTOS:
· Adquieren cierta similitud con las células musculares.
· Pueden contraerse y tienen importancia en la contracción de la herida.
	l. Monocitos & Macrófagos
· Se generan a partir de los monocitos que ingresan en el T.C y se diferencian con rapidez a macrófagos. 
· Viven un promedio de 2 meses.
· Tienen gran capacidad de fagocitosis.
· Desempeñan un papel importante en el sistema de defensa del organismo contra partículas extrañas, en especial microorganismos.
· En condiciones normales= Ausencia de inflamación:
Se encuentran: Estado de reposo relativo=
Macrófagos FIJOS También denominados:
Macrófagos LIBRES Macrófagos residentes
 (Inmunidad innata)
Función: Fagocitosis activa de microorganismos, células dañadas o muertas, restos celulares y partículas extrañas inanimadas. "Células recolectoras de basura"
	Macrófagos FIJOS
	Macrófagos LIBRES
	Son los más abundantes. 
Se ven como células ahusadas o con forma estrellada, que se extienden a lo largo de las fibras colágenas.
Núcleos son pequeños y oscuros.
	Células redondeadas y grandes, con un diámetro de 15-20 um.
Avanzan con movimientos ameboides dentro del T.C hacia donde ha ingresado un microorganismo infeccioso:
Atracción denomina: QUIMIOTAXIS
*Frente a una inflamación o una reacción inmunitaria = MACRÓFAGOS ACTIVADOS
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 Estímulos que activan los macrófagos
1. Fagocitosis (Primer estímulo)
2. Componentes pared celular bacteriana
3. Interferón gamma= CITOSINA
Principales células productoras de citosinas:
Macrófagos y linfocitos Th: Por lo que las citosinas intervienen en las reacciones inflamatorias/inmunitarias.
V. Granulocitos eosinófilos 
· Tienen un núcleo característico, con dos lóbulos unidos por un fino filamento.
· Movilidad activa y actividad fagocítica moderada.
· Inducen la exocitosis de los gránulos celulares.
· Pueden pasar desde el torrente sanguíneo a los tejidos conectivos a través de los capilares sanguíneos y vénulas.
· Son abundantes en: Lámina propia del tubo digestivo y de las vías aéreas.
· Principal papel: Lucha contra parásitos.
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Vl. Granulocitos neutrófilos 
· Son muy escasos en el tejido conectivo.
· Numerosos en el torrente sanguíneo.
· Tienen movilidad activa.
Función: Fagocitosis y eliminación de microorganismos como parte de la DEFENSA CONTRA LAS INFECCIONES. 
*Junto con los macrófagos, conforman: 
"FAGOCITOS PROFESIONALES " del organismo.
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Vl. Mastocitos (Células cebadas)
· Células grandes, a menudo ovales.
· Tamaño variable de 10-30 um. 
· Núcleo pequeño, redondeado y muy basófilo (oculto por la gran cantidad de gránulos citoplasmáticos).
· Se forman durante la hematopoyesis en la médula ósea, a partir de la célula madre pluripotente, y se liberan al torrente sanguíneo como células aún no totalmente diferenciadas para después pasar al tejido conectivo, donde completan la diferenciación.
· Movilidad activa.
· Se encuentran: Mayor parte de los tejidos conectivos; alrededor de los vasos de pequeño calibre.
· Cantidades importantes de mastocitos en: 
Piel, mucosas del tubo digestivo y vías aéreas.
· Papel importante en la INFLAMACIÓN.
GRÁNULOS 
Contienen: Mediadores inflamatorios=
· Heparina → Acción anticoagulante 
· Histamina → Acción vasodilatadora y aumenta la permeabilidad vascular.
· Factor quimiotáctico para eosinófilos.
· Factor quimiotáctico para neutrófilos.
Exposición del organismo ante un alérgeno → Causa la desgranulación del mastocito= Reacción alérgica.
Desempeñan un papel importante en la defensa contra las infecciones bacterianas.
	ll. Células reticulares
· Se encuentran TC y órganos linfoides.
· Tienen forma de estrella y generan una red celular.
· Núcleos: Son grandes, ovales y claros.
· Citoplasma es abundante y algo basófilo.
· Función principal: Producir fibras reticulares.
	
	lll. Células mesenquimáticas
· Células poco diferenciadas.
· Sintetizan matriz extracelular en el feto; fibroblastos lo hacen durante el resto de la vida.
· Después del nacimiento existe un fondo comun; se encuentran alrededor de los vasos, por lo que se denominan: Células perivasculares.
	
	lV. Adipocitos
· En el tejido conectivo laxo aparecen adipocitos, a menudo cerca de los vasos pequeños, con función de almacenar triglicéridos.
· Cada adipocito está rodeado por una fina red de fibras reticulares.
ll. Células dendríticas
· Grupo celular relacionado con los monocitos y los macrófagos.
· Se desarrollan a partir: Células madre mieloides y linfoides y directamente de monocitos en la inflamación.
· Poseen gran cantidad de prolongaciones ramificadas.
· Se encuentran dispersas en el tejido conectivo de todos los órganos (salvo el SNC).
*Son las células más importantes presentadoras de antígenos: 
Incluyen: Denominados en conjunto:
Células dendríticas "Células presentadoras de antígenos profesionales"
Macrófagos
Linfocitos B 
· Recogen antígenos para después abandonar el tejido por las vías sanguínea o linfática y presentar los antígenos a los linfocitos de los tejidos linfoides.
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lll. Linfocitos
· Células libres más pequeñas del T.C
· Diámetro de 7 um.
· Núcleo es redondeado y muy basófilo, rodeado por un angosto borde de citoplasma basófilo.
· Tienen movimiento activo, pero NO son fagocíticos.
· Se encuentran en gran cantidad: Órganos linfoides, mucosas del tubo digestivo y vías aéreas.
· Su cantidad aumenta: Reacciones inmunológicas.
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lV. Células plasmáticas (Plasmocitos)
· Sintetizan y secretan anticuerpos.
· Son ovaladas y su diámetro varía entre 10-20 11m.
· Núcleo redondo u oval tiene localización excéntrica.
· Citoplasma es abundante y suele presentar intensa coloración basófila.
· Se desplazan con lentitud.
· NO tienen actividad fagocítica.
· Se encuentran en gran cantidad: Tejido conectivo de la lámina propia del tubo digestivo y enel tejido Iinfoide.
· Su cantidad aumenta: Inflamaciones crónicas.
· ¿Se forman por?: Diferenciación de linfocitos B en relación con una reacción inmunitaria.
Terminan CELULAS
	
INFLAMACIÓN
· Reacción del organismo vivo frente a una lesión de los tejdos.
· Es el principal mecanismo de defensa corporal.
· Es una reacción defensiva local.
Objetivo: Destruir o debilitar al agente causal, limitar lesión del tejido y reconstruir estructura tisular original mediante la regeneración o la cicatrización.
Reacción del tejido conectivo: Leucocitos juegan un papel central, sobre todo los granulocitos neutrófilos que, en condiciones normales, sólo se encuentran en muy escaso número.
TIPOS DE TEJIDO CONECTIVO:
Tejido conectivo se clasifica en varios tipos, según: Componentes extracelulares de la matriz y tipos celulares.
	1. Tejido conectivo LAXO
	· Posee gran cantidad de células, es blando y cede a la presión.
· Presenta irrigación e inervación abundantes.
· Considerado un tipo de TEJIDO CONECTIVO GENERAL: 
Cuenta con todos los componentes extracelulares y tipos celulares descritos.
· FIBRAS: Están entretejidas en forma laxa y en todas direcciones.
· Abundante en la lámina propia de varios órganos huecos.
	2. Tejido conectivo DENSO
 (T.C denso colágeno)
Predominan fibras respecto cantidad de células y matriz amorfa.
	3 SUBTIPOS
	
	1. Irregular /No modelado.
	Grandes cantidades de fibras colágenas agrupadas en gruesos haces entretejidos en una red tridimensional.
Se encuentra: Dermis y forma cápsulas alrededor de los órganos.
	
	2. Regular o modelado.
	Haces de fibras colágenas adoptan: Disposición paralela bien ordenada.
Característico de las estructuras expuestas a grandes fuerzas de tracción.
Se encuentra: Tendones.
	
	3. Elástico
· Se compone: Haces paralelos agrupados de fibras elásticas, con un espesor de 10-15 um. 
· Haces se mantienen unidos mediante tejido conectivo laxo, en el que se encuentran fibroblastos comunes. 
Se encuentra: 
Ligamento nucal.
Ligamentos amarillos de la columna vertebral.
Pared de los órganos huecos: Arterias elásticas y fascias.
	3. Tejido conectivo MUCOIDE
	· Tiene amplia distribución en el feto, sobre todo debajo la piel.
· Característico en la gelatina de Wharton, en el cordón umbilical.
· Se distinguen numerosas fibras colágenas delgadas,
NO hay fibras reticulares ni elásticas.
	4. Tejido conectivo RETICULAR
Tipo especial de tejido conectivo
	Se encuentra: Médula ósea y el tejido linfoide.
Compuesto: 
Red de fibras reticulares anastomosadas, en íntima relación con células reticulares.
	5. Tejido ADIPOSO
	Forma especializada de tejido conectivo laxo.