Ehrlichia y Anaplasmosis

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Ehrlichia y 
Anaplasmosis
Integrantes:
● Colachagua, Miriam
● Rodriguez, Ruth
Ehrlichia
● Rickettsiosis canina
● Fiebre hemorrágica canina
● Enfermedad del perro rastreador
● Tifus de la garrapata canina
● Desorden hemorrágico de Nairobi
● Pancitopenia tropical canina
● Enfermedad infecciosa sistémica
EHRLICHIOSIS
ETIOLOGÍA 
● Orden: Rickettsiales
● Pleomórfico
● Cocoide
● Aeróbico
● Gram - 
● Hospedero vertebrado
● Hospedero invertebrado Intracelular obligado
● Monocitos
● Granulocitos
● Plaquetas
● Garrapatas
Tropismo
● animal infectado
● 2 a 3 semanas de la 
infección
● + monocitos infectados
TRANSMISIÓN
● Transestadial 
nódulos linfáticos, hígado, bazo y médula ósea
Fases
Aguda
Subclínica
crónica
FASE Aguda
FASE subclínica
● bazo
● esplenectomía
FASE crónica
dIAGNÓSTICO
PRUEBAS BÁSICAS
● Signos clínicos
● Cuadro hemático: 
○ trombocitopenia
○ leucopenia
○ anemia
○ neutrófilos disminuidos
○ pancitopenia severa
● Bioquímica sanguínea
○ hiperproteinemia
○ hiperglobulinemia
○ hipoalbuminemia
○ Creatinina, ALT, bilirrubina, 
urea (+)
● Uroanálisis
○ Proteinuria
○ Hematuria
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
● Serología
○ IFA 
○ ELISA
○ Presencia de 
anticuerpos
● PCR
○ Infección: Presencia de 
E.
○ Ausencia: no la 
descarta
● Frotis sanguíneo
○ oreja, cola, patas
○ Giemsa
○ Mórulas → aguda
○ Ausencia: no la 
descarta
TRATAMIENTO
● Tetraciclinas
● Dipropionato de imidocarb
● Amicarbacida
● Cloranfenicol
+ Pronto → crónica
● Tetraciclina
● Oxitetraciclina 
● Antirickettsial
● Tetraciclinas semisintéticas:
○ Doxiciclina
○ Minociclina
○ mayor liposolubilidad, 
excelente absorción y 
menor nefrotoxicidad
Anaplasma
Trasmitidos por garrapatas
Después de la repllcación inicial, la bactera 
llega a la glandula salival donde se replica y 
luego migra a la saliva.
Si la garrapata pica a un huesped infectado, 
Anaplasma entra en su epitelio intestinal.
La bacteria es capaz de establecer 
infecciones persistentes.
Infecta a un nuevo huesped.
Patogenicidad
La ausencia de peptidoglicanos o 
lipopolisacaridos permite a Anaplasma 
infecta la celula del hospedador sin 
activar el sistema inmune, permitiendo 
una infección persistente,.
Tiene dos 
formas 
distintas 
durante 
su ciclo: Celula de nucleo denso”; 
sobrevive fuera del 
hospedador.
Primera célula “reticulada”: 
no infecciosa.
La variación antigénica a través de 
proteínas superficiales (MSPs) parece 
ser uno de los principales mecanismos 
para establecer infecciones 
persistentes. 
MSPs, como MSP1, MSP2
(P44), MSP3 o MSP4
NO SON FÁCILES DE DETECTAR
Ambos son 
zoonóticos
phagocytophylum
platys
Las infecciones en co-infección son más 
persistentes.
Anaplasma platys
El perro es el huésped natural.
Trombocitopenia Ciclica Canina
Parásito obligado de plaquetas
Debe ser considerada en una 
clínica grave o inusual.
Puede existir co- infección 
con E.canis 
Transmitida por R. sanguineus, pero ha 
sido detectado en Dermacentor auratus, 
Ixodes persulcatus, Haemaphysalis 
longicornis, Rhipicephalus turanicus, 
Heterodoxus spiniger
Transmitidas por Ixodes.
Perro y humano son hospedadores 
accidentales.
Anaplasma 
phagocytophylum
Naturalmente infecta a rumiantes y 
ciertas especies de roedores.
Se sospecha de Anaplasma cuando...
¿Infestación por R. sanguineus?
¿Qué Ectoparasiticida utiliza?
¿Viaje a área endémica?
¿Enfermedad no específica, que incluye 
letargo y pérdida de apetito?
Signos Clínicos
- Letargo
- Membranas mucosas 
pálidas
- Fiebre
- Agrandamiento de los 
ganglios linfáticos
- Tendencias sangrantes, 
especialmente hemorragia 
petequial y equimótica
- Esplenomegalia
Anaplasma platys Anaplasma phagocytophylum
Diagnóstico
Serología
- IFAT
- ELISA (Reacción cruzada con A. 
phagocytophylum)
Serología 
ELISA (Reacción cruzada con A. platys) o 
IFAT Aumento o disminución de 4 veces 
en la concentración de anticuerpos 
dentro de las 2-3 semanas
PLATYS PHAGOCYTHOPLYLUM
PCR
Disponible y confirmatorio
PCR
Disponible y confirmatorio
Frotis teñido de sangre periférica es 
INESPECÍFICO
Tratamiento
Dipropionato de Imidocarb
0.5 mL / 10 kilos
7 dias
Inmunosupresión
Dexametasona (0.3 mg/kg/ dia IM 
5 DÍAS
Doxiciclina
10 mg/kg/día PO 
28 días
Caso Clínico
Nombre: Kyra 
Especie: Canino
Sexo: Hembra 
Edad: 4 meses 
Raza: Mestizo 
Peso: 6,5Kg 
Color: Beige 
Pelaje: corto 
● Paciente deprimida (postrada)}
● condición corporal 2,8
● temperatura corporal 38,6°C
● frecuencia cardíaca 172l/min
● frecuencia respiratoria 44 resp/min
● mucosas extremadamente pálidas 
(tiempo de llenado capilar de 3 
segundos)
● cavidad abdominal distendida
● A la palpación no hay 
manifestación de dolor
● Porcentaje de deshidratación entre 
8- 10%. 
Motivo de consulta: Epistaxis en fosa nasal 
derecha, inapetencia, depresión y abdomen 
distendido. Examen Clínico
● Cuadro hemático con recuento de 
plaquetas
● Coproanálisis
● medición sérica de la enzima 
alanina aminotransferasa (ALT) 
● Prueba diagnóstica (SNAP 4Dx®) 
ante la sospecha de Ehrlichiosis 
● Transfusión de sangre de forma 
inmediata
● La prueba SNAP 4Dx® confirma el 
diagnóstico de Ehrlichiosis canina.
● Hemograma: muestra 
microhematocrito de 6%, 
hemoglobina de 2g/dl, leucocitos 
4100/mm3 , neutrófilos 81%, linfocitos 
17%, monocitos 2%, plaquetas 
8000/mm3 . 
● Pancitopenia (anemia, leucopenia y 
trombocitopenia). 
● En oprológico directo no hay 
evidencia de parásitos. 
● Química sanguínea la ALT se 
encuentra en 141UI/L, mostrándose 
extremadamente elevada indicando 
afección hepática. 
Plan Diagnóstico Hallazgos
Tratamiento
● Se hace efectiva la transfusión 
sanguínea, se administran 50ml de 
sangre a goteo rápido y 100ml a 
goteo lento
● Tratamiento farmacológico 
dexametasona® 0,5ml IV cada 12 
horas
● Doxiciclina® ½ tableta VO cada 12 
horas
● Ranitidina® 0,5ml IV cada 8 horas
● Acido fólico® 1 tableta cada 24 
horas
● Ascorvex® 1ml cada 12 horas. 
Evolución
Aproximadamente 5 horas después del 
ingreso a la clínica la paciente decae 
considerablemente, presentando una 
marcada disnea; por lo que se suministra 
oxígeno y se realiza una ecografía en la 
cual se evidencia edema pulmonar, se 
realiza entubación, además se detecta una 
organomegalia con esplenomegalia muy 
marcada y renomegalia.
La paciente convulsiona, se administran 
10ml de dextrosa al 50% previa medición de 
glicemia, sin embargo no responde 
presenta un paro cardiorespiratorio, se 
realiza reanimación sin obtener resultado y 
la paciente fallece.
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