6 METABOLISMO DE OTRAS HEXOSAS

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Bq. Viviana Acuña 
 Fructosa y Galactosa sufren transformaciones en el 
organismo y generan metabolitos iguales a los que genera 
la Glucosa 
 
 El destino final de las tres hexosas es el mismo. 
 El paso previo para ambas hexosas, al igual que la glucosa, es la 
fosforilación. 
 
 Enzima específica para fructosa, localizada en hígado. 
 Aldolasa B 
 Fructosa-1-P aldolasa 
 Triosaquinasa 
 Estas sucesivas reacciones convierten a la FRUCTOSA en 
las mismas triosas fosfato que se generan en glucólisis. 
 
 
 
 
 
 La fructosa tiene efecto sinergístico con el metabolismo de 
la glucosa. Aumenta la afinidad de la glucoquinasa por 
glucosa. Y estimula su utilización en hígado. 
 Ingesta exagerada de fructosa puede provocar acidosis 
láctica (rápida formación de lactato a partir de fructosa). 
 
 En semen humano se encuentra fructosa, utilizado como 
fuente de energía por los espermatozoides. Esta fructosa 
es producida en vesículas seminales a partir de glucosa. 
 
 Intolerancia a la fructosa: Deficiencia de aldolasa B, provoca 
acumulación de F-1-P. Pacientes presentan hipoglucemia aunque 
exista reserva de glucógeno. 
 Fructosuria esencial: Enfermedad hereditaria, deficiencia de 
fructoquinasa. Eliminación de fructosa en orina. 
  
 Producto de hidrólisis de lactosa, en intestino. Sufre 
transformaciones a nivel hepático. 
 
 UDP–galactosa-4- epimerasa 
 Presencia de NAD+ 
 Oxidación a cetona del C4 
 Reducción para reformar el OH. 
 
 Galactosemia: 
 
Enfermedad hereditaria, incapacidad de metabolizar 
galactosa. Más común es falta de actividad de actividad de 
galactosa-1-P uridiltrasnferasa. 
Ocurre acumulación de galactosa-1-P en el interior de las 
células y aumento de galactosa en sangre, causando severos 
daños al SNC, hígado, entre otros. 
 
Deficiencia de galactoquinasa corresponde a otro cuadro de 
galactosemia, pero más raro. 
 
 Sangre venosa, condiciones de ayuno: 70 a 110 mg/dL. 
(Glicemia normal). 
 Glicemia aumenta en periodo post-prandial, 30 min 
después llega a un máximo. 2 a 3 hs posteriores a la 
comida, vuelve a valores normales del estado basal. 
 
 TTGO (Prueba de tolerancia a la glucosa). 
Permite detectar fallas en el metabolismo de glucosa. 
Suministrar 50 – 110g de sobrecarga de glucosa. 
Determinar evolución de la glucemia en las siguientes horas. 
(no más de 170mg/dL). 
 Hiperglucemia: valor superior a 120mg/dL. 
 Hipoglucemia: valor inferior a 65 mg/dL. 
 
 La glucosa sanguínea es filtrada en glomérulos renales, en 
condiciones normales es totalmente reabsorbida en los 
túbulos. 
 Orina normal, no contiene glucosa. 
 Niveles superiores (160 - 170mg/dL.) exceden capacidad 
de reabsorción. Siendo eliminadas moléculas de glucosa en 
orina. Glucosuria.