TEMA N 1 INTRODUCCION A LA FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA

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TEMA N° 1
INTRODUCCIÓN A LA FARMACOLOGÍA Y TERAPÉUTICA. 
FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA 1
CARRERA DE MEDICINA
DRA. ALEYDA IBARRA BARRIONUEVO
BIBLIOGRAFIA.
HISTORIA DE LA FARMACOLOGIA
BABILONIA : ( 2,000 A 2,500 a.c ) código HAMMURABI señala al helecho macho como un recurso terapéutico (Vermífugo).
EGIPTO : (1,500 a.c ) . En el papiro HEBERT se registran los usos del aceite de ricino, sulfato de cobre, opio etc.
GRECIA : HIPÓCRATES ( 400 a 337 a.c) en “Corpus Hipocrático” y “Natura morbummedicatrix” postula que la naturaleza misma es el medicamento de enfermedades : reposo, higiene, dieta, ejercicios.
HIPÓCRATES : Padre de la Medicina Mundial.
TEOFRASTO DE EFESO (372 a 287 a.c) Padre de la Botánica, realizó la primera clasificación farmacológica de las Plantas Medicinales.
CRATEBAS : Padre de la Toxicología : estudió los venenos y antídotos
OBJETIVO DE ESTUDIO DE LA FARMACOLOGÍA.
EL OBJETIVO PRIMORDIAL DE LA FARMACOLOGÍA: Es beneficiar la salud del paciente y hacerlo de un modo tan racional y estricto como el que suele seguirse para llegar a un buen diagnóstico. 
Eso sólo se consigue si previamente existe un profundo conocimiento de qué hacen los fármacos, cómo actúan ante una situación patológica concreta, y qué problemas pueden plantear o resolver su utilización.
TÉRMINOLOGIA GENERAL
TÉRMINOLOGIA GENERAL
TÉRMINOLOGIA GENERAL
PARTES DE LA FARMACOLOGIA
FARMACOLOGÍA PURA - EXPERIMENTAL: Estudia los efectos que ejercen los fármacos sobre animales de experimentación, lo que permite estimar como seria su comportamiento en el hombre.
FARMACOLOGÍA APLICADA - CLINICA: Estudia el uso terapéutico de los fármacos en el humano. Es un estudio científico racional que adapta los conocimientos suministrados por la farmacología experimental.
FARMACOLOGÍA EXPERIMENTAL: Investiga la acción de las drogas sobre los diferentes órganos, se realiza especialmente en los animales.
RAMAS DE LA FARMACOLOGIA
FARMACOGNOSIA
 Estudia el origen, estructura, funciones y métodos de extracción de principios activos a partir de productos naturales (animales y vegetales) es rama importante de la Medicina Tradicional y Químico-farmacia.
FARMACOTECNIA
 Es la ciencia que estudia las diversas manipulaciones a las que deben someterse las distintas materias primas (principios activos, excipientes), con el objetivo de darles la forma adecuada para poder ser administradas a los seres vivos, según la dosis e indicaciones preestablecidas por la experimentación clínica.
FARMACOVIGILANCIA 
 Es la ciencia y actividades relativas a la detección, evaluación, comprensión y prevención de las REACCIONES ADVERSAS A LOS MEDICAMENTOS (RAMS) o cualquier otro problema relacionado con ellos.
TOXICOLOGIA 
 Estudia los efectos perjudiciales de los fármacos y otras sustancias químicas responsables de las intoxicaciones.
FARMACOQUIMICA
 Estudia la relación existente entre la estructura química del fármaco y sus acciones, lo que permite anticipar sus efectos de los nuevos fármacos, modificándoles la estructura y agregando o sustrayendo radicales.
FARMACOTERAPIA
estudia la aplicación racional del fármaco para el tratamiento de un organismo enfermo: Farmacología aplicada.
TERAPEUTICA
Rama del conocimiento médico que se ocupa de todo lo que se puede emplear para curar o aliviar las enfermedades. 
La terapéutica es el arte de emplear múltiples recursos para resolver el problema mórbido : medicamentos, nutrientes y Fisioterapia. 
RAMAS DE LA FARMACOLOGIA.
DEFINICION DE FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA
ORIGEN DE LAS DROGAS
FARMACOS - MEDICAMENTOS.
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE LAS ENFERMEDADES
1. Enfermedades infecciosas y parasitarias.
2. Neoplasias (Cánceres).
3. Endocrinas, nutricionales, metabólicas y desórdenes inmunológicos.
4. Enfermedades de sangre y de sus órganos productores.
5. Desórdenes mentales.
6. Enfermedades del SNC y órganos sensoriales.
7. Enfermedades del sistema circulatorio.
8. Enfermedades del sistema respiratorio.
9. Enfermedades del aparato digestivo.
11. Complicaciones de embarazo, parto y puerperio.
12. Enfermedades de la piel y tejidos subcutáneos.
13. Enfermedades del sistema muscular y tejidos conjuntivos.
14. Anomalías congénitas.
15. Periodo prenatal.
16. Síntomas, señales y condiciones de enfermedad.
17. Accidentes y envenenamientos
ORIGEN Y CLASIFICACIÓN DE LOS PRINCIPALES GRUPOS DE FÁRMACOS. 
FARMACOCINETICA
FARMACOCINETICA
LADME
LIBERACION, ABSORCION, DISTRIBUCION, METABOLISMO Y EXCRECION.
FARMACODINAMIA 
ACCION DE LOS FARMACOS INTERACCION FARMACO RECEPTOR
FARMACODINAMIA
La farmacodinámica o farmacodinamia, es el estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y de sus mecanismos de acción y la relación entre la concentración del fármaco y el efecto de éste sobre un organismo
El estudio de lo que le sucede al organismo por la acción de un fármaco.
La farmacodinámica puede ser estudiada a diferentes niveles, es decir, sub-molecular, molecular, celular, a nivel de tejidos y órganos y a nivel del cuerpo entero, usando técnicas in vivo, post-mortem o in vitro.
ACCIÓN Y EFECTO: Se denomina la acción de una droga a la modificación que produce en las funciones del organismo, en el sentido de aumento o disminución de la misma. Las drogas nunca crean funciones nuevas, ni alteran las características del sistema donde actúan solamente la modifican.
EFECTO O RESPUESTA: Es la manifestación de la acción farmacológica que puede apreciarse con los sentidos o mediante aparatos sencillos.
Dosis diaria definida (DDD)
Dosis de mantenimiento promedio en la principal indicación de un fármaco en pacientes adultos. 
La DDD es la unidad técnica de medida y comparación que equivale a la dosis media diaria de mantenimiento del principio activo cuando se utiliza en su indicación principal, por una vía de administración determinada, expresada en cantidad de principio activo.
Dosis de carga/dosis de ataque
Dosis inicial del medicamento mayor que las dosis posteriores que se administra para obtener con una o pocas administraciones las concentraciones orgánicas deseadas.
Es la cantidad de fármaco necesario para alcanzar en forma rápida la concentración deseada, dentro del rango terapéutico 
Dosis de mantenimiento
Cantidad del medicamento que se administra para mantener el efecto farmacológico toda vez obtenida una concentración plasmática o una determina respuesta clínica. 
Como la dosis administrada durante el estado estacionario por unidad de tiempo o por intervalo de dosificación. Dicha dosis permite mantener las concentraciones del principio activo dentro de determinados límites, o sea, en el intervalo de concentraciones terapéuticas del medicamento.
Tipos de acción farmacológica Los medicamentos administrados en el organismo actúan modificando las acciones propias de cada aparato o sistema, pero no producen nuevas funciones que el organismo no posee.
Estimulación. Es el aumento de la función de las células de un órgano o sistema del organismo. Un ejemplo de este tipo de acción lo constituye la cafeína que estimula el sistema nervioso.
Depresión. Es la disminución de la función de las células de un órgano o sistema del organismo. El ejemplo incluye al diazepan que deprime en forma selectiva el sistema nervioso.
Irritación. Es la estimulación violenta de las células, órgano y sistema con alteraciones de la nutrición, crecimiento y morfología de las células. Un ejemplo de ello es el yodo en forma cutánea, su aplicación continua produciría la reacción antes mencionada.
Reemplazo. Es la sustitución de una secreción que falta en el organismo por la hormona correspondiente. Un ejemplo de esta acción es la insulina queen el paciente diabético existe un defecto en su producción por lo que es necesario administrarla en forma exógena.
Acción anti infecciosa. Consiste en atenuar o destruir a los microorganismos productores de infecciones en el humano. Un ejemplo de este tipo de acción la tienen los antibióticos.
Inhibición: Es la disminución de la función de las células de un órgano o sistema del órgano
SITIOS DE ACCIÓN DE LAS DROGAS: Para que una droga desarrolle acción farmacológica deben alcanzar las partes del organismo en una concentración determinada y dichas partes deben poseer una capacidad de respuesta hacia las drogas pueden ser: 
LOCAL.- lugar de la aplicación de la droga
ACCIÓN GENERAL O SISTEMICA.- Penetración de la droga en la circulación.
 
 ACCIÓN INDIRECTA O REMOTA.- Es la que ejerce sobre un órgano que no esta en contacto con la droga.
Selectividad al conjunto de acciones preponderantes de los medicamentos sobre ciertas estructuras y otras acciones mucho menores sobre otras, aunque una vez absorbidos, todos los tejidos del organismo pueden estar expuestos a la misma concentración. 
Reversibilidad a los efectos temporales de las drogas sobre el organismo donde, una vez eliminadas, el mismo vuelve a su estado anterior.
La acción reversible implica que la acción del fármaco que se produce en tiempo determinado no dura permanente. 
Una vez que el fármaco ha formado el complejo, este se desenlaza del receptor y sigue un proceso de metabolismo para al final ser excretado.
FACTORES QUE MODIFICAN LAS ACIONES DE LOS FARMACOS 
 Fisiológicos: edad sexo raza genética peso corporal etc. 
Patológico estrés factores endocrinos insuficiencia renal cardiopatías 
Farmacológicos: dosis vías de administración posología tolerancia 
Ambiental: condiciones meteorológicas fenómenos de toxicidad etc.
RECEPTORES 
Los receptores son estructuras macromoleculares de naturaleza proteica, asociadas a veces a radicales lipídicos o hidrocarbonados, que se encuentran localizados en gran número en las membranas externas de las células, en el citoplasma y en el núcleo celular
RECEPTOR FARMACOLOGICO
Receptores farmacológicos son aquellas moléculas, generalmente receptores celulares o enzimas, con que los fármacos son capaces de interactuar selectivamente, generándose como consecuencia de ello una modificación constante y específica en la función celular.
Sitios de Fijación Inespecíficos:
Existen numerosas moléculas capaces de asociarse al fármaco, pero no todas estas asociaciones pueden provocar una respuesta celular ya que la molécula aceptará no es modificada por el fármaco para repercutir en el resto de la célula o bien porque la función de la molécula receptora no es suficientemente importante para provocar un cambio en la célula. Estos se llaman Sitios de Fijación Inespecíficos.
Estos receptores presentan dos uniones fundamentales :
Unirse al ligando especifico
Promover la respuesta efectora
Modificaciones de los movimientos de iones y, como consecuencia, de los potenciales bio eléctricos, en cuyo caso el receptor suele estar ligado a canales iónicos.
Cambios en la actividad de múltiples enzimas, cuando el receptor está conectado a estructuras membranosas o intercelulares capaces de mediar reacciones químicas, como fosforilación de proteínas, hidrólisis de fosfoinosítidos, etc.
Modificaciones en la producción y/o la estructura de diversas proteínas, en el caso de receptores con capacidad de modificar los procesos de transcripción y síntesis proteicas.
AGONISTAS
Es un fármaco que produce un efecto combinándose y estimulando al receptor, estos pueden ser clasificados como:
Agonistas Completos: los que producen la máxima respuesta posible.
Agonistas Parciales: son los agonistas que no logran alcanzar el Emax (efecto máximo)de los agonistas completos.
Agonistas Inversos: los que logran efectos opuestos a los producidos por los agonistas completos y parciales
ANTAGONISTAS
Es un fármaco que produce efecto farmacológico bloqueando al receptor y por lo tanto es capaz de reducir o abolir el efecto de los agonistas. Los antagonistas pueden ser clasificados como:
Antagonistas competitivos: Son aquellos que bloquean el efecto de los agonistas compitiendo por el mismo sitio de fijación en el receptor. Hay dos tipos básicos:
 Antagonistas reversibles: que pueden ser desplazados del receptor por dosis crecientes del agonista (antagonismo superable). Los antagonistas competitivos reversibles desplazan la curva dosis-respuesta de los agonistas hacia la derecha (es decir aumentan la DE50 y reducen la afinidad) sin afectar la Emax y eficacia del agonista.
 Antagonistas irreversibles: que no pueden ser desplazados del receptor por dosis crecientes del agonista (antagonismo insuperable). Los antagonistas competitivos irreversibles reducen la Emax y la eficacia del agonista
 Antagonistas no competitivos: Son aquellos que bloquean el efecto de los agonistas uniéndose al receptor en un sitio distinto al sitio de fijación del agonista. Estos antagonistas reducen el Emax ( la eficacia ). Pueden ser a su vez:
 Reversibles: Los cuales se disocian fácilmente del receptor al suspender su administración en el paciente o el lavado del tejido aislado.
 Irreversibles: que se fijan permanentemente o modifican covalente el receptor el cual queda permanentemente inutilizado y tiene que ser reemplazado por uno nuevo.