Retinopatía Diabética (3p)

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Retinopatía Diabética 
Retinopatía Diabética (RD) 
• ¿Qué es?
o Complicación de la diabetes que afecta los ojos
o Daño a los pequeños vasos sanguíneos (microangiopatía) que van al tejido sensible a la luz que se
encuentra en la retina
• Factores de riesgo
o Hiperglucemia crónica
 Control deficiente de nivel de azúcar en la sangre
o Hipertensión arterial
o Hipercolesterolemia
o Embarazo
o Consumo de tabaco
o Enfermedades crónicas
 Insuficiencia Renal Crónica
o Sedentarismo
o Ser negro, hispano o nativo americano
• Detección
o ¿Cuándo?
 En los tres años a partir del diagnóstico de diabetes tipo I y II
o Método
 Fotografía digital del fondo del ojo
• Clasificación
o Retinopatía no proliferativa
 Qué es?
• Microangiopatía progresiva caracterizada por micro vasos ocluidos o dañados
 Cambios Patológicos
• Engrosamiento de la membrana basal del endotelio capilar
• Reducción del número de pericitos
o Pericitos son células que revisten los vasos sanguíneos
• Capilares con micro aneurismas (SIEMPRE OCURRE)
 Características Principales
• Micro aneurisma
• Hemorragias intrarretinianas
• Formación de glóbulos venosos
• Retinitis albuminúrica
• Anormalidades microvasculares intrarretinianas (IRMA, su sigla en inglés)
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o Maculopatía 
 ¿Qué es? 
• Engrosamiento retiniano focal o difuso 
• Edema causado por desintegración de la barrera hematorretiniana al nivel del 
endotelio capilar retiniano 
 Cuando ocurre 
• En la Diabetes Tipo II 
o Cambios Patológicos 
 Engrosamiento retiniano de la fóvea en 500 μm 
• Isquemia 
o Cambios Patológicos 
 Edema macular 
 Hemorragias profundas 
 Micro exudación 
 Pérdidas de capilares retinianos con agrandamiento de la zona 
foveal avascular 
o Retinopatía proliferativa 
 ¿Qué es? 
• Es las complicaciones más graves de la Diabetes Mellitus 
 Cambios Patológicos 
• La isquemia retiniana progresiva llega a estimular la formación de nuevos vasos 
• Vasos sanguíneos nuevos sobre el disco óptico o en cualquier parte de la retina 
• Desprendimiento progresivo de retina por tracción ocurre por: 
o Adhesiones vitreo retinianas persistentes 
o Frondas neovasculares elevadas que forman bandas fibrovasculares 
cerradas 
 Peligro 
• Si los vasos sangran, la hemorragia vítrea masiva puede causar pérdida visual súbita 
• Tratamiento 
o Base del tratamiento 
 Control de 
• Hiperglicemia 
• Hipertensión sistémica 
• Hipercolesterolemia 
o Tratamiento ocular 
 Depende de la localización y gravedad de la retinopatía 
 
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• Generalidades 
o Signos 
 Sangrado en el vítreo debido a neovascularización de la retina 
o Síntomas generales 
 Al principio, sin síntomas o leves 
 A la largar, pérdida de la visión 
o Diabetes Mellitus 
 Por definición 
• Persona con tipo 1 e 2 puede padecer de este trastorno 
o Microangiopatía 
 Afecta 
• Arteriolas 
• Capilares 
• Vénulas retinianas 
• Síntomas 
o Manchas oscuras que flotan en la vista (moscas volantes) 
o Visión borrosa 
o Visión variable 
o Visión de colores alterada 
o Zonas de la visión oscuras o vacías 
o Pérdida de la visión 
NOTA: Por lo general, la retinopatía diabética afecta a ambos ojos. 
• Tratamiento 
o Fotocoagulación panretiniana 
o 
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