TRIPTICO INFECCIONES

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✓ CELULITIS CREPITANTE INESPECÍFICA 
Hay crepitación lejos de foco 
de infección, Común en 
diabéticos. 
Agente escherichia coli, 
aerogenes, pseudomona 
aeuroginasa, peptostreptococcus y bacteroides. 
Tratamiento: Desbridar y antimicrobianos. 
✓ CELULITIS POR CLOSTRIDIUM 
Se puede producir por una pequeña herida 
incluso por punción accidental. Avanza con 
rapidez y cursa con estado séptico. 
Hay edema, inflamación y bulas de color 
café rojizo 
Tratamiento: Desbridacion a partir de incisiones 
longitudinales extensas, lavados profusos repetidos. 
✓ GANGRENA ESTREPTOCOCICA 
Se localiza en los miembros 
pélvicos, enrojecimiento de 
la extremidad afectada, 
edema y bulas con sangre. 
Agente estreptococo 
hemolítico beta. 
Tratamiento: Penicilina, grandes incisiones y 
desbridacion de tejido necrosado. Amputaciones. 
✓ FASCITIS NECROSANTE 
40% mortalidad por 
traumatismos y cirugías por 
sepsis abdominal. Es 
polimicrobiana, hay sepsis con 
zonas de necrosis extensa de 
piel, tejido adiposo subcutáneo y fascia 
aponeurótica. 
 
TRATAMIENTO 
➢ Administración de antibióticos: en infecciones 
invasivas. 
➢ Drenaje amplio de las colecciones purulentas 
localizadas. 
➢ Medidas higiénico-dietéticas. 
➢ Restitución de déficits proteicos y vitamínicos 
➢ Medicación anti anémica. 
➢ Terapéutica orientada y específica, según la 
localización de la infección. 
➢ Tratamiento de shock si está presente. 
 
BIBLIOGRAFIA 
Infecciones Quirúrgicas Santa Cruz de La Sierra 
2017 Alumnos: Ketlyn Nunes y Daniely Moura. Dra: 
Yanina Vargas Cirurgia 
 
1https://www.aecirujanos.es/files/documentacion
/documentos/guia-infecciones-quirugicas-2-
edic(1).pdf 
 
https://es.slideshare.net/teobartrajimenez/infecci
ones-en-ciruga-47305985 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ASIGNATURA : CIRUGIA III 
TEMA : INFLAMACION E 
 INFECCIONES EN CIRUGIA 
DOCENTE : LAURENSS FABIOLA 
 VILLAZON ANTEZANA 
ALUMNO : MICHAELL HUACAC DE LA 
 VEGA 
 
 
 
 
 
 
 
 
https://www.aecirujanos.es/files/documentacion/documentos/guia-infecciones-quirugicas-2-edic(1).pdf
https://www.aecirujanos.es/files/documentacion/documentos/guia-infecciones-quirugicas-2-edic(1).pdf
https://www.aecirujanos.es/files/documentacion/documentos/guia-infecciones-quirugicas-2-edic(1).pdf
https://es.slideshare.net/teobartrajimenez/infecciones-en-ciruga-47305985
https://es.slideshare.net/teobartrajimenez/infecciones-en-ciruga-47305985
 
DEFINICION 
Las infecciones son procesos dinámicos que abarcan 
la invasión del cuerpo por microorganismos 
patógenos y la reacción que estos y sus toxinas 
provocan en sus tejidos. 
 
Se considera infección de localización quirúrgica (ILQ) 
a toda infección relacionada con una intervención 
quirúrgica 
PATOGENIA 
La contaminación de la zona quirúrgica es inevitable. 
La ILQ es el resultado de una compleja relación de 
múltiples factores: microbiológicos (grado de 
contaminación, virulencia del patógeno), del 
paciente (diabetes, estado inmunológico, etc.) y 
quirúrgicos (colocación de material extraño, tejidos 
dañados, cirugía de urgencia, etc.). 
El origen de los patógenos en la mayor parte de las 
ILQ es la flora endógena de la piel, de las mucosas o 
de las vísceras huecas del paciente. 
ETIOLOGÍA 
Los cocos Gram positivos (fundamentalmente 
estafilococos y estreptococos) procedentes de la 
flora cutánea del paciente son los principales 
patógenos causantes de infección, siendo 
Staphylococcus aureus el microorganismo más 
frecuente. Además, en cirugía abdominal y cuando la 
incisión se realiza en axila y periné, la presencia de 
bacilos Gram negativos (BGN) aumenta 
considerablemente. En el periné, además, aumenta 
el aislamiento de anaerobios. 
 
 
SINTOMATOLOGÍA 
▪ Las infecciones en las heridas 
aparecen entre el 5° y 10° día. 
▪ La fiebre constituye el primer signo. 
▪ Dolor, inflamación, edema y tumefacción 
localizada. 
▪ Abscesos localizados. 
DIAGNÓSTICO 
• Antecedentes: 
− Enfermedad asociada, historia cuidadosa de 
acto quirúrgico. 
• Cuadro clínico: 
− Examen físico. 
• Exámenes de laboratorio. 
• Exámenes radiológicos. 
• Biopsia. 
CLASIFICACION 
1. Infecciones superficiales de la 
incisión→ (si afectan a la piel y al 
tejido subcutáneo). 
 
2. Infecciones profundas→ (si 
afectan a tejidos blandos profundos 
como la fascia y el músculo). 
 
 
3. Infecciones quirúrgicas de 
órgano o espacio→ (cuando afectan 
otra estructura anatómica que haya 
sido abierta o manipulada durante la 
cirugía, como por ejemplo peritonitis 
en cirugía abdominal, meningitis en cirugía 
craneal, mediastinitis en cirugía torácica, etc.) 
 
 
 
→ INFECCIONES EN TEJIDOS BLANDOS 
SUPERFICIALES 
Presentan grados variables de inflamación en: 
Piel Tejido adiposo subcutáneo Aponeurosis o 
músculo, que a menudo llegan a la supuración. 
✓ CELULITIS 
Infección difusa de piel y tejido 
adiposo subcutáneo 
Producida por: Cocos 
grampositivos (usualmente) 
Tratamiento: Antimicrobianos, analgésicos, 
antiinflamatorios. 
✓ FLEMÓN 
Se caracteriza porqué el pus se 
infiltra en el tejido sin localizarse, 
imposibilita realizar drenaje. 
Tratamiento: se debe aplicar calor para que se forme 
el absceso y post. drenarlo. 
✓ ABSCESO 
Cumulo localizado de pus 
cremoso y blanco 
 Agente causa l más frecuente: 
staphylococcus aureus 
Tratamiento: Quirúrgico (drenar cumulo de pus) 
✓ ERISIPELA 
Celulitis producida por 
Streptococcus pyogenes se asocia a 
escalofrió y toxemia. Se manifiesta 
por placas rojas, calientes, localización más frecuente 
en miembros inferiores. 
Tratamientos: Analgésicos, dieta equilibrada, 
líquidos abundantes.