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MODELOS EPIDEMIOLOGICOS CURSO DE EPIDEMIOLOGIA Y DEMOGRAFIA EN SALUD Lucio Velásquez Cuentas MD. MPH 01/04/2021 1 Modelos Epidemiológicos 01/04/2021 2 Los modelos epidemiológicos básicos, están propuestos para explicar cómo se propaga una enfermedad. Actualmente están diseñados para estimar la dinámica de transmisión de una enfermedad en una comunidad a través del tiempo y para intentar predecir el número de infecciones que se producirán. Modelos Epidemiológicos 01/04/2021 3 Los modelos epidemiológicos actuales se representan a través de: • La curva epidemiológica. • El parámetro Ro (promedio de personas que un infectado va contagiar). • Los modelos epidemiológicos SIR (Población Susceptible, Infectada y Recuperada). • Medir si los servicios de salud tienen la capacidad de atenderlos la demanda estimada. Modelos Epidemiológicos 01/04/2021 4 • MODELO UNICAUSAL • MODELO ECOLOGICO • MODELO ECOLOGICO MULTICAUSAL (Determinantes de la Salud – Enfermedad) Modelos Epidemiológicos 01/04/2021 5 Lucio Velásquez Cuentas ◼ MODELO UNICAUSAL AGENTE HOSPEDERO Este modelo funciona para explicar muy pocas enfermedades, su utilidad es muy limitada. Modelos epidemiológicos de Transmisión Lucio Velásquez Cuentas ◼ MODELO ECOLÓGICO (Modelo Tradicional) Este modelo tiene aplicación para el estudio de algunas enfermedades transmisibles. AGENTE – HOSPEDERO – AMBIENTE Cada uno de ellos tiene características: Modelos epidemiológicos de Transmisión Lucio Velásquez Cuentas ◼ MODELO ECOLÓGICO AGENTE HUESPED AMBIENTE Lucio Velásquez Cuentas AGENTE: Es el elemento biológico (microorganismo), físico o químico que interviene como causal de la enfermedad. ◼ Biológicos: protozoarios, metazoarios, bacterias, virus, rickettsias, hongos. ◼ Químicos: pesticidas, aditivos de alimentos, fármacos, químicos industriales. ◼ Físicos: calor, luz, radiaciones, ruido, vibraciones, objetos veloces. Modelo Ecológico Lucio Velásquez Cuentas HOSPEDERO - HUESPED: Se refiere a los elementos propios (intrínsecos) que facilitan la infección o el daño por el agente. ◼ Aspectos demográficos: Edad, sexo, grupo étnico, nivel socio económico, estado civil. ◼ Antecedentes personales: enfermedades previas, estilos de vida, herencia, nutrición, riesgo y exposición a una fuente de infección. ◼ Susceptibilidad: Inmunidad, resistencia o susceptibilidad del hospedero. Modelo Ecológico Lucio Velásquez Cuentas AMBIENTE: Los factores del ambiente son elementos que rodean al hospedero (extrínsecos) y lo exponen al agente. ◼ Físico: Temperatura, humedad, altitud, radiaciones, ambiente laboral. ◼ Biológicos: Presencia de vectores artrópodos, contaminación de agua y alimentos. ◼ Sociales: inserción social en el grupo. Modelo Ecológico Lucio Velásquez Cuentas Modelo de Lalonde y La Framboise – Alan Dever Modelo de los Determinantes de Salud – Enfermedad. (Ya explicado). Se agrupan en cuatro factores: Son el origen de las causas de la enfermedad: ◼ Biología humana ◼ Medio ambiente ◼ Estilos de vida ◼ Organización de los servicios de salud Permite conocer la causalidad en epidemiología. Modelo Ecológico Multicausal Lucio Velásquez Cuentas CAUSALIDAD DIAGNOSTICO ACCIONES Modelos Epidemiológicos 01/04/2021 13 Modo de propagación Control Ej. 01/04/2021 14 Ej. 01/04/2021 15 CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGIA 01/04/2021 16 Causalidad en la Epidemiología Prevalencia e incidencia de las enfermedades. Determinar si “algo” es la “causa” de una enfermedad MODELOS: 1. Causa simple / efecto simple 2. Causa múltiple / efecto simple 3. Causa múltiple / efecto múltiple CRITERIOS PARA ESTABLECER LA CAUSALIDAD 1. Relación temporal 2. Especificidad 3. Fuerza e intensidad 4. Persistencia 5. Coherencia
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