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Consulta Procede de la palabra consulere, que puede traducirse como “pedir consejo” Es el tiempo en que el paciente está junto al profesional en un espacio determinado (el consultorio o el domicilio de quien sufre el problema de salud), mientras el brinda su parecer y recomienda los pasos a seguir. Consulta Ambulatoria en las USF: Tiene como objetivo poder realizar una evaluación integral a la persona con las condiciones necesarias de privacidad, iluminación, ventilación y utilización adecuada del método clínico, necesarios para su correcta valoración, ya sean estas inscripciones, controles subsecuentes en programas preventivos o consulta por morbilidad. Consultas fuera de las USF (Domiciliarias Y Extramurales) Estas actividades son realizadas por profesional de blanco (médico, odontólogo y por profesional con licenciatura) según competencias y normativas del MSPyBS. La planificación de las consultas será en base principalmentea la Dispensarización y posteriormente a la vulnerabilid Se debe garantizar la permanencia de un integrante del ESF en la USF para que no quede cerrada salvo situaciones programadas debidamente comunicadas Consulta en la USF: • Se establecerá tres días para las actividades de consulta en la USF • En situaciones EXCEPCIONALES en donde se requiera por necesidad epidemiológica, por factores climáticos o factores demográficos más días en terreno o en la USF será debidamente comunicada al Departamento Regional de Atención Primaria de la Salud estarán contemplados en el cronograma de actividades de la USF. Consultas fuera de la USF: • Consulta Domiciliaria • Las consultas domiciliarias tiene como objetivo realizar una valoración de la persona, la familia y su entorno, así como las condiciones de medio ambiente, la vivienda, relaciones interpersonales y la funcionabilidad familiar en la cual se desarrollan sus integrantes • Las consultas domiciliarias se realizan casa por casa • Consulta Extramural • Es la atención en consulta externa, promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en infraestructuras físicas no destinadas a la atención en salud, o en unidades móviles dentro del territorio de responsabilidad o fuera del mismo si las necesidades sanitarias así lo requieren con autorización de la Departamento Regional de APS • Se realizan en un lugar fijo donde se tenga la posibilidad de albergar una gran cantidad de personas (Iglesia, escuela, plaza) • “Las Actividades de Consulta se registrarán en el Registro Diario de Consulta, en la Hoja de Atención Ambulatoria, que luego se anexara a la ficha clínica. • Todas estas actividades deben estar cargadas finalmente en el Sistema Ambulatorio de Atención del MSP y BS” (SAA) Visita domiciliaria: Ocurre cuando el personal de salud se traslada hasta el hogar de los usuarios Compartir información útil Invitaciones a eventos comunitarios Cerciorarse del estado de salud general de los miembros de la familia. Estilos de vida saludable Determinantes sociales de salud Búsqueda Activa Comunitaria Vulnerabilidad: Educación y Consejería Detección y Seguimiento Internación y Cuidados domiciliarios Censo Actividad de atención domiciliaria: Tiene como objetivo realizar una valoración integral de la persona, la familia y su entorno, así como las condiciones de medio ambiente, la vivienda, relaciones interpersonales y la funcionabilidad familiar en la cual se desarrollan sus integrantes Puede llevarse a cabo principalmente en dos sentidos: • Atención Integral a la Familia (Vulnerabilidad) • Atención Individual (Dispensarización) Visita domiciliaria: Durante esta actividad se realiza una entrevista A los miembros de la familia, como también se puede realizar una charla sobre alguna problemática detectada durante la visita. No deben confundirse las Visitas Domiciliarias con las Consultas Domiciliarias. Las visitas son realizadas por el profesional técnico u auxiliar en enfermería u obstetricia y los Agentes Comunitarios de Salud previa planificación de sus actividades. Búsqueda activa comunitária: Indagación o rastreo intencionado de casos sospechosos o probables de un evento que pueden estar ocurriendo o pudieron haberse presentado en la comunidad y que no hayan consultado a una Institución Prestadora de Servicios de Salud Según criterios de Vigilancia Epidemiológica Educación y consejería: Para dar orientaciones a las familias cuando el equipo tiene problemas para la adhesión de las personas a un tipo de recomendación o tratamiento: uso de medicamentos, recomendación de dieta o ejercicio, cambio de hábitos y el cuidado personal Detección y segumiento: Tiene como objetivo detectar casos nuevos de morbilidad en terreno, así como de darle seguimiento a casos de morbilidades. Vulnerabilidad: Es un proceso que ayuda a identificar a familias que por su menor disponibilidad de activos materiales y no materiales, quedan expuestos a sufrir alteraciones bruscas en sus niveles de vida, a través de una herramienta que ayuda a clasificar las familias en tres grupos para su posterior intervención Las familias deben tener una clasificación de vulnerabilidad, para lo cual se utilizará una escala. Censo: Relevamiento de datos demográficos, socioeconómicos, de salud y enfermedad de una familia Internación y cuidados domiciliarios: Los ESF apoyan en situaciones particulares, mediante cuidados paliativos acorde a sus capacidades técnicas y operativas, en base a sus programaciones, en conjunto con los profesionales de otros niveles de complejidad. Las visitas domiciliarias serán registradas en la hoja de Detección y Seguimiento además en las hojas de Promoción y Aty para su posterior carga en el Sistema Experto USF Atención médica con enfoque intercultural Interculturalidad: La interculturalidad se refiere a la interacción entre culturas que se da de una forma respetuosa, en donde ningún grupo cultural está por encima del otro, favoreciendo en todo momento la integración y la convivencia entre culturas. En las relaciones interculturales se establece una relación basada en el respeto a la diversidad y el enriquecimiento mutuo. Competencia intercultura: La competencia intercultural consiste en el manejo por parte de un funcionario de una serie de conocimientos, habilidades y actitudes que le permiten el desarrollo de su tarea o función, de tal forma a relacionarse y superar los posibles problemas y dificultades que puedan surgir debido a las interacciones con personas con culturas diferentes. Interculturalidad en Salud: Se entiende por enfoque intercultural de la salud “como un equilibrio entre los diferentes conocimientos, creencias y prácticas culturales con respecto a la salud y la enfermedad, la vida y la muerte, así como cuestiones biológicas y sociales, perceptible no solo mediante manifestaciones visibles Las visitas domiciliarias serán registradas en la hoja de Detección y Seguimiento además en las hojas de a su posterior carga en el Sistema Atención médica con enfoque intercultural: La interculturalidad se refiere a la interacción entre culturas que se da de una forma respetuosa, en donde a del otro, favoreciendo en todo momento la integración y la convivencia entre culturas. En las relaciones interculturales se establece una relación basada en el respeto a la diversidad y el enriquecimiento mutuo. ntercultural consiste en el manejo por parte de un funcionario de una serie de conocimientos, habilidades y actitudes que le permiten el desarrollo de su tarea o función, de tal forma a relacionarse y superar los posibles problemas n surgir debido a las interacciones con personas con culturas diferentes. Se entiende por enfoque intercultural de la salud“como un equilibrio entre los diferentes conocimientos, creencias y prácticas culturales con la salud y la enfermedad, la vida y la muerte, así como cuestiones biológicas y sociales, perceptible no solo mediante manifestaciones visibles sino también en una dimensión cósmica espiritual.” (OPS, La Salud de los Pueblos Indígenas de las Américas:) El enfoque intercultural en salud como garantía de eficacia de los Tratamientos El enfoque intercultural en salud busca una atención diferenciada a los pueblos indígenas que responda a las necesidades y expectativas de estos, tomando en cuenta sus sistemas médicos, garantizando de esta forma la eficacia de la atención en salud. Adecuación de los servicios de salud a las particularidades culturales de los usuarios La adecuación deberá darse en dos ámbitos: en la atención y en la infraestructura. Para realizar la adecuación de los servicios es necesario conocer primeramente cuales son las principales barreras culturales que impiden una atención médica culturalmente adecuada. Es en base al conocimiento de las barreras culturales que se realizará la adecuaci los servicios de salud. Algunos factores a tener en cuenta para la adecuación cultural de los servicios Concepciones sobre el proceso Salud Enfermedad de los pacientes Prácticas de la medicina tradicional Síndromes dependientes de la cultura Procesos bioculturales Tabúes alimenticios Barreras culturales que limitan el acceso de las usuarios a los servicios de salud sino también en una dimensión cósmica espiritual.” La Salud de los Pueblos Indígenas de las El enfoque intercultural en salud como garantía de eficacia de los Tratamientos El enfoque intercultural en salud busca una atención diferenciada a los pueblos indígenas que responda a las necesidades y expectativas de estos, tomando en s médicos, garantizando de esta forma la eficacia de la atención en salud. Adecuación de los servicios de salud a las particularidades culturales de los usuarios La adecuación deberá darse en dos ámbitos: en la atención y en la infraestructura. lizar la adecuación de los servicios es necesario conocer primeramente cuales son las principales barreras culturales que impiden una atención médica culturalmente Es en base al conocimiento de las barreras culturales que se realizará la adecuación de los servicios de salud. Algunos factores a tener en cuenta para la adecuación cultural de los servicios Concepciones sobre el proceso Salud- Enfermedad de los pacientes Prácticas de la medicina tradicional Síndromes dependientes de la cultura Procesos bioculturales Tabúes alimenticios Barreras culturales que limitan el acceso de las usuarios a los servicios de salud
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