ENFERMEDADES VIRALES EXAMÁTICAS PEDIÁTRICAS

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ENFERMEDADES VIRALES EXAMÁTICAS
PEDIÁTRICAS
TRABAJEMOS EN GRUPO…Y DEMOS UN VISTAZO A ESTAS
PATOLOGÍAS:
El sarampión está producido por un virus . Se transmite por contacto directo con la piel o secreciones nasales_. Los programas de vacunación infantil han disminuido las tasas de morbimortalidad por sarampión. Se tiene buenas coberturas de vacunación, se ha conseguido reducir la incidencia de sarampión respecto a las épocas pre vacunales, la misma vacuna se aplica bajo el siguiente esquema la SPR se aplica de 12 a 23 meses la vacuna es
subcutánea y es una dosis de 0,5 ml_. La erupción exantemática máculopapulosa morbiliforme es de color rojo vinoso y confluente en algunas zonas. Comienza en la cara y se generaliza con una progresión sobre el tronco y las extremidades. Las características del exantema y los antecedentes epidemiológicos y de vacunación, junto con las manifestaciones clínicas del periodo prodrómico y los signos acompañantes,
en especial las manchas de koplik, son suficientes para realizar el diagnóstico sin necesidad de exploraciones complementarias. En casos excepcionales se puede confirmar mediante aislamiento del virus o serología, con un aumento significativo del nivel de anticuerpos IgM frente al sarampión.
Hablemos de la VARICELA, que es una enfermedad infecciosa viral, de contagiosidad elevada, que desde el
punto de vista clínico se diferencia fácilmente del resto de enfermedades exantemáticas. Su agente causal es el virus de la varicela zoster (VVZ) que, después de la primoinfeccion
(varicela), permanece latente en el nivel del ganglio sensitivo de la raíz dorsal , desde donde
puede inducir reactivaciones posteriores en el paciente adulto, en forma de herpes zoster .
En el período exantemático, las características lesiones dérmicas no suelen plantear dudas diagnósticas. La erupción dérmica se desarrolla en brotes sucesivos a veces precedidos de un exantema eritematoso, que evoluciona sucesivamente a vesículas, pústulas y costras, denominado muchas veces como un patrón en , hasta su resolución espontánea.
Cómo olvidar el día que tuve PAROTIDITIS…...enfermedad epidémica, que es una infección viral aguda que produce la inflamación de una o más glándulas salivales, fundamentalmente, la parótida . Es un paramixovirus con
reservorio exclusivo en el hombre. El virus de la parotiditis es un virus RNA de una única cadena perteneciente a la familia
Paramyxoviridae, género Rubulavirus. Recuerdo perfectamente
que presente 	
dolorosa bilateral, con
ligeros síntomas generales, que suele durar 7 días. Puede afectar a otras glándulas salivales, a los testiculos o al sistema nervioso central La infección asintomática (hasta un 1/3 de los casos) es más frecuente en adultos que en niños ; mientras que, la parotiditis
clínica es más frecuente en niños de 2 a 9 años que en niños mayores. Las infecciones asintomáticas también pueden ser transmisibles. La infección en lactantes es poco frecuente,
dada la protección adquirida por los anticuerpos maternos IgA .
Me comentaron que mi mami tuvo RUBÉOLA que está producida por un togavirus del genero rubivirus . Se transmite por contagio directo y es moderadamente contagiosa. Tiene un periodo de incubación variable de 12-23 días. Existe riesgo de
transmicion placentaria , pudiendo dar lugar a anomalías en el desarrollo del embrión y originar el síndrome de la rubeola congénita , la infección deja inmunidad IgG. Como ha ocurrido con el sarampión, la vacunación sistemática ha contribuido a disminuir la incidencia de la enfermedad.
El signo acompañante más característico y que puede ayudar en el diagnóstico es la presencia de erupciones cutáneas, sobre todo conjuntivitis leve _, fiebre poco intensa y nauseas
. Cuando aparecen complicaciones, la más frecuente es la . Más raras son la trombopenia, la anemia hemolítica o la . La prevención debe ser un pilar fundamental para disminuir los casos del síndrome de la rubéola congénita.
Casi olvido al ERITEMA INFECCIOSO o megaloeritema está causado por el parvovirus b19 de . Afecta especialmente a niños en edad escolar, con máxima incidencia a finales del invierno y en primavera. El exantema, de carácter predominantemente eritematoso , por lo que se reconoce también como megaloeritema, es la primera manifestación. El aspecto eritematoso reticular del exantema en un niño de edad escolar, su distribución peculiar, la variabilidad y su duración, junto con la nula repercusión general, son las claves del diagnóstico. Puede confundirse con . Las raras complicaciones que pueden aparecer son artritis o artralgias, y aplasia en inmunodeprimidos.
Y claro el EXANTEMA SÚBITO o roséola infantil está relacionado
con . Él es
responsable de la mayoría de los casos. Es importante reconocer la enfermedad, ya que algunos de estos lactantes que están siendo tratados con antibióticos por el cuadro febril previo a la aparición del exantema, pueden ser mal diagnosticados, atribuyendo el exantema a una reacción de tipo alérgico, confusión que condicionaría sus tratamientos.