Ejercicios de medio interno I

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22/5/2021 2N1 EXAMEN DE CONSOLIDACIÓN DE FISIOLOGÍA NRO 1: Revisión del intento
https://aulavirtualcpe.cientifica.edu.pe/mod/quiz/review.php?attempt=994767&cmid=1127457 1/9
Comenzado el viernes, 7 de mayo de 2021, 08:20
Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 7 de mayo de 2021, 08:35
Tiempo
empleado
15 minutos
Calificación 10,00 de 20,00 (50%)
Comentario - NO LOGRADO: A estudiar más. 
Pregunta 1
Correcta
Puntúa 2,00 sobre 2,00
Tras comer salchipapa de carretilla, usted presenta un cuadro diarreico agudo. Responda respecto a su medio
interno:
a. La diarrea es un líquido hipertónico que debe tratarse con agua pura.
 
b. La diarrea es un líquido isotónico que debe tratarse con suero de rehidratación oral.
 
c. La diarrea es un líquido hipertónico que debe tratarse con suero de rehidratación oral.
 
d. La diarrea es un líquido hipertónico cuya perdida no requiere tratamiento.
 
e. La diarrea es un líquido isotónico que debe tratarse con agua pura.
 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es:
La diarrea es un líquido isotónico que debe tratarse con suero de rehidratación oral.
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Pregunta 2
Correcta
Puntúa 2,00 sobre 2,00
Mujer de 14 años, se le diagnostica hipertensión arterial secundaria a tumor renal de células yuxtaglomeruales
hiperproductor de renina. Con respecto al caso, determine la alternativa FALSA:
a. La tumoración renal produce mayor cantidad de angiotensinógeno que es sustrato para la enzima renina.
 
b. Sería útil inhibir la ECA y los receptores AT1 para controlar la hipertensión.
 
c. Presentará hipokalemia.
 
d. No se producirá retroalimentación negativa eficaz del sistema renina-angiotensina-aldosterona.
 
e. Sería útil un diurético que compita por el receptor mineralocorticoide.
 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es:
La tumoración renal produce mayor cantidad de angiotensinógeno que es sustrato para la enzima renina.
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Pregunta 3
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 2,00
Varón de 42 años desde hace 4 meses presenta debilidad, laxitud, a veces desvanecimiento y episodios de oliguria.
Se le diagnostica una Insuficiencia suprarrenal. Respecto al equilibrio hidroelectrolítico, ¿Cuál esquema
representaría el problema principal del paciente?:
a. Esquema C
 
b. Esquema D
 
c. Ninguno de ellos.
 
d. Esquema A
 
e. Esquema B
 
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es:
Esquema C
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Pregunta 4
Correcta
Puntúa 2,00 sobre 2,00
Un paciente de 89 años con Parkinson cuyo cuidador principal sale de vacaciones por 2 semanas, llega a
emergencia con trastorno de la conciencia, mucosas secas y presión arterial baja sin otra patología previa.
Respecto a su medio interno responda:
a. Probablemente su LEC se encuentre disminuido e hiperosmolar porque curso con una restricción hídrica
prolongada.
 
b. Probablemente su LEC se encuentre disminuido e hiposmolar porque presento una perdida hipertónica.
 
c. Probablemente su LEC se encuentre disminuido e isosmolar porque presento una perdida isotónica.
 
d. El paciente no presentaría modificaciones del medio interno.
 
e. Probablemente su LEC se encuentre aumentado.
 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es:
Probablemente su LEC se encuentre disminuido e hiperosmolar porque curso con una restricción hídrica prolongada.
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Pregunta 5
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 2,00
Varón de 55 años, con Diabetes Mellitus tipo 2, llega a emergencia en coma hiperosmolar. La esposa refiere dejó su
tratamiento desde hace un mes porque había decidido controlar su enfermedad con medicina “natural”, pero
empezó a presentar poliuria y polidipsia. Al examen clínico se encuentra una PA de 90/50 mmHg, FC 120 x´, la piel
está fría y presenta marcada sequedad de mucosas. Con respecto al caso anterior, determine la alternativa
VERDADERA:
a. Si se midieran iones en orina, habría un incremento en la concentración urinaria de sodio.
 
b. El paciente presenta glucosuria debido a una mutación que genera la falta de expresión del transportador GLUT-2.
 
c. La frecuencia cardiaca del paciente puede explicarse como un mecanismo compensador mediado a través de los
receptores beta-1 en el corazón.
 
d. La polidipsia se explica por una disminución de la osmolaridad.
 
e. La poliuria puede ser explicada por una deficiencia de la expresión del gen de la AQ-2.
 
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es:
La frecuencia cardiaca del paciente puede explicarse como un mecanismo compensador mediado a través de los receptores
beta-1 en el corazón.
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Pregunta 6
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 2,00
Niña de 10 años, cursa con poliuria (10 L/día) y polidipsia que le impide llevar una vida normal. Exámenes de
laboratorio: glicemia normal, natremia de 145 mEq/L, osmolaridad plasmática de 300 mOsm/l, osmolaridad urinaria
de 113 mOsm/kg. No glucosuria. Se realizó una resonancia magnética cerebral, en la que se encontró lesiones de la
región anterior supraóptica del hipotálamo por autoinmunidad mediada por linfocitos. Se administró desmopresina,
con lo que se logró corregir el cuadro. Según el cuadro descrito, señale lo VERDADERO:
a. Presenta una deficiencia de la expresión del gen que codifica para AQ-2
 
b. Una disminución de la expresión del canal ENAC explicaría la poliuria.
 
c. La poliuria se puede explicar por saturación de los transportadores SGLT-2.
 
d. Si restringiéramos líquidos a este paciente no veríamos incremento importante de la osmolaridad urinaria, pero sí de
la osmolaridad plasmática.
 
e. Se puede generar mejora del cuadro clínico con el uso de antagonistas de receptores V2.
 
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es:
Si restringiéramos líquidos a este paciente no veríamos incremento importante de la osmolaridad urinaria, pero sí de la
osmolaridad plasmática.
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Pregunta 7
Correcta
Puntúa 2,00 sobre 2,00
Pregunta 8
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 2,00
¿Cómo inicia la autorregulación del sistema homeostático de un paciente con deshidratación hiperosmolar por
golpe de calor? (Abreviatura: OVLT : órgano vasculoso de la lámina terminar)
a. La neurohipófisis es capaz de censar variaciones de osmolaridad.
 
b. El OVLT está bañado por líquido cefalorraquídeo donde detecta la osmolaridad plasmática.
 
c. La membrana de las células del OVLT perdería su tensión por crenación activando al canal TRPV1.
 
d. El canal TRPV1 se encuentra en el túbulo colector y es receptor de ADH.
 
e. La ósmosis no actúa en la estimulación de la liberación de ADH.
 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es:
La membrana de las células del OVLT perdería su tensión por crenación activando al canal TRPV1.
Un estudiante universitario de 22 años se le diagnostica Síndrome de Conn por un tumor en la glándula suprarrenal.
Respecto al equilibrio hidroelectrolítico, ¿Cuál sería su problema principal?:
a. Deshidratación isosmótica
 
b. Sobrehidratación isosmótica
 
c. Deshidratación hiperosmótica
 
d. Deshidratación hiposmótica
 
e. Sobrehidratación hiposmótica
 
Respuesta incorrecta.La respuesta correcta es:
Sobrehidratación isosmótica
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Pregunta 9
Correcta
Puntúa 2,00 sobre 2,00
Pregunta 10
Sin contestar
Puntúa como 2,00
En un paciente con una glucosa en ayunas de 400 mg/dL, con respecto a la reabsorción de glucosa responda:
a. Es indispensable generar una gradiente de H+ para activar los canales SGLT1 y 2.
 
b. Los canales SGLT1 y 2 son simportadores que realizar un transporte activo secundario.
 
c. Los canales SGLT son canales activos primarios dependientes de ATP.
 
d. El túbulo colector apoyaría con la reabsorción de glucosa con sus canales ROMK.
 
e. Los canales de SGLT1 del túbulo contorneado proximal continúan permeables a glucosa.
 
Respuesta correcta
La respuesta correcta es:
Los canales SGLT1 y 2 son simportadores que realizar un transporte activo secundario.
Una mujer embarazada presenta vómitos a repetición, por lo que se activa su Sistema Renina Angiotensina
Aldosterona. Responda respecto a ello:
a. La aldosterona tiene un receptor acoplado a una proteína Gq, responsable del aumento de la presión arterial.
 
b. La angiotensina II esta acoplada a una proteína Gq que al liberar Ca++ estimula la vasocontriccion arteriolar .
 
c. La aldosterona estimula la reabsorción de agua sin solutos.
 
d. La unión aldosterona/Receptor estimula la trascripcion de la proteína SGK1 que estimula la síntesis de canales de
aquaporinas.
 
e. La angiotensina II esta acoplada a una proteína Gs que al liberar Ca++, estimula la aldosterona sintasa en la
glándula suprarrenal.
 
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es:
La angiotensina II esta acoplada a una proteína Gq que al liberar Ca++ estimula la vasocontriccion arteriolar .
22/5/2021 2N1 EXAMEN DE CONSOLIDACIÓN DE FISIOLOGÍA NRO 1: Revisión del intento
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