Patologias benignas de mama

Vista previa del material en texto

Patologias benignas de mama
· Antes de los 35 años se pide ecografia bilateral, despues de los 35 se pide mamografia bilateral 
· Si hay histórico en la familia baja a los 30 años la mamografía 
· En la mamografía no se pide insidensias como en la rx, pero existen 2 :
 Cráneo caudal 
 Medio lateral oblicua (MLO)
MLO
· Se ve el músculo pectoral mayor, axila, piel, grasa y tejido fibroso.
Cráneo caudal
· Se ve solo piel, grasa y tejido fibroso.
Cuadrantes 
· Se divide la mama en 4 cuadrantes 
 
1- Superior externo
2- Superior interno
3- Inferior externo
4- Inferior interno
· Hay un 5° cuadrante llamado cola de spense 
Classificacion BI-RADS
· De 3 hacia arriba en la bi-rads necesita biopsia
	BI- RADS 
	valoracion
	Conducta
	
0
	Glandula muy fibrosa o muy grande necesida evaluación adicional
	
Ecografía
	1
	Negativa (sana)
	Control 1 año
	2
	Hallazgos benignos
	Control 1 año
Hallazgos benignos de la mama
1- Massas: es benigna cuando:
 
 Tiene forma bien delimitada 
 Margens definidas
 Tamaño no tiene mucha importancia
 Densidad: radioopaca, radiolucida, isodenso.
2- Calcificaciones
 
Mayores (>1mm) es benigna macroccalcificacion 
Menores (<1mm) maligna, microcalcificacion
Si hay asociación de macro y micro es un BI- RADS 3 
Dispersas: benignas
Agrupadas: malignas
Calcificaciones de la piel y vascular es benigna
3-Distorciones
Son anomalías de la glandula mamaria (infecccion, intervención cirurgica, congénita 
Ecografía mamaria 
· Se hace en paciente menor de 35 años, 30 si hay antecedentes.
· Es un medio d estudio complementario a mamografía
mama normal 
· La figura hay que tener Bordes bien delimitados 
· Si la figura es isoecoica- grasa
 Anecoico- quiste
· Bordes imprecisos son malignos 
Orientación del tumor con respecto a la piel 
· Tumores paralelos a la piel ( más anchos que altos) son benignos 
 
· Tumores más altos que anchos son malignos
· Refuerzo sónico posterior (benigno) 
 branco
· Sombra sónica posterior ( maligno)
 preto 
Vascularización 
· Las lesiones benignas tienen vascularización ausente en el doppler
· Pacientes con protesis mamarias no se hace mamografía, pero si resonancia 
Signo de la tormenta de nieve
· Signo de la tormenta de nieve es patognomónico de ruptura de protesis mamaria.