Patologias pleurales

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Patologias pleurales
· Se dividen em exudativos y secos :
· Exudativos: derrame pleural y neumotorax
· Secos: pleuritis seca, sinfisis pleural y paquipleuritis
Derrame pleural
· Acumulacion de liquido em el espacio pleural
 Seroso
 Sangre (hemotórax)
 Linfa
 Pus
 Orina, bílis, etc
· Solo se ve liquido cuando supera 75ml.
Se observa: 
· Borramiento del seno costofrénico
· Disminuye la visibilidad de la vasculatura lobar inferior
seno normal
 Seno borrado
Graduaciones del derrame pleural en el rx:
Se tiene en cuente el asco costal posterior.
Se lleva a cabo la curva de damoisseau (signo de menisco)
· Grado 1: por debajo del 4 arco costal
· Grado 2: del 4 arco hasta el 2
· Grado 3: por encima del arco 2
· Masivo: cubre todo el pulmón y hay desplazamiento de la línea média hacia el lado oposto.
· Pode ser unilateral, ó bilateral.
Derrame pseudotutor: derrame em las sisuras interlobares que simula um tumor.
No se modifica al cambiar el paciente de posición 
Derrame subpulmonar: ocurre cuando el liquido no adopta la morfología del menisco, y queda circunscrito en la zona diafragmática
· Aparente elevación del hemidiafragma sin justificativa
· Seno costofrénico poco profundo
· Cúpula diafragmática lateralizada
· Se complementa con ecografía 
· La TAC se utiliza en caso de que exista una patología asociada ó cuando se requiera definir mejor la localización del proceso.
Hidroneumotorax 
· Presencia de aire y líquido en la cavidad pleural