391422183-Musculatura-Cricotirohioidea-Cricotomi-a-pdf

Vista previa del material en texto

MÚSCULOS SUPRA / INFRA–HIOIDEOS
⓵ Membrana Tirohioidea
⓶ Membrana Cricotiroidea
Línea Media Esternohioidea Límites Anatómicos Rombo Traqueotomía
1.- T. Submentoniano
2.- T. Submaxilar / Digástrico
3.- T. Carotídeo / Vascular
4.- T. Omotraqueal / Muscular
5.- T. Occipital
6.- T. Supraclavicular / Omoclavicular
Triángulo ECM Anterior
Triángulo ECM Posterior
11
22
33
44 55
66
⟶ LLEYENDAEYENDA:
Referencia Seccional Rombo Traqueotomía
✑ Rombo Muscular Mayor – Traqueotomía de Urgencia / Traqueotomía de Urgencia / 
Traqueostomía Quirúrgica Traqueostomía Quirúrgica : delimitado por el M. Esternocleidohioideo 
(bordes superiores) + M. Esternotiroideo (bordes inferiores). Se efectúa una 
incisión longitudinal a raíz del 1/
3
 inferior de la línea media 
esternohioidea, teniendo en cuenta que es una región anatómica de 
conflicto tanto nervioso {Nv. Vago + Asa de Galeno (rama superior nv. 
laríngeo superior + nv. laríngeo recurrente)}, como vascular (a. carótida 
común + v. yugular común), además de las glándulas tiroides y 
paratiroides; y se procede con una intubación canular. Únicamente se 
efectuará dicha técnica en caso de extrema urgencia (por anoxia cerebral, 
cianosis...), o ante una situación quirúrgica controlada (actualmente en 
desuso frente a la técnica posterior).
✑ Rombo Muscular Menor – Cricotomía de Urgencia / Cricostomía Cricotomía de Urgencia / Cricostomía 
Quirúrgica Quirúrgica : delimitado por el M. Esternocleidohioideo (bordes superiores) + 
M. Cricotiroideo (bordes inferiores). Frente a una situación de urgencia 
médica (hipersensibilidad reactiva, shock anafiláctico, obstrucción 
traumática vía aérea superior con previo Heimlich fallido, cianosis 
focalizada...) con un ambiente lo más estéril de por medio. Se efectuará 
primeramente una incisión de Kocher en el pliegue cutáneo siguiendo las 
líneas de tensión cutáneas / platismáticas de Langer (en el cuello son secciones 
tubulares), seguidamente una incisión longitudinal en la membrana 
cricotiroidea, y por último, intubación canular. © FJ.P.H.