NERVIOS MIXTOS • NERVIO TRIGÉMINO (V) • NERVIO FACIAL (VII) • NERVIO GLOSOFARÍNGEO (IX) • NERVIO VAGO (X) NÚCLEOS ESPECIALES NÚCLEO SOLITARIO: NERVIO FACIAL (VII) - NERVIO GLOSOFARÍNGEO (IX) - NERVIO VAGO (X) NÚCLEO DE EDINGER-WESTPHAL NERVIO ÓCULOMOTOR (III): Fibras parasimpáticas: Contrae Músculo ciliar: Reflejo de acomodación: MIOSIS NÚCLEO SENSITIVO PRINCIPAL - NÚCLEO ESPINAL DEL TRIGÉMINO TRIGÉMINO (V) - FACIAL (VII) - GLOSOFARÍNGEO (IX) - VAGO(X) Centro receptor sensitivo general del tronco del encéfalo. Inervan a todos los músculos extraoculares (excepto al músculo recto externo y oblicuo superior).
NERVIO OCULOMOTOR (III) Núcleo de Edinger-Westphal • Permite el movimiento de los ojos hacia, arriba, abajo y medialmente • Eleva el parpado superior y acomodación de la pupila NERVIO OCULOMOTOR (III) LESION: • Parálisis con posición abducción y depresión (hacia abajo y afuera) • Diplopía • Midriasis - sin fotorreactividad • Ptosis palpebral. (denervación del elevador del parpado) • El nervio troclear es el único nervio craneal constituido por axones que se han decusado antes de su salida. • Inerva el músculo oblicuo superior contralateral cuya función es dirigir el ojo inferolateralmente, es decir hacia abajo y hacia afuera. NERVIO TROCLEAR O PATETICO (IV) • Lesión : no puede rotar discretamente hacia abajo y hacia afuera (ipsilateral). • REFLEJO CORNEAL Y MANDIBULAR: • Reflejos asociados al nervio trigémino que se exploran habitualmente. NERVIO TRIGEMINO (V) • NEURONAS MOTORAS DE LOS MÚSCULOS MASTICADORES • Incluidos los músculos pterigoideos medial y lateral, tensor del tímpano, tensor del velo del paladar, milohioideo y vientre anterior del digástrico, todos en el lado ipsilateral l a la oreja. • Rama Maxilar: el párpado inferior, el labio y dientes superiores, la zona maxilar de la cara y una franja lateral en la zona temporal (V2 ). • Rama oftálmica: el párpado superior, la frente y el cuero cabelludo hasta un punto inmediatamente posterior al vértex. • Pérdida completa de la sensibilidad termoalgésica y táctil del lado ipsilateral de la cara y de una gran parte del cuero cabelludo • Pérdida del reflejo corneal en respuesta a la estimulación táctil de la córnea, también en el mismo lado. LESION DEL NERVIO TRIGEMINO (V) • NEURALGIA DEL TRIGÉMINO. Este cuadro se caracteriza por dolor intenso, inesperado, lancinante, limitado a una o varias divisiones del nervio. • Se observa con frecuencia en mayores de 35 años. • En orden de frecuencia primero la rama maxilar, seguida de la mandibular, raro la oftálmica • El nervio abducen inerva el músculo recto lateral ipsilateral. Movimiento lateral del ojo NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO (VI) • LESIÓN : oftalmoplejía internuclear. Parálisis flácida del músculo recto lateral ipsilateral • El ojo afecto presenta una ligera introversión y no realiza la abducción al intentar la mirada lateral hacia ese lado. • Sin embargo, el ojo opuesto sí efectúa la aducción porque las neuronas internucleares están intactas • Motor nervio de la “mímica” : movimiento de parpados y labios NERVIO FACIAL (VII) • Parasimpática : Secretor de glándulas lacrimales, y glándulas salivales sublingual y submaxilar. • Sensitivo: conducto auditivo externo, oreja, y timpano. • Sensorial : sensaciones gustativas del 1/3 anterior de la lengua • Lesión : parálisis facial : parálisis de Bell • Contribuye al tiempo faríngeo de la deglución. • Sensibilidad de las mucosas del oído medio y trompa auditiva, de la faringe, de la amígdala. NERVIO GLOSOFARINGEO(IX) • Gusto: 1/3 posterior de la lengua detrás de la V lingual • Actividad parasimpática: secretor de la glándula Parótida. • Actividad parasimpática: secretor de la glándula Parótida. • Lesión : produce dolor en la zona faríngea y disminución de la
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