87) Andrés de 56 años de edad, cursa su primer día de internación en el Servicio de Clínica Médica y presenta un cuadro de shock debido a una insuficiencia cardiaca descompensada. Su FC es de 120 lpm y TA de 100/60 mmHg. Mide 1,75 metros y pesa 75,5 Kg. Se comprueba una caída del ritmo diurético por debajo de 300 ml/24 h. Laboratorio: Lactato: 6,6 mmol/l, Urea plasmática de 70 mg/dL, Creatininemia: 1,90 mg/dl, Natremia: 138 mEq/l, Kalemia: 5 mEq/l, Cloremia: 101,5 mEq/l y Excreción fraccional de sodio (EFNa) menor a 1%. En este paciente, puede suponerse una:


a- Insuficiencia renal del tipo prerrenal.
b- Insuficiencia renal parenquimatosa.
c- Deshidratación sin daño renal.
d- Síndrome nefrítico.