A las 3 de la madrugada acude a Urgencias una paciente de 83 años de edad, con deterioro cognitivo leve, tratada la noche anterior de una fractura distal de radio sin desplazar mediante un yeso antebraquial cerrado. Aqueja dolor muy intenso y progresivo, así como incapacidad de mover los dedos y falta de sensibilidad en ellos. Los dedos presentan buen relleno capilar y una coloración aceptable, pero están muy hinchados, con nula movilidad activa, y su movilización pasiva produce intenso dolor. La actitud más correcta será:


1) Mantener el yeso, AINE y remitir al paciente a consultas externas.
2) Observación prolongada (al menos 48 horas) del paciente con la extremidad elevada, instándole a mover activamente los dedos.
3) Abrir el yeso y prescribir antiinflamatorios y diuréticos como tratamiento para su domicilio.
4) Abrir el yeso, AINE y remitir a consultas externas.
5) Realizar una reducción y osteosíntesis con agujas.