Es un “mega-caso” con todo tipo de síntomas; vemos alteraciones emocionales, fallos atencionales “de toda la vida”, abuso de sustancias (alcohol), comportamientos adictivos (juego). Desde luego tenemos la sospecha de un TDAH del adulto (opción 2), complicado con abuso de alcohol (opción 4). Además nos sugieren que los síntomas emocionales (ansiosos y depresivos) derivan de las dificultades que tiene en los últimos meses en su trabajo y su vida doméstica; esto sugiere que puede estar pasando por un trastorno adaptativo (1), una categoría diagnóstica que se usa cuando aparecen síntomas emocionales o comportamentales leves en relación temporal clara con un suceso estresante. Más difícil es plantear la existencia de un trastorno bipolar (opción 3); desde luego nos mencionan fluctuaciones emocionales (frecuentes cambios de humor en un mismo día, pasando de la euforia a la tristeza) pero parecen muy dependientes de factores externos, más que de oscilaciones “endógenas” del estado de ánimo. P190 MIR 2016-2017