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MICROBIOLOGIA MEDICA II PICORNAVIRUS 1. Son de tamaño pequeño 2. Compuesto por ARN 3. Capside desnuda 4. Se divide en cinco géneros de virus Enterovirus Rinovirus Hepatovirus Cardiovirus Aphthovirus El genoma desnudo de picornavirus basta para infectar una célula si es microinyectado en la misma • Infección inicial en tubo digestivo • Trasmisión fecal- oral Reconocimiento de la molécula de adherencia intracelular 1 Liberación de VP4 Fase del Desnudamiento Reconocimiento del ARNm por parte del ribosoma Recambio proteico formando ARNm/genoma En 15 min se producen 400.00 moléculas de ARN viral Inhibición de funciones metabólicas celulares Finalmente se sintetiza la VP0, VP1, VP3 Activación de la VP4 YVP2 Producción de 100.00 aprox de viriones Lisis celular DRA. JOHANA VERA 6 DRA. JOHANA VERA 8 Niños mayores y adultos: riesgo de poliomielitis Recién nacidos y neonatos: máximo riesgo de afección grave por virus Coxsackie y enterovirus Ingestión de comida y agua contaminadas Contacto con manos de infectados Inhalación de gotas de aerosoles infecciosas Enfermedad asintomática, que aparece cuando la infección vírica se limita a la bucofaríngea y al intestino. Poliomielitis abortiva, la enfermedad menor, que constituye una enfermedad febril inespecífica que aparece fiebre, cefalea, malestar, dolor de garganta y vómitos a los 3-4 días de la exposición Poliomielitis no paralítica o meningites aséptica, el virus progresa hasta el sistema nervioso central y las meninges provocando dolor de espalda y espasmos musculares, además de los síntomas de la enfermedad menor. Poliomielitis paralítica, o enfermedad mayor, que aparece en un 0,1-2% de los individuos infectados por poliovirus y representa el cuadro más grave. DRA. JOHANA VERA 14 La poliomielitis paralítica, El grado de parálisis es variable, y puede afectar solamente a un grupo de músculos o bien provocar una parálisis flácida completa de las cuatro extremidades. La poliomielitis bulbar puede ser mas grave y puede afectar a los músculos de la faringe, cuerdas vocales y respiratorios, y puede causar la muerte del 75% de los pacientes. El síndrome pospoliomielítico, es una secuela de la poliomielitis que puede aparecer mucho más tarde en la vida del individuo padecen un deterioro de los músculos afectados en el primer episodio DRA. JOHANA VERA 15 DRA. JOHANA VERA 16 DRA. JOHANA VERA 17 Herpangina, este trastorno se caracteriza por fiebre, faringitis, dolor a la deglución, anorexia y vómitos. Los hallazgos clásicos son lesiones y ulceras vesiculares alrededor del paladar blando y la úvula. Con una menor frecuencia, las lesiones afectan al paladar duro. DRA. JOHANA VERA 18 DRA. JOHANA VERA 19 La pleurodinia (enfermedad de Bornholm) de fiebre y dolor torácico pleurítico unilateral bajo que puede llegar a ser insoportable. También puede aparecer dolor abdominal e, incluso, vómitos, y los músculos del lado afectado pueden presentar dolor con la palpación. La meningitis vírica (aséptica) En los pacientes con meningitis enterovirica pueden aparecer petequias o un exantema. Habitualmente se consigue la recuperación sin complicaciones DRA. JOHANA VERA 20 coxsakie A coxsakie A 16 • Lesiones vesiculares en manos, pies y boca • Pleurodinia, Miocarditis , pericarditis: coxsakie B • Meningitis aséptica: echovirus 11 Los poliovirus se pueden aislar de la faringe del paciente durante los primeros días de la enfermedad, y de las heces hasta un periodo máximo de 30 días El liquido cefalorraquideo (LCR) de una meningitis aséptica provocada por enterovirus puede diferenciarse del de una meningitis bacteriana. Para confirmar una infección por enterovirus se recurre a la serología, mediante la detección de la inmunoglobulina M (IgM) especifica o un incremento del titulo de anticuerpos DRA. JOHANA VERA 23 DRA. JOHANA VERA 24 Responsable del resfriado común y las infecciones de las vías respiratorias superiores. El virus se introduce en el organismo a través de la nariz, la boca o los ojos, e inicia una infección de las vías respiratorias superiores, incluida la faringe. Las células infectadas segregan bradiquinina e histamina, que provocan un catarro nasal. las secreciones nasales pueden contener unas concentraciones de 500 a 1.000 vibriones infecciosos por mililitro; la replicación vírica tiene lugar en la nariz, y el inicio y la gravedad de los síntomas guardan relación con el momento de la diseminación del virus y la cantidad de virus DRA. JOHANA VERA 25 Transmisión contacto directo con manos y fómites infectados Inhalación de gotículas infecciosas Personas de cualquier edad corre riesgo de infección El virus se encuentra por todo el mundo Lavarse las manos y desinfectar los objetos contaminados puede ayudar a prevenir el contagio DRA. JOHANA VERA 26 La infección de las vías respiratorias superiores suele manifestarse con estornudos que enseguida se suceden de rinorrea (catarro nasal). La rinorrea aumenta y se acompaña de síntomas de obstrucción nasal. También aparece un dolor moderado de faringe, junto a cefalea y malestar, pero en general sin fiebre. DRA. JOHANA VERA 28 El síndrome clínico del resfriado común es tan característico que no precisa de un diagnostico de laboratorio. Se puede obtener el virus en muestras de lavados nasales. El virus se identifica por su efecto citopatologico típico y la demostración de su labilidad en medio acido DRA. JOHANA VERA 29 DRA. JOHANA VERA 32 DRA. JOHANA VERA 33 MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION!!!
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