TEMA N 7 Y 8 FARMACOLOGIA DIGESTIVA

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TEMA N 7 Y 8. FARMACOLOGIA DIGESTIVA: SECRECION 
INTESTINAL. ULCERA DIGESTIVA. PROCINETICOS. 
ANTIEMETICOS. LAXANTES. ANTIDIARREICOS.
FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA II.
CARRERA DE MEDICINA.
DRA. ALEYDA IBARRA BARRIONUEVO.
FÁRMACOS PROCINÉTICOS
FÁRMACOS PROCINÉTICOS
Son fármacos capaces de mejorar el tránsito del bolo alimenticio a
través del tubo digestivo, aumentando la motilidad o mejorando la
coordinación motora. Además, el objetivo fundamental de estos
fármacos es aliviar los síntomas digestivos supuestamente debidos a
las alteraciones de la actividad motora.
Estos fármacos son útiles en el tratamiento de una gran variedad de
trastornos de la motilidad. Estas incluyen desde la enfermedad por
REFLUJO GASTROESOFÁGICO hasta la GASTROPARESIA, el
ESTREÑIMIENTO ASOCIADO AL SÍNDROME DEL INTESTINO
IRRITABLE, procesos de PSEUDOOBSTRUCCIÓN INTESTINAL y todo el
amplio espectro de las alteraciones de la motilidad digestiva.
✓ ES UN ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES DE LA DOPAMINA.
✓ ES ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES 5 – HT3 .
✓ ES AGONISTA DE LOS RECEPTORES 5 – HT4 .
✓ TIENE ACCION PARASIMPATICOMIMETICA.
MECANISMO ACCION
Se dividen en dos grupos:
a) CON ACTIVIDAD
ANTIDOPAMINÉRGICA:
metoclopramida, cleboprida y
domperidona
b) SIN ACTIVIDAD
ANTIDOPAMINÉRGICA: cisaprida
y cinitaprida
FARMACOS PROCINETICOS
BENZAMIDAS.
OTROS PROCINÉTICOS
La motilina es un péptido intestinal involucrado en la regulación de la actividad motora
El ANTIBIÓTICO MACRÓLIDO ERITROMICINA muestra un efecto directo sobre la
motilidad gastrointestinal por acción directa sobre receptores de la motilina; este efecto es
común a otros macrólidos, como azitromicina y claritromicina. Son capaces de provocar la
aparición temprana de la fase III del complejo motor migratorio, en dosis insuficientes
para producir efecto antibiótico. Administrada durante el período posprandial inmediato
en dosis de 200 mg por vía intravenosa, provoca fuertes contracciones que comienzan en
el antro y progresan hasta el íleon terminal, y se acompañan de una mejor coordinación
antroduodenal. Esto se traduce en la aceleración del vaciado gástrico. Estos efectos se
han utilizado con éxito en el tratamiento de alteraciones de la motilidad
antroduodenal, como la gastroparesia diabética (200-250 mg/8 h o posquirúrgica). La
eritromicina incrementa también la presión del esfínter esofágico inferior en pacientes con
reflujo gastroesofágico; este efecto puede deberse a un incremento de la actividad
colinérgica. A la larga, la utilización oral de la eritromicina produce taquifilaxia. Puede
provocar resistencia a antibióticos y colitis seudomembranosa.
FÁRMACOS ANTICINÉTICOS
FÁRMACOS ANTICINÉTICOS
Dentro de la sintomatología digestiva, aparecen cuadros espásticos, alternantes a veces con episodios
diarreicos, que forman parte de síndromes cuya patogenia no está bien establecida, entre ellos, el
SÍNDROME DE COLON IRRITABLE. Se recurre con frecuencia a fármacos en un intento de
controlar los síntomas: la frecuencia de deposiciones y el dolor.
1. Antagonistas colinérgicos y espasmolíticos
Los anticolinérgicos son de carácter antimuscarínico. Conforman dos grupos:
a) Con estructura terciaria: los alcaloides naturales atropina y escopolamina y los sintéticos
TRIMEBUTINA, dicicloverina (diciclomina) y mebeverina.
Puesto que atraviesan la barrera hematoencefálica, la sobredosificación origina el característico
cuadro neurológico.
La trimebutina se absorbe bien por vía oral y se administra en dosis de 100-200 mg/8-12 h.
Ocasionalmente puede dar sensación de cansancio.
b) Con estructura cuaternaria: derivados de los alcaloides naturales, como el BROMURO DE
BUTILESCOPOLAMINA y los sintéticos otilonio y pinaverio, No atraviesan la barrera
hematoencefálica, pero poseen mayor actividad de bloqueo ganglionar, cuyas consecuencias se
aprecian, sobre todo, en caso de intoxicación. Con frecuencia el bromuro de butilescopolamina se
emplea en combinación con analgésicos (metamizol), en dosis muy variables según la vía de
administración.
TRIMEBUTINA – SINDROME DEL INTESTINO IRRITABLE.
BROMURO DE BUTILESCOPOLAMINA
OBJETIVOS TERAPEUTICOS
ALIVIAR
EL
DOLOR
ACELERAR 
LA CURACION
EVITAR LA
RECIDIVA DE
ULCERA
VIAS TERAPEUTICAS
DEBILITAR FACTORES AGRESIVOS MEDIANTES LA 
REDUCCION DE LA [ ] DE HCl.
REFORZAR FACTORES PROTECTORES ATRAVES DE 
FARMACOS QUE PROTEGEN LA MUCOSA.
ELIMINAR EL HELICOBACTER PYLORI.
DEBILITAR FACTORES AGRESIVOS MEDIANTE LA 
REDUCCION DE LA [ ] DE HCl.
FARMACOS QUE INHIBEN LA PRODUCCION DE ACIDO
✓ ANTIHISTAMINICOS.
✓ IBP.
✓ ANTAGONISTAS COLINERGICOS.
DEBILITAR FACTORES AGRESIVOS MEDIANTE LA 
REDUCCION DE LA [ ] DE HCl.
FARMACOS PARA NEUTRALIZAR LA ACIDES
SOLUBLES:
. NaHCO3
. CaCO3
INSOLUBLES:
. Al(OH)3
. Mg(OH)2
. MAGALDRATO.
DEBILITAR FACTORES AGRESIVOS MEDIANTE LA 
REDUCCION DE LA [ ] DE HCl.
FARMACOS PROTECTORES DE LA MUCOSA
➢ SALES DE BISMUTO COLOIDAL.
➢ SUCRALFATO.
➢ MISOPROSTOL.
ANTICOLINERGICOS
REPRESENTABAN EL UNICO GRUPO CAPAZ DE 
INHIBIR LA SECRECION ACIDA.
ATROPINA
ESCOPOLAMINA
PROPANTELINA
PIRENCEPINA
TELENCEPINA
MECANISMO DE ACCION
ANTAGONISTAS SELECTIVOS POR LOS 
RECEPTORE M1 ENCARGADOS DE LA 
ESTIMULACION DE LA SECRECION 
GASTRICA
EFECTOS ADVERSOS
➢ SEQUEDAD DE BOCA
➢ ESTREÑIMIENTOS
➢ VISION BORROSA
ANTIHISTAMINICOS H2
CLASIFICACION:
✓ CIMETIDINA.
✓ RANITIDINA.
✓ FAMOTIDINA.
✓ NIZATIDINA.
✓ ROXATIDIN.
✓ ROXATIDINA.
✓ EBROTIDINA.
MECANISMO DE ACCION
ANTAGONISMO REVERSIBLE 
COMPETITIVO POR LOS 
RECEPTORES H2 DE LA 
HISTAMINA
FARMACOCINETICA
• BUENA ABS. POR VIA ORAL.
• ADM. CON COMIDAS NO ALTERAN 
SU ABSORCION PERO SI OTROS 
ANTIACIDOS.
• ATRAVIESAN BHE, BP y LECHE 
MATERNA.
• ELIMINACION RENAL y 
HEPATICA.
EFECTOS ADVERSOS
SON MUY REDUCIDOS Y DE ESCASA 
IMPORTANCIA.
TOLERANCIA SE VE 
TRANSCURRIENDO MUCHO T.
HIPERSECRECION ACIDA DE 
REBOTE.
SNC: DOLOR DE CABEZA, DELIRIO, 
CONFUSION, DESORIENTACION, 
ALUCINACION.
ENDOCRINO (CIMETIDINA) = 
GINECOMASTIA, ALTERACION EN EL 
LIBIDO, IMPOTENCIA.
INHIBIDORES DE BOMBA DE POTASIO
SUSTANCIAS BASICAS QUE SE ABSORVEN EN EL I.D. PASANDO A 
CIRCULACION SISTEMICA ALCANZANDO LAS CEL. PARIETALES. SON 
PROFARMACOS Y ACTUAN EN LA BOMBA H/K ATPasa.
CLASIFICACION
OMEPRAZOL.
LANZOPRAZOL.
PANTOPRAZOL.
ESOMEPRAZOL.
MECANISMO DE ACCION
PROFARMACO QUE SE CONVIERTE EN 
FARMACO ACTIVO POR EL MEDIO ACIDO DE 
LAS CELULAS PARIETALES .
INHIBIENDO DE ESTA MANERA LA BOMBA DE 
H/K ATPasa.
CON 20mg. DISMINUIMOS 
90 -95 % DE LA PRODUCCION 
ACIDA EN 24 HORAS
AL INTERRUMPIR EL TX. SE 
NECESITA 3 DIAS PARA RECUPERAR 
LOS NIVELES NORMALES DE LA 
PRODUCCION ACIDA.
FARMACOCINETICA
✓RAPIDA DEGRADACION EN Ph = BAJO , NO 
ADM. JUNTO CON OTROS ANTIACIDOS
✓NECESITA PH ACIDO ELEVADO
✓ ELIMINADO RAPIDAMENTE DEL PLASMA ½ 
HORA.
✓ 90% U.P.P. ALBUMINA.
✓ METABOLISMO HEPATICO ( SULFONA E 
HIDROXIOMEPRAZOL.
✓ ELIMINACION RENAL 80% y BILIAR 20%.
EFECTOS ADVERSOS
LOS MAS HABITUALES:
➢ DIARREA.
➢NAUSEAS.
➢MAREOS.
➢JAQUECA.
NO EXISTE CAMBIOS EN LA P.A.,
F.C y EL ELECTROCARDIOGRAMA
INTERACCIONES
ANTICONCEPTIVOS ORALES DISMINUYE SU EFECTO EL
LANSOPRAZOL.
DISMINUYE ABS. DE LOS ANTIFUNGICOS.
BENZODIAZEPINAS,
DIGOXINA,FENITOINA,ANTICUAGULANTES ORALES
AUMENTAN SU EFECTOS.
ANTIACIDOS SOLUBLES
ES MUY SOLUBLE Y REACCIONA DE FORMA
INMEDIATA CON EL HCl.
TIENE UN RAPIDO PODER NEUTRALIZANTE.
ALCALINIZA LA ORINA.
ELEVA EL Ph gástrico = 7 – 8.
EFECTO DE CORTA DURACION.
PRODUCE HIPONATREMIA Y ALCALOSIS.
ANTIACIDOS INSOLUBLES
Al(OH)3
INSOLUBLE Y REACCIONA CON EL HCl
EN FORMA LENTA.
CAUSA ESTREÑIMIENTO.
I.D. FORMA FOSFATOS INSOLUBLE.
Mg(OH)2
SU POTENCIA ES MODERADA.
EL MAGALDRATO ES UN COMP Mg – Al EN FORMA DE GEL.
SALES DE BISMUTO
CLASIFICACION
✓ SUBSALICILATO DE Bi.
✓ SUBCARBONATO.
✓ SUBNITRATO.
FORMAN UN COAGULO INSOLUBLE QUE SE UNE A LA
SUP. DE LA ULCERA.
EJERCE UNA ACTIVIDADANTIBACTERIANA FRENTE AL H.
PYLORI.
FARMACOCINETICA
PEQUEÑA PARTE DEL Bi ES ABSORBIDO ELIMINANDOSE LA MAYOR PARTE POR
HECES.
[ ] PLASMATICAS ES 10 – 20 µg/l.
SUCRALFATO
( SACAROSA, SULFATO E HIDROXIDO DE AL)
AL CONTACTO CON EL Ph GASTRICO SE FORMA UNA PASTA
PEGAGOSA ( - ) QUE SE UNE DE MODO SELECTIVO A LOS RESTOS DE
PROTEINAS CARGADAS ( + )
SINTOMA CARACTERIZADO POR UN AUMENTO DE VOLUMEN, 
FLUIDEZ O FRECUENCIA DE DEPOSICIONES.
✓DIARREA AGUDA:
ETIOLOGIA DE TIPO INFECCIOSO, DEBIENDO SEGUIR SU
CURSO.
✓ DIARREA CRONICA:
MANIFESTACIONES MAS COMPLEJAS .
OBJETIVOS 
TERAPEUTICOS
EVITAR UNA PERDIDA DE AGUA Y ELECTROLITOS (EXICOSIS).
FRENAR LAS FRECUENTES EVACUACIONES.
CLASIFICACION
➢REHIDRATACION ORAL.
➢ INHIBIDORES DE LA MOTILIDAD.
➢ ABSORBENTES INTESTINALES.
➢ MODIFICADORES DEL TRANSPORTE DE ELECTROLITOS.
MEDICAMENTO QUE AYUDA A DISMINUIR EL CONTENIDO DE AGUA
DE LAS HECES MEDIANTE AUMENTO DE LA ABSORCION DE SOLUTOS
Y DISMINUCION DE LA SECRECION Y MOTILIDAD INTESTINAL
1 LITRO
DE AGUA
o 3,5 g DE NaCl.
o 20 g DE GLUCOSA.
o 2,5 g DE NaHCO3 .
o 1,5 g DE KCl.
REHIDRATACION
❖ NO SUPRIME NI INTERRUMPE EL PROCESO DIARREICO.
❖ TX IMPORTANTE EN DIARREA AGUDA.
❖ AUMENTO DE LA ABSORCION DE AGUA DESDE LA LUZ INTESTINAL AL AUMENTAR
EL TRANSPORTE DEL Na+ ES ABSORBIDO EN CONTRANSPORTE POR GLUCOSA.
INHIBIDORES DE LA MOTILIDAD
❑ OPIODES.
✓ LOPERAMIDA.
✓ CODEINA.
✓ TINTURA DE OPIO.
✓ DIFENOXILATO.
MECANISMO DE ACCION
LA ACCION GASTROINTESTINAL DE LOS OPIODES SE EJERCE EN
VARIOS NIVELES. PREFERENTEMENTE ACTUAN SOBRE LA PROPIA
PARED DIGESTIVA A LO LARGO DEL TUBO DIGESTIVO.
A NIVEL GASTODUODENAL.
➢ AUMENTAN EL TONO.
➢ DISMINUYEN LA MOTILIDAD.
PROVOCANDO UN RETRASO EN EL VACIAMIENTO GASTRICO.
EN EL ID Y EL COLON.
➢ AUMENTAN EL TONO Y CONTRACCIONES PROPULSIVAS.
➢ DISMINUYEN LA PERISTALSIS PROPULSIVA.
TINTURA DE OPIO
✓ ACTUAN SOBRE LOS RECEPTORES OPIODES µ PARA
DISMINUIR LA VELOCIDAD DE TRANSITO INTESTINAL, TB
ESTIMULAN LA ABSORCION DE ELECTROLITOS.
✓ PRODUCEN NAUSEAS, SEDACION Y VOMITO. PUEDE CAUSAR
UNA POSIBLE DEPENDENCIAS.
LOPERAMIDA
➢ AGONISTA OPIODE SIN ACTIVIDAD EN EL SNC.
➢ INTENSO EFECTO SOBRE EL INTESTINO.
➢ DOLOR ABDOMINAL Y ESTREÑIMIENTO MARCADO
ANTICOLINERGICOS
➢ ATROPINA.
➢ ESCOPOLAMINA.
➢ PROPANTELINA.
INHIBEN EL PERISTALTISMO COLONICO.
SE UTILIZA PARA REDUCIR EL DOLOR COLICO DEL
COLON. TIENE UN EFECTO ESCASO SOBRE LA
DIARREA.
SUBSALICILATO DE BISMUTO
• SE UNE A LA TOXINA PRODUCIDA POR EL VIBRIO COLERAE
Y ESCHERICHIA COLI.
• ESTA COMPUESTA POR SALICILATO Y BISMUTO.
• INHIBEN LA PRODUCCION DE PROSTAGLANDINA.
• EFICAZ EN LA DIARREA DEL VIAJERO.
CARBON ACTIVO
▪ EVITA LA ABSORCION DE PRODUCTOS TOXICOS.
✓ CAOLIN.
✓ PECTINA.
ESTREÑIMIENTO
SITUACION DE EVACUACIONES DIFICILES O POCO DE LAS HECES,
DUREZA EXCESIVA DE LA MISMA O UNA SENSACION DE
EVACUACIONES INCOMPLETA, TRADUCIENDOSE EN MENOS DE 3 –
5 DEFECACION POR SEMANA.
LAXANTES
ACTUAN POTENCIANDO UN AUMENTO DEL LIQUIDO EN EL 
INTESTINO.
EL AUMENTO DE L VOLUMEN LUMINAL ESTIMULA EL REFLEJO
PERSISTALTICO, QUE AUMENTA LA VELOCIDAD DE TRANSITO
Y DISMINUYE EL TIEMPO DE TRANSITO DEL CONTENIDO
INTESTINAL. LA DISMINUCION DEL TIEMPO DE TRANSITO
REDUCE LA REABSORCION DE AGUA DESDE LA MASA FECAL.
CON FRECUENCIA SE UTILIZAN LOS TERMINOS:
✓ LAXANTES.
✓ CATARTICOS.
✓ PURGANTES.
✓ EVACUANTES.
LAXAR; EVACUAR DEL RECTO MATERIAL FECAL
FORMADO.
CATARSIS: EVACUACION DE MATERIAL FECAL NO
FORMADO
CONTRACCION
RECEPTORES
DE
DISTENCION
RELAJACION
LA ESTIMULACION DE LOS RECEPTORES RESPONSABLES DE LA
DISTENCION EN LA PARED PROVOCA, A TREVES DE UN REFLEJO
NERVIOSO, CONTRACCION DE LOS MUSCULOS, PROPULSANDO
ESTE CONTENIDO INTESTINAL HACIA EL ANO.
OBJETIVO TERAPEUTICO
AUMENTAR EL NUMERO DE DEPOSICIONES
DISMINUIR LA CONSISTENCIA DE LAS HECES
ANALIZAR LA CAUSA ULTIMA DE ESTA ALTERACION
EFECTO FARMACOLOGICO
INCREMENTAR LA RETENCION DE LIQUIDO
INTRALUMINAL POR MECANISMOS HIDROFILOS
U OSMOTICOS.
DISMINUYENDO LA ABSORCION NETA DE LIQUIDO
POR EFECTO EN EL TRANSPORTE DE LIQUIDO Y
ELECTROLITOS EN EL INTESTINO DELGADO Y GRUESO.
ALTERANDO LA MOTILIDAD POR INHIBICION DE LAS
CONTRACCIONES.
CLASIFICACION
✓ LAXANTES FORMADORES DE MASA.
✓ LAXANTES OSMOTICOS.
. OSMOTICOS SALINOS.
. OSMOTICOS NO SALINOS.
✓ LAXANTES ESTIMULANTES.
✓ LAXANTES EMOLIENTES.
✓ LAXANTES LUBRICANTES.
LAXANTES FORMADORES DE MASA
✓ ISPIGULA.
✓ METILCELULOSA.
✓ FIBRAS DETIETICAS.
-INSOLUBLES y NO ABSORBIBLES.
- POLISACARIDOS SEMISINTETICOS O NATURALES.
- AUMENTAN EL TAMAÑO POR CAPTACION DE
AGUA.
- FIBRAS VEGETALES SE COMPONEN DE PAREDES
CELULARES NO DIGERIBLES QUE CONTIENE
HIDRATOS DE CARBONOS.
➢ TRATAMIENTO DE ELECCION EN ESTREÑIMIENTO
CRONICO.
➢ EFECTO LAXANTE DE 2 – 4 DIAS DESPUES.
➢ PUEDEN PROVOCAR FLATULENCIA.
LAXANTES OSMOTICOS SALINOS
▪SULFATO DE MAGNESIO.
▪ CITRATO DE MAGNESIO.
▪ HIDROXIDO DE MAGNESIO.
▪ FOSFATO DE SODIO.
▪AGUA MINERAL.
❖ IONES QUE SE ABSORVEN POCO.
❖ RETIENEN AGUA POR OSMOSIS
CAUSANDO UN AUMENTO REFLEJO DEL
PERISTALTISMO.
❖ ACCION 3 – 6 HORAS DE SU ADM. ORAL.
Y 5 – 6 MIN. ADM. RECTAL.❑ EVACUACIONES INTESTINALES
INMEDIATAS.
❑ PRE – OPERATORIO.
❑ ELIMINACION DE PARASITOS.
o HIPERMAGNESEMIA.
oHIPERNATREMIA.
LAXANTES OSMOTICOS NO SALINOS
➢ GLICERINA.
➢ LACTULOSA.
➢ MANITOL.
➢ SORBITOL.
✓ NO SON ABSORBIDAS.
✓ NO DEGRADABLES POR LAS ENZIMAS
DIGESTIVAS.
✓ SUFREN METABOLIZACION BACTERIANA
A NIVEL DEL COLON.
SE EMPLEAN EN CASO DE
INSUFICIENCIA HEPATICA.
LAXANTES ESTIMULANTES O IRRITANTES INTESTINALES
❖LAXANTES IRRITANTES DEL INTESTINO DELGADO.
▪ ACEITE DE RICINO.
❖LAXANTES IRRITANTES DEL COLON.
▪ DERIVADOS ANTRAQUINOLINICOS.
❖ ORIGEN VEGETAL (PLANTAS SEN, FRANGULA, ALOE,
RUIBARBO.)
❖ GRUPO HIDROCILO ( RAMNOSA)
▪ DERIVADOS DEL DIFENOLMETANO.
❖ BISACODILO.
❖ PICOSULFATO SODICO.
LAXANTES ESTIMULANTES O IRRITANTES INTESTINALES
REFLEJO
LLENADO 
ABSORCION SECRECION
DE LIQUIDOS
ESTIMULACION
DE LA 
MUCOSA
PERISTALTISMO
EFECTO IRRITANTE SOBRE LA MUCOSA
ACEITE DE RICINO
✓ PROVIENE DEL RECINUS COMMUNIS.
✓ PRENSADO DE SEMILLAS.
✓ ADMINISTRAR 10 – 30 ML DESPUES DE 0,5 – 3 H.
SE PRODUCE UNA EVACUACION LIQUIDA.
➢ EL ACIDO RECINILICO.
➢ LA MUCOSA DUODENAL SECRETA A LA SANGRE LAS ENTEROHORMONAS
COLECISTOCINA/PANCREOCIMINA.
➢ ESTIMULANDO LA SECRECION DE LOS ACIDOS BILIARES Y LIPASA.
➢ ESTIMULA TAMBIEN EL PERISTALTISMO INTESTINAL.
LAXANTES IRRITANTES DEL COLON
1,8 – DIHIDROXI –
ANTRAQUINONA - GLUCOSIDO
ANTRANOL
1,8 – DIHIDROXI –
ANTRONA
REDUCCION
SEPARACION AZUCAR
GLUCOSIDO
DE ANTRAQUINONA
BACTERIAS
❖DESPUES DE LA INGESTA DEL MEDICAMENTO APARECE UNA
EVACUACION BLANDA.
❖ LATENCIA 6 – 8 H.
❖ POR SI MISMO NO SON IRRITANTES INTESTINALES.
❖ TRANSFORMANDOSE EN FORMA ACTIVA EN EL COLON CON
AYUDA DE LAS BACTERIAS INTESTINALES.
LAXANTES LUBRICANTES
oLUBRICA EL CONTENIDO FECAL.
o DISMINUYE LA ABSORCION DE LAS
VITAMINAS LIPOSoLUBLES.
DEXAMINO FUERTE
PRINCIPIO ACTIVO:
Metionina 200 mg, Piridoxina 50 mg, Colina 50 mg, Glucosa anhidra 6.000 mg, Ácido ascórbico 500 mg, Glucoronato de sodio 10 
mg
ACCIÓN TERAPÉUTICA:
Hepatoprotector, Desintoxicante, Energizante, Reconstituyente.
COMPOSICIÓN.
Cada ampolla de 20 ml contiene:
Metionina - 200 mg
Piridoxina clorhidrato (Vitamina B6) - 50 mg
Colina cloruro - 50 mg
Glucosa anhidra - 6.000 mg
Ácido ascórbico (Vitamina C) - 500 mg
Glucoronato de sodio - 10 mg
Excipientes: Metabisulfito de sodio, otros c.s.
FORMA FARMACÉUTICA.
DEXAMINO® FUERTE solución inyectable.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN.
Intravenosa lenta.
ACCIÓN TERAPÉUTICA.
Colagogo. Hepatoprotector. Desintoxicante. Reconstituyente. Energizante.
PROPIEDADES.
DEXAMINO® FUERTE asocia los aminoácidos colina y metionina con vitaminas B6 y C, glucosa y glucoronato de sodio,
contribuyendo al normal desempeño de las diferentes funciones del hígado. Metionina aporta a la síntesis de las proteínas,
compuesto lipotrópico que ayuda al hígado a procesar grasas.
Piridoxinaclorhidrato (vitamina B6) es necesaria en la digestión de proteínas y el metabolismo de los aminoácidos.
Colina cloruro sintetiza los fosfolípidos necesarios para la síntesis de las lipoproteínas (agente lipotrópico), previene la
degeneración grasa. Glucosa anhidra es fuente principal de energía en los organismos vivos, las soluciones inyectables con
este nutriente son una fuente de calorías, que cubren las necesidades de agua y son útiles en la rehidratación del organismo.
Ácido ascórbico sintetiza la carnitina, necesaria para el aprovechamiento energético de los lípidos.
Glucoronato de sodio es considerado como uno de los elementos más importantes en el tratamiento de las enfermedades
hepáticas debido a su conversión, in vivo, en sacarolactona, que inhibe la enzima beta glucoronidasa activa en las
hepatopatías, también produce un aumento de las albúminas, que se encuentran disminuidas en los casos graves de hepatitis e
ictericia.
INDICACIONES.
DEXAMINO® FUERTE reúne en un solo producto todos los elementos, que tienen acción directa sobre los cuadros
patológicos de los procesos gastrointestinales, biliares y hepáticos.
Se encuentra indicado en fallas en la función hepática, intoxicaciones alimenticias, alcohólicas o por medicamentos.
Medicación pre y post anestésica. Incremento de las necesidades de proteínas por exceso de esfuerzo. Síndrome de mala
absorción. Pérdida del apetito. Necesidad de aumento de calorías. Convalecencia de enfermedades quirúrgicas y médicas.
POSOLOGÍA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN.
Según criterio médico. Como posología media de orientación se aconseja 1 ampolla I.V. lenta al día, pudiendo incrementarse
de 2 a 3 ampollas al día, según criterio facultativo.
DEXAMINO ORAL
PRINCIPIO ACTIVO: L-Ornitina-L-Aspartato 3 g. Sabor naranja
ACCIÓN TERAPÉUTICA: Desintoxicante Hepático.
COMPOSICIÓN. Cada sobre de 5 g contiene: L-ornitina - L-aspartato - 3 g. Excipientes c.s.
FORMA FARMACEÚTICA.: polvo granulado sabor naranja.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN. Oral.
ACCIÓN TERAPEÚTICA. Desintoxicante Hepático.
PROPIEDADES.
DEXAMINO® - ORAL, contiene L-ornitina - L-aspartato que estimula la desintoxicación de amoniaco a través de un incremento 
de la síntesis de urea, desintoxica el amoniaco extrahepático en el tejido y mejora el balance energético.
Por otra parte, promueve la regeneración hepatocelular, y además actúa como una molécula estabilizadora en el ciclo de los 
ácidos tricarboxílicos impidiendo la acumulación de lípidos en el hepatocito, revirtiendo con ello el proceso de esteatosis 
hepática o hígado graso.
INDICACIONES.
DEXAMINO® - ORAL está indicado en el tratamiento de hiperamonemia producida por enfermedades hepáticas agudas y 
crónicas, tales como cirrosis hepática, hígado graso, hepatitis; especialmente para la terapia de trastornos de conciencia 
incipientes (pre coma) o complicaciones neurológicas (encefalopatía hepática).
POSOLOGÍA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN.
La dosis se ajustará al criterio médico y a las características del cuadro clínico del paciente. Como posología de administración se 
sugiere: el contenido de un sobre cada 12 a 24 horas después de las comidas, con abundante líquido (por ejemplo: un vaso con 
agua, té o zumo).
EFECTOS SECUNDARIOS.
En casos aislados se observan trastornos gastrointestinales pasajeros como náuseas y vómitos.
L-DEXAMINO
Principio Activo: L-ornitina –L-aspartato 5 g/10 ml
Acción Terapéutica: Hepatoprotector, regenerador hepático.
Forma farmacéutica Solución Inyectable.
Vía administración I.V. lenta por infusión.
Acción terapéutica Desintoxicante hepático
Propiedades: L - DEXAMINO estimula la desintoxicación hepática a través del incremento de la síntesis de urea, mejorando el balance
energético.
Promueve la regeneración hepatocelular y actúa impidiendo la acumulación de colesterol en la célula hepática, revirtiendo con ello el
proceso de hígado graso.
Indicaciones: L-DEXAMINO® está indicado en intoxicación hepática producida por fármacos y alcohol, cirrosis hepática, hígado graso,
hepatitis, encefalopatía hepática, hiperamonemia producida por enfermedades hepáticas agudas y crónicas
Posología y forma de administración: Según criterio médico. Como posología de orientación se aconseja 1 ampolla diluida en solución de
infusión. En procesos inflamatorios hepáticos agudos se recomienda 1 a 2 ampollas en 24 horas. En hepatitis crónica y cirrosis hepática 2 a
4 ampollas en 24 horas.Diluir el medicamento en solución glucosada o solución salína dependiendo del caso. Administrar un máximo de 4
ampollas en 24 horas.
Efectos secundarios: En casos aislados se observaron náuseas, vómitos, efectos que no precisan la interrupción del tratamiento.
Sobredosis: No se han notificado casos de sobredosis en humanos. En caso de sobredosis con signos clínicos de intoxicación se seguirán las
pautas habituales para el tratamiento de intoxicación
Contraindicaciones: Se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal pronunciada (como valor orientativo puede
tomarse un nivel sérico de creatinina superior a 3 mg/100 ml).
GRACIAS ¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡