Embriología del sistema renal

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Embriología del sistema renal
Dr. Julio Gauto 
UROLOGIA Y CIRUGIA GENERAL 
DESARROLLO DEL APARTO UROGENITAL
El mesodermo intermedio da origen en sus distintas porciones, de cervical a caudal a tres sistemas excretores denominados: sistemas pronéfricos, sistema mesonéfricos y sistema metanéfricos.
Sistema pronefrico 
El Sistema Pronéfrico se desarrolla en la región cervical a partir del mesodermo intermedio, organizándose de forma segmentaria a lo largo del eje del embrión en 7 a 10 acúmulos celulares denominados nefrotomas, se desplazan lateralmente y se canalizan mediante unos túbulos denominados túbulos néfricos. Es un sistema rudimentario, no funcionante que experimenta regresión, desapareciendo totalmente hacia el final de la cuarta semana.
Sistema mesonefrico
Se desarrolla a partir del mesodermo intermedio a continuación en sentido caudal del sistema pronéfrico, ocupando por tanto la región torácica y lumbar. Su extremo caudal desemboca en el conducto colector común longitudinal (continuación del conducto colector común procedente del s. pronéfrico), que se denomina conducto mesonéfrico o de Wolf. El sistema excretor así formado es funcionante durante un breve periodo de tiempo, pero termina transformándose en dos órganos ovoides a cada lado de la línea media que serán las futuras gónadas.
SISTEMA METANEFRICO
Se desarrolla, igual que los 2 sistemas anteriores; a partir del mesodermo intermedio localizado a continuación en sentido caudal del S. mesonéfrico, se localiza por lo tanto a nivel sacro, es el tercer sistema excretor en desarrollarse y formará los riñones definitivos. 
A diferencia de los 2 sistemas anteriores, el sistema colector se desarrolla a partir de una evaginación del conducto mesonéfrico (conducto colector común formado por los 2 sistemas anteriores), denominado brote uretral, que se dirige hacia el blastema metanéfrico, introduciéndose en el mismo, su desarrollo dará lugar a la formación de: uréter, pelvis renal, cálices mayores, menores y los túbulos colectores. El metanefros entra en funcionamiento hacia el 5º mes de vida.
Desarrollo de la vejiga 
En el seno urogenital se distinguen tres porciones: La porción superior es la más voluminosa y formara la vejiga, esta porción se continúa con el alantoides que terminara obliterándose quedando un cordón fibroso que une el vértice de la vejiga con el ombligo que se denomina uraco (en el adulto se denomina ligamento umbilical medio)
Desarrollo de la uretra 
La uretra procede de las porciones intermedia y distal del seno urogenital, formado al dividirse la cloaca, porción final del intestino posterior, es por lo tanto de origen endodérmico, mientras que el tejido que la rodea es de origen mesodérmico. 
En el varón la porción intermedia del seno urogenital dará origen a la uretra prostática y membranosa, mientras que la porción distal da origen a la primera porción de la uretra peneana. 
En la mujer el desarrollo uretral es mucho más corto. La próstata en el varón y las glándulas uretrales en la mujer proceden de evaginaciones del epitelio (endodermo) uretral que se introduce en el mesodermo circundante hacia el final del primer trimestre.
Sistema genital
Las gónadas sólo adquieren carácter sexual diferenciado a partir de la séptima semana de gestación, hasta ese momento presentan un desarrollo común indiferenciado para ambos sexos. La primera manifestación de estas gónadas son elevaciones pliegues o crestas genitales o gonadales. 
Sistema reproductor masculino 
En el varón, la secreción de la sustancia inhibidora de Müller, de carácter no estrogénico y de acción local, provoca la regresión casi completa de los conductos paramesonéfricos, mientras que la secreción testicular de andrógenos produce la estimulación del crecimiento de pene, uretra peneana, escroto y próstata. 
La secreción, en particular, de testosterona testicular provoca el desarrollo del conducto mesonéfrico, que se convierte en el conducto genital principal en el varón, en epidídimo, conducto deferente, vesícula seminal y conducto eyaculador. A nivel de los genitales externos, la acción hormonal produce el alargamiento y desarrollo del tubérculo genital (pasa a llamarse falo)
Sistema reproductor femenino
En la mujer, los conductos paramesonéfricos no sólo no regresan sino que se convierten en los conductos genitales principales. 
El desarrollo genital femenino se ve estimulado por los estrógenos, que proceden tanto de los ovarios fetales como de la placenta y de la madre. El tubérculo genital evoluciona muy poco y forma el clítoris, al no sufrir alargamiento el tubérculo genital, los pliegues uretrales que rodean a la membrana uretral no se fusionan y forman los labios menores, rodeando a estos, las eminencias genitales forman los labios mayores. La membrana uretral queda abierta formando el vestíbulo, donde se localiza cefálicamente el clítoris, en su porción media se localiza el orificio de salida de la uretra y caudalmente, la entrada a la cavidad vaginal.
Gracias….