Obstrucción Intestinal: Etiologia, Diagnóstico e Tratamento

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THAIN 
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL OBSTRUCCIÓN INTESTINAL 
ETIOLOGIA 
CLINICA 
DIAGNOSTICO 
TRATAMIENTO 
 
 Es un síndrome en el que el contenido del intestino delgado y grueso no 
puede avanzar hacia el recto, haciendo imposible que el cuerpo elimine. 
Puede ser clasifica en mecánica o funcional: 
1. MECANICA: puede ser clasificado 
según la localización del proceso 
oclusivo en: 
 Intraluminal: las neoplasias son 
más frecuentes 
(adenocarcinoma de colon). 
 Lesiones de pared intestinal: 
intususcepción en niños y 
tumores, pólipos y EII en 
adultos. 
 Extraintestinales: bridas y 
adherencias, hernias, volvos y 
abscesos intrabdominales. 
2. FUNCIONALES: como principales 
causas tenemos pos laparotomías, 
hemorragias, isquemia y sepsis. 
 Altas: acometimiento del 
intestino proximal, próximo al 
angulo de Treitz. 
 Bajas: acometimiento del íleo 
terminal y colon 
 Alzas abiertas: 
 Alzas cerradas: ocurrí cuando el 
mismo segmento intestinal esta 
obstruido en dos puntos, con 
gran proliferación bacteriana y 
comprometimiento vascular que 
normalmente va a evalué para 
necrosis. 
 
 Dolor abdominal em cólico en 
región periumbilical y intermitente 
 Progresión de dolor para más 
constante puede indicar irritación 
peritoneal secundaria a 
complicación por necrosis 
 Dolor abdominal severa indica una 
posible perforación intestinal 
aguda 
 Nauseas y vómitos 
 Taquicardia y hipotensión con 
presencia de deshidratación 
 Abdomen distendido 
 Fiebre 
 ¡Clínica es suprema! 
 Hemograma + electrolitos (urea y 
creatinina) 
¡mismo que no sea especifico, nos 
ayuda a avaliar la presencia 
hipovolemia, leucocitosis y 
anormalidades metabólicas. 
 Raio x simples de abdomen con 
señal de empalamiento de 
monedas con alzas del ID 
distendidas y con niveles 
hidroaéreas 
 Rectosigmoidoscopia 
 USG 
 TAC 
Pct llego y hay sospechar de OI¿ 
1. NPO + SNG 
2. Hidratación con suero fisio + 
glucosa 
3. Analgesia y Antieméticos 
4. exámenes 
Pues 48h sin mejora ¿cx 
1. ALTA: obstrucción De ID con menos 
distensión abd y más vómitos más 
precoces 
2. BAJA: obstrucción del IG con mas 
distensión y vómitos más tardíos 
THAINA MICHILES