ANATOMÍA DE SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

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ANATOMÍA DE SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 
Franja Morada
Aldana Paez
#MedicinaPorApolo
ENCÉFALO 
Contenido en la cavidad craneal, el tentorio lo divide en 2 porciones:
Supratentorial: pedúnculos cerebrales y cerebro
Infratentorial: bulbo raquídeo, protuberancia, cerebelo y pedúnculos cerebelosos
ENCÉFALO
ACLARACIÓN: EL TRONCO ENCEFÁLICO O TALLO OCUPA LA FOSA POSTERIOR DEL CRÁNEO
ENCÉFALO
También se divide en
Cerebro posterior o Rombencéfalo: constituido por el bulbo raquídeo, protuberancia y cerebelo.
Cerebro medio o Mesencéfalo: colículos superior e inferior, pedúnculos cerebrales y acueducto del mesencéfalo.
Cerebro anterior o Prosencéfalo: que a su vez se constituye del
Diencéfalo: talámo, rg subtalámica, epitalámo e hipotalámo 
Telencéfalo: sustancia blanca, cuerpo estriado y corteza cerebral
ENCÉFALO
Durante el desarrollo embrionario cada vesícula persiste y se extiende en cavidades intraencefálicas:
Rombencéfalo: cuarto ventrículo
Mesencéfalo: acueducto del mesencéfalo
Diencéfalo: tercer ventrículo
Telencéfalo: ventrículos laterales 
TRONCO ENCEFÁLICO
Con respecto a sus funciones: 
Actúa como conducto para las vías ascendentes y descendentes que conectan médula con los centros superiores en el prosencéfalo.
Contiene centros reflejos importantes asociados al control de la respiración y el sistema cardiovascular y la consciencia.
Contiene importantes núcleos del III al XII pares craneales .
MESENCÉFALO
También llamado cerebro medio
Mide 2 cm aproximadamente
Conecta el diencéfalo con la protuberancia y el cerebelo
Acueducto del mesencéfalo
MESENCÉFALO
COLÍCULOS SUPERIORES E INFERIORES:
Los superiores marcan el límite cefálico del mesencéfalo, los inferiores el límite caudal. 
Juntos forman los tubérculos cuadrigéminos 
El colículo inferior es el principal núcleo del mesencéfalo en la ruta auditiva
El colículo superior o también denominado techo óptico está relacionado a la visión y movimientos oculares.
MESENCÉFALO
PEDÚNCULOS CEREBRALES:
Unen la protuberancia con el hemisferio cerebral correspondiente
Ocupan la incisura de la tienda del cerebelo 
Su único límite definido es el inferior por un surco entre la protuberancia y los pedúnculos cerebrales., lateralmente están los tractos ópticos, superiormente el diencéfalo y atrás los colículos. 
Son de sustancia blanca. 
MESENCÉFALO
ACUEDUCTO DEL MESENCÉFALO
Une el 3er ventrículo por arriba con el 4to ventrículo por debajo y atrás. 
Tapizado por la mucosa ependimaria y por fuera de ella hay sustancia gris central. 
PROTUBERANCIA ANULAR O PUENTE DE VAROLIO 
Es una gruesa formación nerviosa de 3 cm
Sus límites son:
Arriba: fosa interpeduncular y el surco a ambos lados de esta. 
Abajo: surco bulbopontino. 
Sus caras son:
Anterior y Lateral: en la línea media el surco basilar, a los lados tiene estrías transversales y de él emerge el trigémino
Posterior: oculta del cerebelo de la que está separada por el 4to ventrículo 
Bulbo raquídeo o médula oblongada
Conecta la protuberancia por arriba con la médula espinal por debajo. 
Su unión con la médula espinal está en el origen de las raíces anteriores y posteriores del primer nervio espinal que corresponde al nivel del agujero magno. 
Forma cónica con el extremo ancho dirigido hacia arriba. 
En su mitad superior está el 4to ventrículo, en la mitad inferior ya se origina el conducto ependimario o canal central.
Bulbo Raquídeo 
En su superficie anterior está la fisura media anterior que se continua hacia abajo con la fisura media anterior de la médula espinal 
A cada lado de está fisura existe una tumefacción denominada pirámide, formadas por fibras corticoespinales, originadas en la circunvolución precentral de la corteza. 
Las fibras descienden y se cruzan al lado opuesto formando la decusación de las pirámides.
Bulbo Raquídeo 
Las fibras arcuatas externas anteriores emergen desde la fisura media anterior por encima de la decusación y cursan en sentido lateral sobre la superficie de la médula oblongada para penetrar en el cerebelo. 
Posterolateral a las pirámides se encuentran las olivas, elevaciones ovales producidas por los núcleos olivares inferiores subyacentes. 
En posición posterior a las olivas se encuentran los pedúnculos cerebelosos inferiores que conectan la médula oblongada con el cerebelo. 
CEREBELO
Se encuentra detrás de la protuberancia y del bulbo a los que está unido por los pedúnculos cerebelosos 
Tiene una porción media o vermis (su porción más anterior se denomina língula y la más elevada culmen) y 2 porciones laterales o hemisferios cerebelosos 
Sus núcleos son: globoso, emboliforme, dentado, del fastigio. 
CEREBELO
PEDÚNCULOS CEREBELOSOS: 
Superiores: unen el cerebelo a la cara posterior de pedúnculos cerebrales
Medios: lo unen a la protuberancia
Inferiores: lo unen al bulbo raquídeo. Recibe el nombre de cuerpo restiformes en la primera parte de su trayecto. 
CEREBELO
CARA SUPERIOR: la porción anterior del vermis se denomina língula y su parte más elevada culmen. Esta cara tiene surcos transversales y paralelos.
CARA INFERIOR: en la línea media está la vallécula del cerebelo, al separar sus bordes se observa el vermis interior, el la porción anterior del vermis está la úvula, entre está y el 4to ventrículo hay un lóbulo mediano, el nódulo del que se desprende el velo medular inferior (SB). La vallécula está separada de los hemisferios por la cisura paramediana. 
CEREBELO
CARA ANTERIOR: de ella emergen los pedúnculos cerebelosos. Tiene las porciones laterales que son los hemisferios y la porción mediana que corresponde al 4to ventrículo, y en su porción intermedia entre los pedúnculos cerebelosos superiores se extiende el velo medular superior. 
Segmentación anatomofuncional del cerebelo
Lóbulo floculonodular: corresponde al arquicerebelo, su función principal es el equilibrio.
Lóbulo Anterior: língulo, lobulillo central y culmen. Corresponde al paleocerebelo, regula el tono muscular, posición postural para la estación de pie. 
Lóbulo posterior: detrás del surco primario, neocerebelo, coordina movimiento voluntario. 
MÉDULA ESPINAL 
Cordón nervioso casi cilíndrico, ligeramente aplanado en sentido anteroposterior. 
Tiene 2 ensanchamientos o intumescencias, en los segmentos cervicales y lumbosacros. 
Ocupa el conducto vertebral
Su limite superior es el bbo raquídeo, es caudal a la decusación piramidal. 
El limite inferior es el vértice del cono medular, a nivel del disco intervertebral entre L1 y L2 
MÉDULA ESPINAL 
La prolongación caudal del cono medular se denomina filum terminal de la médula espinal. 
Se relaciona directamente con las meninges que la envuelven y el espacio subaracnoideo que ellas contienen. 
MEDULA ESPINAL
COLA DE CABALLO O CAUDA EQUINA: formada por raíces de gran longitud de origen alto, descienden para alcanzar el foramen intervertebral.
Es un gran manojo de raíces que rodea al cono medular y al filum terminal. 
Reúne a ambos lados a partir de la 2da raíz lumbar a las 10 últimas raíces espinales.
Está en el fondo del saco dural (extremo inferior de la duramadre). 
MENINGES
Separan la médula espinal y las raíces espinales de las paredes del conducto vertebral.
De afuera hacia adentro está:
Duramadre
Aracnoides
Piamadre 
MENINGES - DURAMADRE
Es la más superficial, resistente y casi inextensible. 
Forma los senos venosos
Emite prolongaciones intracraneales que son: 
Hoz del cerebro
Tienda del cerebelo
Haz del cerebelo
Diafragma selar
MENINGES - DURAMADRE
Presenta:
Capa externa: se aplica al interior del cráneo
Capa interna: tapizada por la lámina externa de la aracnoides
MENINGES
SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE
Recogen la sangre del encéfalo y la órbita y drenan a la vena yugular interna, que se origina en el forámen yugular. 
Grupo superoposterior: seno sagital superior, seno sagital inferior, seno recto, senos occipitales. Sus elementos convergen a la confluencia de los senos situada frente a la protuberancia occipital interna, es una encrucijadavenosa que da origen a ambos lados a los senos transversos. 
SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE
Grupo Anteroinferior: son los senos cavernosos, pared, situados a cada lado de la celda hipofisaria, se extienden desde la fisura orbitaria superior hasta el foramen lacerum. Su afluente más importante es la vena oftálmica y es drenado por el seno petroso superior e inferior. 
Grupo Lateral: son el seno transverso y sigmoideo, drenan oído interno, orbita y encéfalo. Se continúan en el cuello por la vena yugular interna, son pares. 
ARACNOIDES
Lámina conjunta con células propias (meningoblastos). 
Entre la duramadre y piamadre. 
Cavidades o espacios subaracnoideos: entre aracnoides y piamadre, puentes que dividen el espacio en císternas subaracnoideas: están las císternas de la celda cerebelosa (3) y las císternas de la celda cerebral (3). 
Granulaciones aracnoideas: su función es la reabsorción de LCR por la vía de los senos venosos. 
PIAMADRE Y LCR
Es la más profunda en relación directa con arterias y venas del encéfalo. 
Se prolonga sobre los Nvs craneales
Su lámina interna participa en la formación de la tela coroidea
La lámina externa en relación con la aracnoides y los espacios subaracnoideos 
¿Cómo se forma y que fx tiene el LCR? Brinda protección al neuroeje en movimiento, «amortiguador», se origina por un proceso de filtración a través de la mucosa ependimaria de los ventrículos, con los plexos coroideos. 
VASCULARIZACIÓN DEL SNC
Las arterias llegan por las 2 carótidas internas que son ramas de bifurcación de la carótida común, a la derecha se origina en el tronco braquicefálico y a la izquierda en la aorta. 
También llegan las 2 arterias vertebrales (ramas de las arterias subclavias derecha e izquierda)
Las carótidas internas llegan por separado.
Las vertebrales se unen para formar la arteria basilar en la base del cráneo.
Estas fuentes de aporte conectadas entre sí forman el círculo arterial cerebral o polígono de Willis
VASCULARIZACIÓN DEL SNC
VASCULARIZACIÓN DEL SNC
MUCHAS GRACIAS !!