Artritis Idiopática Juvenil - Patología Médica

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Artrite idiopática juvenil
AIJ se define como cena artritis de etiologia desconocida,
persistente durante 6 o más semanas.
Epidemiologia
-Ninas menores de 16 aãos
hasta 4 articulaciones
- Prevalecia 1/1000
-Más frecuente en ninas en oligoartritis de comienzo precoz
afecta +de 4Etiopatogenia poiiarticular→ articulacines
- Se desconhece
- HLA-AZ
,
HLA-DRBI # 11
,
HLA -DRU
✓ ↳poli
digo
Clasificación
• AIJ de início sistêmico
• AIJ digoarticular
• AIJ poliarticular FR -
• AIJ poliarticular FRT
• Artritis relacionada com entesitis
-
zona de inserción
• Artritis psoriãsica
de tendones
AIJdeiniciosiste-mico-4-17-1.deAIJ
- < 5 antes
- Fiebre en picos (tarde - noche) 39°C
- Presencia de exantema en tronco y proximal a extremidades
- Fenómeno de koebner
- Hepatomegalia, esplemomega/ia y/o poliadenopatias
AIIgoarticular-56-1.deAIJ (+ free)
- I d 4 articuladores durante losprimeros 6meses de enf.
- Tipos :
↳ Persistente : 4 o menos art. afetadas
4stÊ o mais art. después de 6 meses
- Pico entre 1y 2 antes
- >Ninas
- No se observar manifestaciones sistêmicas
- Grandes articulaciones (1-SIMETRICAS
- Alta free
.
de uveítis indo/ora (20%)
- FR-
,
AAN +
AIpdiarticular.FR#
- 11-28% de AIJ
- Afecta 5 o más articulaciones en losprimeros 6 meses
com FR negativo
- Pico en 3 a.ÃOS
- >Ninas
- Simétrica o rio
,
articulacores grandes ypeguemos
- Dos subgrupos :
↳AIAI : 20 -40%, < 6antes, ninas, art. assimétrica,
riesgo aumentada de uveítis
↳ANTI : 7-9 aãos
,
art
.
simétrica
, riesgo disminer -
ido de uveítis
poliarti.cn/arFR+-
- 2- 7-% de AIJ
- 5 o mais articulaciones en losprimeros 6 meses com
FR positivo
- Afecta de maneira simétrica (MCF
,
IFP
,
MTF
,
IFPP
,
columna cervical)
- Fatig, Anorexia, fiebre rara, 30% presentan nódulos subcutâneos
/
"±%÷¥;ⁿaᵈaãentesiÜ
- Dolor en articulaciones sacroilíaco y/o dolor /umbosacro
- 75% portadores HLA- B.27
- II- 12 antes
- >NIÃOS
- Dolor músculoesquelético, rigidez e información de
articulaciones periféricas, sobretodo de extremidades
inferiores
- Febriãrla
- Uveítis aguda, unilateral, dolorosa
A-rtrti-psoria-sica-2-11-1.deAIJ
- Artritis
y psoriasis
> escamas Y manchas en
/apiel y certas
- Picos 2-3 Tortos y lo-14 AÃOS
- Uveítis crónica (10- 15%)
- Algunos casos progressorán a cena afección poliarticular,
usualmente assimétrica
Exploración complementaria
- Clínica
- FR
- Pruebas de imagen
Tratamiento
- A/NES
- Corticoides
- FAME (fármacos modificadores de enfermedad