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O Dr. Crhistian Choque García O CIR. GASTROENTEROLOGO Anestesia Recuperacion Lavatorios Esterilización de instrumental y material Cirujano y sus ayudantes Personal Auxiliar Rayos X Laboratorios Visita Mesa de operaciones Torre de anestesiología Fuente de Luz Piezas de imagenologia Mesa de Mayo Estante de insumos y medicamentos Mesa de Quervain Mesa de Overholt Mesa de E. Finochietto Mesa de Mirrizzi Mesa de Putti Es el responsable del acto quirúrgico, quien será preciso con lo ademanes, ordenes, quien usara instrumentos adecuados e indispensables para la cirugía, no perderá tiempo en detalles intrascendentes No tiene responsabilidad directa de la operación, que conoce de los diagnósticos, preparación del paciente y esta informado del tipo de cirugía que se va a realizar. Coloca el primer campo, entreabre la herida, presenta las pinzas, seca la sangre, secciona los hilos y vigila el afrontamiento de los bordes de la herida Completa la acción del primer ayudante; mantendrá con eficacia los separadores y sostendrá una posición conveniente en el equipo quirúrgico Conservara limpia y en orden el material e instrumental quirúrgico, podrá interpretar los gestos del cirujano para alcanzar con rapidez y precisión los instrumentos a ser usados Instrumentos quirúrgicos: Diéresis Prensión Hemostasia Exposición Síntesis Especiales ASEPSIA: Significa ausencia de materia séptica, es decir de infección. Por extensión constituye también el método para prevenir las infecciones ANTISEPSIA: Es el conjunto de procedimientos físicos, mecánicos y preferentemente químicos que se emplean para DESTRUIR gérmenes patógenos, sinónimo de «Desinfección» Por calor húmedo Esta probado que las bajas temperaturas no destruyen los gérmenes; en cambio estos y sus esporas desapareen en forma absoluta , por calor húmedo, calor seco y formol El vapor de agua a una presión de una atmosfera, equivale a 120º C, Suficiente para aniquilar microbios y esporas Por calor seco Se carga al máximo la estufa con cajas, tambores , guantes etc. Los instrumentos se esterilizan a 170º Tambores a 140º Guantes a 120º Por formol El material que ha de esterilizarse se lava cuidadosamente y deja secar al aire, carga la «Estufa» con pastillas de trioximetileno en numero de 40 a 60. pasada las 36 horas se considerada esterilizada los instrumentos Urologia: sondas, exploradores , bujías Guantes de goma, Nylon (vapores de formaldehido) Equipos de endoscopia En CIRUGIA es un elemento de uso frecuente y se la obtiene haciéndola «Hervir» en un recipiente especial Debe llevar las siguientes condiciones: -Que mejor convenga al Cirujano -Que no interfiera con la función cardiorrespiratoria -Que no traumatice - Que no deje secuelas Decúbito dorsal Posición natural, clásica que tiene por objeto exponer mejor la región anatómica y facilitar el acto operatorio Decúbito ventral Posición ideal para cirugía de columna Fosa craneana posterior Posición ginecológica Posición de rigor cuando se tiene que operar en el «PERINEO» o en sus cavidades tanto de la mujer como el hombre Decúbito ventral Llamada también decúbito lateral oblicuo Usado para cirugía «anorrectosigmoides» Se denomina acto quirúrgico al conjunto de disposiciones, tareas y recursos técnicos que realiza el equipo quirúrgico a la cabeza del cirujano La operación se divide en: Aséptica y séptica, según su proceso sea limpio o sucio Antes de realizar el acto quirúrgico se realizara un plan sobre la base del diagnostico, localización del proceso, estado del paciente y habito del paciente, además de la vía de acceso mas directa. Y se apoya en conocimientos de anatomía y anatomía patológica Se refiere a los diferentes tiempo quirúrgicos realizados con: Limpieza, seguridad y suavidad. Con el instrumental indispensable Y se fundamente con el conocimiento y dominio de la ANATOMIA QUIRURGICA TIPICA ATIPICA Aplicado a lesiones comunes con procedimientos «Perfectamente reglados» Concierne a procesos de diagnostico inseguro que se apartan de su evolución normal o con complicaciones sobre agregadas Hilo Catgut Hilo seda Hilo de Lino Hilo Nylon Hilo Metálicos (alambres)
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