vascularizacion - Isabel Moreno

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Vascularización del Corazón
La irrigación del corazón está dada por las arterias coronarias derecha e izquierda, las cuales nacen del seno derecho e izquierdo, respectivamente, formados con las valvas de la válvula aórtica.
Ambas arterias coronarias contornearán el corazón, a modo de “corona”, aprovechando el surco auriculoventricular. Casi el 10% de la sangre que el corazón bombea se dedica a irrigarlo.
Arteria coronaria derecha
Se origina en el seno aórtico derecho, pasa entre la aurícula derecha y el tronco pulmonar y desciende por el surco coronario. Al llegar al borde inferior del corazón se dirige posteriormente y continúa en el surco sobre la cara diafragmática y la base del corazón. Da las siguientes ramas:
· Arteria derecha del cono, que se encarga de irriga al cono arterioso (justo donde comienza la arteria pulmonar), junto con la homónima del lado contrario.
· arteria del nodo sinusual, que se dirige hacia las dos aurículas, y dará ramas a derecha y a izquierda para irrigar al nodo sinusual. Como éste tiene función de “marcapasos” cardíaco (nodo de células que dan “latido” al corazón).
· arteria marginal derecha, que se encargará de irrigar la zona del ventrículo derecho más cercana a ese borde.
· arteria interventricular posterior o descendente posterior dará irrigación a los dos ventrículos, pero especialmente al derecho.
Arteria coronaria izquierda
Se origina en el seno aórtico izquierdo, pasa entre la aurícula izquierda y el tronco pulmonar, y da 2 ramas terminales:
Interventricular anterior.- Desciende por el surco interventricular anterior al llegar a la punta del corazón(o ápex) la contornea e irriga, y aprovechando la muesca entre los vértices de ambos ventrículos, se hace interventricular posterior y asciende, llegando a aproximarse bastante a las últimas ramificaciones de las arterias coronaria derecha y circunfleja.
Circunfleja .- Discurre hacia la izquierda por el surco coronario y la base del corazón, generalmente termina antes de llegar al surco interventricular posterior. Da la rama marginal izquierda. Da lugar a varias ramas que se encargarán de irrigar la aurícula y el ventrículo izquierdos, y todo lo que es el borde izquierdo del corazón.
Drenaje venoso
El drenaje venoso del corazón queda a cargo del seno coronario, el cual drena directamente en la aurícula derecha y recibe 4 venas tibutarias:
Vena cardíaca mayor.- comienza en el vértice del corazón y asciende por el surco interventricular anterior.
Vena cardíaca media.- comienza cerca del vértice y asciende por el surco interventricular posterior.
Vena cardíaca menor.- comienza en la parte anteroinferior del surco coronario, recibe a la vena marginal derecha.
Vena cardíaca posterior.- se situa en la cara posterior del ventrículo izquierda a la izquierda de la vena cardíaca media.