Analisis-comparativo-de-dos-sistemas-de-reconstruccion-estetica-laminados-de-porcelana-y-resina-con-tecnica-directa-para-el-segmento-anterior--revision-bibliografica

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ANÁLISIS COMPARATIVO DE DOS SISTEMAS DE RECONSTRUCCIÓN 
ESTÉTICA “LAMINADOS DE PORCELANA Y RESINA CON TÉCNICA 
DIRECTA” PARA EL SEGMENTO ANTERIOR: REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA. 
T E S I N A 
 
QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE 
C I R U J A N O D E N T I S T A 
 
P R E S E N T A: 
MARCO ANTONIO TOVAR VITAL 
TUTORA: MTRA. MARÍA MAGDALENA BANDÍN GUERRERO 
ASESORA: CD. MARÍA GABRIELA MOSCOSO ZENTENO 
 
 
 MÉXICO, D.F. 2008 
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
Tesis Digitales 
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POR DARM
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 POR T
ME LA FÉ Y LA
A PESAR
TODAS LAS B
A ESPERANZ
R DE LOS OBS
A DI
BENDICIONE
ZA PARA SEG
STÁCULOS EN
¨GRAC
IOS 
ES  QUE ME H
GUIR ADELAN
NCONTRADO
CIAS¨ 
HA PROCURA
NTE TODOS L
OS EN MI CA
ADO,  
LOS DÍAS DE
AMINO. 
E MI VIDA   
 
P
POR GU
DEDICACIÓ
GRACIA
GRAC
PALABRA
POR TOD
 
POR BR
SIEMPRE 
POR S
POR DARME L
UIAR MIS PA
ÓN. POR ENS
AS POR SUS  
CIAS POR TO
AS, SU COMP
O EL ESFUER
EN FIN… P
INDARME TO
Y EN TODO 
SER DE  MIS P
SIM
MARTH
LA VIDA Y EL
ASOS HACIA E
SEÑARME Q
CON ESF
REGAÑOS YA
DO SU APOY
PRENSIÓN,  
RZO Y SUDOR
POR DARNOS
GRACIA
A
ODO SU APO
MOMENTO 
PRIMEROS P
MPLEMENTE 
¨
A MIS PA
HA VITAL Y M
L HONOR DE
EL BUEN CAM
QUE TODO LO
FUERZO Y M
YA QUE SIN E
PROPO
YO MORAL, S
SUS DESVEL
R DERRAMA
ACADEM
S SU VIDA EN
S MAMÁ Y P
 LOS A
A MIS DOS A
ELI Y D
OYO, CARIÑO
CONMIGO,  
PACIENTES Y
POR SER MI
¨LAS QUIERO
ADRES: 
MARCO A. TO
E SER EL MAY
MINO DEL ES
O BUENO Y Q
MUCHO SACR
ELLOS NO EST
OSITO. 
SENTIMENTA
OS, POR SUS
ADO DURANT
MICA.  
NTERA A  NO
PAPÁ POR EX
AMO  
ANGELITOS.
DULCE 
O, TERNURA
POR SU MO
Y POR TODA 
IS HERMANI
O MUCHO¨ 
OVAR  
YOR DE SUS 
STUDIO, LA C
QUE VALE LA
RIFICIO. 
TARÍA LOGR
AL Y ECONÓ
S ENOJOS, PO
TE TODOS ES
OSOTROS SU
XISTIR. 
 Y COMPREN
OTIVACIÓN, P
SU AYUDA IN
ITAS GRACIA
TRES HIJOS.
CONSTANCIA
A PENA SE CO
RANDO ESTE 
ÓMICO,  POR 
OR SUS LÁG
STOS AÑOS D
US HIJOS. 
NSION, POR 
POR SUS PAL
NCONDICION
AS. 
. 
A Y LA 
ONSIGUE 
GRAN 
SUS 
GRIMAS, 
DE VIDA 
ESTAR 
LABRAS, 
NAL.  
 
 
A TODOS E
PARA POD
EN ESPE
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ELLOS GRACI
ER SEGUIR A
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ECIAL LE DOY
A TO
IAS, YA QUE
ADELANTE EN
ESTE TIEMPO
Y LAS GRACIA
ODOS MIS SE
E DIRECTA O 
N BUSCA DE
O SIEMPRE ES
AS A UNA GR
PROFESIO
MI ABUELI
ERES QUERID
INDIRECTAM
E MI GRAN SU
STUVIERON 
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ONISTA.   
ITO. QEPD   
DOS 
MENTE ME D
UEÑO. PORQ
PRESENTES.
NA QUE ME 
DIERON LA C
QUE  DURAN
  
MOTIVO A S
CONFIAZA 
NTE TODO 
SER UN 
 
 
TE DOY GR
TODOS TU
Y MALO
CUIDADOS
 POR DAR
RACIAS POR C
US CONSEJOS
OS MOMENT
S, POR TU CA
APOYO,
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COMPARTIR
S, TU MOTIV
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ARIÑO, TU CO
,  POR SER M
ORTUNIDAD 
RESPETO, AP
A JESSICA GU
R VARIOS AÑ
VACIÓN, TU T
GUANTAR TO
OMPRENSIO
MI PACIENTE
DE CONOCE
PRECIO Y PO
GRAC
TE QUIERO
 
UERRERO C.
ÑOS DE  TU V
TRANQUILID
ODO MI MAL
ON, TU TOLER
E Y POR SER S
ER A ESA GRA
OR TODO LO 
CIAS.  
O MUCHO  
  
VIDA ACADÉM
DAD, POR ES
L CARÁCTER,
RANCIA,  PO
SIMPLEMEN
AN MUJER A
QUE ERES.
 
MICA CONM
TAR EN LOS 
R, POR TODO
OR TENER SIE
NTE TÚ. 
A LA CUAL AD
MÍGO, POR 
BUENOS 
OS TUS 
EMPRE TU 
DMIRO, 
 
 
POR BRIN
SU ENTRE
GRACIAS
CON
NDARME TOD
EGA, POR SU
S POR SU AP
N APRECIO Y
MTR
DO SU APOY
U TIEMPO Y D
 EN ESPECIA
CON RESPE
C.
POYO Y ASES
TODO 
Y RESPETO A 
TRA. MAGDA
YO EN LA REA
DEDICACIÓN
AL POR SER U
GRAC
TO Y ADMIR
.D. GABRIELA
SORÍA EN EST
POR SU GRA
MI DIRECTO
ALENA BAND
ALIZACIÓN D
N. POR SUS R
UNA GRAN P
CIAS. 
RACIÓN A MI
A MOSCOSO
TE TRABAJO,
AN AMABILI
ORA DE TESIN
DÍN  
DE ESTE TRAB
REGAÑOS Y B
PERSONA. 
I ASESORA 
O  
, POR SU TO
DAD. 
NA 
BAJO, GRAC
BUENOS CON
OLERANCIA Y
CIAS POR 
NSEJOS. 
Y SOBRE 
 
 
LA 
LE DOY G
POR BR
DARME 
CUAL ESTÓ
EN VERD
DOC
CONOCIMI
 GRACIAS P
 
CUAL HA LL
GRACIAS POR
POR TOD
 EN FIN PO
RINDARME G
E LA VALIOSA
ÓY MUY FELÍ
Y SOB
DAD ESTOY M
CTORES QUE
IENTO LOGR
POR TODO S
LEGADO A SE
R ABRIRME 
DA SU ENSEÑ
OR DARME U
GRAN PARTE
A OPORTUNI
ÍZ Y  ORGULL
BRE TODO PO
 A
MUY AGRAD
E INTEGRAN 
RARON QUE 
SU TIEMPO, E
A C
A MI UNIV
ER POR VARI
LAS PUERTA
ÑANZA, POR
UN PEDACITO
 GRAC
A MI FAC
E DE SUS CON
IDAD DE APR
LOSO.   POR 
LAS GRA
OR HACER D
A TODOS LOS
DECIDO CON 
ESTA FACUL
MI GUSTO P
MÁS FU
ESFUERZO, D
CADA UNO D
VERSIDAD  
IOS AÑOS CO
AS DEL CONO
R TODAS LAS
O DE SU GRA
CIAS. 
CULTAD  
NOCIMIENTO
RENDER UNA
 TODAS ESTA
ACIAS. 
E MÍ UNA M
S DOCTORES
TODOS Y CA
LTAD, YA QU
POR LA ODO
UERTE. 
DEDICACIÓN
DE NOSOTRO
OMO MI SEG
OCIMIENTO Y
S OPORTUNID
ANDISIMO CO
OS Y  DE SU E
A HERMOSA
AS INUMERA
MEJOR PERSO
S 
ADA UNOS D
UE CON SU G
NTOLOGÍA S
N Y PACIENCI
OS.  
GUNDA CASA
Y DEL BUEN 
DADES. 
ORAZON. 
EXPERIENCIA
 PROFESIÓN
ABLES COSAS
ONA.    
DE LOS MAGN
GRAN APOYO
SE HICIERA C
IA QUE NOS 
A.  
SABER.  
A, POR 
N DE LA 
S TE DOY 
NÍFICOS 
O Y 
CADA VEZ 
DEDICAN 
 
 
ÍNDICE 
INTRODU
CAPÍTUL
1.1 ANTE
1.2 GENE
1.3 COMP
1.4 COMP
1.5 CUAD
1.6 CLAS
 
CAPÍTUL
2.1 INDIC
2.2 CONT
2.3 VENTA
2.4 DESV
2.5 PREP
 
 
 
 
 
 
UCCIÓN 
O I 
ECEDENTE
ERALIDADE
POSICIÓN 
POSICIÓN 
DRO COMP
IFICACIÓN
O II CAR
CACIONES 
TRAINDICA
AJAS ………
VENTAJAS…
PARTACIÓN
S HISTÓRI
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DE LAS RE
DE LAS PO
PARATIVO:
N SEGÚN E
RILLAS DE 
……………
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……………
………………
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……………
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……………
……………
……………
……………
LLAS A MA
………………
………………
………………
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………………
………………
……………
……………
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………………
………………
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……………
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………………
………………
………………
……………
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…………….
………………
………………
………………
………………
………………
A 
………………
………………
………………
………………
………………
.……..11 
……….13 
………18 
………..20 
……….21 
………24 
……….26 
……….26 
……….27 
………..28 
……….29 
 
 
CAPÍTUL
3.1 INDIC
3.2 CONT
3.3 VENT
3.4 DESV
3.5 PREP
 
CAPÍTUL
4.1PORC
4.2CARIL
ALTERNA
4.3 REST
4.4EVAL
CARILLA
 
 
 
 
O III LAM
CACIONES
TRAINDICA
TAJAS……
VENTAJAS…
ARACIÓN 
O IV INTER
CENTAJE D
LLAS DEN
ATIVA EN
TAURACIO
UACIÓN C
AS DE RES
MINADOS D
S……………
ACIONES…
……………
……………
PARA LAM
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SINA. ¨RES
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………………
……………
……………
……………
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ON RESIN
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……………
………………
……………
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………………
………………
………………
………………
……………..
……………
NA 
………………
IDA………
LANA Y 
………………
……..34 
……….37 
………39 
……….40 
..........40 
……..47 
……..48 
……….49 
……..50 
A
 
 
INTRODU
La cara e
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en mucha
Actualme
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pacientes
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La práct
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10
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1.1 ANTE
La mayo
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 CAPITUL
11
ÓRICOS 
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 CAPITUL
12
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1.2 GENE
La carilla
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a) Ob
b) Ob
c) Pig
d) Pig
e) Hi
f) An
g) Fra
Las pigm
afectar a
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DES 
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morfológica
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a. La caril
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que se ad
e resina c
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 CAPITUL
13
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es causas
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enas pued
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 CAPITUL
14
n en form
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La rehab
grupos a
siempre y
no lo ace
 
 
as. 
temas, y en
s más frecu
as causas: 
dad periodo
es evident
varía segú
 a un facto
o, los dia
, en los a
de los di
 También 
 la inclinac
bilitación de
anterosupe
y cuando e
epte. 
 
n particula
uentes en 
maloclusió
ontal. 
te que la p
ún la pobla
or importa
astemas d
dultos est
entes y a
puede or
ción labio-l
e casos d
eriores se
el tratamie
 
 CAPITUL
15
r el diastem
la práctica
ón, discrep
prevalencia
ación y el 
nte de ma
e la línea
e efecto e
a una exc
riginarse p
ingual de l
e diastem
e consider
ento ortodó
LO I 
5 
ma medio 
a odontolog
pancias en 
a de los d
grupo de 
aloclusión. 
a media m
está asocia
cesiva sup
por la ang
los incisivo
as median
ra una so
óncico no s
interincisiv
gica5 y pue
el tamaño
diastemas 
edad, est
En los niñ
maxilar so
ado a la d
perposició
gulación m
os, los fren
nte carillas
olución m
sea el indic
vo, es uno 
eden ser de
o dental o 
de la línea
te fenóme
ños en pro
on norma
discrepanc
n vertical 
mesio-dista
nillos. 
s de porce
uy conser
cado o el p
 
de los 
ebidos 
a media 
eno está 
ceso de 
les. Sin 
cia en el 
de los 
l de los 
elana en 
rvadora, 
paciente 
 
 
 
 
Tinciones
Estas pue
A) Tratam
Son las p
hemorrag
En este c
protésica
resultado
 
 
 
s dentarias
eden ser d
mientos en
producidas
gia interna
caso somo
a, debido a
os muy bue
 
 
s: 
debidas a t
dodóncico
s por tratam
 que con e
os partidari
a que con 
enos6. 
 
 CAPITUL
16
 
res causas
os. 
mientos en
el tiempo 
ios de evita
blanqueam
LO I 
6 
 
s: 
dodóncico
acaba pigm
ar en lo po
mientos int
 
os en los qu
mentando 
osible cual
ternos se 
ue ha exis
el tejido d
quier resta
pueden co
 
 
tido una 
dentario. 
auración 
onseguir 
 
 
 
 
B) Tincio
Otro tipo
pacientes
los diente
Su admin
calcificac
los ocho
transform
Estos cas
porcelana
terapéutic
 
 
 
 
nes dentar
o de tinci
s tratados 
es fue desc
nistración d
ción de la c
o años, p
marse en m
sos puede
a. Las res
ca que per
 Antes 
 
rias medica
ones den
durante su
cubierto en
durante el 
corona de 
roduce un
marrón por 
en tratarse
stauracione
rmite obten
 
 
 CAPITUL
17
amentosas
ntarias son
u infancia 
n 19567. 
embarazo
los diente
n color a
la exposic
 directame
es directas
ner resulta
 
 
LO I 
7 
s. 
n las tinc
con tetrac
o y en los n
es definitiv
marillento 
ción a la luz
ente con c
s con com
dos estétic
 
 
ciones me
ciclinas. Su
niños que n
vos, aproxi
durante 
z8. 
composites
mposites so
cos muy sa
 Des
edicamento
u efecto da
no han aca
madament
la erupció
s o con ca
on una alt
atisfactorio
spués 
 
osas en 
añino en 
abado la 
te hasta 
ón para 
arillas de 
ternativa 
os9. 
 
 
 
 
 
Las carilla
1) Diente
2) En die
3) En d
expuesta
4) En pa
onicofagi
5) Pacien
6) Diente
7) Con la
8) En órg
9) Y en lo
 
1.3 COM
Las resin
son insol
Fueron in
los 50s, 
durables 
 
 
as dentale
es con coro
ntes con e
dientes qu
a. 
acientes co
a, o la oclu
ntes con há
es con obtu
a corona de
ganos con 
os casos e
POSICIÓN
nas sintétic
lubles, est
ntroducidas
y parcialm
para dient
 
es están co
onas clínica
erosiones g
ue tengan 
on hábitos
usión bord
ábitos higié
uraciones y
ebilitada. 
movilidad 
en donde la
N DE LAS 
cas se inc
téticas, eco
s a finales
mente reun
tes anterio
 
 CAPITUL
18
ontraindica
as muy co
gingivales 
muy poc
s oclusales
e a borde.
énicos defi
y/o caries m
o con enfe
a pigmenta
RESINA.
cluyen com
onómicas 
s de los añ
nieron los 
res. 
LO I 
8 
 
das en: 
rtas. 
muy exten
co esmalt
s traumátic
 
icientes. 
muy exten
ermedad pe
ación sea d
mo materia
y relativam
ños 40s y a
requisitos
nsas. 
te bucal y
cos, como
sas. 
eriodontal.
demasiado
ales de res
mente fáci
a principios
s de mate
y mucha 
 son el br
. 
o oscura1. 
stauración
iles de ma
s de la déc
eriales esté
 
dentina 
ruxismo. 
 porque 
anipular. 
cada de 
éticos y 
 
 
 
 
Para res
polimeriz
partículas
compues
El mayor
compues
metacrila
cubrirá la
El BIS-G
metacrila
GMA, fac
Un comp
(resina) d
es la de B
Los facto
*Concent
*Índice de
*Cantidad
*Cuanto 
zirconia, 
 
 
solver las
ado y ele
s inertes 
stas. 
r avance o
sto. Sus 
ato (BIS MA
as partícula
MA tiene m
ato en los g
ctor que re
posite se ca
del 30 al 50
BIS- GMA 
ores que inf
tración de 
e refracció
d de opaca
mayor se
cuarzo), m
 
s diferenc
evado coe
como rell
currió cua
principales
A), a una 
as de rellen
mayor pes
grupos de d
duce la co
aracteriza 
0% del vol
o Matriz d
fluencian l
carga inor
ón de luz de
adores y co
a la conc
menor será
 
 CAPITUL
19
ias causa
eficiente d
leno para 
ndo Bowe
s innovac
resina de 
no para log
so molecul
doble enla
ontracción d
por su est
umen tota
e Bowen. 
a transluci
rgánica 
e estas ca
olorantes p
centración 
 la transluc
LO I 
9 
adas por 
de expans
reducir e
n desarrol
iones fue
metacrilato
grar el enla
lar que el 
ace es men
de la polim
tructura qu
l del mater
idez de un
rgas 
presentes 
de cargas
cidez que l
la alta c
sión térmi
el volume
ló un nuev
eron el bi
o, y el uso
ace químic
metacrilato
nor en el m
merización.
e incluye: 
rial. La ma
a resina so
en la matr
s inorgánic
la resina p
concentrac
ca se ag
n de las 
vo tipo de 
isfenol A-
o de un sila
co de la res
o, la dens
monómero 
 
la matriz o
atriz más fr
on: 
iz resinosa
cas (vidrio
presente. 
 
ción de 
gregaron 
resinas 
material 
- glicidil 
ano que 
sina. 
idad del 
del BIS-
orgánica 
recuente 
a 
o, bario, 
 
 
 
 
Asociado
cargas, m
Un mayo
con el us
 
1.4 COM
La compo
en una r
feldespat
agregand
su tempe
El sílice 
cristobalit
También 
temperat
juntas a t
se unen n
Este ma
básicame
directame
La alúmi
modernas
la translu
 
 
o a eso cu
menor será
or refinamie
o de tintas
POSICIÓN
osición de 
red de síl
to de sodio
do a su com
eratura de f
(SiO2) pue
ta cristalin
se incluy
ura requer
temperatur
no se fund
aterial es 
ente de u
ente propo
ina, eleme
s confiere 
cidez del m
 
anto mayo
á la translu
ento, en n
s propias p
N DE LA P
la porcela
lice (SiO2)
o (Na2OAl2
mposición 
fusión. 
ede existir
na, tridimi
yen funde
rida para c
ras lo sufic
an o defor
el que p
un refracta
orcional a s
ento que 
una resist
material. 
 
 CAPITUL
20
or sea el ín
cidez. 
nivel de es
para las res
PORCELAN
ana conven
) y feldes
2OA36SiO2
pigmentos
r en cuatro
te cristalin
ntes, (vidr
compactar
cientement
rmen11. 
presenta m
ario asocia
su transluc
casi esta
tencia may
LO I 
0 
ndice de r
stética para
sinas comp
NA 
ncional es 
pato de p
2), o ambo
s, opacado
o formas d
no y sílic
rios de ba
r las partíc
te bajas pa
mayor tran
ado a una
cidez. 
a presente
yor al impa
efracción d
a las carill
puestas12.
una cerám
potasio (K2
os. Posterio
ores y vidr
diferentes: 
ce fundido
aja fusión
culas de po
ara que la
nslucidez; 
a fase vít
e en toda
acto, sin em
de la luz d
as es con
mica vítrea
2O.Al2O3.6
ormente se
rios, para c
cuarzo cr
o o nocr
n) para re
olvo de po
 aleación a
esta com
rea, la cu
as las por
mbargo dis
 
de estas 
nseguido 
 basada 
6SiO2) o 
e le van 
controlar 
ristalino, 
ristalino. 
educir la 
orcelana 
a la que 
mpuesto 
ual será 
rcelanas 
sminuye 
 
 
 
 
El opaca
poca fas
técnicas c
Con el tie
para las 
natural de
 
1.5 CUAD
 
Tanto las
ventajas 
deben cu
 
En cuanto
 *Un ba
 *Que 
consultor
En cuanto
 * De fá
 * Altam
 
 
dor para la
e vítrea, e
convencio
empo se d
carillas, sa
el diente12
DRO COM
s carillas d
y desven
umplir con 
o al métod
ajo costo, 
eventualm
rio y en el m
o al materi
ácil manipu
mente bioc
 
as porcela
es de extr
nales, de u
desarrollaro
acrificando
. 
MPARATIV
de porcela
tajas. Per
las siguien
do de confe
accesibilid
mente pue
menor tiem
ial utilizado
ulación, 
compatible
 
 CAPITUL
21
anas, por p
rema utilid
uso casi ex
on porcela
o mientras 
VO PORCE
na como l
ro en una 
ntes caract
ección: 
dad. 
eda ser co
mpo posible
o: 
e con los te
LO I 
1 
poseer una
ad en la o
xclusivo de
nas llamad
tanto, la 
ELANA VE
las elabora
forma má
terísticas: 
onfecciona
e. 
ejidos orale
a alta cant
obtención 
e las carilla
das dentin
limitación 
ERSUS RE
adas con 
ás genera
do fácilme
es, 
idad de al
del color 
as. 
o-opacas, 
de la tran
ESINA. 
resina, tie
lizada las 
ente en e
 
úmina y 
con las 
propias 
slucidez 
nen sus 
carillas 
el propio 
 
 
 
 
* Amplia 
* Estabilid
* Resiste
Se pued
satisface
embargo 
ventaja c
Algunos 
el materia
*El buen 
donde se
 *La exige
*La habil
utilizar. 
*El tipo d
 
 
gama de c
dad en su 
ncia al des
e decir q
r todas l
con respe
on relación
otros facto
al restaura
o mal es
e colocará 
encia esté
lidad y el 
e oclusión
 
colores, 
color al pa
sgaste, “sim
ue tanto 
las caract
ecto a la d
n a la resin
ores deben
ador, como
stado en e
la carilla. 
tica que e
conocimie
 del pacien
 
 CAPITUL
22
aso de los 
milar a la d
la porcela
terísticas 
durabilidad
na compue
n ser anali
o lo son: 
el que se 
espera el p
ento de lo
nte, no deb
LO I 
2 
años, 
del diente”
ana y la r
menciona
 de la por
esta. 
zados cua
encuentra
aciente. 
os material
be tener un
. 
resina no 
adas con 
rcelana pre
ando se tra
n los dien
les que el
na oclusión
son capa
anteriorid
esenta una
ata de sele
ntes adyac
l profesion
n traumátic
 
aces de 
dad, sin 
a amplia 
eccionar 
centes a 
nal va a 
ca. 
 
 
 
 
CARACTE
ES
BIOCOM
EL 
ESTAB
RESISTE
FA
RE
FACILIDA
F
POST
DIFIC
FUERZA
(CARILLA
TIEMPO D
EXIGIDO 
D
 
 
ERISTICAS
TÉTICA FIN
MPATIBILID
PERIODON
ILIDAD DE 
NCIA AL D
ACILIDAD D
EPARACIO
AD DE TER
FRAGILIDA
TCEMENTA
ULTAD TÉC
A FINAL DE
A –RESINA
 
DE TRABAJ
URABILIDA
 
S 
NAL 
DAD CON 
NTO 
COLOR 
ESGASTE
DE 
ÓN 
RMINADO
AD 
ACIÓN 
CNICA 
E UNIÓN 
A- DIENTE
JO 
AD 
 
 CAPITUL
23
 POR
M
MUY
LO I 
3 
RCELANA
4 
4 
4 
3 
MALA 
Y BUENA 
1 
3 
3 
3 
5 
 RESINA 
3 
3 
2 
1 
BUENA 
BUENA 
2 
2 
2 
2 
3 
 
 
 
 
 
I.6 CLAS
 
Clasificac
Mooney: 
Según el 
a) De co
modelo (
porcelana
podían h
provision
Las supe
cromática
cerámica
simultáne
fenómeno
sustitució
elevado g
Las carill
boca y en
Las Caril
en dos o 
en labor
porcelana
precisión
 
SIFICACIO
ción de las
material u
omposite a
(técnica in
a elaborad
acer de a
al. 
erficies pre
a constituy
a o de c
eamente, 
o se cono
ón del esm
grado de tr
las de com
n una sola 
las de com
más sesio
ratorios es
as hechas
, siguiendo
 
N SEGÚN
s carillas d
utilizado en
a mano alz
ndirecta), 
das a má
crílico, pe
eparadas d
yen la bas
composite 
que se 
oce como 
malte denta
ranslucidez
mposite a 
sesión clín
mposite, ce
ones clínica
specializad
s a máqu
o las órden
 CAPITUL
24
N EL MATE
e acuerdo
n su confec
zada (técn
c) de po
áquina. A
ro en la a
de forma m
se para el
altament
vea afect
“efecto len
al acromáti
z1. 
mano alza
nica, medi
erómero o
as, estas c
dos por c
uina se c
nes de una
LO I 
4 
ERIAL UTI
o al materia
cción las c
nica direct
orcelana y
Antiguamen
actualidad 
mínimamen
 resultado
e transluc
tada la t
nte de con
co debería
ada se co
ante técnic
o porcelana
carillas de 
colado o 
construyen 
a computad
LIZADO.
al utilizado
carillas esté
ta), b) de
y otras ce
nte las ca
se ha usa
nte invasiv
o estético 
cidas adh
transmisión
ntacto”. El 
a poseer, p
nfeccionan
ca adhesiv
a sobre mo
técnica ind
vaciado. 
por med
dora1. 
o según Ba
éticas pued
e composit
erámicas, y
arillas tam
ado de for
va y sin al
de las ca
heridas y 
n lumínica
material i
por esta ra
n directam
va. 
odelo se e
directa se 
 Las car
dio de tor
 
arrancos 
den ser: 
te sobre 
y e) de 
bién se 
ma solo 
teración 
rillas de 
evitan, 
a. Este 
ideal de 
azón, un 
mente en 
elaboran 
fabrican 
rillas de 
rnos de 
  
 
 
CAPITUL
TÉCNICA
Hoy en d
de las p
excelente
mayor fre
Esto se d
tratamien
anterior, a
Este pro
desgaste
a otros qu
Las prop
una mejo
buena ad
resina un
estética. 
Si estos 
pueden ll
 
                      
LO II CARI
A DIRECTA
día, debido
personas, 
es resultad
ecuencia a
debe a qu
nto con un
a través de
ocedimiento
e dentario, 
ue son util
iedades q
or manipu
dhesión a
n tratamien
 
materiales
egar a dur
                      
LLAS DE C
A. 
o al estrés 
al buscar
dos estétic
l uso de ca
ue con esta
n alto grad
e un sistem
o tiene la
además d
izados par
ue nos bri
lación den
 la estruc
nto de ele
s son revi
rar en boca
 
   CAPITU
25
COMPOS
y a la velo
r un tratam
cos más q
arillas a ba
a técnica 
do de esté
ma adhesiv
a grandísim
e ser un tr
ra este mis
indan los c
ntro de un
ctura denta
ección pa
isados per
a tiempos 
ULO II 
5 
ITE A MAN
ocidad con
miento de
que funcio
ase de resi
el paciente
ética princi
vo. 
ma ventaj
ratamiento 
smo fin. 
composites
n tiempo a
al, estas c
ra muchos
riódicamen
prolongado
NO ALZAD
 la que viv
ental rápid
onales, se 
nas. 
e puede c
palmente 
a de nec
más econ
s, le perm
aceptable, 
característ
s casos d
nte cada s
os. 
DA. 
ve la gran 
do y efect
ha recurr
conseguir u
para el se
cesitar un 
nómico com
iten al pro
proporcio
ticas hace
onde se b
seis meses
 
mayoría 
tivo con 
rido con 
un buen 
egmento 
mínimo 
mparado 
ofesional 
ona muy 
en de la 
busca la 
s, estos 
  
 
 
2.1 INDIC
Aquí se m
tipo de ca
* Dientes
por facto
otras técn
* Dientes
que pres
tratamien
* En dien
* Usada p
* Dientes
bucal o p
* Para co
* Por la p
2.2 CONT
* Están c
* En dien
* En dien
 
 
                      
CACIONES
mencionan
arillas: 
s anterosu
res endóg
nicas más 
s anterosu
sentan un
ntos de bla
tes con ma
para el cie
s mal ubica
palatina. 
orregir disc
pérdida de 
TRAINDIC
ontraindica
tes con er
tes que tie
                      
S. 
n las indica
uperiores v
genos y ex
conservad
uperiores q
na alteraci
nqueamie
alformacio
rre de dias
ados, ya s
crepancias 
estructura
CACIONES
ados en di
osiones gi
enen muy p
   CAPITU
26
aciones po
vitales que
xógenos, y
doras. 
que ya ha
ión en su
nto. 
ones como 
stemas. 
sea que es
en el tama
a dental, po
S 
entes con 
ngivales m
poco esma
ULO II 
6 
r las cuale
e presenta
y que no re
an sido tra
u color y 
por ejemp
stén con a
año de los 
or caries o 
coronas c
muy extens
alte bucal y
es pueden 
an una alt
esponden 
atados end
que no 
plo, dientes
alguna rota
dientes. 
por algún 
línicas mu
sas. 
y mucha de
ser utilizaderación cr
favorablem
dodóncicam
responden
s conoides
ación o inc
traumatism
y cortas. 
entina exp
 
das este 
romática 
mente a 
mente y 
n a los 
. 
clinación 
mo. 
uesta. 
  
 
 
* En paci
 “pacient
* Oclusio
* Pacient
* En dien
* En dien
* En dien
* En dien
2.3 VENT
 
*Este tipo
forma ráp
*Tiene la 
*Con el 
manera q
*El tiemp
que se ut
 
 
 
 
                      
entes con 
tes bruxista
nes borde 
tes con háb
tes con gr
tes con co
tes que pr
tes con pig
TAJAS: 
o de resta
pida, senci
ventaja de
empleo d
que adquie
po requerid
tilizaría en 
                      
hábitos oc
as”. 
a borde. 
bitos higién
andes rest
oronas clín
resentan m
gmentació
auración d
lla y de ma
e no depen
e una ma
era un aspe
do para rea
una restau
   CAPITU
27
clusales da
nicos defic
tauracione
icas debilit
movilidad po
n muy osc
directa tien
anera efica
nder del la
atriz de ce
ecto muy c
alizar este 
uración ind
ULO II 
7 
añinos o tra
cientes. 
es en su ca
tadas. 
or enferme
curecida13,1
ne la posi
az. 
boratorio d
eluloide se
cercano al 
tipo de ca
directa. 
aumáticos
ara proxima
edad perio
14. 
bilidad de
dental 
e puede c
original. 
arillas, será
, por ejemp
al. 
dontal. 
e ser repa
caracteriza
á mucho m
 
plo 
rada de 
r de tal 
menor al 
  
 
 
*La prepa
la prepara
*Esta téc
*No requ
*Además
 
2.4 DESV
*Los com
el del esm
*Existe u
pequeñas
al descub
susceptib
*Riesgo d
pacientes
*Pérdida 
*Pérdida 
*Fractura
*Una de 
habilidad
 
 
                      
aración pa
ación para
nica no req
iere de la t
s de ser un
VENTAJAS 
mposites de
malte natur
n alto riesg
s porcione
bierto una 
ble a pigme
de decolor
s fumadore
de su brillo
de su text
as margina
las desve
 y un senti
                      
ara las car
a las indirec
quiere de l
toma de im
a técnica m
e uso direc
ral del dien
go de que 
es de aire, 
capa de c
entaciones
ración y de
es, el café 
o 
ura superf
les reducie
entajas es 
ido estético
   CAPITU
28
rillas direct
ctas. 
la elaborac
mpresiones
mucho má
cto present
nte. 
en la cara
cuando e
composite 
s y a una fu
e pigmenta
etc. 
 
ficial 
endo así e
adjudicada
o en la ela
ULO II 
8 
tas puede 
ción de pro
s. 
s rápida, ta
tan resiste
a vestibular
estas partíc
no polime
utura dege
arse por div
l beneficio
a al odont
boración d
ser más c
ovisionales
ambién es
encia al de
r del diente
culas son 
erizado; lo 
eneración d
versos fac
o estético a
tólogo, deb
de la restau
conservado
s. 
s más econ
sgaste me
e sean abs
expuestas
cual lo ha
del materia
tores por e
a largo plaz
bido a su 
uración mi
 
ora, que 
nómica. 
enor que 
sorbidas 
s, queda 
ace mas 
al. 
ejemplo: 
zo 
falta de 
sma. 
  
 
 
2.5 PREP
Para un 
necesario
éxito o fra
* En pri
tenerlos c
* Posterio
profilaxis 
* Análisis
en donde
anteriores
elevan. P
traumátic
* La eval
de su bue
* Elección
Esta deb
para evita
tomar en
para el te
muy buen
 
 
                      
PARACIÓN
buen res
o tener en
acaso en la
mera insta
como refer
ormente s
y pulido d
s de la oclu
e los diente
s del maxi
Porque si 
ca esta exp
uación del
en estado 
n de color.
be hacers
ar confusio
n cuenta tr
ercio medio
na caracte
                      
N DE CAR
sultado en
n cuenta d
a colocació
ancia se 
rencia de lo
e llevara a
e las supe
usión, si el 
es anterior
lar inferior
se llegar
pectativa s
l esmalte e
depende s
. 
e bajo luz
ones tanto 
res tonalid
o y por últ
erización de
   CAPITU
29
RILLAS A M
n y duran
diversos fa
ón de esta
tendrán q
o que se q
a cabo pro
erficies a tr
paciente p
es superio
r, si es este
ra a prese
e reduce.
existente e
su adhesió
 natural, e
al pacient
ades de c
timo para 
el diente. 
ULO II 
9 
MANO ALZ
nte la colo
actores qu
as carillas. 
que tomar 
quiere logra
ocedimient
atar. 
presenta u
ores ocluye
e el caso, 
entar un 
en la cara 
ón. 
el diente d
te como al 
color: una 
el incisal. 
ZADA. 
ocación d
ue pudiera
 
r modelos 
ar con este
os habitua
una oclusió
en por dela
las posibili
paciente c
bucal es im
ebe estar 
odontólog
para el te
Todo esto
del compo
n interven
de estud
e tratamien
ales como 
ón normal, 
ante de los
idades de 
con una o
mportante
húmedo y
go; se tend
ercio gingiv
o para obte
 
osite, es 
nir en el 
dio para 
nto. 
lo es la 
es decir 
s dientes 
éxito se 
oclusión 
, ya que 
y limpio, 
drán que 
val, otra 
ener una 
  
 
 
* Aplicaci
anestesia
sensació
* El aisla
se prese
buena vis
* Prepara
forma de
caras bu
mínimo, e
con grave
* Profund
El esmalt
siguiente
en el terc
gingival, 
dentina, c
defectuos
En prime
cara buca
guías se 
profundid
 
 
                      
ión de un a
a para po
n de dolor 
ado es imp
nte el cas
sibilidad y 
ación del 
e la cara b
ucales muy
en tanto q
es alteracio
didad del d
te labial de
s espesor
cio incisal. 
de 0,7mm
con lo cua
so1. 
era instanc
al del dient
deben rea
dad para da
                      
anestésico
oder realiz
o sensibili
portante ya
o, o las n
protección
diente: La
ucal y la i
y planas y
ue los dien
ones de co
esgaste: 
e un incisi
res: tercio 
Por lo tan
m en el cue
l se va a e
cia se tend
te, las cua
alizar con u
ar la profu
   CAPITU
30
o. Ya que e
ar un bue
idad denta
a sea abso
ecesidade
n de la prep
a profundid
ntensidad 
y cambios
ntes muy c
olor exigen
vo central 
gingival, 0
nto se pue
erpo y has
eliminar la m
drán que t
ales nos se
una fresa d
ndidad des
ULO II 
0 
es impresc
en aislado
al durante e
oluto o rela
es del oper
paración a
dad del tal
del cambi
s leves de
convexos e
n un tallado
superior p
0,5mm; ter
ede realiza
sta de 0,5m
mayor part
trazar surc
ervirán de g
de tres do
seada; 
cindible, es
o, y evitar
el tallado. 
ativo, depe
rador. Esto
nte agente
llado pued
io de color
e color req
en sentido
o mayor. 
posee apro
rcio medio 
r un desga
mm en inc
te del esm
cos de ori
guía para e
nas, calibr
s mejor adm
r alguna p
 
endiendo d
o ayudara 
es contami
de variar s
r. Los dien
quieren un
o gingivoinc
oximadam
1.4mm; y
aste de 0,3
cisal sin lle
malte pigme
ientación s
el desgast
rada en 0,5
 
ministrar 
pequeña 
de cómo 
a tener 
nantes. 
según la 
ntes con 
n tallado 
cisal y/o 
ente los 
y 1.8mm 
3mm en 
egar a la 
entado o 
sobre la 
e. Estas 
5mm de 
  
 
 
posteriorm
redonda, 
uniformid
redondea
milímetro
siguiendo
 
Si hay q
continúa 
Si el bor
tallar sigu
según se
Ya termin
oxigenad
* Técnica
proximale
segundos
aplican e
 
                      
mente se r
la que no
dad a tod
ado en el
o por debaj
o la anatom
 Surc
ue cerrar 
con el des
rde incisal 
uiendo su 
ea el caso. 
nado el tal
a al 3 % p
a adhesiva
es, se gra
s en esma
l primer y e
                      
realizara u
os servirá p
da la ca
 margen 
jo del bord
mía natura
cos de orien
un diaste
sgaste por 
esta frac
plano, co
lado se de
para elimina
a: se colo
aba el dien
alte y dura
el adhesivo
   CAPITU
31
n desgaste
para unir lo
ra vestibu
gingival d
de libre de 
l del diente
 
ntación. 
ma o el d
toda la ca
turado o c
on una lev
ebe lavar p
ar dentritos
ocan tiras 
nte con ác
ante 5 seg
o según la
ULO II 
1 
e con una 
os surcos 
ular, y u
desgastand
la encía. T
e. 
 
 C
diente pres
ra proxima
con mayor
ve inclinac
perfectame
s. 
de banda
cido ortofo
gundos en 
as instrucci
fresa tronc
y al mism
n termina
do esta á
Todo este d
Contorneado
senta algu
al. 
r desgaste
ción hacia 
ente la prep
a de celuloosfórico al
dentina. P
ones del fa
cocónica d
o tiempo p
ado con 
área hasta
desgaste d
o 
una girover
e, este se
palatino o
paración co
oide en la
l 37% dur
Posteriorm
abricante. 
 
de punta 
para dar 
hombro 
a medio 
debe ser 
 
rsión se 
 deberá 
o lingual 
on agua 
as caras 
rante 10 
mente se 
  
 
 
Se coloc
caso de q
o gris, se
La coloca
en la prim
cubrir el 
hacia el t
La segun
misma té
originales
Para la te
Cuarta ca
Quinta ca
cubierta 
porosidad
Por últim
superficie
proximale
 
                      
ca un opac
que se nec
egún sea e
ación del c
mer capa 
cuello de
tercio medi
nda capa 
écnica de 
s del diente
ercera cap
apa: Esta e
apa: (trans
muy fina d
des y logra
mo es el t
e con una 
es se utiliz
                      
cador para
cesite mat
l caso. 
composite s
se aplica 
l diente, e
io y se pol
se coloca
estiramien
e. 
a en el terc
es en dond
sparente) 
de compo
ar una visió
terminado,
fresa de d
arán tiras a
   CAPITU
32
a cubrir la
tizar el dien
se realiza 
el color g
en forma d
imeriza. 
ará en el 
nto, dándo
cio incisal 
de se pued
esta capa
site muy c
ón de profu
, en dond
doce filos 
abrasivas.
ULO II 
2 
as pequeñ
nte se har
recubriend
ingival, la 
de media 
tercio med
ole la ana
se repite la
de terminar
a puede s
claro. Su f
undidad. 
de se deb
y con disc
 
as manch
á con colo
do el diente
cual se ir
luna difum
dio del die
atomía y l
a operació
r de caract
ser opciona
finalidad e
be alisar l
cos de pu
has del die
or amarillo,
e en varias
rá estirand
minando la
ente repiti
as caracte
ón. 
terizar al d
al, se colo
es la de cu
la totalida
lir. Para la
 
ente; en 
, marrón 
s capas; 
do hasta 
a resina 
endo la 
erísticas 
iente. 
oca una 
ubrir las 
d de la 
as caras 
 
 
CAP
LAM
La e
esta
perm
 
En e
hace
grad
cam
mim
parte
 
Aunq
arqu
exce
dispo
altam
dent
 
              
PÍTULO III 
MINADOS D
estética est
blece porq
miten el fen
este sentid
e de los lam
do de pre
bios de l
etismo de 
es involucr
que el val
uitectura gi
elentes res
onibles pa
mente rela
tal, principa
                     
 
DE PORCE
tá vinculad
que existen
nómeno de
do, la dem
minados c
visión est
la forma, 
las estruc
radas en e
or cosmét
ngival, por
sultados p
ara el traba
cionadas a
almente en
                 CA
ELANA 
da a la bell
n caracterí
e la atracci
manda por 
cerámicos u
tética, una
color y p
cturas dent
el tratamien
tico pueda
r la dimens
pueden se
ajo con lam
a las carac
n la capaci
 
APITULO
33 
eza y a la 
ísticas estr
ón. 
resolucion
una opción
a vez que
posición d
tales, y pri
nto. 
a ser nega
sión de la c
er alcanza
minados pr
cterísticas 
idad de rep
O III 
armonía, e
ructurales 
nes estétic
n de tratam
e permiten
de los die
ncipalmen
ativamente
corona clín
ados porqu
resentan c
y propieda
producir el
en genera
dispuestas
cas dentale
miento ese
n correccio
entes, tor
nte la armo
e influencia
nica y por 
ue los sis
aracterístic
ades mecá
 color. 
l este conc
s de tal for
es de alta
ncial, con 
ones envo
nando po
onización e
ado por el
la posición
stemas ce
cas y prop
ánicas del 
 
cepto se 
rma que 
 calidad 
elevado 
olviendo 
osible el 
entre las 
 perfil y 
n dental, 
erámicos 
piedades 
sustrato 
 
 
Otra
colo
mole
inhe
Deb
desv
reso
cate
dent
3.1 I
Basa
cons
cerá
Las 
lámi
mate
trata
De e
supe
qued
flexib
con 
alter
 
              
a de las ve
r y textura
estias de 
rentes a la
ido a que
ventajas, 
oluciones 
goría de p
tal. 
NDICACIO
ado en un 
siste en la 
ámica que s
principale
nas han v
eriales odo
amientos m
esta forma
erficie pre
daran con
bilizado la 
poca est
ración de c
                     
entajas de
a, son la du
la contra
as resinas 
e el uso d
los lamina
estéticas 
preparacio
ONES 
principio s
sustitució
será íntima
es indicaci
variado a 
ontológicos
más conser
, donde en
eparada, a
finados en
técnica de
ructura de
color que n
                 CA
e los lamin
urabilidad 
acción de 
compuesta
de las car
ados cerá
estables, 
nes denta
simple, en
ón o repos
amente ad
iones y c
lo largo d
s ha sustit
rvadores. 
n el inicio 
así como 
n esmalte,
el prepara
e esmalte 
necesiten d
 
APITULO
34 
nados cerá
y la rigide
polimeriz
as. 
rillas elabo
ámicos se
durables
ales conser
 la mayorí
ición del e
dherida a la
contraindica
del tiempo,
tuido al mi
la regla re
la posició
, la confia
ado, permit
como ta
de prepara
O III 
ámicos, ad
z semejan
zación y 
oradas co
e muestra
s y bioco
rvadoras c
ía de vece
esmalte de
a superficie
aciones p
, donde la
ismo tiemp
quería que
ón de los
abilidad en
tiendo la in
mbién en 
dos más in
demás de 
nte al esma
de la e
n resina p
n como 
ompatibles 
con un mín
es este trat
ental por u
e dental. 
ara la uti
a evolución
po algunas
e por lo me
s márgene
n la adhes
ndicación i
algunos 
nvasivos. 
la estabil
alte dental
expansión 
presenta d
una opció
dentro 
nimo de d
tamiento p
una fina lám
lización d
n contínua
s indicacio
enos el 50
es del pre
sión dentin
incluso en
casos de 
 
lidad de 
, sin las 
térmica 
diversas 
ón para 
de una 
desgaste 
protésico 
mina de 
e estas 
a de los 
ones por 
0% de la 
eparado 
naria ha 
 dientes 
severa 
 
 
Las 
trata
y la 
En 
mod
diast
 Tod
este
*Les
*Fra
integ
*Die
may
*Ya 
resu
*Les
 
              
carillas fue
amientos q
microabras
la actualid
dificar el c
temas, res
do procedim
 caso son 
siones cario
cturas sob
gro el dient
ntes con t
yor parte de
que son l
ulte alérgico
siones por 
                     
eron progre
uímicos m
sión. 
dad las c
olor, la fo
staurando d
miento res
las siguien
osas y trau
bre el bor
te hasta 2/
ratamiento
el órgano d
ibres de m
o al metal.
caries clas
                 CA
esivament
mucho más
carillas de
orma y la 
dientes fra
staurativo 
ntes: 
umatismos
rde incisal 
/3 de la co
o endodónc
dental rest
metal, nos 
 
se V muy e
 
APITULO
35 
e sustituid
 conservad
e porcelan
textura de
acturados o
o quirúrgic
s de leves a
o en aqu
rona clínic
cico (la po
aurándolo 
permite u
extensa. 
O III 
as en algu
dores, com
na son bá
e los dien
o con defor
co lleva co
a moderad
uellos dien
ca 
orcelana ad
y/o reforzá
usarlo en c
unas de su
mo lo son e
ásicamente
tes, reduc
rmaciones
onsigo sus
dos 
ntes en do
dhesiva pe
ándolo. 
casos en d
s indicacio
el blanque
e indicada
ciendo o c
s. 
s indicacio
onde perm
ermite pres
donde el p
 
ones por 
amiento 
as para 
cerrando 
ones, en 
manezca 
servar la 
paciente 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Mo
C
*Clas
              
 
1 
2 
odificacione
Cosméticas
3 
4 
5 
sificación de 
                     
IN
 
 
Al
 
 
 
Form
es 
s 
Text
Rest
Pequ
corre
posic
Ca
FEINMAN e
                 CA
DICACIONE
lteraciones d
color 
ma 
ura 
tauraciones
ueñas 
ecciones de 
ción dental 
 
sos especial
t al., 1987 
APITULO
36 
ES 
 
de 
*Ame
*Fluor
*Manc
*Enve
*Oscu
*Pigm
 infiltr
*Cierr
diaste
*Alarg
clínica
*Form
conoi
*Dien
 
*Ame
*Disp
*Distr
*Atric
*Eros
*Abra
 
*Dien
*Defo
 cong
*Dien
 rotac
 
les 
*Recu
 de c
 fract
O III 
SITUACIÓN
logénesis im
rosis. 
cha por tetra
ejecimiento fi
urecimiento p
mentaciones 
ración dentin
re o r
emas. 
gamiento d
a. 
ma dental atíp
des, microdo
tes deciduos
logénesis im
lasia 
rofia 
ión 
ión 
asión 
tes fracturad
ormaciones 
génitas. 
tes con liger
ciones. 
uperación es
coronas proté
turadas. 
N CLÍNICA 
mperfecta. 
aciclina. 
isiológico. 
por trauma.
Intrínsecas p
naria. 
reducción 
de la cor
pica (ej. Dien
oncia, etc).s retenidos.
mperfecta 
dos. 
ras 
stética 
ésicas 
por 
de 
rona 
ntes 
 
 
 
3.2 C
Las 
bási
inad
capa
Com
toma
enco
*Cav
*Die
*Per
*Die
*Pac
*Mov
*Die
 
              
CONTRAIN
contraind
camente e
ecuadas, b
az de gara
mo en todo
arlo en cu
ontrar el fra
vidades co
ntes con c
rsonas que
ntes jóven
cientes con
vilidad den
ntes muy r
                     
NDICACIO
dicaciones 
en condicio
bruxistas y
ntizar una 
o tratamien
uenta, ya q
acaso. 
onservador
coronas clí
e padezcan
nes con cám
n malos há
ntal. 
restaurado
                 CA
ONES. 
para los
ones oclus
y en la inex
adhesión 
nto existen
que si no 
ras con una
nicas muy 
n bruxismo
mara pulpa
ábitos higié
os con esca
 
APITULO
37 
s laminad
sales desf
xistencia d
eficaz y du
n las cont
se le da 
a mínima d
pequeñas
o. 
ar amplia. 
énicos 
aso tejido 
O III 
dos de p
favorables
e cantidad
uradera. 
traindicacio
el valor n
destrucción
s o con una
 
adamantin
porcelana 
, como po
d y calidad 
ones, lo c
necesario 
n (2mm). 
a forma có
no remanen
están ce
osiciones d
de esmalt
cual es imp
es muy p
ónica. 
nte. 
 
entradas 
dentales 
te dental 
portante 
probable 
 
 
 
 
 
 
*Clas
 
              
1 
 
2 
 
3 
4 
 
5 
sificación de 
                     
CONTR
Esmalte
 
Oc
Restau
 
Presenta
inadecu
Caries e
FEINMAN e
                 CA
RAINDICACIO
 
e dental insuf
clusión y/o po
inadecuad
 
uraciones m
amplias
ación 
ada 
e higiene buc
t al., 1987 
 
APITULO
38 
ONES 
ficiente 
osición 
da 
últiples y/o 
 
anatómica
cal precaria 
O III 
 SITUAC
*”Contrain
preparado
menos un
esmalte, a
márgenes
totalment
*Sobremo
*Parafunc
etc). 
*Dientes q
apiñamien
La ev
restaurac
necesaria
durante e
a 
*Corona c
corta. *Die
zona incis
en incisivo
muy trian
*Alta activ
deben se
con malos
CIÓN CLíNIC
ndicación rel
o final no pre
n 50% de su 
así como si s
s no están co
e en esmalte
ordida profun
ciones (ej. B
que exhiben 
nto severo. 
valuación 
ciones pre
a para evita
el preparado 
clínica exces
entes muy fi
sal muy delg
os inferiores
gulares. 
vidad de cari
er evitadas e
s hábitos de 
CA 
ativa”, si el 
esenta por lo
 área de 
sus 
onfinados 
e dental. 
nda 
Bruxismo, 
 
de las
sentes es
ar molestias
dental. 
sivamente 
nos con la 
ada (común 
s). *Coronas 
ies *Prótesis
en pacientes
higiene. 
 
o 
s 
s 
s 
s 
s 
 
 
3.3 V
La e
perm
conf
*Nos
*Pre
*Men
*Con
*Gra
*Una
*Opt
*Gra
esta
*Res
*Exc
*Con
obje
*Com
cuan
*Muy
 
              
VENTAJAS
experiencia
mite confia
fiable10. 
s permite o
esenta una 
nor riesgo 
nductividad
an variedad
a mayor es
tima biocom
an resisten
bilidad en 
sistencia a
celente alte
nveniencia
tivos funda
mo este t
ndo la esté
y buena un
                     
S. 
a clínica p
ar en que 
obtener un
radiopacid
de percola
d térmica s
d en su co
stabilidad e
mpatibilida
ncia a la a
forma y co
 fluidos bu
ernativa pa
a debido a
amentales 
ipo de ce
ética es fun
nión tanto 
                 CA
publicada 
se trata d
a excelent
dad semej
ación. 
semejante 
lor. 
en cuanto 
ad. 
abrasión, c
olor. 
ucales 
ara cubrir d
a que es u
como lo s
erámica pe
ndamental.
química co
 
APITULO
39 
hasta el m
de un mé
te estética 
ante a la e
a la del die
a su color 
con esta c
diastemas.
una restau
on la funci
ermite la t
. 
omo física.
O III 
momento s
étodo de tr
 
estructura d
ente. 
en compa
característ
 
ración cer
ión y la est
transmisión
. 
sobre cari
ratamiento
dental natu
ración al d
tica se pue
rámica que
tética. 
n de luz, 
illas de po
o clínico s
ural. 
de los com
ede garan
e cumple c
es muy i
 
orcelana 
eguro y 
posites. 
ntizar su 
con dos 
indicado 
 
 
3.4 D
Aunq
tamb
*Poc
*Deb
*Req
cont
cem
*May
*Cap
*Difi
*Ya 
3.5 P
La p
conf
mejo
cons
libre
 
              
DESVENT
que es un
bién tiene s
ca resisten
bido a su a
quiere de 
taminación
entación. 
yor tiempo
paz de pro
cultad para
cementado
PREPARA
preparació
feccionar l
or las pigm
servador e
 de este. 
                     
TAJAS. 
no de los m
sus desve
ncia a la tra
alto nivel es
una muy
n o la hum
o de confec
ovocar desg
a igualar e
o, no perm
ACIÓN PAR
n del dien
las carillas
mentacione
en compara
                 CA
mejores m
ntajas. 
acción, por
stético y a 
y buena 
medad pue
cción clínic
gaste en lo
el color cua
mite realiza
RA LAMINA
nte en su 
s de comp
es o los d
ación con 
 
APITULO
40 
materiales 
r lo tanto re
su laborio
técnica d
ede ser u
ca y de lab
os dientes 
ando se tra
r reparacio
ADOS DE 
cara labi
posite. De
efectos, e
un prepar
O III 
y de los m
esulta muy
osa confecc
de aislami
n factor im
boratorio. 
antagonist
ata de una 
ones ni mo
 PORCELA
ial es muy
ebido a qu
l tallado p
rado para 
más utiliza
y frágil. 
ción su cos
iento abso
mportante 
tas debido
restauraci
odificacione
ANA. 
y similar a
ue la porc
para su pre
corona ya
ados, la po
sto es elev
oluto, ya 
para falla
o a su dure
ón individu
es. 
a la utiliza
celana enm
eparación 
a sea con 
 
orcelana 
vado. 
que la 
ar en la 
eza. 
ual. 
da para 
mascara 
es más 
metal o 
 
 
El p
oclus
del 
elim
Una 
espe
invo
fract
 Pas
Aplic
prep
*Rem
*Col
visib
 
 
              
lanteamien
sión del p
esmalte, l
inado la ca
vez analiz
esor de la 
lucrará o 
tura de áng
sos a segu
cación de 
paración m
moción de 
ocación d
bilidad y po
                     
nto de la p
aciente, la
a altura d
aries en su
zado estos
misma, la
no la car
gulos, facil
ir: 
anestésico
uy conserv
restauraci
de hilo ret
odremos ob
                 CA
preparació
a extensión
de la coron
u totalidad,
s puntos, s
a terminac
ra palatina
itar la colo
o. Sólo en
vadora, el 
iones defe
tractor en 
btener un m
Colocac
APITULO
41 
n depende
n de las a
na clínica 
 fracturas, 
sabremos 
ción gingiv
a, esta ult
ocación, ma
n caso de 
desgaste s
ctuosas y 
el marge
mejor talla
ción del hil
O III 
e de algun
anomalías 
o del rem
y necesid
cual va se
al, las car
tima tiene 
ayor estéti
ser neces
se limita a
/o caries.
en gingiva
do. 
lo retractor
nos factore
de forma 
manente d
ad de cerr
er la prepa
ras proxim
como ve
ica y mejor
sario, deb
l esmalte.
l, así pod
 
r. 
es como el
o de la es
después d
rar un diast
ración cor
ales, o bie
entaja rest
r ajuste16. 
ido a que 
dremos fac
 
l tipo de 
structura 
e haber 
tema. 
recta, el 
en si se 
tringir la 
es una 
cilitar la 
 
 
 
Delim
vest
requ
Se tr
cerc
desg
anat
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cerv
 
*Red
ya e
redo
inclin
cerv
 
 
 
 
              
mitación d
ibular con 
uerida. 
razaran su
ca de 0,3m
gaste pued
tomía de n
ora un sur
vical17. 
ducción de
stablecido
onda, reco
naciones a
vical y otro 
                     
del área d
tinta inde
urcos de or
m en el ter
de ser hast
uestro die
rco de 0.06
e la cara v
os con ante
ordando sa
al momen
en sentido
                 CA
de tallado
eleble sirvi
rientación u
rcio gingiva
ta un máxi
nte. Con fr
6mm de pr
 
Surc
vestibular, 
erioridad co
alvaguarda
to del des
o incisal. 
APITULO
42 
o: Esta se
éndonos d
utilizando f
al, y 0,5mm
mo de 0,7 
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ofundidad,
 
cos de orie
esta se ha
on una fres
ar la anat
sgaste en 
O III 
e podrá r
de referen
fresas de d
m en los te
a 0,8mm, 
amante red
, para delim
 
entación 
ace uniend
sa de diam
tomía del 
la zona 
realizar pi
cia para d
diamante,
ercios med
siempre c
donda del 
mitar nues
do los surc
mante tronc
diente, s
vestibular
ncelando 
dar la prof
desgastan
io e incisa
cuidandola
número tre
tra termina
cos de orie
cocónica d
se realizar
r, uno en 
 
la cara 
fundidad 
ndo 
l, el 
a 
es se 
ación 
 
entación 
de punta 
rán dos 
sentido 
 
 
 
*Con
no ro
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moti
inter
*En 
inicia
inter
con 
lingu
term
 
 
 
 
              
nfeccionar 
omper el c
a indicació
n defecto 
vo es cerr
rproximal. 
el caso e
a elaboran
rproximales
una fresa 
ual se hac
minación no
                     
U
el chanfe
contacto pr
ón de las c
de textura
rar algún d
n donde la
ndo surco
s del dient
de diaman
e un chan
o deberá a
                 CA
Unión de lo
r proxima
roximal. 
carillas es
a, se mante
diastema o
a cara pro
os de orie
te, con una
nte troncoc
nfer hasta
barcar zon
APITULO
43 
os surcos d
al definiend
tá dada p
endrán ind
o de modifi
oximal tend
entación s
a profundi
cónica de 
 un tercio 
nas de estr
O III 
de orientac
do una líne
or un cam
demne las 
car su form
drá que se
sobre cara
dad de 1,5
punta redo
del ancho
rés oclusal
ción. 
ea de térm
mbio en su
caras prox
ma, se rea
er desgast
a vestibula
5mm se un
onda y en 
o de la car
l. 
mino, que p
u coloració
ximales. P
alizará el d
tada, el ta
ar en los 
nen dichos
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ra vestibul
 
puede o 
ón o por 
ero si el 
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llado se 
bordes 
s surcos 
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ar. Esta 
 
 
 
 
*Por
de g
*Se 
un p
*Tom
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r ultimo se 
grano fino p
toma una 
procedimien
ma del colo
colocan pr
                     
da un lige
para elimin
impresión 
nto sencillo
or. Esto se
rovisionale
                 CA
Talla
ero pulido a
nar las rugo
 Prep
con el ma
o pero que
e debe hac
es (opciona
APITULO
44 
ado interpr
a toda la p
osidades e
paración te
aterial sele
e requiere d
er con la a
al). 
O III 
roximal. 
preparación
existentes. 
erminada 
ccionado p
de mucha 
ayuda del p
 
n con una 
 
 
por el profe
exactitud.
paciente y 
fresa de d
esional. El
de luz nat
 
iamante 
l cual es 
ural. 
 
 
Se p
1
2
3
4
La e
un m
*Pos
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que 
*Cem
Prim
prep
serv
defin
entre
polim
Se r
la re
 
 
 
              
procederá a
1. Los túbu
2. Se pres
3. Cuando
provoca
4. Y cuand
social. 
elaboración
modelo de 
steriorment
ica ya dep
sea certific
mentado: E
meramente 
paración, s
virá para 
nitivamente
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merización
etira el exc
estauración
                     
a la coloca
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sente sens
o se haya 
ar cambios
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estudio. 
te se env
penderá d
cado en el
Este se rea
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e le coloca
probar la
e, además
acto la cap
. 
ceso del (L
n con ácido
                 CA
ación de pr
narios qued
ibilidad de
eliminado 
s en la posi
ente requ
s se puede
viara al lab
el laborato
 trabajo de
alizara con
s retirar e
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a carilla 
s nos ayu
pa superfic
Liquid Strip
o fosfórico 
APITULO
45 
rovisionale
den expue
ntal 
el punto d
ición denta
iera de es
e dar en do
boratorio p
orio denta
e porcelana
n un cemen
el provisio
arilla un ge
y valorar 
dará a pr
cial de la re
p) se lava y
al 37%, se
O III 
es cuando:
estos 
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al 
stética por
os formas,
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l, de prefe
as. 
nto dual. 
nal y limp
el de glicer
su aspe
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esina con 
y seca, al m
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to, debido 
r. ejemplo.
, de mane
reparación
erencia de
piar perfe
rina (Liquid
ecto antes
e durante 
el oxígeno
mismo tiem
eca. 
a que po
 Un com
ra directa 
n y termin
ebemos ele
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s de cem
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o, el cual i
mpo que se
 
dríamos 
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ado. La 
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cual nos 
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erización 
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e limpia 
 
 
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adhe
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adhe
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*No 
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hace un ais
a cerámic
ndicionar n
ante 30 o 6
pués habe
esivo, pud
esivo son 
esivo dentr
a el ceme
cando una
ción en bo
a que esta 
merizará e
uto por cad
revisa la o
des de la ca
icaciones p
ar ingerir 
be la polim
morder ali
ar guarda o
                     
slamiento a
cas duran
nuestra pr
60 segundo
er lavado y
diendo usa
de un so
ro de la ca
entado se 
a fina cap
oca presio
se fije al 
en tres zon
da zona. 
oclusión; 
arilla con g
post tratam
bebidas a
erización. 
mentos ni 
oclusal y a
                 CA
absoluto, s
nte 60 se
reparación
os, lavar co
y secado c
arse uno d
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arilla adelga
tendrá q
pa dentro 
nando sua
diente. Se
nas: vestíb
para obte
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miento. 
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asistir a sus
APITULO
46 
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n mediante
on abunda
con aire, s
de quinta 
se silaniz
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que elegir 
de la ca
avemente y
e retiran lo
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ner un bu
conadas 
o enjuague
gidos. 
s visitas pe
O III 
a carilla po
así com
e el uso 
ante agua y
e trata la 
generació
za la supe
con un poc
un mate
rilla; poste
y polimeriz
os exceden
al, vestíbu
uen termin
es que co
eriódicas.
 
or la parte 
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de ácido 
y secar. 
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ón en don
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co aire. 
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eriormente
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nado es n
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interna co
én tenemo
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de el prim
rámica, se
onsistencia
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ante 10 se
vez elimin
y linguo-in
ecesario p
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n un gel 
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al 37% 
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mer y el 
e coloca 
a fluida, 
ra a su 
egundos 
ados se 
ncisal un 
pulir los 
que se 
  
 
 
INTERPR
4.1 PORC
El Journa
2006, rep
ensayos 
para la es
El Dr. Me
las carilla
con un 94
directa só
cual men
porcelana
La revisi
porcelana
láminas d
satisfecho
emplear. 
 
 
 
 
 
                      
RETACION
CENTAJE 
al of Esthe
porto un tra
y una rev
studio bibli
eijering y s
as tanto de
4% de dur
ólo contaro
ncionaban
a tendría u
ón del Dr
a, en com
de porcela
o que con
                     
N BIBLIOG
DE DURA
etic and Re
abajo reali
visión siste
iográfico, e
sus colega
e porcelana
rabilidad, m
on con un
 que si l
un mayor ín
r. Cochran
mparación 
ana tienen
n las de re
       CAPIT
47
GRÁFICA.
ABILIDAD.
estorative 
zado por e
emática, lo
en el año d
as demos
a como de
mientras q
n 67% de é
a prepara
ndice de éx
ne demues
con las d
 mayor du
esina, sin 
TULO IV
7 
en una de
el Dr.Meije
os cuales 
de 1998. 
traron en 
e resina. En
que las de 
éxito, hicie
ación no 
xito. 
stra la lon
de resina.
uración y q
embargo 
V 
e sus publ
ering; el cu
fueron de 
su estudio
n donde la
resina usa
eron una o
incluía el 
ngevidad d
 Y nos m
que el pac
estas no s
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gran imp
o la durabi
a porcelana
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observació
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de las car
menciona 
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del año 
a con 29 
ortancia 
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a resulto 
a técnica 
ón; en la 
cisal, la 
rillas de 
que las 
eda más 
ejado de 
  
 
 
4.2 CA
ALTERNA
En su a
menciona
una resta
tiende a s
Con el tr
como en 
principal 
susceptib
plazo pe
naturales
restaurac
dentarios
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                      
ARILLAS 
ATIVA EN
artículo pu
a que pue
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rabajo rea
colores as
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ble a deco
ero cree 
s y sano p
ción, mien
s involucrad
                     
DENTAL
N OPERAT
ublicado e
eden las ca
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sí como la
nos plante
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necesario
posibles, h
ntras tanto
dos debién
       CAPIT
48
ES CON
TORIA DEN
n el año 
arillas de 
anente”, de
s, desgast
servó una
a buena ac
ea es su du
s, lo que d
 mantene
hasta tanto
o se obtie
ndose real
TULO IV
8 
N RESIN
NTAL. 
del 2003
resina lleg
ebido a qu
e y/o abras
a muy bue
ceptación d
uración ya 
disminuye 
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o seanec
ene mayor
izar contro
V 
NA COM
3 el DR J
gar a ser c
e con el ti
sión. 
na estétic
de los mis
que la res
su estado
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cesario rea
r tiempo d
oles público
MPUESTA:
José Luis 
catalogada
empo; est
a, tanto e
smos pacie
sina compu
o estético 
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de los ele
os. 
 
: UNA 
Cuello, 
as como 
a resina 
n forma 
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uesta es 
a largo 
lo mas 
tipo de 
ementos 
  
 
 
4.3 REST
Este artíc
año 2005
así como
la coloca
carillas de
Observar
básicas p
tallado o
considera
Debido a
mayoría d
Observar
contamin
conllevar
fractura d
porcelana
de las ca
habilidad
El autor 
en claro q
contra, as
responsa
adecuado
 
                      
TAURACIO
culo fue pu
5. En dond
o los benef
ación de un
e resina y 
ron que las
para tener 
o una d
ablemente
 todo esto 
de los trab
ron que co
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ra a que 
del órgano 
a la probab
arillas de 
 del profes
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sí como su
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ONES PAR
ublicado en
de nos hab
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n material 
de porcela
s diferente
éxito en n
deficiente 
. 
el autor no
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on el uso d
bido al des
exista mic
dental. En
bilidad de 
porcelana 
sional. 
mienda los 
pre y para t
us ventajas
el odontólo
da situación
       CAPIT
49
RCIALES D
n la Univer
bla sobre 
uso de las 
estético y
ana. 
s técnicas 
nuestro tra
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zados dent
de resina e
sgaste qu
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n cambio a
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y de resi
dos sistem
todo mate
s y desven
ogo y del 
n. 
TULO IV
9 
DE INSER
rsidad de B
las indicac
porcelana
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V 
CION RIG
Buenos Air
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s. Este es
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último nos
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IDA. 
res Argenti
contraindica
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absoluto pa
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ra concluir
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s dice que 
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4.4 Eval
¨resultado
En este 
resina su
no sufrie
estética y
Este estu
un mismo
dos tipos
adaptació
Posterior
en las c
sufrieron 
resina po
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luación clí
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a se pudo
en gingiva
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resina, m
n alguna. 
porcelana
a conserva
       CAPIT
50
e carillas 
servar que
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. Aunque 
gingival. 
ando una c
observado
o conserva
al. 
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mientras q
Por lo cu
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TULO IV
0 
de porce
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V 
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s elaborad
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porcelana y
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estabilidad 
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bricadas c
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carillas de 
ños las ca
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buena ap
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de tiempo
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ados, tant
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resina. 
rillas de 
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esina en 
o, en los 
y buena 
fracturas 
lana no 
rillas de 
o en la 
sí evitar 
                                                     
 
 
51 
 
 
CONCLUSIÒN 
Este trabajo fue realizado con el fin de proporcionar al odontólogo una serie de 
información bibliográfica. La cual le servirá para elegir entre dos sistemas de 
restauración en dientes anteriores en donde el principal objetivo es la estética. 
Entre todos los datos recopilados puedo concluir lo siguiente: 
Estos dos sistemas son muy buenos y recomendables gracias a su muy buen 
terminado estético, tomando en cuenta todas las ventajas y desventajas que nos 
proporcionan. Todo dependerá de las necesidades de nuestro paciente de 
acuerdo a sus posibilidades económicas, características dentofaciales, 
expectativas tanto del paciente como del odontólogo, así como también tenemos 
que buscar su bienestar desde un punto de vista integral, para poder obtener el 
éxito en cada tratamiento realizado. 
Se hallan distintos parámetros para evaluar el éxito de nuestro tratamiento como 
son: la biocompatibilidad, función, estética, comodidad y durabilidad. 
Desafortunadamente en ocasiones no se lograr todos estos objetivos 
espacialmente la conjugación entre la estética y la durabilidad. 
Como en este trabajo se mencionan dos materiales muy estéticos, solo que uno 
de ello, la resina sufre frecuentemente de fracturas, desgaste, pigmentación y con 
el paso del tiempo filtración, lo que lo hace un material mucho menos duradero. En 
cambio si usamos la porcelana para este tipo de restauraciones, nos augura 
mejores resultados y mayor tiempo de permanencia en boca, cumpliendo con su 
función y con excelente estética. 
 
 
                                                     
 
 
52 
 
Una de las más grandes e importantes ventajas que nos proporciona el uso de 
carillas de porcelana y de resina es su alto grado de conservación de la estructura 
dental ya que se necesita un mínimo desgaste para corregir los defectos ya 
mencionados con anterioridad. 
Por lo tanto, se puede decir, que son útiles los dos sistemas de restauración 
estética. Siendo la resina un material mas económico con la desventaja de sufrir 
cambios de estructura y cromáticas, lo que la sitúa como un material 
semipermanente y quedando por lo tanto en desventaja con las carillas de 
porcelana, las cuales mostraron un comportamiento más estable y duradero. 
 
                                                     
 
53 
 
 
FUENTES DE INFORMACIÓN. 
BIBLIOGRAFÍA: 
 
1. Barrancos J. Operatoria Dental. 3a ed. Editorial Médica Panamericana. 
Buenos Aires Argentina, 2002 
2. Pincus CL. Building mouth personality. J. California Dent Ass 1938 
3. Calamia JR. Etched Porcelain Facial Veneers A New Treatment modality 
based on scientific and clinical evidence NY. Dent 1983 
4. PLA García Rafael; Procedimientos para la elaboraciñon de carillas de 
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	Portada
	Índice
	Introducción
	Capítulo I. Antecedentes Históricos
	Capítulo II. Carillas de Composite a Mano Alzada
	Capítulo III. Laminados de Porcelana
	Capítulo IV. Interpretación Bibliográfica
	Conclusión
	Fuentes de Información