2 Manejo tubular de potasio

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TÚBULO PROXIMAL 
Reabsorbe el 80% de la carga filtrada. 
Por vía paracelular: 
- Arrastre por solvente 
- Electrodifusión→ La reabsorción de H2O aumenta la 
[K] luminal y genera un gradiente favorable para la 
absorción pasiva de K. 
RAMA ASCeNDeNTe GRUeSA De HeNLe 
Reabsorbe el 10% de la carga filtrada. 
Por via transcelular: 
- Cotransportador Na+/K+/2Cl- 
- Canal de potasio (ROMK): Secreta potasio. 
Por via paracelular: Reabsorción de cationes como Na+, 
K+, Ca2+, Mg2+, por posibilidad de la luz generada por 
el reciclado de potasio. 
TÚBULO cONTORNeADO DISTAL Y COLeCTOR 
CÉLULAS PRINCIPALES: Predomina la secreción de K+ 
mediante proceso transcelular. 
- Bomba Na/K basolateral→ Captación activa de K. 
- Canales de potasio (ROMK): Secreta K → Estimulado 
por aldosterona. 
- Canal epitelial de Na+ (ENaC): Ingresa Na+, carga 
positiva, luz negativa.→ Gradiente electroquímico 
favorable para secreción de K. 
Estimulado por aldosterona. 
CÉLULAS INTERCALARES (alfa y beta): Reabsorción de 
K+ por vía transcelular 
- Paso activo: Mediado por bomba H+/K+ ATPasa: 
Secreta protones y reabsorbe K. 
- Paso pasivo: Mediado por canal de K basolateral 
Furosemida y torasemida son diuréticos que 
bloquean el cotransportador Na+/K+/2Cl-
En una reducción de K la acción de la bomba K+/H+ 
ATPasa aumenta dramáticamente, y muchas veces 
asocia el desarrollo de una alcalosis hipocalémica
Manejo tubul! de potasio
[K+] intracelular: 130-150mEq/L→ Principal catión IC. 
[K+] extracelular: 3,5-5 mEq/L→ Estrecho rango fisiológico. 
F(x): 
- Excitabilidad células nerviosas y musculares 
- Contractilidad de células del músculo liso, cardíaco y esquelético 
- Regulación actividad enzimática 
- Síntesis de ADN/proteínas
Esto es un resumen, 
puede tener errores. 
Con amor, @glomerulito