farmacologia - MENDEZ HERRERA LUISA FERNANDA

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Unidad Escolar High 
Freedom 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ARA II IECA BETABLOQUEADORES 
 
ORIGEN 
Existen dos tipos de 
receptores celulares de 
la angiotensina II, 
denominados 
AT1 y AT2. 
El primer IECA más potente 
se obtuvo después de varias 
purificaciones del veneno 
de una víbora brasileña. 
Son un grupo amplio de fármacos con 
características diversas. 
 
 
CLASIFICACION 
 
 Bifeniltetrazoles: 
losartán, valsartán, 
irbesartán, 
olmesartán, 
candesartán. 
 No 
bifeniltetrazoles: 
eprosartán, 
telmisartán 
 IECA con radical 
sulfhidrilo, 
 IECA con radical 
carboxilo 
 IECA con radical 
fosfinico. 
 Selectivos 
 No selectivos 
 Mixtos 
 
CARACTERISTICAS 
 
Los antagonistas de la 
angiotensina II no son 
Generalmente 
fármacos de primera 
elección. Suelen 
emplearse como 
alternativa a los IECA 
cuando estos producen 
tos o están 
contraindicados. 
Absorción: se formulan 
como esteres con objeto de 
mejorar su absorción oral. 
Metabolismo y 
eliminación: la mayoría 
son de naturaleza 
hidrofilica y se eliminan 
por vía renal. 
 
Los betabloqueantes cardioselectivos 
tienen una afinidad mucho mayor por 
los receptores beta 1 que por los beta 2 
Por esto son de elección en caso de 
patología bronquial, arterial, diabetes, 
etc. 
Su cardioselectividad es dependiente 
de la dosis y puede perderse a dosis 
altas. 
 
INDICACIONES 
 
 Hipertensión 
arterial 
 Asma 
 Diabetes tipo 
Nefropatía 
diabética 
Depresión 
 Hiperuricemia 
Vasculopatías 
periféricas 
 Cardiopatía 
isquémica 
 Insuficiencia 
cardiaca. 
 Hipertensión 
 Insuficiencia cardiaca 
congestiva 
 Insuficiencia renal 
crónica 
 Hipertensión arterial. 
 Prevención y tratamiento de 
angina de pecho. 
 Arritmias. 
 Insuficiencia cardiaca. 
 Miocardiopatía 
 hipertrófica. 
 Glaucoma. 
 Hipertiroidismo. 
 Temblor esencial. 
 Migraña. 
 Ansiedad. 
 
CONTRAINDICACIONES 
 
Antes de proceder a la 
dispensación es 
importante verificar la 
ausencia de criterios 
de no dispensación, 
como alergias 
En pacientes con niveles de 
creatinina mayores de 2,5 
mg/dl, se deberán vigilar 
los niveles de creatinina y 
potasio en la primera 
semana de tratamiento para 
evitar un fallo renal agudo. 
Embarazadas: cuando se utilizan a lo 
largo de todo el embarazo, podrían 
producir retraso del crecimiento 
intrauterino. 
Lactancia: Todos los fármacos de este 
grupo pasan a la leche materna en 
alguna medida. 
 
 
REACCIONES 
ADVERSAS 
Los ARA II muestran, 
en general, buena 
tolerancia clínica. Las 
 Hipotensión, 
 Hipercalcemia 
Cardiacos 
 Bradicardia. 
 reacciones adversas 
descritas suelen ser 
leves y transitorias, 
desaparecen al 
suspender el 
tratamiento 
 Fallo renal 
 Angioedema 
 Tos 
 Hipotensión transitoria 
 Proteinuria, 
fotodermatitis y 
estomatitis 
 Hipotensión. 
 Insuficiencia cardiaca. 
 Bloqueo aurículo ventricular. 
Respiratorios 
 Broncoespasmo 
 Rinitis vasomotora. 
Cardiovascular 
 Vasoconstricción periférica 
S.N.C 
 Fatiga. 
 Impotencia y pérdida de libido. 
 Depresión. 
 Insomnio. 
 Alucinaciones visuales. 
 Delirio. 
 Reacciones psicóticas. 
Dermatológico 
 Rash eritematoso. 
 Psoriasis. 
 Prurito. 
 
 
MECANISMO DE 
ACCION 
 
Actúan bloqueando la 
unión de la 
angiotensina II a los 
receptores AT1 
que están presentes 
especialmente en 
vasos sanguíneos y 
corteza adrenal, 
impidiendo la 
vasoconstricción y la 
producción de 
aldosterona. 
La angiotensina II es un 
octapéptido con actividad 
fuertemente 
vasoconstrictora. 
En sistema vascular 
produce vasoconstricción. 
En el renal estimula la 
secreción de 
aldosterona. 
 En el sistema nervioso 
simpático incrementa 
la liberación de 
noradrenalina y 
disminuye su 
recaptacion 
presinaptica. 
 A nivel cardiaco 
incrementa la 
contractibilidad 
cardiaca. 
 Se metabolizan en el hígado, por lo 
que sufren un metabolismo de 
primer paso que da lugar a una 
baja 
Biodisponibilidad. 
 Su vida media es más corta y 
atraviesan fácilmente la barrera 
hematoencefálica 
 Son eliminados por el riñón. 
 
BIBLIOGRAFIAS 
MARTÍNEZ RODRÍGUEZ, L., & MÁRMOL GUTIÉRREZ, L. (2020). Curso básico sobre hipertensión. betabloqueadores , formacion, 
FARMACIA COMUNITARIA. Recuperado de https://classroom.google.com/c/NzEzMzU4MjQwNDBa/a/OTY2NzM2MTA4NTFa/deta 
GARAY, I., VEGA, L., & GANADO, E. (2020). Antagonistas de los receptores de la angiotensina. Farmacia Comunitaria, FORMACION, 
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https://classroom.google.com/c/NzEzMzU4MjQwNDBa/a/OTY2NzM2MTA4NTFa/deta
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