CLASE ENFERMEDAD CELIACA - Jakelin Daniela

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ENFERMEDAD CELIACA
La Enfermedad Celíaca es una intolerancia permanente al
gluten que ocurre en individuos genéticamente
predispuestos.
Se caracteriza por la presencia de una combinación de:
manifestaciones clínicas gluten- dependientes, 
anticuerpos específicos, 
haplotipos HLA-DQ2 o HLA-DQ8 y Enteropatía 
La celiaquía es considerada la enfermedad intestinal crónica más
frecuente y puede presentarse en cualquier momento de la vida
desde la lactancia hasta la adultez avanzada
FORMAS CLINICAS
W Smith 2000
FORMA CLÁSICA
30% predomina niños
de 2-4 años
 Diarrea, vómitos
 Pérdida de peso
 Distensión abdominal
 Irritabilidad
 Anorexia
 Crisis celíaca
◦ DD: Desnutrición primaria, giardiasis, 
estrongiloidiasis inmunodeficiencias, 
FQ..
CRISIS CELÍACA
 Desnutrición severa
 Emaciación
 Distensión abdominal
 Trastornos 
electrolíticos
 Déficit vitamínicos
 Déficit de 
oligoelementos
Sindrome de Mala absorción
 Notable emaciación 
del TCS de nalgas y 
glúteos en casos 
severos que es 
característico de la 
desnutrición de la E. 
Celíaca
Atípicos
 Pacientes con pocos síntomas solo distensión 
abdominal
Retraso de Talla
Retraso de crecimiento
 Única manifestación
 Retardo puberal
 Algunas veces asociado 
a mínimas 
manifestaciones 
gastrointestinales
Hipoplasia del esmalte dental
AFTAS RECURRENTES
 Hipoplasia esmalte 
dental
Aftas, queilitis, gingivitis
Calcificaciones cerebrales
 Habitualmente 
occipitales
 Convulsiones
 Mejoría con dieta sin 
gluten
 52% de asociación con 
EC
Paciente silente
 No presentan síntomas 
y a veces hasta 
sobrepeso
Síndrome De Down
Prevalencia: 3% al 10% de los niños con Sd. 
Down presentarán EC
Muchos son asintomáticos
1-Si es posible determinar HLA. 
2- Si HLA resultara compatible con EC o no se 
cuenta con estudio genético realizar 
seguimiento serológico a partir de los 3 años 
o en cualquier momento en que presente 
síntomas 
Los marcadores disponibles son los siguientes:
•Anticuerpos antigliadina (AGA): Pueden ser de clase IgA como IgG 
(Actualmente en desuso para el diagnóstico de E.C)
•Anticuerpos antiendomisio (EMA): Pueden ser de clase IgA como 
IgG.
•Anticuerpos antitransglutaminasa tisular humana (a-tTG): Pueden 
ser de clase IgA como IgG.
•Anticuerpos Anti-péptidos Deaminados de Gliadina (DPG): Pueden 
ser de clase IgG e IgA
El diagnóstico se realiza a través del dosaje de anticuerpos
específicos en sangre y confirmación a través de biopsia
intestinal que se debe efectuar antes de iniciar el tratamiento.
Es fundamental no comenzar con una dieta libre de
Gluten hasta tanto se tenga el diagnóstico definitivo de
enfermedad celíaca
TRATAMIENTO
DIETA LIBRE DE GLUTEN - SIN 
TACC – DE POR VIDA