Antineoplásicos - lunatika

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ANTINEOPLÁSICOS Fcinética/ Fdinamia Toxicidad Limitante Otros
Fase
específicos
Fase S
Antimetabolitos
Pirimidinas
ARA-C (Citarabina) IV o Intratecal Mielotoxicidad 
5 FU Prodroga. Penetra bien LCR
Mielotoxicidad.
Mucositis
Cardiotoxicidad 
Purinas
6-MP
(Mercaptopurina) Inhibe HGPRT 
Antifólicos Metotrexato
Inhibe la DHFR Mielotoxicidad Anemia megaloblástica
VO saturable. IV. IM Mucositis Cristaluria
M: hepático, pequeño % Rescate: leucovorina Hepatotoxicidad (cirrosis)
E: Renal. Inalterada Fibrosis pulmonar (poco frec)
Antibióticos
Actinomicina-D Inhibe la transcripción 
Antraciclinas Doxorrubicina. Daunorrubicina 
Etopósido Inhibe topoisomerasa II Mielotox. Mucositis 
Fase
M
Alcaloides de la vinca
Vincristina Inhiben la polimerización de
tubulina. IV
Neuropatía periférica
SIADH, Flebitis
Vinblastina Mielotoxicidad
Taxoles Paclitaxel
Aumenta polimerización de
microtúbulos. Genera
estructuras no funcionales. IV
continua
Mielotoxicidad Adm rápida: hipersensibilidad
Neuropatía periférica Adm previamente Anti H1
 Envase de vidrio
Fase
Inespecíficos
Alqui
lantes
Nitrosoureas Carmustina Prodroga Mielotoxicidad Fibrosis pulmonar. Leucemia
Mostazas
Ciclofosfamida
Prodroga. Genera metab Alquil. 1.Cistitis Hemorrágica Esterilidad
Acroleína. Mostaza fosforamida. 2.Mielotoxicidad SIADH
Nor-mostaza nitrogenada. 3.Cardiotoxicidad 
Ifosfamida VO, VI Rescate: mesna 
Melfalán 
Platinos
Cisplatino
IV. Intrarterial. Intraperitoneal. Nefrotoxicidad Prevención Nefrot: Manitol e
No se metab. Excreción renal. Ototoxicidad hidratación abundante.
Carboplatino Mielotoxicidad El más Emetizante. 100% de pacient.
Oxaliplatino Neuropatía Ondasetrón o metoclopramida
Busulfán IV Mielotoxicidad Fibrosis pulmonar
Generadores de radicales libres
Bleomicina IV Fibrosis pulmonar. Toxicidad dermatológica
Procarbazina VO. Prodroga Mielotoxicidad Neuropatía. Es IMAO
Doxorrubicina IV. Intratecal Aguda: Mielotoxicidad Insuf. cardíaca irreversible
Daunorrubicina Crónica: Miocardiopatía Arritmias