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UNIVERSIDAD MEXIQUENSE DEL BICENTENARIO Fisiopatología Lic. Enfermería Las principales acciones de enfermería en un paciente con ERA y ERC son las que se orientan a prevenir, detectar y tratar las complicaciones renales y sistémicas que pueden afectar al paciente, así como a educar y apoyar al paciente y su familia en el manejo de la enfermedad y el tratamiento sustitutivo renal. Algunas acciones de enfermería son123: · Valorar el estado clínico del paciente, incluyendo signos vitales, peso, diuresis, balance hídrico, estado nutricional, síntomas urémicos y otras manifestaciones de la enfermedad renal. · Realizar análisis de sangre y orina periódicos para monitorizar la función renal y el equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base. Ajustar la dosis de los fármacos según los niveles séricos y las indicaciones médicas. · Administrar los tratamientos farmacológicos prescritos para controlar la hipertensión arterial, la anemia, el hiperparatiroidismo secundario, la dislipidemia y otras complicaciones asociadas a la ERC. · Preparar al paciente para el inicio del tratamiento sustitutivo renal (diálisis o trasplante) cuando sea necesario. Informar al paciente sobre las diferentes modalidades de diálisis (hemodiálisis o diálisis peritoneal), sus ventajas e inconvenientes, sus requisitos técnicos y sus cuidados específicos. Colaborar con el equipo médico en la elección del acceso vascular más adecuado para cada paciente (fístula arteriovenosa o catéter venoso central) y realizar su cuidado e higiene para prevenir infecciones o trombosis. · Realizar o supervisar las sesiones de diálisis según el protocolo establecido. Controlar los parámetros del dializador (flujo sanguíneo, flujo del dializado, presión transmembrana), los signos vitales del paciente (presión arterial, frecuencia cardíaca, temperatura) y las posibles complicaciones durante la diálisis (hipotensión, calambres musculares, náuseas.
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