Precursores de las células sanguíneas circulantes - Romero Bernal Eduardo

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UNIVERSIDAD MEXIQUENSE DEL
BICENTENARIO
Fisiopatología
Lic. Enfermería
Los precursores de las células sanguíneas circulantes son las células madre hematopoyéticas (CMH), que son células indiferenciadas capaces de generar todos los tipos de células sanguíneas maduras: eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Las CMH se originan en el saco vitelino durante la vida embrionaria y luego migran al hígado fetal y a la médula ósea, donde se establecen como el principal sitio de hematopoyesis en la vida adulta12.
Las CMH se dividen de forma asimétrica, dando lugar a dos tipos de células hijas: una que mantiene las propiedades de la célula madre (autorrenovación) y otra que se diferencia hacia una línea celular específica. Las CMH pueden diferenciarse en dos grandes líneas celulares: la línea mieloide y la línea linfoide13.
La línea mieloide da origen a los eritrocitos, los granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos), los monocitos y las plaquetas. Cada tipo celular tiene su propio proceso de diferenciación y maduración, que involucra cambios morfológicos, bioquímicos y funcionales. Estos procesos se denominan eritropoyesis, granulopoyesis, monopoyesis y trombopoyesis, respectivamente14.
La línea linfoide da origen a los linfocitos B , T y natural killer (NK). Los linfocitos B maduran en la médula ósea , mientras que los linfocitos T maduran en el timo . Los linfocitos NK pueden madurar tanto en la médula ósea como en el timo . El proceso de diferenciación y maduración de los linfocitos se denomina linfopoyesis1 .
La producción y el recambio de las células sanguíneas circulantes dependen de la velocidad y el control de la hematopoyesis , es decir , la cinética hematopoyética . La cinética está regulada por varios factores , como el estado fisiológico o patológico del individuo , los estímulos externos o internos que afectan a la hematopoyesis y los mecanismos moleculares que regulan la expresión génica y la actividad celular . Entre los principales reguladores se encuentran las citocinas o factores de crecimiento hematopoyéticos (FCH) , que son moléculas solubles que actúan sobre los receptores específicos de las CMH o sus progenitores para estimular o inhibir su proliferación , diferenciación o supervivencia23.
El entorno tisular donde ocurre la hematopoyesis se denomina microambiente o nicho hematopoyético . En el adulto , el principal microambiente es la médula ósea roja , donde las CMH se encuentran en contacto con otras células estromales que les proporcionan soporte estructural y funcional . El microambiente también incluye factores solubles como hormonas , citocinas y factores de crecimiento que modulan la supervivencia , proliferación y diferenciación de las CMH24.