ERMBH Semana 11 - Laleshka Fernández (1)

Vista previa del material en texto

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO 
“Cap. FAP JOSÉ ABELARDO QUIÑONES”
TÉCNICA EN LABORATORIO CLÍNICO
EXTRACCIÓN Y RECOLECCIÓN 
DE MUESTRAS BIOLÓGICAS HUMANAS
Q.F. ESTEBAN EXEQUIEL DÍAZ MENDOZA
Muestras Sanguíneas
Semana N° 11: Muestras
sanguíneas. Clases.
Métodos de extracción.
TIPOS DE MUESTRA
SANGUÍNEAS:
 VENOSA
 ARTERIAL
 CAPILAR
NO SANGUÍNEAS: ORINA, HECES, 
ESPUTO, RASPADO DE PIEL, LÍQUIDO 
CÉFALO RAQUÍDEO, SEMEN, 
HISOPADO FARÍNGEO, ETC. 
PUNCIÓN VENOSA
Las venas más utilizadas para la venopunción
• Vena Mediana Cubital: 
Es la más larga y gruesa de todas y 
es la preferida por bordear la 
musculatura del brazo.
• Vena Cefálica:
Tiene iguales características de la an-
terior, pero es un poco menos gruesa.
• Vena Basílica:
Es más pequeña que las anteriores. 
Esta vena está cerca de la 
arteria braquial, por lo que su
punción es riesgosa y su área 
es más sensible y dolorosa para
el paciente.
NO REALIZAR
TOMA DE MUESTRA CON VACU TAINER O VENO JEET
:
La toma de muestra en vacu tainer es 
un procedimiento muy sencillo y seguro 
, que nos permite extraer la sangre 
más rápido , sin contaminar y sin 
derrames . El tubo contendrá la 
medida de sangre que indica al 
término de la extracción .
PROCEDIMIENTO
 Rotule el tubo que va contener la 
sangre con el nombre del paciente 
y proceda tal como se describe : 
llene la ficha del paciente con sus 
datos y con los datos que se 
solicitan en la orden 
correspondiente .
 Coloque sobre la mesa de trabajo 
todo el material que se necesite 
para ejecutar la obtención de la 
muestra .
 Lávese las manos antes de obtener 
la muestra y colóquese los guantes .
 Haga que el paciente se siente de la 
manera más cómoda posible , en 
forma tal que el brazo quede colocado 
sobre la mesa de trabajo , apoyándolo 
en un pequeño cojín bajo el codo , 
con la palma vuelta hacia arriba .
 Con la mano izquierda tire de un 
extremo de la ligadura cruzándola y a 
continuación introduzca este extremo 
por debajo de la parte principal de la 
ligadura , aproximadamente dos 
dedos por encima de la flexura del 
codo . Esta se debe ajustar sólo lo 
suficiente para aminorar la corriente 
sanguínea y dilatar las venas sin 
presionar tanto que reduzca el paso 
de sangre por las venas .
 Pida al paciente que abra y cierre la 
mano varias veces para favorecer la 
dilatación de las venas .
 Con el dedo índice de la mano 
izquierda palpe la vena en que 
introducirá la aguja .
 Desinfectar la zona de
la piel donde se
realizará la punción
con una torunda de
algodón embebida en
alcohol yodado . No
vuelva a palpar luego
de desinfectar .
 Tome el veno jeet con
la mano derecha ,
colocando la yema del
dedo índice sobre la
base del capuchón .
Inserte la aguja , con
el bisel hacia arriba ,
en la vena escogida .
 Una vez lleno el tubo
recibirá una señal audible
que indica el término de la
extracción .
 Retirar la ligadura .
 Aplique una torunda de
algodón seca sobre la parte
donde se encuentra oculta la
punta de la aguja . Saque la
aguja con movimiento rápido
, por debajo de la torunda de
algodón .
 Proceda a retirar
cuidadosamente el tubo y la
aguja . Deje reposar el tubo
en forma vertical .
PUNCION CAPILAR
punción capilar 
es 
particularmente 
útil cuando se 
necesitan 
pequeños 
volúmenes de 
sangre (gota 
gruesa) y esto 
puede ocurrir 
en las siguientes 
circunstancias:
Si la punción venosa es 
peligrosa para el paciente
No se puede acceder a 
las venas recomendadas.
Las venas se están 
utilizando para 
administrar 
medicamentos
PUNCION 
CAPILAR
ESTAS 
SITUACIONES 
SE APLICA EN:
Lactantes.
Niños.
Adultos con 
quemaduras 
severas. 
En pacientes muy 
obesos
PUNCION 
CAPILAR
La punción 
cutánea se puede 
llevar a cabo en:
La superficie más lateral 
de la planta del pie
La superficie medial 
plantar del dedo gordo 
del pie
La superficie antero 
inferior del lóbulo de la 
oreja
La superficie lateral del 
dedo medio o anular, 
preferiblemente
Extracción en Recién 
Nacidos
El pie del recién nacido es el 
sitio apropiado para colectar 
muestras sanguíneas por 
punción capilar. 
PUNCION 
CAPILAR
Es recomendable la pre-
limpieza del pie con
una gasa tibia para 
incrementar el flujo 
sanguíneo
Punción Capilar
El presente diagrama 
indica los sitios de 
punción
PROCEDIMIENTO
 Una vez escogido el sitio de la 
punción, puede dar un ligero 
masaje al área para concentrar la 
sangre.
 Limpie el sitio con alcohol etílico 
70%.
 Con una mano sostenga el dedo o 
área a puncionar y con la otra 
sostenga la lanceta.
 Presione suavemente con el dedo 
para hacer salir la sangre.
 Una vez tomada la muestra, 
sellar los capilares con sellador o 
los microtubos con su tapa. 
Invertirlos suavemente para 
homogeneizar sangre y 
anticoagulante.
 La punción con la lanceta debe 
realizarse con un movimiento 
rápido, firme, profundo y en 
ángulo de 90º.
 Después de punzar, descartar la 
primera gota de sangre, que 
contiene líquido tisular, 
limpiándolo con el algodón.
 Coloque el algodón sobre el sitio 
punzado haciendo presión para 
evitar el sangrado.
HOJA GUÍA N° 11
Enumere las formas de extracción de 
muestras sanguíneas e indique de 
manera resumida ¿cómo se realizan?.