Leucemia: Tipos, Causas e Tratamento

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NOMBRE: Josephin
LEUCEMIA
1. Table of contents
2. Introduction
3. Identifying information
4. Patient medical history
5. Review of systems
6. Physical examination
7. Big picture
8. Findings
9. Discussion
10. Discussion summary
11. Comparison
12. Diagnosis
13. Treatment
14. Patient monitoring
15. Contraindications and indications
16. Post-prevention
17. Case timeline
18. Conclusions
19. References
20. Our team
Grupo de neoplasias malignas de células derivadas de células precursoras hematopoyéticas.
Reemplazo y proliferación difusa no regulada de células de la médula ósea, diseminándose a la sangre e infiltrándose a otros tejidos.
Puede ser: crónica o aguda, mieloide o linfoide.
Definición 
Exposición a radiación, fármacos, productos químicos
Causas 
Trastornos congénitos, alteración en la regulación de genes, alteración de cromosomas
Asoociado a quimioterapia de linfoma de Hodking
Leucemias agudas
01
Cáncer de células progenitoras hematopoyéticas
-LINFOBLÁSTICA AGUDA: proliferación incontrolada de células progenitoras linfoides inmaduras por bloqueo de su punto de diferenciación.
-MIELOBLÁSTICA AGUDA: afecta a células precursoras mieloides de la médula ósea. 
Es la más recurrente.
Los linfoblastos (pre B y pre T) se infiltran en la médula ósea.
Más frecuente en niños.
Se debe mayormente a alteraciones estructurales y numéricas en cromosomas (hiperploidia, poliploidía, translocaciones, delecciones).
Leucemia linfoblástica aguda (LLA) 
Es la más común en adultos y varones mayores de 60 a 65 años.
Ocurre alteraciones genéticas que inhiben la diferenciación terminal mieloide, alterando mieloblastos.
Debido a una traslocación (15,17) se ocasiona una proliferación descontrolada de blastos anormales que producen una disminución de células normales para luego infiltrarse en otros órganos.
Leucemia mieloblástica aguda (LMA) 
Clínica 
Por anemia: cansancio.
Por rápida proliferación de células anormales: fiebre, diaforesis, adelgazamiento.
Por trombocitopenia: hemorragia, hematomas.
Por proliferación de células anormales en la médula ósea: dolor óseo.
Por neutropenia: infección.
Por infiltración de células anormales: linfadenopatía generalizada, esplenomegalia, hepatomegalia.
Leucoestasis pulmonar y cerebral.
Hiperuricemia (luego de la quimioterapia).
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Diagnóstico 
Hemograma y mielograma.
Examen de anemia, trombocitopenia y neutropenia.
Examen inmunofenotípico.
Biopsia de médula ósea.
Indicador cromosómico.
Tomografía.
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Leucemias crónicas
02
Procesos malignos que comprometen la proliferación de células mieloides y linfoides diferenciadas.
-LINFOBLÁSTICA CRÓNICA: común en adultos, linfoporliferativa.
-MIELOBLÁSTICA CRÓNICA: es un trastorno mieloproliferativo. 
Es la más recurrente en adultos.
En la mayoría de los casos ocurre una transformación maligna de linfocitos B que causan una hipogammaglobulinemia y ello aumenta la incidencia de infecciones.
Se evidencia por una linfocitosis (>5000cc)
Leucemia linfoblástica crónica (LLC) 
Clínica 
FORMA AGRESIVA: 
Deterioro rápido
Lifadenopatía
Hepatoesplenomegalia
Fiebre
Adelgazamiento
Trombocitopenia, anemia
FORMA PASIVA: 
Asintomáticos
Linfocitosis
Adenomegalias
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Diagnóstico 
PRUEBAS CITOGÉNICAS:
Alteración del gen V
Alteración del antígeno CD38 y proteína ZAP-70
Delección del cromosoma 17p y 11q
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Es la más común en adultos de 30 a 40 años.
Asociado a exposición a radiación, exposición a benceno, tabaquismo.
Transformación maligna de la célula madre progenitora hematopoyética pluripotencial asociada a la presencia del cromosoma Filadelphia.
Leucemia mieloblástica crónica (LMC) 
Clínica 
CRÓNICO: 
Esplenomegalia
Hepatomegalia
Astenia
Supervivencia de 4 a 6 años
ACELERADA: 
Fiebre
Diaforesis
Hemorragias
Supervivencia menor a 1 año
TERMINAL: 
Aumento de células blásticas
Supervivencia de 3 a 6 meses
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Diagnóstico 
PRUEBAS CITOGÉNICAS:
Detección del gen BCR-ABL en sangre periférica
Identificación del cromosoma Filadelphia
HEMOGRAMA:
Cantidad elevada de glóbulos blancos 
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El tratamiento es variable.
Leucemias de desarrollo lento, el tratamiento consiste en controles médicos. 
Leucemias agresivas, el tratamiento incluye quimioterapia, radioterapia y trasplante de células madre, en algunos casos.
Tratamiento 
GRACIAS!
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