Slide kit educadoras - Mbinho Capi Mbape (2)

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EXENATIDA
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Describir el efecto incretina y las acciones glucorreguladoras 
de exenatida.
Describir el manejo y conservación de la pluma.
Posología y forma de administración.
Objetivos de aprendizaje
3
Glucosa oral
Glucosa IV
G
lu
co
sa
 p
la
sm
át
ic
a 
ve
no
sa
 (m
m
ol
/l)
Tiempo (min)
01
0
5,5
11
02 60 120 180
pé
pt
id
o 
C
 (m
m
ol
/l)
Tiempo (min)
01
0,0
0,5
*
*
*
*
*
*
*
1,5
1,0
2,0
02 60 120 180
Efecto Incretina
Media ± EE; N= 6; *p≤ 0,05; 01-02= tiempo de infusión de la glucosa. 
Nauck MA, et al. J Clin Endocrinol Metab. 1986;63:492-498. Copyright 1986, The Endocrine Society.
El Efecto incretina se muestra en la respuesta 
a la glucosa oral frente a la glucosa IV
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Carga de 
trabajo de la 
célula Beta
Respuesta 
de la célula 
Beta
Promueve la saciedad 
y reduce el apetito
Células alfa: 
 Secreción posprandial 
de glucagón
Células beta: 
Mejora la secreción de 
insulina dependiente de 
glucosa
Hígado:
 Glucagón, reducción de la 
producción hepática de glucosa
Estómago:
Ayuda a regular el 
vaciamiento gástrico
GLP-1 segregado tras la 
ingesta de alimentos
Adaptado de Flint A, et al. J Clin Invest. 1998;101:515-520.; Larsson H, et al. Acta Physiol Scand. 1997;160:413-422.; 
Nauck MA, et al. Diabetologia. 1996;39:1546-1553.; Drucker DJ. Diabetes. 1998;47:159-169.
Efectos de GLP-1 en humanos: descripción 
del papel glucorregulador de las incretinas 
5
* Se postula que este efecto 
es mediado por el sistema 
nervioso central.
Efectos de GLP-1 Incretín miméticos
Aumenta la secreción de insulina 
de forma glucosa-dependiente
Disminuye la secreción de glucagón 
hacia niveles normales, reduciendo 
la producción de glucosa
Restablece la primera fase 
de secreción de insulina
Enlentece el vaciado gástrico
Disminuye la ingesta*
Drucker DJ, Nauck MA. The incretin system: glucagon-like peptide-1 receptor agonists and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors 
in type 2 diabetes. Lancet 2006; 368:1696-1705.
Acciones de las terapias basadas en las 
incretinas para DT2: agonistas del receptor 
de GLP-1
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Partes de la aguja
Capucha 
externa de la 
aguja
 Protector 
interno de la 
aguja
Aguja Lengüeta 
de papel
Partes de la pluma
Capuchón azul 
de la pluma
Cartucho de
medicamento
Líquido Ventana de 
dosificación
Botón de 
inyección
Etiqueta Botón de 
dosificación
La pluma de BYETTA
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 Lavarse las manos antes 
de usarla.
 Quitar el capuchón azul 
de la pluma.
 Asegurarse de conocer 
todas las partes de la 
pluma.
 Verificar que la pluma 
es de 5 ó 10 μg según 
prescripción del médico.
 Comprobar la apariencia 
del producto en el 
cartucho: el líquido debe 
ser claro, incoloro y sin 
partículas. Si no es así, 
no utilizar.
 La presencia de una 
burbuja pequeña de 
aire en el cartucho es 
normal.
PASO 1: 
INSPECCIONAR LA PLUMA
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 Retirar la lengüeta 
de papel de la 
capucha externa 
de la aguja.
 Colocar, en línea 
recta, la aguja 
tapada con su 
capucha en el 
extremo de la 
pluma y presionar.
 Retirar la capucha 
externa de la aguja y no 
tirar.
 Girar la aguja hasta 
enroscarla en la pluma 
y que quede bien 
ajustada.
 Retirar el protector 
interno de la aguja y 
tirarlo. Es normal que 
aparezca una pequeña 
gota de líquido.
PASO 2: 
COLOCACIÓN DE LA AGUJA
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 Tirar del botón 
dosificador, en el 
sentido de la flecha, 
hasta que el símbolo ➡ 
aparezca en la ventana 
de dosificación.
 Comprobar que el 
símbolo ➡ aparece en la 
ventana de dosificación.
 Si no, girar el botón 
de dosificación en el 
sentido de las agujas del 
reloj hasta que se pare 
y aparezca el símbolo 
➡ en la ventana de 
dosificación.
 Girar el botón de 
dosificación en el 
sentido de las agujas del 
reloj hasta que se pare 
y se vea la dosis en la 
ventana de dosificación 
(5 en el caso de la pluma 
de 5 μg y 10 en el caso 
de la pluma de 10 μg).
PASO 3: 
MARCAR LA DOSIS
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IMPORTANTE: DEBE PREPARARSE LA PLUMA SÓLO AL COMIENzO DE LOS 30 DíAS 
DE USO. NO REPITA ESTE PASO ANTES DE CADA USO HABITUAL DE LA PLUMA.
IMPORTANTE: DEBE PREPARARSE LA PLUMA SÓLO AL COMIENzO DE LOS 30 DíAS 
DE USO. NO REPITA ESTE PASO ANTES DE CADA USO HABITUAL DE LA PLUMA.
NOTA: Si durante esta operación, no sale medicamento por la aguja, repetir los pasos de 
este apartado A con la misma aguja hasta 3 veces más si fuera necesario. Si repetidos 
los 3 intentos continua sin salir medicación, repetir las instrucciones de este apartado 
con una aguja nueva.
 Sujetar la pluma con 
la aguja hacia arriba y 
alejada del cuerpo, como 
muestra el dibujo.
 Cuando aparece el 
símbolo en la ventana 
de dosificación la pluma 
está preparada y lista 
para reiniciar.
 Presionar el botón de 
inyección completamente y 
contar hasta 5 lentamente.
 Un chorrito o unas gotas 
deberán aparecer por la 
punta de la aguja.
5
segundos
OPCIÓN A: PREPARACIÓN DE LA PLUMA 
NUEVA (SÓLO SE DEBERáN SEGUIR ESTAS INDICACIONES SI LA PLUMA ES NUEVA).
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 Sujetar la pluma 
firmemente en la mano. 
 Insertar la aguja en la piel 
siguiendo la técnica de 
inyección recomendada 
por el médico o 
enfermera.
 Usar el dedo pulgar para 
presionar firmemente 
el botón de inyección 
hasta el tope.
 Mantener presionado 
mientras se cuenta 
lentamente hasta 5 
para asegurarse que se 
descarga toda la dosis.
 Retirar la aguja de la piel.
 Centrado en la ventana de 
dosificación debe aparecer 
el símbolo . 
Esto significa que la 
dosis se ha descargado 
completamente.
 La pluma está ahora 
lista para reiniciar.
5
segundos
OPCIÓN B: USO HABITUAL
(SEGUIR ESTAS INSTRUCCIONES PARA INYECTAR LA DOSIS 
EN EL USO HABITUAL DE LA PLUMA).
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PASO 5: RETIRAR Y DESECHAR LA AGUJA
 Desenroscar la aguja 
tapada con su capucha 
externa, con cuidado de 
no pincharse.
 Volver a poner el 
capuchón azul a la pluma.
 Para ello colocar con 
cuidado de nuevo la 
capucha externa de la aguja.
 Las agujas se deben 
desechar de forma 
segura, en un contenedor 
resistente a la punción 
o como haya indicado el 
médico o farmacéutico.
 Para reiniciar la pluma y dejarla 
preparada para la próxima inyección, 
girar el botón de dosificación en el 
sentido de las agujas del reloj, hasta 
que se pare y el símbolo ➡ aparezca 
en la ventana de dosificación.
Recordar que después del primer uso, la pluma debe mantenerse a una temperatura 
que no exceda de 25 ºC. No congelar. No usar el producto si se ha congelado. Se debe 
proteger de la luz.
PASO 4: REINICIAR LA PLUMA
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Manual de usuario de BYETTA®.
Antes del primer uso conservar la pluma en nevera 2-8 ºC.
Una vez abierta deberá conservarse a temperatura inferior a 25 ºC.
No congelar (no usar BYETTA® si ha sido congelado).
Hay que utilizar una aguja nueva con cada inyección.
Proteger de la luz (colocar la capucha en la pluma).
No guardar la pluma con la aguja puesta. 
BYETTA® es un líquido incoloro y transparente. Si aparecen 
partículas o si la solución es turbia y/o coloreada, no usar BYETTA®.
Validez de la pluma en uso: 30 días. 
A tener en cuenta
14Ficha técnica de BYETTA® (Exenatida). Última ficha técnica aprobada.
* El tratamiento con Byetta debe ser iniciado con una dosis de 5 µg de exenatida administrada dos veces al día 
durante al menos un mes y la dosis de exenatida puede luego aumentarse a 10 µg dos veces al día para mejorar 
de forma adicional el control glucémico. 
# Separadas por al menos 6 horas.
Dosis SUPERIORES a 10 μg dos veces al día NO están recomendadas.
2 veces/día 5 µg
INYECCIÓN SUBCUTÁNEA DENTRO DE LOS 60 MINUTOS ANTES DEL 
DESAYUNO Y CENA O DE LAS 2 PRINCIPALES COMIDAS DEL DÍA#
SEMANAS 1-4* A PARTIR DE LA SEMANA 5
2 veces/día 10 µg
Posología
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Ficha técnica de BYETTA® (Exenatida). Última ficha técnica aprobada. Ficha técnica disponible en www.lilly.es
BYETTA® se podrá administrar en cualquier momento en los 60 
min ANTES del desayuno y cena (o de las dos comidas principales 
del día, separadas por aproximadamente 6 horas o más).
BYETTA® no debe ser administrado después de la comida.BYETTA® debe ser administrado mediante inyección subcutánea.
Zonas de inyección: muslos, abdomen o parte superior del brazo.
Si se olvida una inyección, el tratamiento debe continuar con la 
siguiente dosis. 
INYECCIÓN SC HASTA 1 HORA ANTES DE:
0
cenacomida desayuno desayuno cenacomida
Forma de administración