Atencion farmaceutica- polifarmacia en geriatria - Percy Paucar Cueva

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“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
ATENCIÓN FARMACÉUTICA
DIABETES INFANTIL
DOCENTE:
· Enrique Juarez Moreyra
INTEGRANTE:
· Paucar Cueva, Percy Humberto
· Poma Oscategui, Angela Meritxel
· Quispe Huauya, Percy
· Quispe Huayhua, Edith Rosmery
· Rendon Bautista, Gabriela
2022-I
Grupo N°4
Índice
Diabetes Infantil
I.	EPIDEMIOLOGIA	3
II.	ETIOLOGIA	3
III.	PATOGENESIS	3
IV.	MANIFESTACIONES CLINICAS	4
V.	CLASIFICACION	4
VI.	DIAGNOSTICO	4
VII.	TERAPIA O TRATAMIENTO	4
VIII.	APORTES	4
IX.	REFERENCIAS	5
Diabetes Infantil
I. EPIDEMIOLOGIA
La frecuencia de la polifarmacia varía según el ámbito donde se estudie y la definición utilizada. En los Estados Unidos de América, la población adulta mayor, en general, está expuesta a polifarmacia entre 14 a 37%, siendo mayor al 40% en residencias geriátricas. En Europa, la frecuencia varía entre 12 al 80%, cifra más alta en residencias geriátricas. En nuestro país, las cifras son similares, cerca del 45% de los adultos mayores atendidos ambulatoriamente presentan polifarmacia.
1.1 Características Epidemiológicas 
II. ETIOLOGIA
III. PATOGENESIS
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la polifarmacia se define como “síndrome geriátrico que envuelve el uso concurrente de tres o más fármacos”; es decir, la medicación geriátrica o de la tercera edad, su consumo habitual de su medicación es al menos tres o más medicamentos. 
Un problema frecuente que se asocia al incremento en el número de fármacos resulta de la denominada cascada de prescripción, situación que se suscita asumiendo erróneamente que un nuevo síntoma debe ser manejado con un nuevo fármaco y no se llega a descartar que se deba a uno de los fármacos recibidos y que, por lo tanto, debiera ser suspendido.
Cuadro de la prescripción Medicamento 1
Cuadro Clínico
Medicamento 2
Muchos de las reacciones adversas se incrementan en el adulto mayor las dosis que ingieren. Los progresos en farmacología geriátrica en los últimos años han sido notables por lo que existen numerosos tratamientos para enfermedades crónicas y en la actualidad es reconocido el hecho de que no siempre se utilizan correctamente los medicamentos. 
Diferentes factores confluyen para generar esta situación, como son la innumerable cantidad de fármacos que aparecieron en los últimos años, la información sesgada originada casi siempre en la industria farmacéutica capitalista y la falta de un análisis crítico de la información necesaria para una correcta selección de los medicamentos. 
3.1 Factores de riesgo en Polifarmacia
· Edad avanzada
· Automedicación
· Género femenino
· Bajo nivel educacional
· Múltiples comorbilidades 
· Hospitalización reciente
· Depresión
· Consulta a múltiples médicos o prescriptores
· Falta re revisión del historial médico del paciente
· Perdida de funcionalidad en AIVD
· Falta de evolución correcta en adulto mayor
· Prescripción inadecuada o ineficaz
· Falla de establecer la duración de la terapia
· Falla en la discontinuación de medicamentos anteriores o innecesarios
· Falta de educación al paciente y a sus cuidadores sobre su medicación
Una de las principales causa es la automedicación y se da por:
· Cubrir o enmascarar alguna enfermedad
· Prolongación de agravamiento de la enfermedad
· Interacción ,medicamentosa
· Dependencia al fármaco
Todo esto puede conllevar a problemas relacionados con los PRM como el problema médico y farmacoterapia relacionada con la
· Indicación
· Efectividad
· Seguridad
· Cumplimiento / Adherencia
3.2 Consecuencias de la polifarmacia
· Aumenta las consultas a servicios de urgencia
· Aumenta las hospitalizaciones y los reingresos hospitalarios
· Caídas, fracturas, entre otros
3.3 Motivos de consumo de medicación más frecuente
· Hipertensión Arterial
· Diabetes Mellitus
· Hipercolesterolemia
· Dolor articular
· Asma bronquial
· Nerviosismo
· Afecciones Cardiacas
· Insomnio
· Depresión
3.4 Medicamentos más usados en polifarmacia
· AINEs
· Diuréticos
· Sedantes e Hipnóticos
· Antihipertensivos
· Hipoglucemiantes
· Anti anginosos
· Antidepresivos
Un estudio realizado por Bjorkman en conjunto con el Pharmaceutical Care of the Elderly in Europe Research Group, determinaron la prevalencia de interacciones farmacológicas en pacientes adultos mayores ambulatorios, donde el promedio de fármacos por paciente fue de 7, se encontró que 46% de los 1601 ancianos de 6 países europeos tenían al menos una combinación de fármacos que podía generar una interacción medicamentosa de importancia clínica. 
Es Salud realizó una serie de recomendaciones para una mejor prescripción de medicamentos:
1. Tener un médico general o de cabecera.
2. Hacer un listado de los medicamentos y las dosis que deben administrarse.
3. Si visita a un médico diferente, llevar la lista de los fármacos que toma.
4. Evitar la automedicación.
5. Tener una lista de los remedios que le hayan provocado una reacción adversa.
6. Consultar al médico el uso de medicamentos e informarle si presenta una condición que afecte la toma de alguno de ellos.
7. Investigar los efectos secundarios de las medicinas que usa.
8. Un familiar de la persona de edad avanzada debe estar al tanto de que tome sus medicamentos. 
IV. MANIFESTACIONES CLINICAS
V. CLASIFICACION
VI. DIAGNOSTICO
VII. TERAPIA O TRATAMIENTO
VIII. APORTES
IX. REFERENCIAS
1. Martínez Querol César, Pérez Martínez Víctor T., Carballo Pérez Mariola, Larrondo Viera Juan J.. Polifarmacia en los adultos mayores. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2005 Abr [citado 2022 Mayo 25]; 21(1-2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252005000100012&lng=es. 
2. Hernández Ugalde Felipe, Álvarez Escobar María del Carmen, Martínez Leyva Grecia, Junco Sánchez Víctor Luís, Valdés Gasmury Ivette, Hidalgo Ruiz Maricela. Polifarmacia en el anciano. Retos y soluciones. Rev.Med.Electrón. [Internet]. 2018 Dic [citado 2022 Mayo 25]; 40(6): 2053-2070. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242018000602053&lng=es.
3. Serra Urra Madelaine, Germán Meliz Jorge Luis. Caracterización de adultos mayores con polifarmacia evaluados en la consulta de geriatría. Rev Cub Med Mil [Internet]. 2014 Sep [citado 2022 Mayo 25] ; 43( 3 ): 285-292. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572014000300003&lng=es.
4. Es Salud. Polifarmacias. [Internet]. 2020 Dic [citado 2022 Mayo 25]; Disponible en: http://portal.essalud.gob.pe/index.php/2021/03/13/que-es-la-polifarmacia-y-como-evitarla/
5.