TRASTORNOS CIRCULATORIOS II PDF

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TRASTORNOS CIRCULATORIOS
2. Trastornos generales
Mg. Sc. Ivonne Salazar R.
LOCALES GENERALES
Congestión
Hiperemia
Edema
Embolo
Trombo
Hemorragia
Insuficiencia 
cardíaca 
congestiva
Choque
T
R
A
S
T
O
R
N
O
S
 
C
I
R
C
U
L
A
T
O
R
I
A
S
 S
E
 
D
I
V
I
D
E
N
:
CHOQUE
Disturbio físico
•Lleva Hipoperfusión 
tisular
•Lo que 
trae
Aporte insuficiente de 
oxigeno en los tejidos
•Ocasiona
Alteración 
metabólica
Fallo orgánica
CLASIFICACIÓN
HIPOVOLEMICO
CARDIOGENICO SEPTICO
NEUROGENICO
HEMORRAGIAS
DESHIDRATACION
ENFERMEDAD
CARDIACA
ENDOTOXEMIA
PERDIDA DEL 
TONO VASCUALRA
FASES DEL CHOQUE
HIPOTENSIÓN 
COMPENSADA
•No se observan alteraciones 
morfológicas
•Alteraciones celulares 
son compensadas 
bioquímicamente
HIPOPERFUSIÓN 
TISULAR
•Signos de daño celular 
reversible
DAÑO CELULAR Y 
ORGÁNICO 
IRREVERSIBLE
•Signos de daño irreversible y 
muerte
HIPOVOLEMICO
• Disminución del volumen total de 
sangre
CONCEPTO
• Pérdida de sangre
• Pérdida de plasma
CAUSA
• Trastorno de la permeabilidad y de 
la circulación del retorno venoso
CONSECUENCIA
CHOQUE HIPOVOLEMICO
VASOCONSTRTICCIÓN ADH
ADRENALINA HIPOFISIS
RETENCION DE 
Na Y H2O
ALDOSTERONA
ANGIOTENSINA
RENINA
APARATO 
YUXTAGLOMERULAR BARRORECTORES
PRESIÓN ARTERIAL
ESTIMULA
ENDOTELIO
CIDNECROSIS 
TUBULAR
RIÑON
ISQUEMIA
HIPOXIA 
TISULAR
PRESIÓN 
ARTERIAL
MUERTE
LESION DE 
ENDOTELIO
DISMINUYE LA 
CONTRACTIBILIDAD 
DEL MIOCARDIO
LIBERACIÓN DE 
SUSTANCIAS 
VASODILATADORAS
ACTIVACION DE LA 
COAGULACION
LIBERACION DE ENDOTOXINAS 
Y EXOTOXINAS
SEPTICEMIA
CHOQUE SEPTICO
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS 
DE CHOQUE
PULMÓN
Edema
Hemorragia 
alveolar 
Microtrombos
RIÑÓN
Cambio hidrópico en 
TP
Hemorragias 
intersticiales y 
glomerulares
Microtrombos
Necrosis tubular
CORAZÓN
Necrosis celular 
aislada
Hemorragias 
subendocrdicas
Microtrombos y miolisis
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS 
DE CHOQUE
PANCREAS
Necrosis 
parenquimatosa
Hemorragia
HIGADO
Hiperemia
Hemorragias y 
necrosis 
centrolobulillar
Microtrombos
Degeneración 
vacuolar
ESTÓMAGO 
e INT.
Hemorragia
Necrosis
Microtrombos
CEREBRO
Hemorragias 
corticales 
preferentemente
Reblandecimiento
GASTO 
CARDIACO
DISTRIBUCIÓN 
TISULAR DE 
OXIGENO
RETORNO 
VENOSO
MECANISMOS 
FISIOLOGICOS 
COMPENSATORIO
INSUFICIENCIA 
CARDICA 
CONGESTIVA
INSUFICIENCIA CARDIACA 
CONGESTIVA
Es cuando existe una cardiopatía o alteración
hemodinámica crónica, que lleva a que los ventrículos
sean incapaces de suministrar la suficiente cantidad de
sangre a los tejidos para su metabolismo tanto en
reposo como en actividad.
En los animales la insuficiencia cardíaca congestiva casi
siempre es una insuficiencia terminal del ventrículo
derecho
MECANISMOS 
COMPENSATORIOS
SISTEMA 
NERVIOSO 
SIMPÁTICO
SISTEMA RENINA 
ANGIOTENSINA
ALDOSTERONA
TAQUICARDIA
VASOCONSTRICCIÓN
HIPERTENSIÓN
RETENSIÓN DE 
SODIO Y AGUA
VOLUMEN 
PLASMÁTICO
VOLUMEN 
PLASMÁTICO
ACUMULACIÓN DE 
LIQUIDO EN 
TEJIDOS
PULMONES
HIGADO
I.C.C
Y
INSUFICIENCIA CARDIACA 
CONGESTIVA
FALLO CARDIACO
GASTO CARDIACO
RESISTENCIA 
VASCULAR
MECANISMOS 
COMPENSATORIOS
VASOCONSTRICCIÓN 
EXCESIVA
VOLUMEN 
SANGUÍNEO
SNS 
S-R-A-A 
Pulmones
Art. Pulm
Tren ant.
Porta
Tren Post.
D
I
Riñón
TGI
Aorta
VCA
INSUFICIENCIA CARDIACA 
CONGESTIVA