EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crônica

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E P O C
Enfermedad caracterizada porlimitacion al flujo de
aire
,
la cual no es totalmente reversible. Je asocia a
una respuesta anormal de los pulmones y vias aéreas.
EPIDEMIOLOGIA
la prevalencia es variable de acverdo con la gravedad.
etioloGia
los factores de riesgo mas frecuentes causante, de la
enfermedad el tabaquismo, exposicion a biomateriales
y carbón.
CLASIFICACIÓN según el FEVI
FEVT C- sobre elteóricos
ATSIERSS SEPAR
-JEMFUCZ
GOLD 7
leve 2 80y. 80%.00- 2 80%
moderado SO-79%. K0-s9y. SO791.
Grave 30-44y. LLOY 30-K9Y.
muy grave c
301. <30
y.
FISIOPATOLOGIA
En la EPOC se afectan bronquios, aanos y vasculatura
pulmonares . El daño bronquial consiste en hiperplasia
glandular. de células caliciformes y pérdida del epitelio
ciliar. Infiltración de neutrófilos , macrófagos y linfocitos
(D8 y liberación de interleucina 8, leucotrienos y factor
de necrosis tumoral alta . El daño bronquial consiste
en el depósito de colágena a nivel subepitelial que ocasiona
pérdida en la Iu y el daño aanar se ve efectuado por
la distensión del alma y destrucción de las paredes
alveolares .
DIAGNÓSTICO
los síntomas comieran de forma lenta e Insidiosa .
La disnea suele ser progresiva y se agrava con el
tiempo, puede ser persistente y no dejar que el
individuo realice sus actividades diarias . la tos
crónica puede ser intermitente al inicio volviéndose
diaria , acompañada de expectoración blanquecina
y escasa . Si hay expectoración abundante , debe
sospecharse de presencia de bronquiectasias o
El tratamiento consiste en cuidado personal y broncodilatadores
Los inhaladores de rescate y los esteroides orales o inhalados 
pueden controlar los síntomas y minimizar el daño.
FACTORES DE RIESGO
Tabaquismo
Humo de leña
Exposición laboral
Métodos diagnósticos
espirometría
radiografía de tórax
gasometría arterial
pletismografía
agvdilación de la enfermedad .
TRATAMIENTO
Bibliografía:
Grossman y Mattson (2014) Porth Fisiopatología 9a ed 
Jose Luis Alvarez y Sala Walther (2010) Neumologia 
Clinica
¿ Grados de disnea ?
Grado 0 : ausencia de ella excepto al real liar ejercicio intenso
Grado 1 : disnea al andar de prisa o subir una cuesta poco
pronunciada
Grado 2 : Incapacidad de mantener el paso de otras
personas de la misma edad, caminando en llano
Grado 3 : Tener que descansar al andar 100 m o a los
pocos min de andar en llano
Grado 4 : la disnea impide al paciente salir de casa
o aparece con actividades como vestirse o desvestirse
bronquiectasia (bronchiectasis), enfermedad del árbol bronquial 
caracterizada por dilatación irreversible y destrucción de las 
paredes bronquiales. Esta afección es a veces congénita, pero 
a menudo es el resultado de una infección bronquial o de una 
obstrucción por un tumor o un cuerpo extraño aspirado. Entre 
los síntomas se incluyen una tos productiva constante de 
esputo purulento copioso, hemoptisis, sinusitis crónica, dedos en 
palillo de tambor y estertores húmedos persistentes. (2)
bronquiolitis obliterante (bronchiolitis obliterans), forma de 
bronquiolitis en la cual el exudado no es expectorado, sino que 
resulta organizado y obstruye los tubos bronquiales, causando el 
colapso de la parte afectada de los pulmones. (2)
cor pulmonale: fallo de la parte derecha del corazón para 
bombear la sangre que recibe. (1)
Glosario
exacerbación: aumento de una duración limitada de la 
gravedad de un síntoma o de una enfermedad. Depende unas 
veces del curso propio de la afección y otras obedece a 
verdaderas complicaciones. En el primer caso pueden a veces 
preverse las exacerbaciones con cierta fijeza a causa de su 
tipo periódico. (1)
hemoptoico: presencia de sangre en el esputo. (1)
 
hemoptisis: predominio de la sangre en el esputo. (1)
antracosis (anthracosis), enfermedad pulmonar crónica que
afecta a los mineros del carbón. Se caracteriza por el 
depósito de polvo de carbón en los pulmones con formación 
de nódulos negros en los bronquiolos y lleva al desarrollo de 
un enfisema focal. (2)
asma espástica (spasmatic asthma), obstrucción de la vía 
aérea caracterizada por ataques paroxísticos de sibilancias y tos 
producidos por espasmos de los bronquiolos e inflamación de la 
mucosa bronquial. (2)
disnea espiratoria (expiratory dysnea), sensación de molestia o 
dificultad respiratoria causada por el broncospasmo de los 
bronquiolos. (2)
disnea inspiratoria (inspiratory dyspnea), forma de dificultad 
respiratoria provocada por una obstrucción en la laringe, la 
tráquea o los bronquios. El paciente intenta compensar esta 
deficiencia con inspiraciones profundas prolongadas. (2)
Bibliografía:
(1) RAE
(2) Mosby (2003) Diccionario Mosby de medicina. 6 ed. 
Elsevier.