ASMA GINA

Vista previa del material en texto

Tye ASMA, GINA 2022 
Condición médica caracterizada por episodios de sibilancias, tos y disnea, debido a la 
hiperactividad e inflamación de las vías respiratorias. 
Diagnóstico: 
Historia clínica, antecedentes de síntomas característicos (sibilancias, disnea, opresión en el pecho 
y tos). 
 
Para el control es necesario evaluar: manejo de síntomas y riesgo de efectos adversos. 
Definición de gravedad se basa en la evaluación retrospectiva, después de mínimo 2 a 3 meses de 
tratamiento. 
Evaluar el control de síntomas con su frecuencia diurna y nocturna, y en pacientes que utilizan 
SABA, valorar la periodicidad de su uso. 
Ordenar pruebas de función pulmonar al momento del diagnóstico, 3 a 6 meses después de 
comenzar el tratamiento y periódicamente a partir de entonces. 
 
Factores de riesgo para exacerbaciones: 
- Más de una exacerbación en los años previos 
- Problemas socioeconómicos 
- Adherencia deficiente 
- Técnica de inhalación incorrecta, bajo VEF1 
- Tabaquismo 
- Eosinofilia grave. 
Tratamiento 
No emplear tratamiento solo con SABA 
Indicar CSI para reducir el riesgo de exacerbaciones graves y controlar síntomas. 
- Enfoque 1: utilizar CSI y formoterol 
- Enfoque 2: primer enfoque no posible, paciente estable, con adecuada adherencia y sin 
exacerbaciones en el último año de tratamiento. El rescate es con SABA. 
Exacerbaciones: episodios caracterizados por aumento progresivo de los síntomas y reducción 
progresiva de la función pulmonar.