Síndrome de distrés respiratorio agudo

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Insuficiencia respiratoria aguda secundaria a un edema agudo inflamatorio de pulmón, con 
aumento de la permeabilidad capilar y consiguiente pasaje de fluidos al intersticio pulmonar y 
luego a los espacios alveolares. 
 
FACTORES DE RIESGO: 
• Bacteriemia 
• Septicemia 
• Alcoholismo 
• Trauma (con o sin contusión pulmonar) 
• Fracturas 
• Quemaduras 
• Transfusión de sangre masiva 
• Pancreatitis 
• Neumonía adquirida en la comunidad 
CUADRO CLÍNICO: 
• Disnea 
• Taquipnea 
• Mareos 
• Taquicardia 
• Diaforesis 
 
 
EXAMEN FÍSICO: 
• Fiebre 
• Hipoxemia 
• hipotensión arterial 
• Extremidades frías 
• Cianosis de labios y lechos ungueales 
• Enfisema subcutáneo 
• Estertores bilaterales 
• Buscar signos de infección en heridas quirúrgicas, sitios de drenaje, úlceras y líneas 
intravasculares. 
 PEEP: Presión positiva al final de la espiración 
DIAGNÓSTICO. Criterios de Berlin. CPAP: Presión continua en la vía aérea 
 
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES: 
• Falla cardiaca congestiva 
• Bronquitis obliterante 
• Neumonías de diversas etiologías 
• Edema pulmonar neurogénico 
 
TRATAMIENTO: 
• Ventilación mecánica asistida (VMA) 
• Presión positiva al final de la espiración (PEEP) 
• Ventilación no invasiva (VNI) 
• Bloqueo neuromuscular 
• Farmacoterapia 
• Nutrición.