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1 Po de semiologia qx 
PROVA 1 
Pregunta 1 
La maniobra semiológica que consiste en ocluir el 
orificio inguinal profundo y pedir al paciente que haga 
una maniobra de valsalva, para diferenciar entre una 
hernia indirecta y directa se denomina. 
a. Maniobra de Amussat. 
b. Maniobra de Andrews. 
c. Maniobra de Landívar. 
d. Ninguna es correcta. 
Pregunta 2 
Con relación a las hernias inguinales, marque la 
afirmación incorrecta 
a. La hernia inguinal directa es aquella hernia 
que atraviesa y transita por el conducto 
inguinal 
b. La hernia inguinal indirecta es aquella 
que entra al conducto inguinal a través del 
anillo inguinal profundo 
c. Las hernias inguinales es considerada las 
mas frecuentes de las hernias abdominales y 
además afectan con mas frecuencias a 
hombres que mujeres 
d. La hernia inguinal directa emergen por 
dentro de los vasos epigástricos 
Pregunta 3 
En el abdomen agudo quirúrgico. El síntoma 
fundamental es el dolor, variable en sus 
características según el origen de la etiología 
Seleccione una: 
O Verdadero 
O Falso 
Pregunta 4 
Algunos de los organos que pueden encontrarse en 
las hernias por deslizamiento son: colon, vejiga, ciego, 
apendice. Seleccione una: 
O Verdadero 
O Falso 
Pregunta 5 
El dolor referido es aquel en el cual se siente el dolor 
en un punto distante al lugar en donde este se 
originó. Por ejemplo, en la rotura de bazo puede 
doler el hombro izquierdo y este signo se denomina. 
Marque la correcta. 
a. Ninguna es correcta 
b. Signo de Nelaton 
c. Signo de Jober 
d. Signo de renitencia 
e. Signo de kehr. 
Pregunta 6 
El dolor visceral o profundo puede ser 
desencadenado por. Marcar la respuesta correcta. 
a. Isquemia. 
b. Tracción, compresión y torsión 
c. Todas son correctas 
d. Estiramiento o contracción. 
e. Inflamación. 
Pregunta 7 
SEGÚN SU ETIOLOGIA, EL ABDOMEN AGUDO 
QUIRURGICO SE DIVIDE: MARQUE LA CORRECTA. 
a. todas son correctas 
b. oclusivo 
c. inflamatorio 
d. grandes dramas abdominales 
e. hemorrágico 
Pregunta 8 
Son todas partes constitutivas del interrogatorio. 
Excepto 
a. examen fisico 
b. habitos ginecologicos 
c. antecedentes remotos de la enfermedad 
actual 
d. motivo de consulta 
e. antecedentes de la enfermedad actual 
Pregunta 9 
La desaparicion de la matidez hepatica en la 
palapacion abdominal : se llama signo de : 
a. Poupart 
b. Murphy 
c. Jobert 
d. Signo de Mayo-Robson 
Pregunta 10 
En el abdomen agudo quirúrgico. La percusión es 
dolorosa y descubre una sonoridad aumentada 
debido al íleo intestinal presente, lo que también se 
confirma con la auscultación, debido al aumento de 
los ruidos hidroaereos Seleccione una: 
O Verdadero 
O Falso 
Pregunta 11 
En casos de Shock y peritonitis encontraremos facie 
Hipocrática Seleccione una: 
O Verdadero 
O Falso 
Pregunta 12 
El punto doloroso de Mayo-Robson se constata a la 
palpacion abdominal en los cuadros de hemorragia 
intraperitoneal Seleccione una: 
O Verdadero 
O Falso 
Pregunta 13 
Paciente de 25 años de edad ingresa al servicio por 
dolor abdominal, el diagnostico es un abdomen 
agudo quirúrgico, al examen físico abdominal 
presenta, Marque la respuesta incorrecta 
a. La hipersensibilidad de todo el abdomen y 
sobre todo en el área de origen. del abdomen 
agudo, son datos que extraen con la 
palpación superficial. 
b. Siempre empezar a palpar por la zona 
dolorosa o afecta. 
c. El abdomen se presenta en forma muy 
variable. 
d. Ninguna es incorrecta 
Pregunta 14 
El diagnóstico más probable de un paciente con 
aumento de volumen de la bolsa escrotal indoloro y 
transiluminación positiva sería 
a. TUMOR TESTICULAR 
b. HERNIA INGUINOESCROTAL 
c. ORQUITIS 
d. HIDROCELE 
e. EPIDIDIMITIS 
Pregunta 15 
SOBRE LA HISTORIA CLINICA : 
Cuando se investiga algún episodio similar anterior al 
cuadro, o algún síntoma, signo físico, o 
acontecimiento médico quirúrgico o traumático que 
pueda tener relación con el cuadro actual estamos 
interrogando sobre: 
a. ANTECEDENTE REMOTO DE LA ENFERMEDAD 
ACTUAL 
b. ANTECEDENTE DE LA ENFERMEDAD ACTUAL 
c. ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES 
d. NINGUNA CORRESPONDE 
e. ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES 
PROVA 2 
Pregunta 1 
El punto de Sonnerburg situado en: 
a. Unión del tercio medio con el tercio interno 
de la línea espinoumbilical. 
b. Unión del tercio medio con el tercio interno 
de la línea de ambas espinas iliacas 
c. Intersección de la línea que une ambas 
espinas iliacas anterosuperiores, con el 
musculo recto anterior del abdomen 
izquierdo. 
d. Intersección de la línea que une ambas 
espinas iliacas anterosuperiores, con el 
musculo recto anterior del abdomen derecho. 
Pregunta 2 
El signo de cruveilhier a nivel crural es: 
a. Dolor ante el pinzamiento de la túnica 
vaginal. 
b. Frémito en caso de dilatación del cayado de la 
safena. 
c. Dolor en la región del trayecto inguinal en 
caso de varicocele izquierdo. 
d. Dolor en el punto subxifoideo 
Pregunta 3 
La maniobra que consiste en reducir la hernia y 
comprimir el orificio inguinal profundo y se indica la 
maniobra de valsalva para diferenciar la hernia 
indirecta de la directa es: 
a. Maniobra de Amussat 
b. Maniobra de Landivar 
c. Maniobra de Andrews 
d. Maniobra de Lahey 
Pregunta 4 
El signo de Gueneau de Mussy es: 
a. Distención abdominal en región del 
epigastrio. 
b. Irritación peritoneal localizada. 
c. Irritación peritoneal generalizada 
d. Dolor a la descompresión brusca en FID. 
Pregunta 5 
La desaparición de la matidez hepática ante la 
percusión: 
a. Signo de Poppert. 
b. Signo de candelero. 
c. Signo de Jobert. 
d. Signo de Aaron. 
Pregunta 6 
El dolor urente se da en: 
a. Pancreatitis. 
b. Herpes zóster. 
c. Panadizo ungueal. 
d. Angina de pecho. 
Pregunta 7 
Ante un hallazgo de Neumoperitoneo derecho en la 
radiología en región suprahepática pensar en: 
a. Signo de alas de gaviota 
b. Signo de Jobert 
c. Signo de Popper. 
d. Signo de cola de ratón. 
Pregunta 8 
La necesidad subjetiva de necesidad de vomitar: 
A. Nauseas 
B. Vómito 
C. Arcada. 
D. Rumiación. 
Pregunta 9 
El signo de Mc Burney se encuentra en: 
a. En la unión del tercio externo con los 2/3 
internos de una línea que va del ombligo a la 
espina iliaca anterosuperior. 
b. En la unión del tercio medio con el tercio 
interno de una línea que va del ombligo a la 
espina iliaca anterosuperior izquierda. 
c. En la unión del tercio medio con el tercio 
interno de una línea que va del ombligo a la 
espina iliaca anterosuperior. 
d. En la unión del tercio medio con el tercio 
interno de una línea que va del ombligo a la 
espina iliaca posterosuperior. 
Pregunta 10 
La tumoración con trasiluminación positiva es: 
a. Hidrocele. 
b. Orquiepididimitis. 
c. Hernia inguinoescrotal. 
d. Varicocele. 
Pregunta 11 
El correcto en relación al abdomen: 
a. La defensa muscular y la contractura pueden 
estar aumentadas ya sea en forma fisiológica 
en niños y ancianos. 
b. En la palpación del abdomen la maniobra de 
yodice se trata de evitar falsas apreciaciones 
conversando anímicamente con el paciente. 
c. La palpación profunda se percibe antes que la 
superficial. 
d. Se empieza a palpar por la zona afecta. 
Pregunta 12 
La posición en gatillo de fusil se da: 
a. Extremidades inferiores en flexión. 
b. Cabeza extendida sobre el tronco. 
c. Cuerpo del paciente en forma de arco. 
d. Posición boca abajo con la cabeza flexionada 
sobre el tronco. 
Pregunta 13 
La fiebre ligera se da cuando la temperatura es de: 
a. 42°. 
b. 37,5°. 
c. 38°. 
d. 39°. 
Pregunta 14 
Los Ruidos hidroaereos aumentados se da en: 
a. Peritonitis aguda de etiología apendiculares. 
b. Oclusiones intestinales tardías. 
c. Pancreatitis aguda. 
d. Gastroenteritis aguda. 
Pregunta 15 
El Signo de Chilaidity es: 
a. Hipersonoridad en el espacio de traubbé por 
la posición del estómago. 
b. Hipersonoridaden hipocondrio izquierdo en 
caso de pancreatitis aguda productora de 
gases. 
c. Sonoridad normal con desaparición normal 
de la matidez hepática ocasionada por la 
interposición hepatodiafragmática del colon. 
d. Matidez hepática ocasionada por el 
parénquima hepático. 
Pregunta 16 
EL PUNTO DE LECENE SE ENCUENTRA: 
a. 2 traveses de dedo por encima y por detrás 
de la espinailiaca-anterosuperior derecha. 
b. 2 traveses de dedo por encima y por detrás 
de la espinailiaca-anterosuperior izquierda. 
c. Unión del tercio medio con el tercio interno 
de la línea espinoumbilical. 
d. Unión del tercio medio con el tercio interno 
de la línea de ambas espinas ilíaca 
PROVA 3 
Pregunta 1 
Un dolor de inicio brusco en hemiabdomen inferior, 
regiones inguinales y raíces de miembros inferiores, 
de forma difusa y de gran intensidad, que irradia a la 
espalda, de tipo desgarrante. Podría corresponder a 
un cuadro de 
a. Isquemia mesentérica aguda 
b. Úlcera gástrica perforada 
c. Hemoperitoneo por embarazo ectópico roto 
d. Aneurisma de aorta roto 
e. Pancreatitis aguda necrohemorrágica 
Pregunta 2 
Paciente varón de 18 años, presenta desde hace 24 
horas un cuadro de dolor en epigastrio, 
posteriormente se agregan náuseas y anorexia y el 
dolor se localiza ahora en el cuadrante inferior 
derecho. Al examen físico el abdomen es plano, 
cicatriz umbilical evertida y con desviación hacia la 
derecha, se palpa blando, depresible y doloroso en 
fosa ilíaca derecha, con defensa y dolor a la 
descompresión brusca y ruidos hidroaéreos 
presentes. Es incorrecto respecto a la epigastralgia 
inicial del cuadro 
a. Es un dolor tipo visceral 
b. Es de tipo punzante 
c. Es el signo de Rove 
d. Se trasmite por fibras lentas amielínicas 
e. Es un dolor tipo de dolor orgânico 
Pregunta 3 
Paciente varón de 18 años, presenta desde hace 24 
horas un cuadro de dolor en epigastrio, 
posteriormente se agregan náuseas y anorexia y el 
dolor se localiza ahora en el cuadrante inferior 
derecho. Al examen físico el abdomen es plano, 
cicatriz umbilical evertida y con desviación hacia la 
derecha, se palpa blando, depresible y doloroso en 
fosa ilíaca derecha, con defensa y dolor a la 
descompresión brusca y ruidos hidroaéreos 
presentes. Con respecto a la letra C, de la 
mnemotecnia "ALICIA", para valoración del dolor. A 
nivel de la fosa ilíaca derecha corresponde a 
a. Punzante 
b. Inicio brusco 
c. Moderado 
d. Cólico 
e. Irradiado 
Pregunta 4 
¿Qué maniobra semiológica sería de utilidad si su 
sospecha diagnóstica es de un tumor desmoides de 
pared abdominal? 
a. Puño percusión 
b. Prueba de Carnett 
c. Signo del témpano 
d. Signo de la onda ascítica 
e. Tacto rectal 
Pregunta 5 
Es posible constatar matidez de concavidad inferior a 
la percusión abdominal, excepto 
a. Ascitis 
b. Útero gravídico 
c. Globo vesical 
d. Miomatosis uterina 
e. Más de una opción es correcta 
Pregunta 6 
Paciente femenina de 30 años, con historia de dolor 
abdominal y de hombro izquierdo, desde hace 6 hs, 
de inicio en hipogastrio que con el correr de las horas 
se generaliza a todo el abdomen. Una hora antes del 
ingreso se constata lipotimia, que luego de la carga 
con suero fisiológico mejora el nivel de consciencia. Al 
examen físico la paciente se encuentra con palidez 
marcada de piel y mucosas el abdomen se observa un 
hematoma periumbilical, se encuentra levemente 
distendido, depresible, doloroso principalmente en 
hemiabdomen inferior, con defensa generalizada y 
signos de irritación peritoneal, ruidos hidroaéreos +. 
El estado hemodinámico que mejor le define a la 
paciente durante su ingreso al servicio de urgencias 
es 
a. SIRS 
b. Shock séptico 
c. Sepsis 
d. Shock hipovolémico 
e. Reacción vasovagal por dolor 
Pregunta 7 
Paciente femenina de 30 años, con historia de dolor 
abdominal y de hombro izquierdo, desde hace 6 hs, 
de inicio en hipogastrio que con el correr de las horas 
se generaliza a todo el abdomen. Una hora antes del 
ingreso se constata lipotimia, que luego de la carga 
con suero fisiológico mejora el nivel de consciencia. Al 
examen físico la paciente se encuentra con palidez 
marcada de piel y mucosas el abdomen se observa un 
hematoma periumbilical, se encuentra levemente 
distendido, depresible, doloroso principalmente en 
hemiabdomen inferior, con defensa generalizada y 
signos de irritación peritoneal, ruidos hidroaéreos 
+. Qué elemento resulta imprescindible interrogar en 
la anamnesis de esta paciente? 
a. Histórico de cirugías previas 
b. Ser portadora de litiasis vesicular 
c. Detención de heces y gases 
d. Retraso menstrual 
e. La presencia de flujo vaginal (leucorrea) 
Pregunta 8 
Paciente femenina de 30 años, con historia de dolor 
abdominal y de hombro izquierdo, desde hace 6 hs, 
de inicio en hipogastrio que con el correr de las horas 
se generaliza a todo el abdomen. Una hora antes del 
ingreso se constata lipotimia, que luego de la carga 
con suero fisiológico mejora el nivel de consciencia. Al 
examen físico la paciente se encuentra con palidez 
marcada de piel y mucosas el abdomen se observa un 
hematoma periumbilical, se encuentra levemente 
distendido, depresible, doloroso principalmente en 
hemiabdomen inferior, con defensa generalizada y 
signos de irritación peritoneal, ruidos hidroaéreos 
+. Para valorar mejor la defensa e irritación 
peritoneal a la palpación se podría realizar todo lo 
siguiente, EXCEPTO 
a. Realizar preguntas de distracción a la 
paciente 
b. Realizar la maniobra de Sammartino 
c. Solicitar que la paciente realice maniobra de 
Valsalva de esfuerzo 
d. Comenzar la palpación desde el área más 
alejada del dolor 
e. Todas las opciones son correctas 
Pregunta 9 
Son Diagnósticos esperables en este paciente, 
EXCEPTO 
a. Embarazo ectópico Roto 
b. Pancreatitis necrohemorrágica 
c. Sangrado retroperitoneal post traumático 
d. Perforación intestinal por traumatismo 
penetrante de abdomen 
e. No hay excepto 
Pregunta 10 
Paciente femenina de 30 años, con historia de dolor 
abdominal y de hombro izquierdo, desde hace 6 hs, 
de inicio en hipogastrio que con el correr de las horas 
se generaliza a todo el abdomen. Una hora antes del 
ingreso se constata lipotimia, que luego de la carga 
con suero fisiológico mejora el nivel de consciencia. Al 
examen físico la paciente se encuentra con palidez 
marcada de piel y mucosas el abdomen se observa un 
hematoma periumbilical, se encuentra levemente 
distendido, depresible, doloroso principalmente en 
hemiabdomen inferior, con defensa generalizada y 
signos de irritación peritoneal, ruidos hidroaéreos 
+. La causa probable de la reacción peritoneal de la 
paciente sea por 
a. Peritonitis aguda generalizada por 
perforación de víscera hueca 
b. Peritonitis aguda generalizada por sangrado 
intraabdominal 
c. Peritonitis aguda generalizada de origen 
ginecológico 
d. Hemoperitoneo por embarazo ectópico roto 
e. Pancreatitis aguda necrotizante 
Pregunta 11 
A la inspección de este paciente cirrótico por 
hepatopatía alcohólica crónica se podría observar 
todo lo siguiente, EXCEPTO 
a. Signo de Tanyol 
b. Circulación colateral 
c. Ginecomastia 
d. Abdomen en obús 
e. No hay excepto 
Pregunta 12 
Indagar en la anamnesis los antecedentes quirúrgicos 
abdominales previos en un paciente es notoriamente 
importante para los cuadros 
a. Oclusivos 
b. Médicos 
c. De sangrado intraabdominal 
d. Inflamatorios 
e. De pancreatitis 
Pregunta 13 
Paciente varón de 18 años, presenta desde hace 24 
horas un cuadro de dolor en epigastrio, 
posteriormente se agregan náuseas y anorexia y el 
dolor se localiza ahora en el cuadrante inferior 
derecho. Al examen físico el abdomen es plano, 
cicatriz umbilical evertida y con desviación hacia la 
derecha, se palpa blando, depresible y doloroso en 
fosa ilíaca derecha, con defensa y dolor a la 
descompresión brusca y ruidos hidroaéreos 
presentes. 
Si su hospital dispone de capacidad quirúrgicapero 
sin embargo no cuenta con ecografía abdominal 24 hs 
y además el laboratorio solo está procesando 
hemograma, Ud decide derivar al paciente a Hospital 
de mayor complejidad para completar estudios. 
Seleccione una: 
O Verdadero 
O Falso 
Pregunta 14 
Paciente varón de 18 años, presenta desde hace 24 
horas un cuadro de dolor en epigastrio, 
posteriormente se agregan náuseas y anorexia y el 
dolor se localiza ahora en el cuadrante inferior 
derecho. Al examen físico el abdomen es plano, 
cicatriz umbilical evertida y con desviación hacia la 
derecha, se palpa blando, depresible y doloroso en 
fosa ilíaca derecha, con defensa y dolor a la 
descompresión brusca y ruidos hidroaéreos 
presentes. 
Qué tipo de cicatriz abdominal esperaría encontrar si 
luego de unos meses vuelve a encontrar a este 
paciente 
a. Subcostal de Kocher 
b. McBurney 
c. Xifo-pubiana 
d. Mediana infraumbilical 
e. Pfannesnstiel 
Pregunta 15 
Forma parte de la ficha clínica, EXCEPTO 
a. Estudios de imágenes 
b. Informe anatomopatológico de la pieza 
operatoria 
c. La epicrisis 
d. Consentimiento informado preoperatorio 
e. Todas las opciones anteriores son correctas 
Pregunta 16 
Paciente varón de 18 años, presenta desde hace 24 
horas un cuadro de dolor en epigastrio, 
posteriormente se agregan náuseas y anorexia y el 
dolor se localiza ahora en el cuadrante inferior 
derecho. Al examen físico el abdomen es plano, 
cicatriz umbilical evertida y con desviación hacia la 
derecha, se palpa blando, depresible y doloroso en 
fosa ilíaca derecha, con defensa y dolor a la 
descompresión brusca y ruidos hidroaéreos 
presentes. 
Son signos hallados en la historia y examen físico 
a. Signo de Chutro 
b. Signo de McBurney 
c. Signo de Bloomberg 
d. Signo de Rove 
e. Todas las anteriores 
Pregunta 17 
En un caso de Síndrome de Hipertensión portal por 
Patología trombótica a nivel de la vena porta, la 
dirección de flujo de la circulación colateral será 
a. A 
b. B 
c. A o B 
Pregunta 18 
Si un paciente consulta por fiebre alta, dolor 
abdominal e ictericia, se considera que son 3 
elementos son SIGNOS que obligan a descartar 
patología biliar obstructiva, por ser la ictericia un 
SIGNO PATOGNOMÓNICO Lea con atención 
el enunciado y elija si el mismo es falso o verdadero. 
Seleccione una: 
O Verdadero 
O Falso 
Pregunta 19 
Paciente femenina de 30 años, con historia de dolor 
abdominal y de hombro izquierdo, desde hace 6 hs, 
de inicio en hipogastrio que con el correr de las horas 
se generaliza a todo el abdomen. Una hora antes del 
ingreso se constata lipotimia, que luego de la carga 
con suero fisiológico mejora el nivel de consciencia. Al 
examen físico la paciente se encuentra con palidez 
marcada de piel y mucosas el abdomen se observa un 
hematoma periumbilical, se encuentra levemente 
distendido, depresible, doloroso principalmente en 
hemiabdomen inferior, con defensa generalizada y 
signos de irritación peritoneal, ruidos hidroaéreos 
+. El dolor constatado a nivel abdominal es 
a. Trasmitido a través de Vías rápidas alfa 
b. Trasmitido a través de Vías tipo C 
c. Un dolor central 
d. Un dolor visceral 
e. Más de una opción es correcta 
Pregunta 20 
Es un órgano abdominal que puede ser palpado sin 
que esto represente una patología necesariamente 
a. Ciego 
b. Riñón derecho 
c. Bazo 
d. Útero no gravídico 
e. Páncreas 
 
GABARITO 
PROVA 1 
1 (C) – 2 (A) – 3 (V) – 4 (V) – 5 (E) – 6 (C) – 7 (A) – 8 (A) 
– 9 (C) – 10 (F) – 11 (V) - 12 (F) – 13 (B) – 14 (D) – 15 
(A) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROVA 2 
1 (D) – 2 (B) – 3 (B) – 4 (C) – 5 (C) – 6 (B) – 7 (C) – 8 (A) 
– 9 (A) – 10 (A) – 11 (B) – 12 (A) – 13 (B) – 14 (D) – 15 
(C) – 16 (A) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROVA 3 
1 (D) – 2 (B) – 3 (A) – 4 (B) – 5 (A) – 6 (D) – 7 (D) – 8 (C) 
– 9 (D) – 10 (D) – 11 (D) – 12 (A) – 13 (F) – 14 (B) – 15 
(E) – 16 (E) – 17 (B) – 18 (F) – 19 (A) – 20 (B)

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