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E R ROR MEDICO Los médicos somos humanos Con cualidades positivas y negativas, altas y bajas. Seria deseable que las debil idades humanas no interfirieran con el trabajo, pero la medic ina no puede ser una actividad tecnica sin sentimientos. ERRARESHUMANO LA INCERTIDUMBRE ENLASDECISIONES MÉDICAS EN LA PRÁCTICA MÉDICA ... LAS DECISIONES SE TOMAN EN CONDICIONES DE INCERTIDUMBRE RECONOCER... NO SIGNIFICA JUSTIFICAR LOS ERRORES PERO SI EXPLICAR QUE EN CIRCUNSTANCIAS FAVORABLES, A LO MÁS QUE SE PUEDE ASPIRAR ES A UNA ESTIMACIÓN PROBABILISTICA DE LOS DESENLACES. DX Y TX SE MANEJAN EN TERMINOS DE PROBABILIDADES SEGUIR LAS REGLAS PUEDE JUSTIFICAR LA CONDUCTA DE LOS MEDICOS, SIN EMBARGO NO GARANTIZA RESULTADOS DERIVA DE LA GRAN CANTIDAD DE VARIABLES QUE PARTICIPAN EN UN CIERTO DESENLACE, MUCHAS DE LAS CUALES SE ENCUENTRAN FUERA DEL ALCANCE DEL QUE TOMA LA DECISIÓN LOS ERRORES PUEDEN VALORARSE: TÉRMINOS DEL APEGO A LAS REGLAS (PERSPECTIVA DEONTOLÓGICA) ABSTRACCIÓN DE LOS DESENLACES O DE LAS CONSECUENCIAS ( PERSPECTIVA TEOLÓGICA ABSTRACCIÓN DE LOS PROCESOS NO SE SUELE RECOMENDAR QUE EL MÉDICO SE COMPORMETA ANTE EL PACIENTE SÓLO CON EL PROCESO Y NO CON LOS RESULTADOS. EPIDEMIOLOGÍADE LOSERRORES MÉDICOS H AY U N A T E N D E N C I A N AT U R A L P O R PA RT E DE LOS M É D IC OS AL O C U LTA M I E N TO requiere una cierta madurez para admitir, aún en la intimidad, los errores propios y más para sacar provecho de ellos A R E V E LA C IÓ N D E LO S E R R O R E S , P O R O TR O LADO, P U E D E A U M E N TA R LA S D E M A N D A S Y R E C LA M A C IO N E S LA S Q U E N O S I E M P R E S O N DE B U E N A FE. F R A C A S O DE LA FA R M A C O V I G I LA N C I A SE P U E D E N C O M E TE R M U C H O S E R R O R E S Q U E , A L N O T E N E R C O N S E C U E N C I A S , P A S A N IN A D V E R TID O S ; P O R O TR O LA D O , S U E LE H A B E R E V E N TO S A D V E R S O S Q U E N O D E P E N D E N DE E R R O R E S MEDIOS DE COMUNICACION Tienen una tendencia a magnificar los errores médicos ¿CÓMO SE IDENTIFICAN LOS ERRORES MEDICOS? La necropsia es el estándar de oro para identificar los errores diagnósticos. ERRORES M uchas cifras de la ep idem iologia de los errores se han hecho publicas. entre ellas las publicadas por el Institute of Medicine de Estados Unidos, en el libro titulado "To err is human. Bui lding a better health system. la conducta clínica no sigue las normas o pautas que señala la Lex Artis médica derivados de una equivocación en el juicio que se cometen con una lógica de pensam iento correctamente estructurada ERRORES excusables e inexcusables la virtud del error el error es la fuente de retroalimentación más rica y enriquecedora en la experiencia humana, y que debemos estar preparados para convertir los errores en oportunidades de avance y mejoría. Estrate reduc l s para errores mé co com o “un tipo de proceso prácticas de eguridad e entien estructura c ión duce la p rob b ilidad e que stemas de a largo de un ra es y pro mientos” “No se pretende criticar ni dañar la profesión de los médicos, que en su gran mayoría la desempeñan con dedicación y sacrificio. No obstante es conveniente reflexionar sobre los actos de mal praxis que afectan cada día a pacientes y familiares, en tanto que ha cobrado vidas y existe mucha impunidad”. “Es por esto necesario proteger a la sociedad y a los buenos profesionales de la salud de la deshumanización, del trato negligente y la responsabilidad de algunos, para evitar el deterioro de los marcos éticos de la profesión médica. No olvidemos que la negligencia, la imprudencia y la impericia en la práctica médica son una forma de violencia y una violación de los Derechos Humanos”.
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